Calcium 1000 mg/hari dapat Mengurangi Kematian Wanita

advertisement
BERITA TERKINI
Calcium 1000 mg/hari dapat
Mengurangi Kematian Wanita
C
alcium
dan
vitamin
D
direkomendasikan untuk kesehatan
tulang, namun selama ini terdapat
kekhawatiran efek samping. Beberapa
studi klinik menyimpulkan bahwa asupan
calcium dapat bersifat melindungi sistem
kardiovaskuler, namun ada juga yang tidak
merekomendasikan karena justru dapat
meningkatkan risiko kematian penyakit
kardiovaskuler. Selain itu kadar rendah
maupun tinggi dari 25-hydroxyvitamin D atau
calcifediol akan meningkatkan mortalitas.1
Tabel 1 Hubungan antara jumlah intake calcium dengan hazard ratio pria dan wanita1
Hasil terbaru dari Kanada setelah melakukan
studi observasi selama 10 tahun menunjukkan bahwa intake calcium sampai dengan
1000 mg/hari dari makanan ataupun
suplemen cenderung bermanfaat. Hasil
ini signifikan hanya pada wanita, bukan
pada pria, seperti yang dilaporkan oleh Lisa
Langsetmo, MD dkk., dari McGill University,
Montreal, Quebec, Canada, pada studi mereka
yang dipublikasikan secara online bulan Mei
2013 di Journal of Clinical Endocrinology and
Metabolism.1
asupan calcium justru akan meningkatkan
mortalitas akibat kejadian kardiovaskuler
seperti serangan jantung dan stroke. Hasil
ini sama seperti yang didapatkan oleh
Women’s Health Initiative, yang mendapatkan
sedikit penurunan semua jenis penyebab
kematian.1,2
Terjadi penurunan mortalitas pada wanita
yang minum suplemen calcium sampai
dengan 1000 mg/hari jika dibandingkan
tanpa mengkonsumsi suplemen sama sekali,
begitu juga pada wanita yang mendapatkan asupan calcium dari makanan. Hasil
ini juga membantah pendapat bahwa
Intake Calcium
Hazard Ratio pada pria*
Hazard Ratio pada wanita*
Total intake (per 500 mg)
0,99
0,95
Makanan: hanya makanan, per 500 mg
1,00
0,95
Sumber dari susu, per 500 mg
0,98
0,95
Sumber selain susu, per 500 mg
1,23
0,83
Bukan pemakai suplemen
1,00
1,00 (referent)
Pemakai suplemen
1,05
0,78
0,98
0,77
Dosis rendah (<500 mg)
Dosis medium (500-1000 mg)
1,32
0,75
Dosis tinggi (≥1000 mg)
0,83
0,88
Efek protektif calcium hanya terlihat
pada wanita
Penelitian ini dilakukan pada 9033 orang
(wanita dan pria) pada Canadian Multicenter
Osteoporosis Study (CaMos), untuk mengetahui hubungan antara intake calcium total
dan vitamin D dan kematian oleh semua
penyebab dari tahun 1995–1997. Terdapat
1160 kematian selama follow up 10 tahun.
Pada wanita, terdapat kemungkinan keuntungan intake calcium total lebih tinggi,
dengan hazard ratio 0,95 (95% confidence
interval, 0,89-1,01) per 500 mg peningkatan
intake calcium sehari-hari. Intake calcium dari
suplemen pun dapat mengurangi mortalitas
dengan hazard ratio 0,78 (95% confidence
interval, 0,66-0,92), dengan penurunan
mortalitas yang masih tetap signifikan saat
dosis dinaikkan sampai dengan 1000 mg/hari.
Sementara itu, tidak ditemukan hubungan
penurunan mortalitas pada pria.1
Simpulan:
• Suplemen calcium sampai dengan
1000 mg/hari dan asupan calcium dari
makanan sehari-hari, dapat dikaitkan dengan
penurunan risiko kematian pada wanita. Hal
tersebut tetap harus diperkuat dengan studi
klinik di masa akan datang.
• Tidak ditemukan bukti baik keuntungan
maupun kerugian dari intake vitamin D. (PMS)
REFERENSI:
1.
Langsetmo L, Berger C, Kreiger N, Kovacs CS, Hanley DA, et al. Calcium and vitamin D intake and mortality: results from the Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos). J Clin
2.
Nainggolan L. Calcium at 1000 mg/d is safe, reduces deaths, at least in women. (Internet) 2013 (cited 2013 August 17). Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/805186.
Endocrinol Metab. Published online May 23, 2013. Available from: http://jcem.endojournals.org/content/early/2013/05/24/jc.2013-1516.abstract.
862
CDK-222/ vol. 41 no. 11, th. 2014
Download