KARAKTERISTIK IBU YANG MELAHIRKAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD WATES TAHUN 2015 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S WILLY LESTIANA WINDARTI 1113189 PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TIINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016 i TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S ii HALAMAN PERNYATAAN Saya yang betanda tangan dibawah ini : Nama : Willy Lestiana Windarti NPM : 1113189 Prodi : D-3 Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang berjudul “Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSUD Wates Tahun 2015” adalah bukan Karya Tulis Ilmiah orang lain baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. TA N R A KA A GYA K A I YO Yogyakarta, Agustus 2016 Yang menyatakan T YAN S U A. P RAL R E DE P Willy Lestiana Windarti N E SJ E K I T S iii KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi BBLR di RSUD Wates Tahun 2015“ ini dengan tepat pada waktu yang telah ditentukan. Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada : 1. Kuswanto Hardjo, dr., M. Kes, selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2. Reni Merta Kusuma, M. Keb, selaku Ketua Prodi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3. Lily Yulaikhah, M. Keb selaku dosen pembimbing yang bersedia meluangkan waktunya untuk memberikan masukan, arahan serta motivasi. 4. Vivian Nanny Lia Dewi, S.ST., M. Kes selaku penguji Karya Tulis Ilmiah yang telah bersedia meluangkan waktunya. 5. Kedua orangtua tercinta saya yaitu Bpk. Surwinto dan Ibu Sri Lestari yang selalu memberikan dukungan, serta doa-doanya yang tiada henti dan terima kasih untuk kasih sayang kalian. 6. Teman-teman sejawat yang selalu memberikan dukungan serta doa dalam kegiatan sehari-hari terutama dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. 7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Penulis Willy Lestiana Windarti iv DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .............................................................................. i HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ ii PERNYATAAN .................................................................................... iii KATA PENGANTAR ........................................................................... iv DAFTAR ISI .......................................................................................... v DAFTAR TABEL ................................................................................... vii DAFTAR GAMBAR ............................................................................. viii TA N R A KA DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... ix INTISARI ............................................................................................... x ABSTRACT ............................................................................................. xi A GYA K A I YO T YAN S U A. BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... P RAL R E DE A. Latar Belakang ...................................................................... B. Rumusan Masalah ................................................................. C. Tujuan Penelitian ................................................................... D. Manfaat Penelitian ................................................................. E. Keaslian Penelitian ................................................................ P N E SJ E K I T BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ S 1 1 4 4 5 6 8 A. Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) ....................................... B. Kerangka Teori ...................................................................... C. Kerangka Konsep .................................................................. D. Pertanyaan Penelitian ............................................................ 8 27 28 29 BAB III METODE PENELITIAN ......................................................... 30 A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................ B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................. C. