Uploaded by User47059

UNSOED 1 - Neuro - Vertigo

advertisement
1
2
3
4
5
Nomor Station
Judul Station
AlokasiWaktu
Tingkat
KemampuanKas
us yang Diujikan
KompetensiDiuji
kan
6
KategoriSistemT
ubuh
7
InstruksiPeserta
Ujian
SistemSaraf (1. 37)
15 menit
Tingkat kemampuan SKDI : 4A
Mampumendiagnosis, melakukanpenatalaksanaansecaramandiridantuntas
1. Anamnesis
2. PemeriksaanFisik
3. Interpretasi Data/kemampuanproseduralpemeriksaanpenunjang
4. Penegakan Diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksananonfarmakoterapi
6. Tatalaksanafarmakoterapi
7. Komunikasidanedukasipasien
8. Perilaki professional
1. SistemSaraf
2. Psikiatri
3. SistemIndra
4. SistemRespirasi
5. SistemKardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, danPankreas
7. SistemGinjaldanSaluranKemih
8. SistemReproduksi
9. SistemEndokrin, Metabolisme, danNutrisi
10. SistemHematologidanImunologi
11. SistemMuskuloskeletal
12. SistemIntegumen
SKENARIO KLINIK:
Seorangwanitausia 40 tahundatangdengankeluhanpusingberputardisertaimual
Tugas :
8
Instruksipenguji
1. Lakukan anamnesis padapasein !
2. Lakukanpemeriksaanfisik yang relevan !
3. Tentukan diagnosis dan 2(dua) diagnosis bandingnya !
4. Usulkanpemeriksaanpenunjang yang relevan !
5. Tentukanpenatalaksanaanfarmakoterapibagipasien !
6. Lakukanedukasipadapasien !
INSTRUKSI UMUM
1.
Pastikanidentitaspesertaujianpadakartuujiansesuaidenganidentitaspadakomputer!
2. Tulislah 5 digit terakhirdarinomorpesertaujianpadalembarnilaitulis!
3.
Amatilahdanberilahskor
(0/1/2/3)
atastugas
yang
dikerjakanpesertaujiansertaskor
Global
Rating
sesuairubrikpenilaianpadalembarnilaitulisdankomputer!
4.
Hindarilahinterupsidan/atautindakanselaindaripada
yang
dimintadalaminstruksipenguji!
5.
Berikaninformasi/hasil
yang
dibutuhkansecaralisan/tulisanhanyaapabilapesertaujiantelahmelakukandan/ataum
engusulkanjenispemeriksaan yang dimaksud (perhatikaninstruksikhusus)!
6. Taatilahperaturansertaetikapengujiselamamenjalankantugassebagaipenguji UK
OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS
(Tuliskan/lampirkanhasil/prosedur/foto/ilustrasipadaaspekpenilaian yang
bersesuaian)
1. Pengujimenilai anamnesis yang dilakukanpesertaujian
2. Pengujimenilaipemeriksaanfisik/psikiatri yang dilakukanolehpesertaujian
Bilapesertaujianmelakukanpemeriksaan
pengujimenyampaikanhasilpadapeserta.
di
bawahini,
HasilPemeriksaanFisik/Psikiatri
KU: CM, kesansakitsedang
Tanda Vital: TD: 130/80 mmHg; N: 80x /menit; R: 20x /menit; t: 36,80C
Kepala/leher: dbn
Toraks:dbn
Abdomen:dbn
Ekstremitas:dbn
Jenispemeriksaan lain : Romberg test (+), Dix-Hallpixe test : nistagmus (+)
sinistra
3. Pengujimenilaiinterpretasi
data/kemampuanproseduralpemeriksaanpenunjang.
Bilapesertaujianmengusulkanpemeriksaan
pengujimenyampaikanhasilnya :
 Tes BERA : kesangangguan N VIII perifer
 Head CT-scan : dbn
4. Pengujimenilai
diagnosis
ditegakkanolehpesertaujian.
dandua
(2)
di
diagnosis
bawahini,
banding
yang
Diagnosis:Benign Paroxysmal Positioning Vertigo (BPPV)
Diagnosis Banding 1:Sindrom Meniere
Diagnosis Banding 2:Neuritis Vestibuler
Diagnosis Banding 3:LesiSistemSarafPusat
5. Pengujimenilaitatalaksanafarmakoterapiberuparesep
dituliskanolehpesertaujian.
