Uploaded by Tan Sri

OBAT OTONOM

advertisement
dr.Darmawan,M.Kes,Sp.PD
PENDAHULUAN
OBAT OTONOM :
OBAT YANG BEKERJA PADA SARAF OTONOM
MULAI DARI SEL SARAF SAMPAI EFEKTOR
SISTIM SARAF OTONOM TERDIRI DARI :
SISTIM SARAF SIMPATIS
SISTIM SARAF PARA SIMPATIS
The Nervous System
Pheripheral Nervous
System
Autonomic Nervous
System
Parasympathetic
Nervous System
Central Nervous
System
Somatic Nervous
System
Sympathetic
Nervous System
SISTIM SIMPATIS DAN PARA SIMPATIS
NEUROTRANSMITTER
SIMPATIS DAN PARASIMPATIS
KLASIFIKASI OBAT OTONOM
— 1. ADRENERGIK ( Simpatomimetik)
— 2.PENGHAMBAT ADRENERGIK (Simpatolitik)
— 3.KOLINERGIK ( Parasimpatomimetik)
— 4.PENGHAMBAT KOLINERGIK( Parasimpatolitik)
— 5.OBAT GANGLION
KOORDINASI SISTIM SARAF OTONOM
Kolinergik dan Adrenergik
OBAT ADRENERGIK
— Kerja langsung à Katekolamin
— Adrenalin (epinefrin), fenilefrin dll)
— Efek yang ditimbulkan mirip perangsangan
saraf adrenergik
— Kebanyakan obat adrenergik bekerja scr
langsung pada reseptor adrenergik
— Reseptor simpatis yang berperan : α1,α2,β1
dan β2.
SINTESIS KATEKOLAMIN
KATEKOLAMIN & NON KATEKOLAMIN
OBAT ADRENERGIK
— Kerja tidak langsung
— Amfetamin, dan efedrin.
— Menimbulkan efek adrenergik melalui pelepasan
NE( nor epinefrin) yang tersimpan dalam ujung
saraf adrenergik.
— Onset lebih lambat, masa kerja lebih lama.
— Pemberian terus menerus,waktu singkat à
Takifilaksis.
EPINEFRIN (adrenalin)
— KVS à Peningkatan tekanan darah
— Arteri koroner à Peningkatan aliran darah
—
koroner
— Jantung à Memperkuat kontraksi jantung
— Tekanan darah à Meningkatkan tekanan
—
sistolik
— Pernafasan à Relaksasi Bronkus, etc…….
AGONIS
— Agonis selektif reseptor β2 (β2 –agonis)
Salbutamol, Terbutalin, dll
à Bronkodilator
— Agonis selektif reseptor α2 (α2- agonis)
Klonidin, Metildopa, dll
à Antihipertensi
AGONIS DAN ANTAGONIS
Indikasi klinik obat adrenergik
— 1.Syok anafilaktik
— 2.Hipotensi
— 3.Hipertensi
8.Asma bronkial
9.Midriatik
10. Tokolitik,etc…….
— 4.Aritmia jantung
— 5.Gagal jantung kongestif
— 6.Vasokonstriktor lokal
— 7.Dekongestan nasal
Penghambat adrenergik
Klasifikasi berdasarkan tempat kerjanya
terdiri dari :
1.
2.
3.
Antagonis adrenoseptor α (α- Bloker)
Antagonis adrenoseptor β (β - Bloker)
Penghambat saraf adrenergik
1. Antagonis adrenoseptor ( α- Bloker)
— Derivat haloalkil amin, imidazolin,
alkaloid ergot
α Bloker selektif :Prazosin à
Vasodilatasi
Penurunan Tekanan darah
Indikasi : Hipertensi, CHF,Peny Raynaud dll
2.Antagonis adrenoseptor β(β - Bloker)
— Selektif dan non selektif
— Propranolol, Asebutolol, Timolol
— Indikasi :
— Hipertensi, Bronkodilator , Anti angina,
Infark miokard,dll
— Efek samping : ?....................
OBAT KOLINERGIK
Klasifikasi:
1. Ester kolin à ( Asetilkolin, Metakolin)
2.Antikolinesterase à (Prostigmin, neostigmin)
3.Alkaloid tumbuhanà (Muskarin,pilokarpin)
2.Anti kolinesterase
— 1.Reversibel
— 2.Irreversibel à Gas perang,
—
insektisida organofosfat
— Efek farmakodinamika :
— Miosis, hilangnya daya akomodasi,
peristaltik & sekresi lambung ,fibrilasi
otot, meningkatkan sekresi kelenjar,
bronkokontriks,vasodilatasi perifer dll.
Intoksikasi
— Insektisida organofosfat golongan terpenting
penyebab keracunan
— Keracunan dapat terjadi secara oral, inhalasi dan
absorpsi kulit.
— Gejala keracunan : Miosis kuat, br0nkokontriksi,
sekret saliva meningkat, hiperperistaltik dll
Terapi intoksikasi
— 1.Simtomatik
— 2.Kausal :
Pemberian Atropin 2 mg im/iv
Diulang tiap 7-10 menit sampai peritaltik &
bronkokontriksi dihambat, nafas spontanà
observasi terus menerus sampai keadaan stabil
Indikasi
Reversibel à
—Atoni otot polos,miotik, diagnosis
& penatalaksanaan Miastenia
Gravis.
ANTI KOLINERGIK
— Anti kolinergik yang bekerja pada
reseptor muskarinik
— Atropin, Ipratropium bromida
— Efek sentral terhadap SSP à
Merangsang pada dosis kecil
Mendepresi pada dosis toksik
ANTI KOLINERGIK
— Efek farmakodinamik : Mengurangi sekresi
saluran nafas, anti spasmodik,dll
— Indikasi:Intoksikasi insektisida
Organofosfat
Asma Bronkial dll
OBAT GANGLION
— Terdiri dari :
— 1.Obat perangsang ganglion
Nikotin
— 2.Obat penghambat ganglion
Heksametonium (C6),Pentolinium,
dll.
TERIMA KASIH
Download
Random flashcards
Rekening Agen Resmi De Nature Indonesia

9 Cards denaturerumahsehat

Secuplik Kuliner Sepanjang Danau Babakan

2 Cards oauth2_google_2e219703-8a29-4353-9cf2-b8dae956302e

Card

2 Cards

Tarbiyah

2 Cards oauth2_google_3524bbcd-25bd-4334-b775-0f11ad568091

Create flashcards