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................ D. Variabel Penelitian ................................................................ E. Definisi Operasional .............................................................. F. Alat Ukur dan Metode Pengumpulan Data ............................ G. Metode Pengolahan dan Analisis Data .................................. H. Etika Penelitian ..................................................................... I. Pelaksanaan Penelitian ............................................................ 30 30 31 31 32 33 33 36 37 v BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................... 40 A. Hasil Penelitian .................................................................... B. Pembahasan .......................................................................... C. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 40 42 46 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................. 47 A. Kesimpulan ........................................................................... B. Saran ...................................................................................... 47 48 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S vi DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Keaslian Penelitian ................................................................ 6 Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................. 32 Tabel 4.1 Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi BBLR ..................... 41 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S vii DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Kerangka Teori ...................................................................... 27 Gambar 2 Kerangka Konsep ................................................................. 28 TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S viii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Rencana Jadwal Penelitian Lampiran 2. Hasil Penelitian Lempiran 3. Lembar Konsultasi Lampiran 4. Surat Izin Studi Pendahuluan Lampiran 5. Surat Izin Penelitian TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S ix KARAKTERISTIK IBU YANG MELAHIRKAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD WATES TAHUN 2015 INTISARI Willy Lestiana Windarti 1, Lily Yulaikhah 2 Latar Belakang : Data dari Dinas Kesehatan Yogyakarta jumlah kematian bayi di DIY pada tahun 2014 sebesar 400 bayi. Penyebab umum kematian bayi di daerah DIY adalah BBLR dan sepsis. Data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2014 kejadian BBLR di daerah Kulon Progo sebanyak 377 bayi. Salah satu rumah sakit dengan kejadian BBLR tertinggi di Kabupaten Kulon Progo adalah di RSUD Wates dengan kejadian BBLR sebanyak 326 bayi dari 2775 persalinan. Tujuan Penelitian : Diketahuinya Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSUD Wates Tahun 2015 Metode : Metode pada penelitian ini adalah Deskriptif Kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel yang digunakan adalah 326 data ibu yang terdapat di rekam medis. Analisa data yang digunakan adalah Analisa Univariat. Hasil : Hasil dari penelitian ini adalah Karakteristik ibu berdasarkan umur 20-35 tahun (73,5 %), paritas primipara (50 %), umur kehamilan 37-42 minggu (58 %), pekerjaan IRT (58,8 % ), pendidikan SMA (56,6 % ). Kesimpulan : Karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD Wates tahun 2015 yaitu tertinggi berdasarkan umur ibu 20-35 tahun, paritas primipara, umur kehamilan 37-42 minggu, pekerjaan IRT, dan pendidikan SMA. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Kata kunci : Karakteristik Ibu, BBLR 1 2 Mahasiswa Prodi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Dosen Prodi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta x THE CHARACTERISTICS OF MOTHER WHO DELIVERED LOW BIRTH WEIGHT INFANT IN REGIONAL PUBLIC HOSPITAL OF WATES YEAR 2015 ABSTRACT Willy Lestiana Windarti 1, Lily Yulaikhah 2 Background: Data from Health Department of Yogyakarta the number of infant mortality in DIY in 2014 as many 400 infants. A common cause of infant mortality in the area DIY is Low Birth Weight and sepsis. Data from Health Department of Kulon Progo in 2014 the incidents of LBW in Kulon Progo area as many 377 infants. One of Hospitals with the highest LBW incidents in Kulon Progo was Regional Public Hospital of Wates with the incident of LBW as many 326 infants from 2775 births. Research Objective: To know the characteristics of mother who delivered low birth weight infant in Regional Public Hospital of Wates year 2015 Method: This research method was quantitative descriptive with cross sectional approach. The number of samples used was 326 data of mothers who were in the medical record. Data analysis used was univariate analysis. Result: Result from this research was maternal characteristic based on age 20-35 years old (73,5 %), primipara parity (50 %), age of gestation 37-42 weeks (58 %), housewife occupation (58,8 % ), Senior High School education (56,6 % ). Conclusion: Characteristics of mother who delivered low birth weight infant in Regional Public Hospital of Wates year 2015 the highest based on age was 20-35 years old, primipara parity, age of gestation 37-42 weeks, housewife occupation, and Senior High School education. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P N E SJ E K I T S Kata kunci : characteristics of mothers, low birth weight infants 1 2 Student of Midwifery Department (D-3) of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Lecturer of Midwifery Department (D-3) of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) adalah salah satu indikator untuk mencerminkan derajat kesehatan ibu dan anak. Hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2012 menunjukan bahwa Angka Kematian Ibu (AKI) adalah 359 per 100.000 TA N R A KA kelahiran hidup yang mengalami peningkatan dari tahun 2007 yaitu 228 per A GYA K A I YO 100.000 kelahiran hidup. Sedangkan Angka Kematian Bayi (AKB) adalah 25 T YAN S U A. per 1000 kelahiran hidup (Dinkes, 2014). P RAL R E DE Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi Yogyakarta tahun 2013 P Jumlah Kematian Ibu di Provinsi DIY adalah 46 kasus dan mengalami N E SJ penurunan pada tahun 2014 menjadi 40 kasus. Sedangkan Jumlah Kematian E K I T Bayi pada tahun 2013 di Provinsi DIY adalah 275 bayi dan mengalami S peningkatan pada tahun 2014 menjadi 400 bayi. Angka Kematian Bayi (AKB) adalah salah satu indikator yang penting dalam menentukan tingkat kesehatan masyarakat karena dapat menggambarkan kesehatan penduduk secara umum. Angka Kematian Bayi (AKB) juga dapat diartikan sebagai kematian yang terjadi antara saat setelah bayi lahir sampai bayi belum berusia tepat satu tahun (Dinkes, 2015). Hasil SDKI 2012 menunjukkan bahwa AKB DIY menduduki peringkat lima besar terbaik secara nasional bersama dengan Kalimantan Timur (21 per 1000 kelahiran hidup), DKI Jakarta (22 per 1000 kelahiran hidup), Riau (24 per 1 2 1000 kelahiran hidup), dan Sulawesi Selatan (25 per 1000 kelahiran hidup). Meskipun begitu, DIY belum mampu memenuhi target MDG’s karena AKB tahun 2012 masih berada diangka 25 per 1000 kelahiran hidup (Dinkes, 2015). Penyebab umum kematian bayi di daerah DIY adalah Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) dan sepsis. Selain itu, penyebab lain yang sering dijumpai adalah asfiksia pada saat lahir karena lama dijalan kelahiran, letak lintang, dan panggul sempit (Dinkes, 2015). TA N R A KA Masalah BBLR terutama pada kelahiran prematur terjadi karena A GYA K A I YO ketidakmatangan sistem organ pada bayi tersebut. Bayi berat lahir rendah T YAN S U A. mempunyai kecenderungan ke arah peningkatan terjadinya infeksi dan mudah P RAL R E DE terserang komplikasi. Masalah BBLR yang sering terjadi adalah gangguan pada sistem pernapasan, susunan saraf pusat, kardiovaskular, hematologi, P N E SJ gastro intestinal, ginjal, dan termoregulasi (Dinkes, 2014). E Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi baru lahir yang K I T Sberat badannya saat lahir kurang dari 2500 gram. BBLR tidak hanya dapat terjadi pada bayi prematur, tapi juga pada bayi cukup bulan yang mengalami hambatan pertumbuhan selama kehamilan (Dinkes, 2014). Dahulu neonatus dengan berat badan lahir kurang dari 2500 gram atau sama dengan 2500 gram disebut prematur. Pembagian menurut berat badan ini sangat mudah tetapi tidak memuaskan. Sehingga lambat laun diketahui bahwa tingkat morbiditas dan mortalitas pada neonatus tidak hanya bergantung pada berat badan saja, akan tetapi juga pada tingkat maturitas bayi itu sendiri (Proverawati, 2010). 