 Betahistine tablet 3 x 8 mg
 Domperidon tablet 3 x 10 mg, 30 menitsebelummakan
yang
Contohresep :
R/ Betahistin 8mg tab No.XV
S3dd tab I
R/ Domperidon 10mg tab No. X
S 3dd tab I ac prn
6. Pengujimenilaikomunikasidanedukasi
disampaikanpesertaujiankepadapasien.
8
Instruksipasiens
7. Pengujimenilaiperilakuprofesional yangditunjukkanolehpesertaujian.
Nama :Ny. PS (namasesuia PS)
yang
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
tandar
Usia: 40 tahun
Jeniskelamin: wanita
Pekerjaan: iburumahtangga
Status pernikahan : menikah
Pendidikanterakhir ; SMA
RiwayatPenyakitSekarang
: pusing, apa yang adadisekelilingnyaberputar-putar
: pagihariketikabangundaritempaattidur
: kepala
: terus-menerus
;pusingberputarkadangberkurang, kadangsangatpusing,
disertaimual. Muntah (-)
: kadangberatkadangringan
:: perubahanposisikepala
: berbaringdenganmemejamkanmata
::-
Tata Letak
Station
KebutuhanLabor
an
Kebutuhanmane
kin
Kebutuhan set
alat
Penulis
Model 1/2/3
Referensi
Tidakada
Tidakada
Tidakada
Nama : dr. KhusnulMuflikhah, M.Sc
Institusi FK UniversitasJenderalSoedirmanPurwokerto
David B. Burmeister, DO; Regina Sacco, DPT, NCS; Valerie Rupp, RN,
BSN.2010. Management of Benign Paroxysmal Positional Vertigo With the
Canalith Repositioning Maneuver in the Emergency Department Setting.JAOAVol
110:10. Diunduh 21 September 2015
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik
1.
KOMPETENSI
Anamnesis
0
Peserta ujian tidak
memfasilitasi pasien untuk
menceritakn kesakitannya.
1
Peserta ujian:
 Memfasilitasi pasien untuk
menceritakan kesakitannya
namun sebagian besar
pertanyaan tidak mengarah
pada informasi yang relevan,
akurat dan adekuat.
2
Peserta ujian:
 Memfasilitasi pasien untuk
menceritakan kesakitannya,
namun sebagian kecil
pertanyaantidak mengarah
pada informasi yang relevan,
akurat dan adekuat.
3
Peserta ujian:
 Memfasilitasi pasien untuk
menceritakan kesakitannya
dengan pertanyaanpertanyaan yang sesuai untuk
mendapatkan informasi yang
relevan, akurat dan adekuat.
BOBOT
3
Peserta ujian melakukan cuci
tangan sebelum dan setelah
pemeriksaan, melakukan
pemeriksaan fisik sesuai masalah
klinik pasien
dantesRombersertatesDizHallpixedengan menerapkan prinsip
sebagai berikut:
 Menggunakanteknikpemeriksaan
yang benar
 Sistematik/runut
Peserta ujian menetapkan diagnosis
kerja dan 2 diagnosis banding
dengan benar, sesuai masalah klinik
pasien
3
2.
Pemeriksaan
Fisik
Peserta ujian tidak
melakukan pemeriksaan fisik
yang sesuai dengan
masalah klinik pasien
Peserta ujian melakukan
pemeriksaan fisik sesuai masalah
klinik pasien, namun tidak
melakukan Tes Romberg/TesDizHallpixe
Peserta ujian melakukan cuci tangan
sebelum dan setelah pemeriksaan,
melakukan pemeriksaan fisik sesuai
masalah klinik pasien dengan
menggunakan teknik pemeriksaan
yang benar dan melakukan salah satu
tes Romberg/Dix-Hallpixe dengan
benar
3.
Menentukan
diagnosis
dan
diagnosis
banding
Peserta ujian tidak dapat
menentukan diagnosis dan
diagnosis banding
Peserta ujian dapat menentukan
diagnosis kerja dengan benar,
diagnosis banding salah
Peserta ujian dapat menentukan
diagnosis kerja dan 1 diagnosis
banding dengan benar
Diagnosis: Benign Paroxysmal
Positioning Vertigo (BPPV)
Diagnosis Banding
1. Sindrom Meniere
2. Neuritis Vestibuler
3. LesiSistemSarafPusat
3
SKOR
4.
