HUBUNGAN ANTARA PARITAS, LILA, KADAR Hb

HUBUNGAN ANTARA PARITAS, LILA, KADAR Hb DAN USIA IBU HAMIL
DENGAN BERAT LAHIR BAYI
Studi Observasi di Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut
Periode tahun 2012
Yunita Suwarni1, Meitria Syahadatina Noor2, Atikah Rahayu3
1
Mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UNLAM
2
Bagian KIA/Kespro PSKM; Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat PSPD
Fakultas Kedokteran Unlam Banjarbaru
3
Bagian Gizi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UNLAM
Abstrak
Masa hamil adalah masa selama janin berada dalam rahim ibu, selama masa hamil adalah
masa di mana seseorang wanita memerlukan berbagai unsur gizi yang jauh lebih banyak daripada
yang diperlukan dalam keadaan biasa. Selain untuk memenuhi kebutuhan tubuhnya sendiri, berbagai
zat gizi itu juga diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin yang ada dalam
kandungannya. Kebutuhan gizi ibu semasa hamil harus terpenuhi untuk menekan risiko Berat Badan
Lahir Rendah (BBLR). Beberapa faktor yang berpengaruh terhadap berat badan bayi antara lain
berat bayi lahir, paritas, Hb, usia ibu, dan Lingkar Lengan Atas (LILA) ibu. Kabupaten Tanah Laut
adalah kabupaten dengan angka BBLR tertinggi di Kalimantan Selatan, yaitu 5,2 % dan Kecamatan
Pelaihari memiliki angka BBLR tertinggi di kabupaten tersebut, yaitu 5,7 %. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui hubungan antara paritas, LILA, kadar Hb dan usia ibu saat hamil dengan berat
lahir bayi di Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah Laut. Penelitian ini bersifat observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional dengan sampel 267 responden. Analisis data dengan uji chi
square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa LILA (OR=22,165:p-value<0,05), kadar Hb
(OR=20,907:p-value<0,05), usia ibu hamil (OR=6,667:p-value<0,05) dan paritas (p-value>0,05), yang
artinya bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara LILA, kadar Hb, dan usia ibu hamil dengan
berat lahir bayi. Sedangkan, tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan berat lahir bayi.
Kata kunci: ibu hamil, berat bayi lahir, paritas, Hb, usia ibu, LILA
Abstract
The pregnant is the period was during the fetus in the womb of mother, during the pregnant is the
period in which someone woman requiring various elements of nutrition that much more than is
necessary in a state of ordinary. In addition to meet the needs of her own body, various the nutrients
it also needed for growth and development of a fetus who was n her womb. Nutritional needs of
pregnant mother during must be fulfilled to suppress the risk of weight born low (LBW). Several
factors that influence the weight babies among others born baby weight, parity, hb, mother age and
the upper arm circumference (LILA ) of mother. Tanah laut district was a city with the highest number
of cases LBW at South Kalimantan, specifically 5,2 % and Pelaihari Sub-District has the highest rate
of LBW in the district, which is 5.7%. The researches aims to investigate the relation between number
of birth, MUAC, Hb and mother’s age with infant’s birth weight at Pelaihari Sub-District Tanah Laut
City period in 2012. The researches was analytic observational approach that used cross sectional
design with 267 samples. Researches instrument used secondary data. Dependent variable is birth
weight infants, independent variable are number of birth, MUAC, Hb and mother’s age. Data obtained
analyzed with chi square tests.The result of this researches showed that LILA (OR=22,165:pvalue<0,05), HB (OR=20,907:p-value<0,05), pregnant mothers age (OR=6,667:p-value<0,05) and
parity (p-value>0,05) that means that there was a relationship between LILA, Hb, and pregnant
mothers age with heavy the baby was born. Meanwhile, there was no relationship between parity with
born baby weight
Key words: pregnant mother, born baby weight, number of birth, Hb, mother’ age, LILA
60
PENDAHULUAN
Bayi berat badan lahir rendah
(BBLR) adalah bayi yang lahir dengan
berat badan kurang dari 2500 g tanpa
memperhatikan usia gestasi (1). Lebih dari
20 juta bayi di dunia (15,5% dari seluruh
kelahiran) mengalami BBLR dan 95%
diantaranya terjadi di negara-negara
berkembang
(2).