3 Angka prevalensi BBLR di DIY tertinggi terdapat di Kabupaten Kulon Progo yaitu sebesar 7,11 %. Kejadian BBLR di Kabupaten Kulon Progo juga mengalami peningkatan sejak tahun 2012-2014 yaitu sebesar 5,57 % tahun 2012, 6,05 % tahun 2013 dan 7,11 % tahun 2014 (Dinkes, 2015). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2014 kejadian bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di daerah Kulon Progo sebanyak 377 bayi, jumlah ini meningkat dibandingkan dengan tahun 2013 yaitu sebesar 322 bayi. TA N R A KA A GYA K A I YO Salah satu rumah sakit dengan kejadian BBLR tertinggi di Kabupaten T YAN S U A. Kulon Progo terjadi di RSUD Wates. Berdasarkan hasil studi pendahuluan P RAL R E DE yang dilakukan di RSUD Wates, pada tanggal 01 Januari - 31 Desember 2015 terdapat 2775 ibu yang melahirkan dan terdapat 326 bayi dengan Berat Badan P N E SJ Lahir Rendah (BBLR). E Tingginya kejadian BBLR dipengaruhi oleh beberapa faktor risiko, K I T Ssalah satunya adalah faktor ibu yang meliputi umur ibu, paritas, jarak kehamilan, status gizi ibu hamil, frekuensi pemeriksaan selama kehamilan, tingkat pendidikan, pekerjaan (Maryunani, 2013). Di daerah Kabupaten Kulon Progo sendiri pada tahun 2014 perempuan yang melakukan pernikahan dibawah usia 16 tahun sebesar 7,28 % dan diantara umur 17-19 tahun sebesar 16,18 % (BPPM, 2014). Berdasarkan uraian di atas, penulis tertarik untuk meneliti tentang “Gambaran Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi BBLR di RSUD Wates tahun 2015”. 4 B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang di atas rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimana Gambaran Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi BBLR di RSUD Wates tahun 2015?”. C. Tujuan Penelitian TA N R A KA 1. Tujuan Umum A GYA K A I YO Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Karakteristik Ibu T YAN S U A. yang Melahirkan Bayi BBLR di RSUD Wates tahun 2015. 2. Tujuan Khusus P RAL R E DE a. Mengetahui karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD P EN J S b. E Mengetahui karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD IK Wates berdasarkan usia. ST Wates berdasarkan paritas. c. Mengetahui karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD Wates berdasarkan umur kehamilan. d. Mengetahui karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD Wates berdasarkan tingkat pendidikan. e. Mengetahui karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR di RSUD Wates berdasarkan pekerjaan. 5 D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wacana dan kepustakaan bagi perkembangan ilmu pengetahuan terutama ilmu kebidanan tentang gambaran karakteristik ibu yang melahirkan BBLR. 2. Manfaat Praktis a. Bagi perpustakaan STIKES A. Yani TA N R A KA A GYA K A I YO Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi tambahan sarana pembelajaran dan pengetahuan, khususnya bagi mahasiswa program T YAN S U A. studi D III Kebidanan. P RAL R E DE b. Bagi peneliti selanjutnya P Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan ST N E J mengembangkan S E IK ilmu pengetahuan peneliti khususnya mengenai karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR. c. Bagi Tenaga Kesehatan RSUD Wates Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan referensi khususnya mengenai karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah. 6 E. Keaslian Penelitian Tabel 2.1 Keaslian Penelitian Nama Judul Hifzotulaini (2015) “Gambaran Karakteristi k Ibu yang Melahirkan Bayi Baru Lahir Rendah di RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang” Metode Hasil Persamaan Perbedaan Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Teknik sampel yang digunakan adalah Total Sampling. Data yang digunakan dalam penelitian ini yaitu data sekunder yang diambil dari rekam medis dan alat pengumpulan dalam penelitian ini menggunakan lembar master table. Analisa yang digunakan adalah analisa Univariat dengan distribusi frekuensi. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan metode cross sectional. Sampel yang diambil dengan cara nonprobability sampling dengan metode consecutive sampling. Hasil penelitian yang di dapat adalah gambaran karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR berdasarkan umur ibu paling tinggi dalam kategori tidak beresiko yaitu sebesar 142 responden (51,8 %), sedangkan berdasarkan paritas ibu tertinggi dalam kategori primipara yaitu sebesar 129 responden (47,1 %), dan untuk gambaran karakteristik ibu yang melahirkan bayi BBLR berdasarkan pekerjaan ibu terbesar pada kategori bekerja yaitu sebesar 181 responden (66,1 %). Persamaan Tempat dalam penelitian. penelitian ini adalah menggunak an metode penelitian deskriptif. Hasil dari penelitian ini adalah frekuensi data berdasarkan usia ibu kelompok yang paling banyak melahirkan BBLR adalah usia 20-35 tahun yaitu sebanyak 72 orang (75,0 %), frekuensi BBLR berdasarkan paritas hasil angka kejadian BBLR paling banyak pada ibu dengan paritas kurang 3 yaitu sebanyak 90 orang (93,8 %), dan frekuensi pasien yang melahirkan BBLR didapatkan sebagian besar ibu memeliki pendidikan tinggi sebanyak 66 orang (68,8 %). Persamaan dalam penelitian ini adalah metode penelitian yaitu deskriptif TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE P Nurmalasari , Diana (2014) “Gambaran Faktor Risiko Bayi Berat Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati pada Tahun 2014 N E SJ S E K I T Perbedaan dalam penelitian ini adalah teknik pengambila n sampel, tempat penelitian 7 Simamora, I.T (2009) Karakteristi k Ibu yang Melahirkan Bayi Prematur di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2004-2008 Jenis penelitian bersifat deskriptif dengan menggunakan desain case control. Teknik samling yang digunakan adalah total samling. Data yang digunakan adalah data sekunder yang diperoleh dari kartu status ibu yang melahirkan bayi prematuryang terdapat di rekam medis Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan tahun 2004-2008. Hasil dari penelitian ini adalah proporsi ibu yang melahirkan bayi prematur berdasarkan medico obstetric diperoleh proporsi yang tertinggi pada paritas nullipara 53,6%, riwayat kehamilan terdahulu baik 74,9%, riwayat tidak mengalami komplikasi langsung kehamilan 73%, dan riwayat tidak mengalami komplikasi tidak langsung kehamilan 95,7%. P N E SJ S E K I T Perbedaan dalam penelitian ini adalah tempat, waktu. TA N R A KA A GYA K A I YO T YAN S U A. P RAL R E DE Persamaan dalam penelitian ini adalah metode penelitian, teknik sampling, data yang digunakan BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Penelitian tentang karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 ini dilaksanakan di wilayah Kulon Progo pada tanggal 11-16 Agustus 2016. RSUD Wates TA N R A KA Kabupaten Kulon Progo adalah rumah sakit yang terletak di Jl. Tentara A GYA K A I YO Pelajar Km. 1 No. 5 Wates. RSUD Wates adalah rumah sakit tipe B non T YAN S U A. pendidikan sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : P RAL R E DE 720/Menkes/SK/2010 bertanggal 15 Juni 2010. P Rumah Sakit Umum Daerah Wates mempunyai bangsal kebidanan N E SJ yang terbagi menjadi 3 bagian yaitu bangsal VK, NICU, dan Nifas. E K Persalinan di RSUD Wates pada tahun 2015 terdapat 2775 kelahiran dan I T S terdapat 326 yang melahirkan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Bayi yang lahir dengan BBLR dari bangsal VK akan langsung dibawa ke ruang NICU untuk mendapatkan perawatan yang lebih spesifik. Penatalaksanaan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) yaitu dengan memasukkan bayi kedalam incubator dan akan dilakukan metode kangguru setelah ibu bayi dalam keadaan baik, selain itu juga bayi tetap minum ASI. RSUD Wates adalah rumah sakit rujukan dalam menangani ibu bersalin dan bayi baru lahir. Bayi baru lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR) rujukan dari puskesmas ataupun dari tempat kesehatan 40 41 akan langsung mendapatkan penanganan dengan baik dan sesuai dengan prosedur yang ada. 