Persiapan Pelaksanaan Kegiatan Epidemiologi EFRANDUS JANCE METALMETY Tujuan Umum Pembelajaran Setelah sesi ini, peserta diharapkan mampu melakukan persiapan pelaksanaan kegiatan epidemiologi. Tujuan Pembelajaran Khusus Setelah mengikuti materi ini peserta mampu: 1. Menyusun rencana kerja 5 (lima) tahun di wilayah kerjanya 2. Menyiapkan rencana kerja tahunan di wilayah kerjanya 3. Menyusun rencana 3 (tiga) bulanan di wilayah kerjanya 4. Menyusun rencana kerja bulanan di wilayah kerjanya Tujuan Pembelajaran Khusus 5. Menyusun rencana operasional diwilayah kerjanya 6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis 7. Menyusun peraturan 8. Menyusun standart 9. Menyusun pedoman 10.Melaksanakan studi kelayakan Pokok bahasan 1 penyusunan rencana 5 (lima) tahun di wilayah kerjanya STRATEGI DAN KEBIJAKAN SISTEM VISI DAN MISI ORGANISASI CIRI-CIRI PROSES YANG BERKESINAMBUNGAN LANDASAN KEPUTUSAN YANG TELAH MATANG ORGANISASI TERSTRUKTUR MEMUAT STRATEGI DALAM RANGKA BERSAING 1.1 Penyusunan TOR Sistimatika : 1. Judul 2. Latar belakang 3. Tujuan kegiatan 4. Kegiatan apa yang diharapkan 5. Sasaran 6. Metodologi 7. SDM yang dibutuhkan/ terlibat 8. Waktu dan lokasi pelaksanaan 9. Indikator keberhasilan 10. Biaya yang dibutuhkan 1.2 Pengolahan Data Lanjut Surveilans epidemiologi Pemberian Umpan balik Pelaporan Pengumpulan data Pengolahan data Analisis data Kegiatan utama : 1. Pengumpulan data terus menerus dan sistematis 1. Analisis dan interpretasi 2. Pengambilan keputusan untuk melakukan tindakan Tidak Apakah investigasi diperlukan Ya Investigasi dilaksana -kan Pengambilan keputusan Tahapan Manajemen Data • Menyunting data (data editing) • Mengkode data (data coding) - Membuat kode - Membuat buku kode • Membuat struktur data (data structure)dan file data (data file) • Memasukkan data (data entry) • Membersihkan data (data cleaning) 1. Pengumpulan data Relevan, valid, reliebel, lengkap dan tepat waktu. Jenis data primer Sumber data Komunitas dan fasilitas kesehatan sekunder Kelengkapan data • 80% sudah mewakili kecuali untuk data khusus 100% • Memberikan gambaran keadaan yang sebenarnya Ketepatan waktu • Cepat mendeteksi permasalahan • Permasalahan yang sifatnya urgen (masalah meluas/klb) Pengumpulan data untuk rencana 5 tahun • Data iklim • Data penduduk • Data kematian • Data kesakitan • Data lingkungan dan data lain yang relevan dengan rencana 5 tahun • Hasil pengumpulan data di tandatangani oleh pejabat berwenang disertai surat tugas 2. Pengolahan data 7an: melanjutkan ke analisis a. Kompilasi data b. Verifikasi data (menjamin validitas/edting) c. Transformasi/manipulasi data: mengubah bentuk data – Modifikasi nilai variabel – Mengelompokan nilai variabel – Mengelompokan nilai beberapa variabel menjadi variabel baru d. Mengekstrasi sebagian dari nilai variabel (ektrak dari tanggal lahir ke tahun lahir) e. Visualisasi data (presentasi data: grafik, gambar, peta, dll) Pengolahan data untuk 5 tahun secara sederhana maupun lanjut 3. Analisis data • Informasi keadaan pada saat data dikumpulkan • Menggunakan statistik sederhana sampai kompleks • Disesuaikan dengan tujuan analisis (deskriptif atau analitik) – Deskriptif (tabel fekuensi, proporsi, ratio, rate, mean, median, modus) – Kajian dalam orang, waktu dan tempat Analisis yang bersifat analitik • Menggunakan uji statistik • Uji beda - chi-square test - student t test - pairet t-test - mc nemar t test • Uji asosiasi atau hubungan (risiko relatif, odds ratio, regresi dan koefisien korelasi) indikator • Ukuran tercapainya target (eggens, 2001) • Dalam bentuk pecahan 3 macam indikator - Indikator sentinel (1 penyakit saja) - Tracer indikator (mencapai target UCI) - Proxy indikator (mengukur kemajuan target jika indikator ideal susah diukur) Indikator harus smart Spesific (menggambarkan kegiatan Measureble Appropriate Realistic Time bount Indikator kesehatan Indikator digunakan untuk : 1. Mengukur tingkat pencapaian target 2. Menilai perubahan/trend pada status kesehatan 3. Membandingkan tingkat