World
health
organization
(WHO)
memperkirakan
bahwa angka prevalensi BBLR 15% dari
seluruh kelahiran di dunia dengan batasan
3,3%-3,8% dan lebih sering terjadi di
negara-negara berkembang atau sosial
ekonomi rendah (3).
Riset kesehatan dasar (Riskesdas)
2010 melaporkan dari 84,8% bayi yang
ditimbang,
masih
dijumpai
11,1%
diantaranya
mengalami
BBLR
(4).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan
Provinsi Kalimantan Selatan tahun 2012,
angka BBLR di Provinsi Kalimantan
Selatan adalah sebesar 3,3% (5).
Kabupaten Tanah Laut merupakan
kabupaten/kota yang mempunyai angka
BBLR tertinggi, yaitu sebesar 5,2% dan
Kecamatan Pelaihari adalah kecamatan
dengan angka BBLR tertinggi di
kabupaten tersebut dengan jumlah kasus
sebesar 5,7% (6).
Secara internasional, BBLR masih
dipandang sebagai masalah kesehatan
yang cukup menonjol karena mempunyai
risiko yang cukup tinggi untuk mengalami
kematian pada masa neonatal, yaitu
sebesar 40 kali lebih besar bila
dibandingkan dengan bayi yang berat
badan lahir normal (BBLN) (7).
Penyebab terjadinya BBLR antara
lain
anemia,
infeksi,
perdarahan
antepartum, usia saat hamil, paritas, jarak
kehamilan, prematur, kehamilan kembar
atau ganda dan sosio-ekonomi (8). Selain
itu, ibu hamil dengan ukuran lingkar
lengan atas (LILA) kurang dari 23,5 cm
berisiko melahirkan bayi prematur dan
BBLR (9).
Faktor
lain
yang
dapat
mempengaruhi berat lahir bayi adalah
umur ibu saat hamil. Umur ibu kurang dari
20 tahun pada saat hamil berisiko
terjadinya BBLR 1,5-2 kali lebih besar
dibandingkan ibu hamil yang berumur 2035 tahun (10). Selain itu, BBLR juga
meningkat sesuai dengan meningkatnya
paritas ibu (11).
METODE
Penelitian ini bersifat observasional
analitik
dengan
pendekatan
cross
sectional.Populasi dalam penelitian ini
adalah ibu yang melahirkan selama tahun
2012 di Kecamatan Pelaihari Kabupaten
Tanah Laut yang berjumlah 1353 orang
(6).Sampel penelitian yang ditentukan
berdasarkan teknik proporsionalstratified
random sampling sebesar 267 responden.
Instrumen penelitian ini adalah Buku
Register Ibu Hamil dan Bersalin Tahun
2012 dari 3 Puskesmas yang ada di
Kecamatan Pelaihari, yaitu Puskesmas
Pelaihari, Puskesmas Sungai Riam dan
Puskesmas Angsau. Variabel penelitian ini
adalah variabel bebas, yaitu paritas, LILA,
kadar Hb dan usia ibu saat hamil dan
variabel terikat, yaitu berat lahir bayi.
Data
dianalisis
dengan
menggunakan uji Chi-Square.
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hubungan Paritas Ibu dengan Berat
Lahir Bayi (BLB)
Tabel 1. Paritas Ibu dengan BLB
Hubungan
Paritas Ibu
dengan BLB
OR
0,000
1,027-1,088
p value
1,000
Tabel 1 menunjukkan tidak terdapat
bayi BBLR pada kelompok ibu dengan
kategori paritas berisiko. Hal tersebut
disebabkan
pada
hasil
penelitian
didapatkan bahwa semua bayi BBLR
dilahirkan oleh ibu dengan paritas tidak
berisiko.
Padahal
dalam
teori
menyebutkan bahwa ibu yang berisiko
melahirkan bayi BBLR adalah ibu dengan
paritas berisiko (≥ 4).
