SIK3-Pertemuan-11 - Sistem Informasi Kesehatan 3

STATISTIK KESEHATAN (ANGKA KEMATIAN)
PERTEMUAN 11
DEASY ROSMALA DEWI, SKM,MKES
PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN
1. Melakukan perhitungan statistik kesehatan( angka kematian) di
Saryankes
STATISTIK KEMATIAN
ANGKA KEMATIAN BAYI
Definisi
Angka Kematian Bayi (AKB) adalah banyaknya kematian bayi berusia
dibawah satu tahun, per 1000 kelahiran hidup pada satu tahun tertentu.
Konsep Dasar
Kematian bayi adalah kematian yang terjadi antara saat setelah bayi
lahir sampai bayi belum berusia tepat satu tahun. Banyak faktor yang
dikaitkan dengan kematian bayi. Secara garis besar, dari sisi
penyebabnya, kematian bayi ada dua macam yaitu endogen dan
eksogen.
Kematian bayi endogen atau yang umum disebut dengan kematian
neonatal; adalah kematian bayi yang terjadi pada bulan pertama
setelah dilahirkan, dan umumnya disebabkan oleh faktor-faktor yang
dibawa anak sejak lahir, yang diperoleh dari orang tuanya pada saat
konsepsi atau didapat selama kehamilan.
Kematian bayi eksogen atau kematian post neo-natal, adalah
kematian bayi yang terjadi setelah usia satu bulan sampai menjelang
usia satu tahun yang disebabkan oleh faktor-faktor yang bertalian
dengan pengaruh lingkungan luar.
KEGUNAAN AKB
Angka
Kematian
Bayi
menggambarkan
keadaan
sosial
ekonomimasyarakat dimana angka kematian itu dihitung. Kegunaan
Angka Kematian Bayi untuk pengembangan perencanaan berbeda
antara kematian neo-natal dan kematian bayi yang lain.
Karena kematian neo-natal disebabkan oleh faktor endogen yang
berhubungan
dengan
kehamilan
maka
program-program
untuk
mengurangi angka kematian
neo-natal adalah yang bersangkutan dengan program pelayanan
kesehatan Ibu hamil, misalnya program pemberian pil besi dan
suntikan anti tetanus.
KEGUNAAN AKB
Angka Kematian Post-NeoNatal dan Angka Kematian Anak serta
Kematian Balita dapat berguna untuk mengembangkan program
imunisasi, serta program-program pencegahan penyakit menular
terutama pada anak-anak, program penerangan tentang gizi dan
pemberian makanan sehat untuk anak dibawah usia 5 tahun.
CARA MENGHITUNG
D0-< 1th x 1000
AKB =
Σ Lahir Hidup
Dimana:
AKB
D 0-<1th
Σlahir hidup
= Angka Kematian Bayi / Infant Mortality Rate (IMR)
= Jumlah Kematian Bayi (berumur kurang 1 tahun)
pada satu tahun tertentu di daerah tertentu.
= Jumlah Kelahiran Hidup pada satu tahun tertentu di
daerah tertentu
SUMBER DATA
Data mengenai jumlah anak yang lahir jarang tersedia dari pencatatan
atau registrasi kependudukan, sehingga sering dibuat perhitungan/
estimasi tidak langsung dengan program "Mortpak 4". Program ini
menghitung AKB berdasarkan data mengenai jumlah Anak yang
Lahirkan Hidup (ALH) atau Children Ever Born (CEB) dan Jumlah
AnakYang Masih Hidup (AMH) atau Children Still Living (CSL)
CONTOH
Dari Susenas 2015 hasil perhitungan AKB dengan Mortpak 4 adalah 52
per 1000 kelahiran dengan referensi waktu Mei tahun 2002. Artinya di
Indonesia pada tahun 2015, diantara 1000 kelahiran hidup ada 52 bayi
yang meninggal sebelum usia tepat 1 tahun.