2. Hasil Penelitian Berdasarkan hasil data yang diperoleh dari rekam medik, dapat dideskripsikan karakteristik ibu yang melahirkan bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 yang disajikan pada tabel dibawah ini : TA N R A KA Tabel 4.1 Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Kategori Umur <20 tahun 20-35 tahun >35 tahun Total Paritas Primipara Multipara Grandemultipara Total Umur Kehamilan <37 minggu 37-42 minggu >42 minggu Total Pekerjaan IRT Swasta Wiraswasta Petani Lain-lain Total Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA PT Total Sumber : Data Sekunder 2015 KA Frekuensi Y 6,6 % OG A NI Y T S YA PU . A L R DERA E P EN ST IK J S E 15 166 45 226 A Persentase 73,5 % 19,9 % 100 % 113 111 2 226 50 % 49,1 % 0,1 % 100 % 94 131 1 226 41,6 % 58 % 0,4 % 100 % 133 48 13 24 8 226 58,8 % 21,2 % 5,8 % 10,6 % 3,5 % 100 % 0 18 59 128 21 226 0% 8% 26,1 % 56, 6 % 9,3 % 100 % 42 Menurut tabel 4.1 diatas diketahui bahwa dalam penelitian ini pada kategori umur paling banyak responden berumur 20-35 tahun yaitu sebanyak 166 orang (73,5 %) sedangkan yang paling sedikit responden berumur < 20 tahun yaitu sebanyak 15 orang (6,6 %). Pada kategori paritas paling banyak responden yang primipara yaitu sebanyak 113 orang (50 %) dan yang paling sedikit responden grandemultipara yaitu sebanyak 2 orang (0,1 %). TA N R A KA Pada kategori umur kehamilan paling banyak responden dengan A GYA K A I YO umur kehamilan 37-42 minggu yaitu sebanyak 131 orang (58 %) dan yang T YAN S U A. paling sedikit responden dengan umur kehamilan > 41 minggu yaitu P RAL R E DE sebanyak 1 orang (0,4 %). P Pada kategori pekerjaan paling banyak responden dengan N E SJ pekerjaan IRT yaitu sebanyak 133 orang (58,8 %) dan yang paling sedikit S E dengan pekerjaan lain-lain yaitu sebanyak 8 orang (3,5 %). responden K I T Pada kategori pendidikan paling banyak responden dengan pendidikan SMA yaitu sebanyak 128 orang (56,6 %) dan yang paling sedikit responden yang tidak sekolah yaitu sebanyak 0 (0 %). B. Pembahasan 1. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) a. Karakteristik ibu berdasarkan umur Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.1, karakteristik responden yang melahirkan bayi BBLR terjadi pada ibu yang berusia 20-35 tahun yaitu sebanyak 166 orang (73,5 %). 43 Menurut Prawirohardjo (2007) bahwa usia aman untuk seorang wanita untuk hamil dan melahirkan adalah 20-35 tahun. Usia < 20 tahun atau > 35 tahun akan meningkatkan risiko ibu untuk melahirkan bayi dengan BBLR. Penelitian ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Diana dan Intan bahwa kejadian ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR paling banyak terjadi pada umur 20-35 tahun. Perbedaan antara teori dan hasil penelitian ini bisa disebabkan karena TA N R A KA besar proporsi jumlah sampel yang berbeda, dalam penelitian ini A GYA K A I YO proporsi jumlah sampel pada umur 20-35 tahun lebih banyak T YAN S U A. dibandingkan dengan proporsi umur < 20 tahun atau > 35 tahun. Selain P RAL R E DE itu juga rendahnya kejadian ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR kemungkinan karena semakin meningkatnya kesadaran masyarakat P N E SJ untuk tidak menikah di usia muda dan hamil diusia muda maupun S Ehamil di usia lanjut. K I T b. Karakteristik ibu berdasarkan paritas Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.1, karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR paling banyak pada ibu primipara yaitu sebanyak 113 orang (50%). Penelitian ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Diana Nurmalasari (2014) dengan judul “Gambaran Faktor Bayi Berat Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati” bahwa BBLR banyak terjadi pada ibu primipara (93,8 %) karena belum pernah mempunyai pengalaman untuk 44 melahirkan, komplikasi yang akan dialami juga cukup besar selain itu juga kurangnya informasi tentang kehamilan dan persalinan. c. Karakteristik ibu berdasarkan umur kehamilan Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.3, karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR paling banyak pada ibu dengan umur kehamilan 37-42 