Hal tersebut disebabkan kehamilan
yang berulang-ulang akan menyebabkan
kerusakan pada dinding pembuluh darah
uterus. Hal ini akan mempengaruhi nutrisi
ke janin pada kehamilan selanjutnya.
Selain itu, dapat menyebabkan atonia
uteri. Hal ini dapat menyebabkan
gangguan pertumbuhan yang selanjutnya
akan melahirkan bayi dengan BBLR (12).
Namun, pada hasil penelitian ini
ternyata semua bayi BBLR dilahirkan oleh
ibu dengan paritas tidak berisiko (< 4).
61
Artinya, tidak hanya ibu yang memiliki
paritas ≥ 4 yang berisiko melahirkan BBLR
namun ibu dengan paritas < 4, khususnya
ibu dengan paritas 0 atau nulipara juga
berisiko melahirkan BBLR. Hal ini mungkin
dikarenakan pada ibu yang nulipara atau
baru mengalami kehamilan pertama kali
tidak mempunyai pengalaman kehamilan
sehingga kelainan dan komplikasi yang
dialami cukup besar seperti distosia
persalinan dan kurang informasi tentang
kehamilan yang akan mempengaruhi berat
lahir bayi (12). Artinya, ibu dengan paritas
tidak berisiko juga berpeluang melahirkan
bayi BBLR.
Berdasarkan
hasil
uji
statistik
didapatkan p-value 1,000. Ini berarti tidak
terdapat hubungan antara paritas ibu
dengan berat lahir bayi di Kecamatan
Pelaihari Kabupaten Tanah Laut periode
tahun
2012.
Hal
tersebut
dapat
disebabkan
karena
paritas
tidak
berhubungan
langsung
dengan
pemenuhan gizi ibu hamil, status gizi
merupakan faktor utama yang berkaitan
erat dengan berat bayi lahir (13). Selain
itu, kemungkinan penyebab dari tidak
adanya hubungan paritas dengan BBLR
adalah karena faktor ekonomi yang terkait
dengan pemenuhan suplai gizi yang cukup
baik dan pemeriksaan kehamilan yang
rutin sehingga BBLR tidak terjadi (14).
Hasil penelitian ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Hanifah
(2009) berkaitan hubungan status gizi ibu
hamil dengan berat badan bayi lahir,
bahwa tidak terdapat hubungan antara
paritas dengan berat badan bayi lahir (13).
Selain itu, hal ini juga sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Haryati
(2012) berkaitan dengan faktor-faktor yang
mempengaruhi berat badan bayi saat
lahir, bahwa paritas tidak membentuk pola
hubungan dengan berat badan bayi saat
lahir (15).
statistik didapatkan p-value 0,001. Ini
berarti terdapat hubungan antara LILA ibu
dengan berat lahir bayi di Kecamatan
Pelaihari Kabupaten Tanah Laut periode
tahun 2012. Tabel 5.2 juga menunjukkan
bahwa nilai contingency coefficient
sebesar
0,382.
Artinya
kekuatan
hubungan antara LILA ibu dengan berat
lahir bayi di Kecamatan Pelaihari
Kabupaten Tanah Laut periode tahun
2012 termasuk tingkat hubungan rendah.
Kekuatan hubungan ini terlihat dari nilai
contingency coefficient yang didapatkan
kurang dari 0,5. Nilai odds ratio yang
diperoleh adalah sebesar 22,168. Artinya
ibu dengan LILA berisiko memiliki peluang
22,168 kali lebih besar untuk melahirkan
BBLR dibandingkan ibu dengan LILA tidak
berisiko.