ANGKA KEMATIAN IBU
Definisi
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah banyaknya kematian perempuan
pada saat hamil atau selama 42 hari sejak terminasi kehamilan tanpa
memandang lama dan tempat
persalinan, yang disebabkan karena kehamilannya atau
pengelolaannya, dan bukan karena sebab-sebab lain, per 100.000
kelahiran hidup.
KONSEP AKI
Kematian ibu adalah kematian perempuan pada saat hamil atau
kematian dalam kurun waktu 42 hari sejak terminasi kehamilan tanpa
memandang lamanya kehamilan atau tempat persalinan, yakni
kematian yang disebabkan karena kehamilannya atau pengelolaannya,
tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti kecelakaan, terjatuh dll.
KEGUNAAN
Informasi
mengenai
tingginya
MMR
akan
bermanfaat
untuk
pengembangan program peningkatan kesehatan reproduksi, terutama
pelayanan kehamilan dan membuat kehamilan yang aman bebas risiko
tinggi (making pregnancy safer), program peningkatan jumlah kelahiran
yang dibantu oleh tenaga kesehatan, penyiapan sistem rujukan dalam
penanganan komplikasi kehamilan, penyiapan keluarga dan suami
siaga dalam menyongsong kelahiran, yang semuanya bertujuan
untukmengurangi Angka Kematian Ibu dan meningkatkan derajat
kesehatan reproduksi
CARA MENGHITUNG
AKI = Jumlah Kematian Ibu x K
Jumlah Kelahiran Hidup
Dimana:
Jumlah Kematian Ibu yang dimaksud adalah banyaknya kematian ibu
yang disebabkan karenakehamilan, persalinan sampai 42 hari setelah
melahirkan, pada tahun tertentu, di daerah tertentu.
Jumlah kelahiran Hidup adalah banyaknya bayi yang lahir hidup pada
tahun tertentu, di daerah tertentu.
Konstanta =100.000 bayi lahir hidup.
KETERBATASAN
AKI sulit dihitung, karena untuk menghitung AKI dibutuhkan sampel
yang besar, mengingat kejadian kematian ibu adalah kasus yang
jarang. Oleh karena itu kita umumnya digunakan AKI yang telah
tersedia untuk keperluan pengembangan perencanaan program.
CRUDE DEATH RATE
•
Crude Death Rate/ CDR
Jumlah kematian yang dicatat selama satu tahun per 1000
penduduk pada pertengahan tahun yang sama
Jumlah penduduk pertengahan tahun, didasarkan:
Diasumsikan dalam satu tahun distribusi kematian secara merata
hingga penduduk pertengahan merupakan rata-rata jumlah
penduduk sepanjang tahun dan dianggap sama dengan jumlah
tahun hidup.
Walaupun dalam kenyataan distribusi kematian tidak merata
sepanjang tahun, tetapi jumlah penduduk pertengahan tahun masih
dapat digunakan sebagai penyebut dalam perhitungan angka
kematian kasar tanpa menimbulkan kesalahan yang besar
AGE SPECIFIC DEATH RATE
Jumlah Kematian Yang Dicatat Selama Satu Tahun Pada Penduduk
Golongan Umur Tertentu Dibagi Jumlah Penduduk Pertengahan Tahun
Pada Golongan Umur Tertentu.
ASDR:
− Digunakan Untuk Mengetahui & Menggambarkan Derajat
Kesehatan Masyarakat Dengan Melihat Kematian Tertinggi Pada
Golongan Umur.
Mis. ASDR Tinggi Pada Gol Bayi & Anak <5thn Kes. Masyarakat
Yang Masih Kurang.
