KEHAMILAN & PERSALINAN Panduan Praktik Pemeriksaan Oleh : Aprilia Nurul Baety Edisi Pertama Cetakan Pertama, 2012 Hak Cipta 2012 pada penulis, Hak Cipta dilindungi undang-undang. Dilarang memperbanyak atau memindahkan sebagian atau seluruh isi buku ini dalam bentuk apa pun, secara elektronis maupun mekanis, termasuk memfotokopi, merekam, atau dengan teknik perekaman lainnya, tanpa izin tertulis dari penerbit. Ruko Jambusari No. 7A Yogyakarta 55283 Telp. : 0274-889836; 0274-889398 Fax. : 0274-889057 E-mail : [email protected] Baety, Aprilia Nurul KEHAMILAN & PERSALINAN; Panduan Praktik Pemeriksaan/ Aprilia Nurul Baety -Edisi Pertama – Yogyakarta; Graha Ilmu, 2012 xii + 60 hlm, 1 Jil. : 23 cm. ISBN: 978-979-756-799-6 1. Kesehatan I. Judul KATA PENGANTAR A lhamdulillahirabbil’alamin. Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya, sehingga buku berjudul Kehamilan dan Persalinan; Panduan Praktik Pemeriksaan apat terselesaikan dengan baik. Shalawat dan salam semoga senantiasa tercurahkan kepada Nabi Besar Muhammad SAW, beserta para sahabat, keluarga dan semua pengikutnya yang setia sampai akhir zaman. Buku ini berisi beberapa tinjauan teori tentang cara melakukan pemeriksaan kehamilan dan persalinan pada ibu hamil dan ibu bersalin. Penting bagi bidan memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk dapat melakukan pemeriksaan dengan benar. Pemeriksaan yang harus dikuasai bidan tidak hanya pemeriksaan fisik/obstetric tetapi juga pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan bidan sesuai dengan kewenangannya sehingga setiap diagnosa yang ditentukan tepat dan asuhan kebidanan dapat diberikan sesuai kebutuhan ibu hamil/ bersalin. Untuk menambah pengetahuan tersebut, saya mencoba mengemas secara sederhana dengan bahasa yang mudah dimengerti menjadi sebuah buku yang sekarang ada di hadapan Anda. vi Kehamilan & Persalinan; Panduan Praktik Pemeriksaan Saya ucapkan terima kasih kepada pada suami dan keluarga atas dukungannya selama ini serta tidak lupa pada teman, sahabat yang turut membantu dalam penyusunan buku ini. Saya sadar bahwa membuat buku yang relatif sempurna bukanlah suatu pekerjaan mudah. Apabila dalam penyusunan buku ini terdapat kekurangan, saya mengharapkan masukan dari para pembaca guna penyempurnaan penyusunan buku pada masa yang akan datang. Semoga buku ini dapat memberikan banyak manfaat untuk semua. Kepada Allah Ta’ala saya menyerahkan segala urusan, hanya kepadaNya saya akan kembali. Pekanbaru, Agustus 2011 Aprilia Nurul Baety DAFTAR ISI KATA PENGANTAR v DAFTAR ISI vii DAFTAR GAMBAR ix BAB 1 PEMERIKSAAN UMUM PADA KEHAMILAN DAN PERSALINAN A. Pemeriksaan Fisik 1 1 B. Pemeriksaan Obstetri BAB 2 PEMERIKSAAN OBSTETRI PADA KEHAMILAN DAN PERSALINAN A. Periksa Raba (Palpasi) 5 9 9 B. Pemeriksaan Panggul 16 C. Periksa Dengar (Auskultasi) 19 D. Pemeriksaan Dalam 22 E. Pemeriksaan Inspekulo 44 viii Kehamilan & Persalinan; Panduan Praktik Pemeriksaan BAB 3 PEMERIKSAAN LABORATORIUM SEDERHANA PADA KEHAMILAN DAN PERSALINAN A. Pemeriksaan Urine 49 49 51 B. Pemeriksaan Darah DAFTAR PUSTAKA GLOSARIUM 55 57 -oo0oo- DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 Gambar 1.2 Gambar 1.3 Gambar 1.4 Cara Pengukuran LILA Gambar 1.6 Periksa Odema Gambar 1.7 Odema Wajah dan Tangan Gambar 2.1 Palpasi Leopold I Gambar 2.2 Palpasi Leopold II Gambar 2.3 Palpasi Leopold III Gambar 2.4 Palpasi Leopold IV Gambar 2.5 Parasat Osborn Gambar 2.6 Pemeriksaan Perut/Luar Untuk Menilai Penurunan Bagian Terendah Janin Gambar 2.7 Nilai Penurunan Bagian Terendah janin Gambar 2.8 Jangkar Panggul Gambar 2.9 Mengukur Ukuran Luar Panggul Gambar 2.10 Mengukur Konjugata Eksterna dengan Penderita Berdiri Gambar 2.11 Mengukur Konjugata Eksterna dengan Penderita Tidur 3 2 3 4 7 7 12 12 12 13 14 15 15 17 18 18 18 x Kehamilan & Persalinan; Panduan Praktik Pemeriksaan Gambar 2.12 Periksa Dengar (Auskultasi) Gambar 2.13 Letak DJJ Gambar 2.14 Letak DJJ Pada Posisi Janin Menekur Gambar 2.15 Letak DJJ Pada Posisi Janin Menengadah Gambar 2.16 Pemeriksaan DJJ Pada Kehamilan Kembar Gambar 2.17 UUB/Ubun-ubun Besar Gambar 2.18 UUK/Ubun-Ubun Kecil Gambar 2.19 Cara Membedakan UUK dan UUB Gambar 2.20 Mulut Gambar 2.21 Hidung Gambar 2.22 Anus Gambar 2.23 Sacrum Gambar 2.24 Kaki Gambar 2.25 Tangan Gambar 2.26 Pendataran Serviks Pada Persalinan Gambar 2.27 Mengukur Pembukaan Serviks Gambar 2.28 Pembukaan Serviks Yang Belum Lengkap Gambar 2.29 Pembukaan Serviks Yang Sudah Lengkap Gambar 2.30 Tali Pusat Terkemuka Gambar 2.31 Ekstremitas Terkemuka Gambar 2.32 Tali Pusat Menumbung Gambar 2.33 Bidang Hodge Gambar 2.34 Penurunan Bagian Terendah Janin Pada Bidang Hodge Gambar 2.35 Letak/Presentasi Puncak Kepala Gambar 2.36 Letak/Presentasi Dahi Gambar 2.37 Letak/Presentasi Bokong Gambar 2.38 Letak/Presentasi Muka Gambar 2.39 Penentuan UUK Gambar 2.40 Macam-macam Posisi POD pada Letak Belakang Kepala Gambar 2.41 Hipomoklion Letak Muka Gambar 2.42 Macam-macam Posisi POD Pada Letak Muka 20 20 21 21 22 23 23 24 25 25 26 26 27 27 29 30 30 30 32 32 33 34 34 35 36 36 37 38 39 40 40