Ibu hamil dengan LILA < 23,5 cm
cenderung mengalami KEK, yang berarti
ibu sudah mengalami keadaan kurang gizi
dalam jangka waktu yang telah lama, bila
ini terjadi maka kebutuhan nutrisi untuk
proses tumbuh kembang janin menjadi
terhambat, sehingga bayi yang dilahirkan
BBLR (13). Kekurangan energi secara
kronis ini menyebabkan ibu hamil tidak
mempunyai cadangan zat gizi yang
adekuat untuk menyediakan kebutuhan
fisiologi kehamilan yakni perubahan
hormon dan meningkatkan volume darah
untuk pertumbuhan janin, sehingga suplai
zat gizi pada janin pun berkurang
akibatnya
pertumbuhan
dan
perkembangan janin te
rhambat dan
lahir dengan berat yang rendah (13). Hal
ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Trihardiani (2011) berkaitan
dengan faktor risiko kejadian BBLR,
bahwa ibu dengan KEK (LILA < 23,5 cm)
mempunyai risiko 7,3 kali lebih besar
untuk melahirkan bayi BBLR dibandingkan
ibu dengan tidak KEK (LILA ≥ 23,5 cm)
(10).
B. Hubungan antara LILA Ibu dengan
Berat Lahir Bayi
Tabel 2. Hubungan LILA Ibudengan BLB
C. Hubungan antara Kadar Hb Ibu
dengan Berat Lahir Bayi (BLB)
Tabel 3. Hubungan antara Kadar Hb Ibu
dengan BLB
Hubungan
LILA Ibu dengan BLB
p value
0,001
Tabel 2 menunjukkan bahwa 9 bayi
BBLR dilahirkan oleh ibu dengan kategori
LILA berisiko. Berdasarkan hasil uji
Hubungan
Kadar Hb Ibu
dengan BLB
OR
20,907
(2,692-162,353)
p value
0,001
Tabel 3 menunjukkan bahwa 13 bayi
yang BBLR dilahirkan oleh ibu dengan
62
kategori kadar Hb berisiko. Berdasarkan
hasil uji statistik didapatkan p-value 0,001.
Ini berarti terdapat hubungan antara kadar
Hb ibu dengan berat lahir bayi di
Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah
Laut periode tahun 2012. Tabel 5.3 juga
menunjukkan bahwa nilai contingency
coefficient
sebesar
0,240.
Artinya
kekuatan hubungan antara kadar Hb ibu
dengan berat lahir bayi di Kecamatan
Pelaihari Kabupaten Tanah Laut periode
tahun 2012 termasuk tingkat hubungan
rendah. Kekuatan hubungan ini terlihat
dari nilai contingency coefficient yang <
0,5. Nilai Odds Ratio yang diperoleh
adalah sebesar 20,907. Artinya ibu
dengan kadar Hb berisiko memiliki
peluang 20,907 kali lebih besar untuk
melahirkan BBLR dibandingkan ibu
dengan kadar Hb tidak berisiko.
Kurangnya kadar Hb menyebabkan
darah tidak dapat mengirim cukup banyak
oksigen ke seluruh jaringan, sehingga
proses metabolisme dan pertukaran zat
gizi yang penting dalam jaringan
terganggu. Akibatnya, keadaan ini akan
berpengaruh pada wanita hamil dan janin
yang dikandungnya. Keadaan anemia
akan mempengaruhi bayi yang akan
dilahirkan. Kurangnya Hb akan berakibat
pada kurangnya absorbsi dan transportasi
oksigen ke berbagai jaringan tubuh
dengan segala akibatnya, sehingga
menyebabkan
berkurangnya
suplai
makanan kepada hasil konsepsi melalui
plasenta. Akibatnya plasenta menjadi kecil
dan transfer gizi ke janin yang diperlukan
untuk perkembangan dan pertumbuhan
janin berkurang. Kondisi ini menyebabkan
lambatnya pertumbuhan janin sehingga
berat badan bayi lahir menjadi rendah
karena plasenta merupakan sumber
utama makanan janin (3).
Hal ini sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Asiyah (2011)
berkaitan dengan karakteristik BBLR,
bahwa anemia pada ibu hamil dapat
mengakibatkan
berkurangnya
suplai
oksigen
ke
jaringan
dan
akan
mengganggu pertumbuhan janin sehingga
akan memperkuat risiko melahirkan bayi
dengan BBLR (11).