minggu. Penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Irma D.M Sianturi bahwa kejadian TA N R A KA BBLR banyak terjadi pada ibu yang melahirkan < 37 minggu (79,2 %). A GYA K A I YO Menurut proverawati (2010) bahwa usia kehamilan 37-42 T YAN S U A. minggu adalah usia yang cukup untuk melahirkan janin yang ada P RAL R E DE didalam kandungan, tingginya kejadian BBLR yang terjadi pada usia kehamilan 37-42 minggu kemungkinan karena rendahnya asupan gizi P N E SJ pada saat hamil. S E K I T Kekurangan gizi yang adekuat dapat menyebabkan berat badan lahir rendah (BBLR). Jika asupan gizi ibu pada saat hamil tidak terpenuhi, maka plasenta akan kekurangan zat makanan sehingga akan mengurangi kemampuannya dalam mensintesis zat-zat yang dibutuhkan oleh janin (Marmi, 2012). d. Karakteristik ibu berdasarkan pekerjaan Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.4, karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR paling banyak pada ibu dengan pekerjaan IRT yaitu sebanyak 133 orang (58,8 %). Penelitian ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Intan T Simamora (2009) 45 dengan judul “Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Prematur di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan” bahwa kejadian BBLR banyak terjadi pada ibu dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (50,2 %). e. Karakteristik ibu berdasarkan pendidikan Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.5, karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR paling banyak pada ibu dengan pendidikan SMA yaitu sebanyak 128 orang (26,6 %). Penelitian ini TA N R A KA sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Diana Nurmalasari A GYA K A I YO (2014) dengan judul “Gambaran Faktor Bayi Berat Lahir Rendah di T YAN S U A. Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati” bahwa kejadian BBLR tertinggi P RAL R E DE terjadi pada ibu yang memiliki pendidikan tinggi (68,8 %) dan juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Intan T Simamora P N (2009) dengan judul “Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi E SJ S EPrematur di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan” bahwa kejadian K I T BBLR tertinggi terjadi pada ibu berpendidikan tinggi yaitu SMA/Perguruan Tinggi (83,9 %). Menurut Marmi (2012) bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan semakin mudah menerima dan mengembangkan ilmu pengetahuan serta teknologi, sehingga semakin meningkat produktivitas dan kesejahteraan keluarga. Mengingat bahwa program pendidikan yang direncanakan pemerintah adalah program pendidikan 9 tahun, jadi pendidikan SMA adalah pendidikan yang cukup untuk seseorang mengenyam pendidikan. Hal ini bertentangan dengan teori 46 bahwa kejadian BBLR jarang terjadi pada seseorang yang yang berpendidikan tinggi. Tingginya kejadian BBLR pada ibu yang berpendidikan tinggi kemungkinan karena kurangnya perhatian ibu untuk mencari informasi tentang kehamilan dan persalinan. C. Keterbatasan Penelitian Dalam penelitian ini peneliti banyak mengalami kendala salah satunya TA N R A KA adalah pada saat proses pengambilan data di rekam medis, peneliti kesulitan A GYA K A I YO untuk mencatat data karena terdapat banyak catatan di rekam medis yang T YAN S U A. kurang lengkap, sehingga rekam medis dengan data yang kurang lengkap tersebut tidak dimasukkan ke dalam penelitian. P RAL R E DE P N E SJ S E K I T BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahsan diatas maka kesimpulan yang dapat diambil adalah : 1. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 yaitu tertinggi berdasarkan umur ibu 20-35 tahun TA N R A KA (73,5 %), paritas primipara (50 %), umur kehamilan 37-42 minggu (58 %), A GYA K A I YO pekerjaan IRT (58,8 %), dan pendidikan SMA (56,6 %). T YAN S U A. 2. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di P RAL R E DE RSUD Wates tahun 2015 berdasarkan umur tertinggi pada usia 20-35 tahun P sebanyak 166 (73,5 %) orang. 3. N E SJ Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di E K I T S RSUD Wates tahun 2015 berdasarkan paritas tertinggi pada ibu primipara yaitu sebanyak 113 (50 %) orang. 4. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 berdasarkan umur kehamilan tertinggi pada usia kehamilan 37-42 minggu yaitu sebanyak 131 (58 %) orang. 5. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 berdasarkan pekerjaan tertinggi pada pekerjaan IRT yaitu sebanyak 133 (58,8 %) orang. 47 48 6. Karakteristik ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) di RSUD Wates tahun 2015 berdasarkan pendidikan tertinggi pada pendidikan SMA yaitu sebanyak 128 (56,6 %) orang. B. Saran Dari kesimpulan diatas beberapa saran yang dapat disampaikan adalah : 1. Diharapkan kepada pihak rumah sakit untuk melengkapi catatan yang TA N R A KA berkaitan dengan bayi berat badan lahir rendah atau prematur khususnya A GYA K A I YO untuk data jarak kelahiran, status gizi ibu hamil, dan frekuensi ANC. T YAN S U A. 2. Diharapkan untuk peneliti selanjutnya dapat meneliti lebih lanjut untuk P RAL R E DE menggali lebih banyak informasi lagi mengenai karakteristik ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR seperti jarak kehamilan, frekuensi ANC P N E SJ ataupun status gizi ibu pada saat hamil. S E K I T DAFTAR PUSTAKA Ariani, A.P. (2014). Aplikasi Metode Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : Nuha Medika Badan Pemberdayaan Perempuan dan Masyarakat. (2014). Badan Pemberdayaan Perempuan dan Masyrakat Provinsi DIY. Yogyakarta : Badan Pemberdayaan Masyarakat Cuningham, F. Gary, dkk. (2013). Obstetric Williams. Jakarta : EGC Dewi, Vivian Nanny Lia. (2013). Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta : Salemba Medika TA N R A KA A GYA K A I YO Dinas Kesehatan Provinsi DIY. (2014). Profil Kesehatan Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2014. Yogyakarta : Dinkes Provinsi DIY T YAN S U A. P RAL R E DE ________________________. (2015). Profil Kesehatan Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2015. Yogyakarta : Dinkes Provinsi DIY P N Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo. (2014). Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2014. Yogyakarta : Dinkes Kulon Progo E SJ E K I _________________________________. Profil Kesehatan ST Kulon Progo tahun 2015. Yogyakarta(2015). : Dinkes Kulon Progo Kabupaten Hidayat, A. aziz. (2011). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta : Salemba Medika Hifzotulaini. (2015). Gambaran Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Baru Lahir Rendah Di RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang. Jawa Tengah : Karya Tulis Ilmiah Marmi dan Rahardjo, K. (2012). Asuhan Neonatus, Bayi Balita, dan Anak Prasekolah. Yogyakarta : Pustaka Pelajar Maryunani, A. (2013). Asuhan Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Jakarta : Trans Info Media Manuaba. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta : EGC Mufdlilah. (2009). Antenatal Care Focused. Yogyakarta : Nuha Medika Notoatmodjo, S. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta ____________. (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Nurmalasari, Diana. (2014). Gambaran Faktor Risiko Berat Lahir Rendah Di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati Pada Tahun 2014. Laporan Skripsi, Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah, Jakarta TA N R A KA A GYA K A I YO Pantiawati, I. (2010). Bayi dengan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah). Yogyakarta : Nuha Medika T YAN S U A. Prawirohardjo, S. (2007). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo P RAL R E DE Priyoto. (2014). Teori Sikap dan Perilaku dalam Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika P EN J SA. (2010). BBLR (Berat Badan Lahir Rendah). Yogyakarta : Nuha Proverawati, E Medika IK ST Rukiyah, A.Y dan Yulianti Lia. (2010). Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta : Trans Info Medika Saryono. (2011). Metode Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia Simamora, I.T. (2009). Karakteristik Ibu yang Melahirkan Bayi Prematur di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2004-2008. Laporan Skripsi, Universitas Sumatera Utara, Medan Sugiyono. (2010). Statistika untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta Yulaikhah, L. (2008). Kehamilan. Jakarta : EGC