ASDR Tinggi Pada Usia Lanjut Kes.Masyarakat Baik
− Dapat Digunakan Untuk Membandingkan Taraf Kes. Masy
diberbagai Wilayah
− Dapat Digunakan Untuk Menghitung Rata-rata Harapan Hidup
Infant Mortality Rate (IMR)
• Jumlah kematian bayi berumur kurang dari 1 tahun yang dicatat
selama satu tahun per 1000 Dibagi kelahiran hidup pada tahun
yang sama
Neonatal Mortality Rate (NMR)
•
Jumlah kematian bayi berumur kurang dari 28 hari yang dicatat
selama satu tahun per 1000 Dibagi kelahiran hidup pada tahun yang
sama.
Tinggi rendahnya IMR/ NMR dapat digunakan untuk mengetahui :
−
Tinggi rendahnya usaha perawatan postnatal
−
Program imunisasi
−
Pertolongan persalinan
• Perinatal Mortality Rate (PMR)
Jumlah kematian janin yang dilahirkan pada usia kehamilan 28
minggu atau lebih ditambah jumlah kematian bayi yang berumur
kurang dari 7 hari yang dicatat selama satu tahun per 1000 Dibagi
kelahiran hidup pada tahun yang sama
PMR digunakan untuk menggambarkan keadaan kesehatan terutama
ibu hamil dan bayi. Faktor yang mempengaruhi tinggi rendahnya PMR
- Banyaknya bayi dengan BBLR
- Status gizi ibu dan bayi
- Keadaan sosial ekonomi
- Penyakit infeksi terutama ISPA
- Pertolongan persalinan
• Under Five Mortality Rate
Merupakan gabungan antara angka kematian bayi dan angka
kematian anak 1 – 4 tahun Dibagi Jumlah kematian balita yang
dicatat selama satu tahun per 1000 penduduk balita pada tahun
yang sama
UFMR indikator yg sensitif utk mengukur status kes.bayi dan anak.
tinggi rendahnya UFMR dipengaruhi oleh:
- Program pelayanan kesehatan
- Program perbaikan gizi
- Program imunisasi
- dll
• Maternal Mortality Rate (MMR)
Jumlah kematian ibu sebagai akibat komplikasi kehamilan,
persalinan dan masa nifas yang dicatat selama satu tahun per 1000
kelahiran hidup pada tahun yang sama.
•
tinggi rendahnya MMR dipengaruhi oleh:
- Sosial ekonomi
- Kes ibu sebelum hamil, bersalin, dan nifas
- Pelayanan kesehatan thd ibu hamil
- Pertolongan persalinan dan perawatan masa nifas
• Gross Death Rate (GDR)
Jumlah pasien rawat yang meninggal termasuk bayi baru lahir
dalam satu periode waktu tertentu dibagi jumlah pasien yang keluar
pada waktu yang sama dikali 100
• Net Death Rate (NDR)
Total jumlah kematian pasien rawat yang meninggal termasuk bayi
baru lahir dikurangi kematian dibawah 48 jam dalam satu periode
waktu tertentu dibagi jumlah pasien yang keluar dikurangi kematian
dibawah 48 jam pada waktu yang sama dikali 100
LIFE EXPECTANCY
• Rerata jumlah dari tahun-tahun seorang individu pd usia yg
tertentu diharapkan utk hidup, bila tingkat mortalitas pd masa
mendatang tidak berbeda dgn keadaan sekarang
• Umur harapan hidup (tahun) pd usia yg tertentu (WHO, 1990)
UMUR
AS
JEPANG
Lahir
71,6
75,8
45 th
30,4
32,9
65 th
15,0
16,2
TUGAS
Mencari data yang ada dimasyarakat tentang ( 10 mhs) :
1. Angka kematian bayi
2. Angka kematian ibu
3. Crude Death Rate
4. Age Specific Death Rate
5. Infant Mortality Rate (IMR)
6. Neonatal Mortality Rate (NMR)
7. Perinatal Mortality Rate (PMR)
8. Under Five Mortality Rate
9. Maternal Mortality Rate (MMR)
10. Net Death Rate (NDR)