D. HubunganUsia Ibu saat Hamil
dengan Berat Lahir Bayi (BLB)
Tabel 4. Hubungan Usia Ibu saat Hamil
dengan BLB
Hubungan
Usia Ibu saat Hamil
dengan BLB
p value
0.002
Tabel 4 menunjukkan bahwa 7 bayi
BBLR dilahirkan oleh ibu dengan kategori
usia berisiko. Berdasarkan hasil uji
statistik didapatkan p-value 0,002. Hal ini
berarti terdapat hubungan antara usia ibu
dengan berat lahir bayi di Kecamatan
Pelaihari Kabupaten Tanah Laut periode
tahun 2012. Tabel 5.4 juga menunjukkan
bahwa nilai contingency coefficient
sebesar
0,225.
Artinya
kekuatan
hubungan antara antara usia ibu dengan
berat lahir bayi di Kecamatan Pelaihari
Kabupaten Tanah Laut periode tahun
2012 termasuk tingkat hubungan rendah.
Kekuatan hubungan ini terlihat dari nilai
contingency coefficient yang < 0,5. Nilai
odds ratio sebesar 6,667. Artinya ibu
dengan usia berisiko memiliki peluang
6,667 kali lebih besar untuk melahirkan
BBLR dibandingkan ibu dengan usia tidak
berisiko.
Kelahiran bayi BBLR lebih tinggi pada
ibu-ibu muda berusia kurang dari 20
tahun. Ibu muda seringkali melahirkan
bayi BBLR. Hal ini terjadi karena ibu muda
belum matur dan belum memiliki sistem
transfer plasenta seefisien wanita dewasa.
Selain itu, kehamilan pada usia kurang
dari 20 tahun panggul dan rahim masih
kecil dan alat reproduksi belum matang
(16). Ditambah lagi, peredaran darah
menuju serviks dan juga menuju uterus
pada ibu muda masih belum sempurna
sehingga hal ini dapat mengganggu
proses penyaluran nutrisi dari ibu ke janin
yang dikandungnya. Nutrisi remaja hamil
juga berperan karena ibu muda masih
membutuhkan nutrien yang akan dibagi
pada janin yang dikandungnya dibanding
dengan ibu hamil dewasa yang tidak
membutuhkan
lagi
nutrien
untuk
pertumbuhan (17).
Kehamilan pada ibu yang tua tidak
didukung oleh kondisi badan serta
kesehatannya, karena kondisi badan dan
kesehatan pada ibu tersebut sudah mulai
menurun sehingga dapat mempengaruhi
63
janin intrauterine dan dapat menyebabkan
kelahiran BBLR. Kelahiran BBLR tampak
meningkat pada wanita yang berusia di
luar usia 20 sampai 35 tahun (18). Pada
usia di atas 35 tahun, kematangan organ
reproduksi
mengalami
penurunan
dibandingkan pada saat usia 20-35 tahun.
Hal ini dapat mengakibatkan timbulnya
masalah-masalah kesehatan pada saat
persalinan dan berisiko terjadinya BBLR
(16).
Kejadian bayi BBLR meningkat seiring
dengan penambahan usia ibu karena
dengan meningkatnya usia akan terjadi
perubahan-perubahan pada pembuluh
darah dan juga ikut menurunnya fungsi
hormon yang mengatur siklus reproduksi
(endometrium). Semakin bertambahnya
usia seorang wanita, maka hormon
pengatur siklus reproduksi juga menurun.
Salah satu contoh hormon itu adalah
esterogen, esterogen adalah hormon yang
disekresikan oleh ovarium akibat respon
dua hormon dari kelenjar hipofisis anterior
(11).
Penurunan produksi hormon juga
diikuti oleh penurunan fungsi hormon
esterogen. Apabila kadar esterogen
rendah dan perkembangan endometrium
tidak sempurna, maka aliran darah ke
uterus juga akan ikut menurun sehingga
dapat mempengaruhi penyaluran nutrisi
dari ibu ke janin (17).
Hal
tersebut
sesuai
dengan
penelitian yang dilakukan oleh Haryati
(2012) berkaitan dengan faktor-faktor yang
mempengaruhi berat badan bayi saat
lahir, bahwa usia ibu hamil berpengaruh
terhadap berat badan saat lahir (15).
