D:AgustinaMateri Seminar Kesehatanslide

advertisement
Keganasan Pankreas
Apa itu pankreas?
pankreas?
PANKREAS
Fungsi utama:
utama:
} menghasilkan enzim pencernaan (fungsi
(fungsi eksokrin)
eksokrin)
} menghasilkan beberapa hormon (fungsi
(fungsi endokrin)
endokrin)
pengeluaran glukagon & insulin utk mengatur
kadar gula dalam darah
KEGANASAN PANKREAS
• Kanker pankreas adalah
tumbuhnya tumor di dalam pankreas
• Kanker pankreas bisa dialami oleh pria maupun wanita.
wanita.
Merupakan penyebab kematian terkait kanker ke 4 di
AS
• Mayoritas (85 %) adlh adenocarcinoma
5
KEGANASAN PANKREAS
Kanker pankreas pada tahap awal biasanya tidak
menimbulkan gejala diagnosis sulit dilakukan
Gejala kanker pankreas pada tahap lanjut :
} Tubuh / mata kuning
} kehilangan berat badan
} nyeri punggung
} nyeri perut
beberapa gejala kanker pankreas
lainnya :
}
}
}
}
}
}
}
Mual dan muntah
Gangguan pencernaan dan hilangnya selera
makan
Diabetes
Demam terus menerus
Gatal
Darah mudah menggumpal
Perubahan pola buang air besar
7
Faktor risiko
}
Usia >75 tahun
}
Merokok racun dan zat kimia berbahaya menyebabkan jaringan
mengalami iritasi dan peradangan
}
Diabetes
Tumor ganas yang tumbuh di pankreas juga dapat menjadi penyebab
timbul diabetes
}
Pernah menderita radang pankreas (pankreatitis)
pankreatitis)
}
Bakteri Bakteri helicobacter pylori }
Orang-orang yang tidak banyak melakukan aktivitas fisik,
fisik, memiliki
kelebihan berat badan /obesitas,
obesitas, pola hidup tidaksehat
}
Memiliki anggota keluarga dekat yang menderita kanker pankreas
Diagnosis
}
Diagnosis kanker pankreas pada tahap awal
sulit untuk dilakukan karena sering tidak
menimbulkan gejala
}
Pemeriksaan fisik untuk memeriksa pankreas
sulit dilakukan
karena letak pankreas
tersembunyi dikelilingi
bagian dari usus
Pemeriksaan
}
USG
}
CT,
CT, MRI, dan dan PET scan
}
Endoluminal ultrasonography ultrasonography (EUS) : memasukkan endoskop melalui mulut
dan menuju lambung
}
Laparoskopi : memasukkan mikroskop kecil (laparoskop
(laparoskop)
laparoskop)
}
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography cholangiopancreatography (ERCP) : endoskop
menyuntikkan pewarna khusus ke saluran pankreas dan empedu
}
Biopsi atau proses pengambilan sampel sel yang dicurigai sebagai tumor
untuk diperiksa di bawah mikroskop
Pemeriksaan Darah
}
}
}
}
Anemia : hemoglobin (Hb
(Hb)
Hb)
Gula darah
Fungsi hati : SGOT, SGPT, Bilirubin,
Bilirubin, albumin
TUMOR MARKER MARKER dari SERUM DARAH:
CA 19-9
cancer associated antigen 19-9
Stadium
}
stadium I : Kanker hanya terdapat di pankreas dan
belum menyebar ke bagian lain
}
stadium II : Kanker telah menyebar ke jaringan dan
organ tubuh yang dekat dengan pankreas, atau
kelenjar getah bening
}
stadium III : Kanker telah menyebar lebih ke
pembuluh darah besar di sekitar pankreas dan
mungkin telah menjangkiti nodus limfa
}
stadium IV : Kanker telah menyebar luas ke organ
tubuh lain seperti paru-paru, hati, serta peritoneum
atau membran yang melapisi rongga perut
Pengobatan
}
Operasi
}
Kemoterapi
}
Radioterapi
}
Terapi paliatif
Operasi
}
operasi operasi Whipple, yaitu untuk mengangkat kepala pankreas.
pankreas. Biasanya juga mengangkat
bagian pertama usus kecil,
kecil, kantong empedu,
empedu, bagian saluran empedu,
empedu, dan sebagian
dari lambung.
lambung.
}
Operasi pancreatectomy
pancreatectomy total untuk mengangkat seluruh pankreas.
pankreas. Selain itu,
itu, operasi
ini juga mengangkat organ limpa,
limpa, saluran empedu,
empedu, sebagian usus kecil,
kecil, kantong
empedu,
empedu, kelenjar getah bening sekitar pankreas,
pankreas, dan terkadang sebagian dari
lambung.
lambung.
}
Operasi Operasi pancreatectomy distal untuk mengangkat bagian tubuh dan ekor pankreas
tapi membiarkan kepala pankreas.
pankreas. Operasi ini juga mengangkat sebagian lambung,
lambung,
sebagian usus besar,
besar, ginjal sebelah kiri,
kiri, kelenjar adrenal bagian kiri,
kiri, dan
kemungkinan diafragma bagian kiri juga akan diangkat.
diangkat.
}
Jika tidak bisa disembuhkan,
disembuhkan, operasi untuk meredakan gejala dan membuat pasien
lebih nyaman bisa dilakukan.
dilakukan. Operasi ini menggunakan ERCP untuk meletakkan meletakkan stent.
}
Operasi Operasi bypass yang menghambat saluran empedu dapat dilakukan jika
penggunaan penggunaan stent tidak cocok untuk pasien.
pasien. Saluran empedu yang tersumbat akan
dipotong bagian atasnya dan disambungkan kembali ke usus agar bisa menyalurkan
cairan empedu.
empedu.
PTBD
(Percutaneous transhepatic biliary drainage)
Kemoterapi
}
Untuk membinasakan sel kanker ganas di
dalam tubuh atau mencegah
pertumbuhannya
}
Dapat berupa dikonsumsi secara langsung
dan yang diberikan melalui infus.
infus.
Radioterapi
}
Untuk membantu memperkecil tumor dan
meredakan rasa sakit yang diderita,
diderita, pasien
dapat melakukan terapi kanker menggunakan
sinar radiasi energi tinggi
}
Bagi pasien yang tidak bisa melakukan
operasi untuk mengatasi kanker,
kanker, biasanya
dokter akan menyarankan untuk melakukan
perawatan kombinasi kemoterapi dan
radioterapi.
radioterapi.
Terapi paliatif
}
The prognosis of pancreatic cancer is poor
(3-5%) even in those with potentially
resectable disease.
}
The five-year survival following
pancreaticoduodenectomy is only about 25 to
30 percent
rangkuman
Download