pencapaian antara daerah 4. Identifikasi daerah yang kurang mendapatkan pelayanan Teori hendrik L Blum Analisis situasi kesehatan harus mencakup 5 aspek : 1. Analisis masalah derajat kesehatan (mortalitas dan morbiditas) 2. Analisis kesehatan lingkungan 3. Analisis perilaku 4. Analisis faktor kependudukan 5. Analisis pelayanan kesehatan (input dan output) Analisis bivariate Uji chi-square Syarat • Jumlah sel yang nilai ecpectednya <5 tidak lebih dari 20% • Jika terjadi gunakan uji fisher exact Tabel Silang Paparan Ca Prostat Total + - Perokok a b a+b Bukan perokok c d c+d a+c b+d a+b+c+d Total • E = total barisnya x total kolomnya jumlah seluruh data Ea = (a+b) (a+c) n Eb = (a+b) (b+d) n Ec = (a+c) (c+d) n Ed = (b+d) (c+d) n Analisis multivariate 1. 2. 3. 4. Regresi berganda Analisis covarian (ancova) Regresi cox Regresi logistik Produk akhir Interpretasi data hasil analisis dalam bentuk masalah kesehatan 4. Penyusunan rancangan Penyajian rancangan a. Ringkasan eksekutif b. Tujuan penulisan c. Visi (orientasi ke depan) : inspiratif, memotivasi, memberi arah, meletakan landasan sistem nilai, memantapkan sinergitas d. Misi (action, acuan pengembangan rencana) e. Tata nilai falsafah e. Tata nilai falsafah f. Analisis lingkungan (internal; kekuatan dan kelemahan dan eksternal; peluang dan ancaman) g. Tujuan h. Sasaran i. Isu pengembangan j. Strategi pengembangan k. Kebijakan pokok-poko program dan kegiatan l. Tahapan pencapaian program Penyempurnaan rancangan • Dalam rapat, seminar atau masukan para pakar dan ketentuan yang berlaku • Penyempurnaan sisi teknis penulisan dan muatan substansi (kelengkapan materi, relevansi materi, penulisan huruf kata dan kalimat berdasarkan kaidah bahasa indonesia) PB.2 penyiapan rancangan tahunan di wilayah kerjanya Dimana kita saat ini ? Kemana kita pergi ? Bagaimana cara kita pergi ? Bagaimana kita tahu sampai dimana kita pergi ? Langkah-langkah siklus pemecahan masalah 1. Mengkaji kebijakan 2. Identifikasi masalah 3. Masalah prioritas 4. Mencari penyebab masalah 5. Menetapkan tujuan intervensi masalah 6. Menetapkan indikator dan target 7. Memilih alternatif pemecahan masalah 8. Menetapkan intervensi terpilih 9. Melaksanakan kegiatan 10.Monitoring evaluasi sejak langkah awal Menyusun TOR 1. Judul 2. Latar belakang 3. Tujuan kegiatan 4. Kegiatan 5. Sasaran 6. Metodologi 7. SDM yang dibutuhkan / terlibat 8. Waktu dan lokasi pelaksanaan 9. Indikator keberhasilan 10.Biaya yang dibutuhkan Penyusunan rancangan 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Pendahuluan Analisis situasi dan identifikasi masalah Prioritas masalah dan penyebab masalah Tujuan, indikator dan target Program dan kegiatan Menetapkan kebutuhan sumber daya Penyusunan rencana pelaksanaan Penyusunan anggaran Monitoring dan evaluasi PB.3 menyusun rencana 3 bulanan • Rencana disusun berdasarkan rencana tahunan • Kegiatan selektif, prioritas dan dinamis sampai dengan 3 bulan • Hasilnya dapat diukur secara komulatif selama 1 tahun PB 4. menyusun rencana kerja bulanan • Bagian dari dokumen rencana kerja tahunan • Dapat dilihat pada lampiran rencana tahunan • Daftar isi : pendahuluan, analisis situasi, rencana 3 bulanan: sasaran, target dan rincian kegiatan; kesimpulan, penutup. PB5 penyusunan rancangan operasional di wilayah kerjanya • Disusun dalam kurun waktu 1 tahun sampai 3 tahun • Sistematika RKO I. pendahuluan II. Masalah III. Tujuan, Sasaran dan Kebijaksanaan IV. Langkah dan Kegiatan Menyusun jadwal waktu • Memperjelas waktu pelaksanaan kegiatan • Dibuat dalam bentuk gantt chart (bagan) PB.6 menyusun juklak/juknis • Memiliki uraian yang lebih spesifik langkah demi langkah dalam pelaksanaan kegiatan • Kerangka acuan juklak/juknis I. Pendahuluan II. Tujuan III. Langkah-langkah kegiatan IV. Lokasi kegiatan V. Bentuk kegiatan VI. Tenaga VII. Pelaksana VIII. Waktu pelaksanaan Tugas kelompok Peserta dibagi 2 kelompok Buat tugas halaman 178 – 180 Buat RKO dan susun waktu pelaksanaan dalam gant chat PB7-PB10 tugas membaca mandiri hari minggu