Ditambah lagi, hasil penelitian yang
dilakukan oleh Dian (2011) berkaitan
dengan faktor-faktor BBLR, bahwa
terdapat pengaruh yang signifikan antara
usia ibu dengan BBLR (16).
PENUTUP
A. Simpulan
Terdapat hubungan antara LILA ibu
dengan berat lahir bayi dengan p-value
0,001 dan OR sebesar 22,168, terdapat
hubungan antara kadar Hb ibu dengan
berat lahir bayi dengan p-value 0,001 dan
OR sebesar 20,907, terdapat hubungan
antara usia saat hamil ibu dengan berat
lahir bayi dengan p-value 0,002 dan OR
sebesar 6,667 dan tidak ada hubungan
antara paritas ibu dengan berat lahir bayi
di Kecamatan Pelaihari Kabupaten Tanah
Laut periode tahun 2012.
B. Saran
Diharapkan ibu hamil, WUS dan
remaja putri untuk lebih memperhatikan
kesehatannya, terutama pemenuhan gizi
sebelum dan selama hamil untuk
mencegah berbagai komplikasi pada
kehamilan seperti KEK dan anemia
sehingga dapat mengurangi kelahiran bayi
BBLR.
Diharapkan ibu muda yang berusia di
bawah 20 tahun agar menunda kehamilan
dan wanita berusia di atas 35 tahun agar
menghentikan kehamilan dengan cara
menjadi akseptor program KB.
Untuk
puskesmas
dan
dinas
kesehatan diharapkan lebih meningkatkan
pemberian pendidikan kesehatan tentang
gizi, KB dan ANC kepada ibu hamil, WUS
dan
remaja
putri
dengan
cara
menyampaikan pesan-pesan keluarga
sadar gizi, pemanfaatan KB untuk
menunda dan menghentikan kehamilan di
luar usia reproduktif serta pesan terkait
manfaat dan frekuensi ANC sesuai
standar melalui media cetak dan
elektronik. Untuk sasaran remaja putri
dapat diadakan lomba remaja sehat.
Untuk Dinas Kesehatan Kabupaten
Tanah
Laut
diharapkan
dapat
mengoptimalkan program perbaikan gizi
melalui pemberian susu hamil ataupun
makanan tambahan pada ibu hamil KEK
yang selama ini hanya mengikuti standar
kegiatan dalam Program Gerakan 1000
Hari Pertama Kehidupan. Optimalisasi
tersebut dapat dilakukan dengan cara
melakukan distribusi PMT ibu hamil
langsung ke bidan-bidan desa sebab yang
mengetahui kondisi dari ibu hamil di desa
dari awal kehamilan adalah bidan desa
yang bersangkutan.
Selain itu, dapat
dilakukan pengembangan PMT ibu hamil
berbahan alami dan berasal dari daerah
Kabupaten Tanah Laut yang dibuat
dengan skala rumah tangga ataupun
industri, mengingat daerah Kabupaten
Tanah Laut adalah daerah dengan potensi
pangan yang memadai setelah itu
dilakukan standarisasi PMT ibu hamil
tersebut dengan bekerjasama dengan
64
instansi pengawas obat dan makanan
kabupaten tersebut.
DAFTAR PUSTAKA
1. Wong
DL.
Pedoman
klinis
keperawatan
pediatrik.
Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran, 2004; 423.
2. Badan Perencanaan Pembangunan
Nasional.
Kerangka
kebijakan
Gerakan Sadar Gizi Dalam Rangka
Seribu Hari Pertama Kehidupan (1000
HPK). Jakarta: Pemerintah Republik
Indonesia, 2012.
3. Subagyo, A Suharto dan D Winarsih.
Hubungan antara anemia dalam
kehamilan dengan kejadian BBLR di
RSUD dr. Soeroto Ngawi tahun 2011.
Jurnal Penelitian Kesehatan Suara
Forikes April 2012; 3(2).
4. Nadhifah L, H Yasin dan Sugito.
Analisis
faktor-faktor
yang
mempengaruhi bayi berat lahir rendah
dengan model regresi logistik biner
menggunakan metode bayes. Jurnal
Gaussian 2012; 1(1).
