CHECKLIST SUPERVISI PENGUMPULAN DATA INDIKATOR

CHECKLIST SUPERVISI PENGUMPULAN DATA INDIKATOR
KOMITE MUTU, KESELAMATAN PASIEN DAN MANAJEMEN RISIKO
UNIT :
NO UNSUR YANG DISURVEY
1
Data indikator dimasukkan
dengan benar (PJ Data)
2
Data indikator dimasukkan
tepat waktu (PJ Data)
3
Kepala unit melakukan
supervisI
4
Data diterima oleh tim PMKP
(Sekretaris mutu)
Tanggal :
BULAN :
YA
TIDAK
MASALAH
Pukul :
WIB
Petugas Yang di Supervisi
(
TAHUN :
TINDAK LANJUT
Tanggal :
KET
Pukul :
WIB
Pelaksana Supervisi/Yang menerima Data
)
(
)