pengaruh modifikasi pola hidup dengan

advertisement
Abstrak
PENGARUH MODIFIKASI POLA HIDUP DENGAN ATAU TANPA METFORMIN
TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH DAN PROFIL LIPID
PADA PENDERITA OBESITAS
Hendra Zufry, Mardianto,Dharma Lindarto
Divisi Endokrin dan Metabolik, Departemen Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP.H.Adam Malik Medan
Latar Belakang.
Obesitas dan berat badan lebih saat ini dialami oleh lebih tiga milyard penduduk dunia.
Kondisi ini mempunyai pengaruh besar terhadap segala sisi kehidupan. Secara umum
penurunan berat badan sangat sulit didapat hanya dengan perubahan pola saja dan
terkadang terapi farmakologi sangat dibutuhkan.Metformin sudah beberapa kali diteliti
sebagai terapi anti obesitas tetapi masih belum didapati adanya kesepakatan.
Tujuan :
Melihat pengaruh modifikasi pola hidup dengan atau tanpa metformin terhadap kadar
glukosa darah dan profil lipid pada penderita obesitas.
Bahan dan Cara :
Dilakukan penelitian kasus-kontrol terhadap 22 pasien obesitas yang mendapat
intervensi pola hidup medik dan metformin, dengan 22 pasien obesitas yang mendapat
pola hidup medik dan plasebo sebagai kontrol. Penelitian dilakukan selama 12 minggu
pada periode maret-september 2010 di Poliklinik Endokrin dan Metabolik,
RSUP.H.Adam Malik Medan. Hasil ukur yang nantinya dianalisa adalah parameter
antropometri, kadar glukosa darah dan profil lipid.
Hasil :
Pada kelompok dengan pola hidup medik dan metformin didapatkan adanya perbaikan
antropometri berat badan sebesar -8,2 %, lingkar pinggang -10,2 %, Indeks massa
tubuh (IMT) -8,3 %,tekanan darah sitolik -6,8 mmHg, tekanan darah diastolik – 4,9
mmHg, kadar glukosa darah puasa -8,7 %,kadar glukosa darah 2 jam post prandial 11,7 %, kolesterol total – 15,09 %, kolesterol LDL – 20,08 % dan trigliserida sebesar 39,09 % dan kesemuanya lebih baik dibanding kelompok plasebo dan bermakna secara
statistik. Sedangkan pada kelompok dengan plasebo hanya didapatkan adanya
perbaikan yang bermakna pada parameter berat badan -5,02 %, lingkar pinggang -3,8
%, IMT-6,5 % dan kadar trigliserida sebesar -25,04 %. Efek samping penggunaan
metformin pada penelitian ini kecil dan relatif sama dengan plasebo.
Kesimpulan :
Didapatkan adanya perbaikan parameter antropometri, tekanan darah, kadar glukosa
darah dan profil lipid yang lebih baik dan bermakna pada kelompok dengan pola hidup
medik dan metformin dibandingkan kelompok kontrol yang hanya menggunakan plasebo
setelah 12 minggu.
Kata Kunci : Pola Hidup Medik, Metformin, Parameter antropometri, Kadar glukosa
darah, Profil lipid.
Universitas Sumatera Utara
Abstract
EFFECT OF LIFESTYLE MODIFICATION WITH OR WITHOUT METFORMIN ON
PlASMA GLUCOSES AND LIPIDS IN PATIENTS WITH OBESITY.
Hendra Zufry, Mardianto,Dharma Lindarto.
Division of Endocrine and Metabolism ,Departement of Internal Medicine
University of Sumatera Utara/H.Adam Malik General Hospital, Medan-Indonesia.
Background
Obesity and overweight is a growing almost three billion in the world. This condition has
affecting many problems in community. In General, very difficult for have reduction body
weight with lifestyle modification only and sometime pharmacology treatment needed.
Many research have observed role of metformin for obesity patients but with unclear
results.
Objective :
To Investigate effect of lifestyle modification with or without metformin on plasma
glucoses dan lipids in patients with obesity.
Materials and Methods :
A Case-control study on 22 obesity patient with lifestyle modification and metformin
against 22 obesity patients with lifestyle modification and placebo during 12 weeks on
research period in March-September 2010 at Endocrine and Metabolism Clinic, H.Adam
Malik hospital. The primary end point were antropometric parameters, plasma glucoses
and lipids.
Result :
Group with lifestyle modification and metformin have better changes and significantly on
body weight – 8,2 %, wairst circumference (WC) -10,2 %, body mass index (BMI) – 8,3
%,systolic blood pressure -6,8 mmHg, diastolic blood pressure – 4,9 mmHg, fasting
plasma glucose -8,7 %, post prandial plasma glucose -11,7 %, total cholesterol – 15,09
%, LDL Cholesterol -20,08 % and trigliserida -39,09 %. Group with lifestyle modification
and placebo have changes and significantly on body weight - -5,02 %, WC – 3,8 %,IMT6,5 % and plasma trigliserida -25,04 %. Adverse effect on metformin has rarely and
similarly with placebo.
Conclusion :
Group with lifestyle modification and metformin have significantly and better changes on
antropometric parameter, blood pressure, plasma glucoses dan lipids than placebo.
Key Word : Lifestyle Modification, Metformin, Antropometric Parameters, Plasma
Glucoses , Lipids Profile.
Universitas Sumatera Utara
Download