5. Rekapitulasi Jumlah Kelahiran Dan
Kematian
Bayi
Tahun
2012.
Banjarmasin:
Dinas
Kesehatan
Provinsi Kalimantan Selatan, 2013.
6. Rekapitulasi Jumlah Kelahiran Dan
Kematian Bayi Tahun 2012. Pelaihari:
Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah
Laut, 2013.
7. Rahmawati R dan AN Jaya. Pengaruh
faktor maternal terhadap kejadian bayi
berat lahir rendah di rumah sakit
umum daerah Ajjatpannge Watan
Soppeng kabupaten Soppeng tahun
2010. Jurnal Media Kebidanan
Poltekkes Makasar 2010; 2(2).
8. Safiah S, Zaenab dan D Yufita. Studi
deskriptif
faktor-faktor
yang
mempengaruhi kelahiran bayi dengan
berat badan lahir rendah di ruang
nifas RSUD Ratu Zalecha Martapura.
Al Ulum 2009; 42(4): 41-44.
9. Festy P. Analisis faktor resiko pada
kejadian berat badan lahir rendah di
kabupaten Sumenep. Jurnal Ilmu
Kesehatan Health Sciences 2011;
7(1).
10. Trihardiani I. Faktor risiko kejadian
berat badan lahir rendah di wilayah
kerja Puskesmas Singkawang Timur
dan Utara Kota Singkawang. Artikel
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Penelitian. Semarang: Program Studi
Ilmu Gizi
Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro, 2011; 4-29.
Asiyah
S,
Suwoyo
dan
Mahaendriningtyastuti. Karakteristik
bayi berat lahir rendah (BBLR) sampai
tribulan II 2009 di kota Kediri. Jurnal
Penelitian Kesehatan Suara Forikes
2009; 1(3).
Budiman, A Riyanto, J Juhaeriah dkk.
Faktor ibu yang berhubungan dengan
berat badan bayi lahir di puskesmas
Garuda tahun 2010. Jurnal Kesehatan
Kartika 2011; 5(3).
Hanifah L. Hubungan antara status
gizi ibu hamil dengan berat badan
bayi lahir (studi kasus di RB Pokasi).
Karya Tulis Ilmiah. Surakarta:Program
Studi
DIV
Kebidanan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Sebelas
Maret, 2009.
Simanjuntak NA. Hubungan anemia
pada ibu hamil dengan kejadian bayi
berat lahir rendah (BBLR) di Badan
Pengelola Rumah Sakit Umum
(BPRSU) Rantauprapat Kabupaten
Labuhan Batu tahun 2008. Skripsi.
Medan:
Fakultas
Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera
Utara, 2009.
Haryati N, Sulandari W dan Muslich.
Analisis
faktor-faktor
yang
mempengaruhi berat badan bayi saat
lahir di Kota Surakarta menggunakan
metode
pohon
regresi.
Hasil
Penelitian.
Jurusan
Matematika
Fakultas
Matematika dan
Ilmu
Pengetahuan
Alam
Universitas
Sebelas Maret.
Dian O, Winarsih S dan Ariani.
Analisis
faktor-faktor
yang
mempengaruhi berat badan lahir
rendah (BBLR) di RSUD dr. Saiful
Anwar Malang periode 1 Januari-31
Desember 2011. Artikel Penelitian.
Rahardjo B, Khasanah U dan Habibah
K. Hubungan antara usia ibu dan
paritas dengan kejadian berat badan
lahir rendah (BBLR) di RSUP dr.Saiful
Anwar Malang (periode 1 Januari
2011-31 Desember 2011). Artikel
Penelitian.
Rahayu MLD. Pengaruh karakteristik,
perilaku dan sosial ekonomi ibu
terhadap kelahiran bayi BBLR (berat
65
badan lahir rendah) di kabupaten
Sidoarjo.
Karya
Tulis
Ilmiah.
Surabaya:
Pendidikan
Geografi
Universitas Negeri Surabaya, 2011.
66