HUBUNGAN METABOLISME NUTRIEN UTAMA dr.Zulkarnain Edward MS PhD PENDAHULUAN Komponen nutrien utama (Karbohidrat, Protein dan Lemak) setelah dicerna dan diserap akan mengalami hubungan melalui metabolisme intermediat. Ada 3 lintasan metabolik : 1. Lintasan Anabolik 2. Lintasan Katabolik 3. Lintasan Amfibolik 1. Lintasan Anabolik Untuk sintesis senyawa pembentuk struktur dan mesin tubuh. Energi bebas yang diperlukan berasal dari lintasan katabolik. Sintesis Protein Lemak Karbohidrat Asam Nukleat 2. Lintasan Katabolik Proses oksidasi yang menghasilkan energi bebas seperti fosfat berenergi tinggi dan unsur ekuivalen pereduksi. 3. Lintasan Amfibolik Sebagai penghubung lintasan anabolik dan lintasan katabolik. Contohnya : Siklus Asam Sitrat Sumber energi terbesar berasal dari : 1. Karbohidrat 2. Lemak Pada keseimbangan kalori yang positif, asupan energi disimpan sebagai Glikogen dan Trigliserida. Pada kondisi kelaparan dan kekurangan energi maka asam lemak menjadi sumber utama. Semua mekanisme keseimbangan ini diatur oleh sistem Hormon. Karbohidrat lebih mudah dikonversi menjadi lemak melalui : 1. Triosa fosfat Gliserol 2. Piruvat asetil KoA 3. Oksaloasetat (siklus asam sitrat) Perubahan Lemak menjadi karbohidrat melalui : 1. Siklus asam sitrat dengan intermediat oksaloasetat 2. Gliserol Triosa fosfat Kerangka karbon asam amino nonesensial bisa berasal dari : 1. Karbohidrat melalui siklus asam sitrat 2. Reaksi Transaminasi Asam amino glukogenik mudah dikonversi menjadi Glukosa dan Glikogen. Asam amino ketogenik diubah menjadi Asetoasetat dan membentuk asetil-KoA Proses Glukoneogenesis sangat penting untuk mempertahankan pasokan glukosa terutama untuk : 1. Sistem saraf pusat 2. Eritrosit 3. Nutrisi janin 4. Sintesis laktosa dalam air susu 5. dll Pada keadaan kekurangan Karbohidrat , bahan bakar yang akan dioksidasi adalah : 1. Badan Keton 2. Asam lemak rantai pendek (asetat) 3. Asam lemak bebas Melalui : Siklus glukosa-asam lemak. Mekanisme untuk mempertahankan bahan bakar pada waktu lapar : 1. Glikogenolisis (terutama di Hati) 2. Lipolisis (gliserol dan asam lemak) 3. Glukoneogenesis Diatur oleh hormon Insulin dan Glukagon Ketosis merupakan adaptasi metabolik pada kelaparan akibat keadaan patologis (DM) Lintasan metabolik utama diatur oleh Enzim penting dalam mekanisme biokatalisatornya. Sehingga pola utama metabolisme pada setiap organ atau jaringan manusia ditentukan oleh ada tidaknya Enzim penting ini.