Uploaded by enzel.putri11

ANALISIS DATA

advertisement
ANALISIS DATA
Tanda dan Gejala
DS:
Ibu
klien
anaknya
Etiologi
Masalah
Virus Dengue terdapat pada
Ketidakseimbangan nutrisi:
nyamuk Aedes aegypty
kurang dari kebutuhan tubuh
mengatakan
mengalami
mual
muntah yang terjadi sekitar
Nyamuk Aedes aegypty
3x/hari
menggigit anak K
DO:
Virus masuk ke aliran darah
BB: 18 kg
TB: 100 cm
Viremia
BMI: 18 (kurang)
Nyeri tekan abdomen
Mekanisme tubuh melawan
virus
Peningkatan asam lambung
Anoreksia, mual, muntah
Ketidakseimbangan nutrisi:
kurang dari kebutuhan tubuh
DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan faktor
biologis virus dengue ditandai dengan ibu klien mengatakan anaknya mengalami mual
muntah yang terjadi sekitar 3x/hari, BMI kurang, dan nyeri tekan abdomen.
ASUHAN KEPERAWATAN
No.
Diagnosis
Perencanaan
Keperawatan
1.
Ketidakseimbangan
Tujuan
 Nutritional
nutrisi kurang dari
Status : nutrient
kebutuhan
intake
tubuh
 Nutritional
berhubungan
dengan
faktor
biologis
virus
dengue
dengan
Status : Food
and Fluid
ditandai
ibu
Intake
klien  Weight control
mengatakan
Kriteria hasil:
anaknya mengalami
-
Adanya
Intervensi
Mandiri:
1. Kaji mual
Rasional
Mandiri:
1. Untuk
dan muntah
menetapkan
yang dialami
cara
klien
mengatasi
2. Berikan
makanan
mual muntah
2. Membantu
yang mudah
mengurangi
ditelan
kelelahan
seperti bubur
klien dan
mual muntah yang
peningkatan
terjadi
berat badan
makanan
asupan
sesuai dengan
dalam porsi
makanan
tujuan
kecil dan
Berat badan
frekuensi
menghindari
ideal sesuai
sering
mual
sekitar
3x/hari,
BMI
kurang, dan nyeri
tekan abdomen.
-
dengan tinggi
-
-
-
3. Berikan
4. Catat
meningkatkan
3. Untuk
4. Untuk
badan
jumlah/porsi
mengetahui
Mampu
makanan
pemenuhan
mengidentifik
yang
kebutuhan
asi kebutuhan
dihabiskan
nutrisi.
nutrisi
oleh klien
Kolaborasi:
Tidak ada
setiap hari
5. Antiemetik
tanda-tanda
5. Lakukan diet
membantu
malnutrisi
makanan
pasien
Menunjukan
biasa 1000
mengurangi
peningkatan
kkal dan 2
rasa mual dan
fungsi
kali ekstra
muntah dan
pengecapan
susu @ 200
meningkatkan
dari menelan
ml
toleransi pada
-
Tidak terjadi
penurunan
Kolaborasi:
1. Berikan obat-
makanan
6. Kerja pada
berat badan
obatan
asam gaster,
yang berarti
antiemetik
dapat
sesuai
menurunkan
program
iritasi/risiko
dokter
perdarahan
- Antasida,
7. Memperbaiki
contoh
kekurangan
Mylanta
dan
- Vitamin,
membantu
contoh B
proses
kompleks,
penyembuhan
C,
tambahan
diet lain
sesuai
indikasi
Download