7.
8.
Tatalaksana
farmakoterapi
Peserta ujian memilih obat
yang tidak tepat
Peserta ujian memilih obat dengan
menerapkan beberapa prinsip
berikut:
1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan
4. Tepat cara
pemberian
5. Tepatharga
TETAPI tidakmenulisresep
Peserta ujian memilih obat dengan
tepat sesuai seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga
TETAPI tidak menuliskan resep
dengan lengkap
Peserta ujian memilih obat dengan
tepat sesuai seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga
DAN
 menuliskanresepdenganlengkap
dan benar.
2
Komunikasi
dan atau
edukasi
pasien
Peserta ujian sama sekali
tidak melakukan 4 prinsip
komunikasi
Peserta ujian menunjukkan
kemampuan berkomunikasi dengan
menerapkan salah satu prinsip
berikut:
1. mampu membina hubungan
baik dengan pasien secara
verbal non verbal (ramah,
terbuka, kontak mata, salam,
empati dan hubungan
komunikasi dua arah, respon)
2. mampu memberikan
kesempatan pasien untuk
bercerita dan mengarahkan
cerita
3. mampu untuk melibatkan
pasien dalam membuat
keputusan klinik,
pemeriksaan klinik.
4. mampu memberikan
penyuluhan yang isinya
sesuai dengan masalah
pasien
Peserta ujian menunjukkan
kemampuan berkomunikasi dengan
menerapkan 2-3 dari 4 prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik
dengan pasien secara verbal non
verbal (ramah, terbuka, kontak
mata, salam, empati dan
hubungan komunikasi dua arah,
respon)
2. mampu memberikan
kesempatan pasien untuk
bercerita dan mengarahkan
cerita
3. mampu untuk melibatkan pasien
dalam membuat keputusan
klinik, pemeriksaan klinik.
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan
masalah pasien
Peserta ujian menunjukkan
kemampuan berkomunikasi dengan
menerapkan seluruh prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan
baik dengan pasien secara
verbal non verbal (ramah,
terbuka, kontak mata, salam,
empati dan hubungan
komunikasi dua arah,
respon)
2. mampu memberikan
kesempatan pasien untuk
bercerita dan mengarahkan
cerita
3. mampu untuk melibatkan
pasien dalam membuat
keputusan klinik,
pemeriksaan klinik.
4. mampu memberikan
penyuluhan yang isinya
sesuai dengan masalah
pasien
2
Perilaku
profesional
Peserta ujian tidak meminta
izin secara lisan dan sama
sekali tidak melakukan poin
berikut:
1. melakukan setiap
Meminta izin secara lisan dan 1-2
poin berikut :
1. melakukan setiap
tindakan dengan berhatihati dan teliti sehingga
Meminta izin secara lisan dan 3 poin
berikut:
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak
Meminta izin secara lisan dan
melakukan di bawah ini secara
lengkap:
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan
1
2.
3.
4.
5.
tindakan dengan berhatihati dan teliti sehingga
tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
memperhatikan
kenyamanan pasien
melakukan tindakan
sesuai prioritas
menunjukan rasa hormat
kepada pasien
mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
2.
3.
4.
5.
tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
memperhatikan
kenyamanan pasien
melakukan tindakan
sesuai prioritas
menunjukan rasa hormat
kepada pasien
mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
2.
3.
4.
5.
membahayakan pasien dan
diri sendiri
memperhatikan
kenyamanan pasien
melakukan tindakan sesuai
prioritas
menunjukan rasa hormat
kepada pasien
mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
2.
3.
4.
5.
teliti sehingga tidak
membahayakan pasien
dan diri sendiri
memperhatikan
kenyamanan pasien
melakukan tindakan
sesuai prioritas
menunjukan rasa hormat
kepada pasien
mengetahui keterbatasan
dengan merujuk atau
melakukan konsultasi bila
diperlukan
II. Global performance
Beritanda (√) padakolom yang disediakansesuaidenganpenilaianAndasecaraumumterhadapkemampuanpesertaujian!
TIDAK LULUS
BORDERLINE
LULUS
SUPERIOR
Download