Pertemuan ke-8 Indikator kesehatan Validasi dan akurasi Jenis-jenis indikator kesehatan Penugasan 1 Tujuan Instruksional Tujuan Umum: Mahasiswa memahami definisi indikator kesehatan dan jenis-jenisnya Tujuan Khususmemahami: Definisi indikator kesehatan Definisi validasi & akurasi Jenis-jenis indikator kesehatan Indikator pelayanan kesehatan dasar 2 Indikator Kesehatan Ukuran yg digunakan untuk membantu menjelaskan situasi yang ada dan mengukur perubahan atau kecenderungan dari waktu ke waktu Indikator kesehatan merupakan pengukuran kuantitatif, terkadang kualitatif 3 Indikator kesehatan Diperlukan: Melakukan analisa situasi terkini Membuat perbandingan Mengukur perubahan dari waktuwaktu 4 Indikator Kesehatan Dibutuhkan: Menganalisa komitmen terhadap kebijakan-kebijakan sosial ekonomi & yankes dasar Memantau kemajuan dari implementasi program kes Mengevaluasi dampak terhadap status kesehatan dari populasi. 5 Indikator kesehatan: Alat untuk membandingkan perbedaan antar daerah dan mengukur kemajuannyameningkatkan status kesehatan Dapat menunjukkan perbedaan status kes antar kelompok dlm populasi: antara kaya dan miskin, atau urban dan rural. 6 Pengukuran Langsung dan Tidak Langsung Infant Mortality Rate (IMR) sebagai pengukuran langsung situasi terkini dari risiko bayi mati pada tahun pertama kehidupannya. atau IMR sebagai pengukuran tidak langsung dari perkembangan ekonomi suatu negara. 7 Indikator Kesehatan dan Indikator Lain Indikator kes & gizipengukuran tidak langsung dr pembangunan secara keseluruhan, dan indikator langsung dari kualitas hidup suatu daerah Indikator kes & sosial digunakan oleh para perencana pembangunan dan ahli ekonomi utk memantau kemajuan berbagai strategi pembangunan di suatu negara 8 Masalah pada indikator Masalah teknis dan finansial pada saat kegiatan pengumpulan data dilakukan Keragaman indikator dan bagaimana akan digunakan Validitas & reliabilitas keakuratan/ kevaliditasan data yang dibutuhkan sehingga indikator akan bermanfaat 9 Validasi & Akurasi 1. 2. IMR sebagai indikator untuk membuat kebijakan program MisalIMR: 40-60 per 1.000 kh 100-120 per 1.000 kh >150 per 1.000 kh 10 Validasi & Akurasi 3. 4. 5. IMRmengukur perubahan dari waktu ke waktu dalam jangka waktu 5 th, dibutuhkan tingkat keakuratan lebih besar Perhitungan ekstra hati-hati jika akan digunakan sebagai ukuran perbaikan status kesehatan Kecenderungan dari waktu ke waktu adalah indikasi yg baik untuk melihat situasi membaik, memburuk, atau tetap 11 Sumber Informasi Registrasi kelahiran, kematian, penyakit Sensus penduduk Sistem informasi kesehatan rutin Surveilans Investigasi wabah Survey sampel 12 Jenis Indikator Kesehatan 1. Indikator Kebijakan Kesehatan (Input) 2. Indikator Perkembangan Sos-ek (Input) 3. Indikator Kependudukan (input) 4. Indikator Penyediaan Yankes (proses) 5. Indikator Status Kesehatan (Outputoutcome) 13 1.Indikator Kebijakan Kesehatan Meliputi: Komitmen politik thd yankes dasar: kebijakan di masy & perencanaan kes Alokasi SDM & sumber daya keuangan dari total yg ada Derajat kesetaraan utk distribusi dari sumber daya & fasilitas Desentralisasi utk perenc & manajemen kes Mekanisme partisipasi masyarakat Tingkat koordinasi lintas sektor Kerjasama yg terjalin antara pemerintah & LSM 14 2.Perkembangan Sosial & Ekonomi Digunakan untuk menganalisa situasi mendasar yang mempengaruhi kesehatan Meliputi indikator: tingkat & distribusi kesejahteraan ekonomi jenis & tingkatan angkatan kerja/pekerjaan tingkat penddikn & buta huruf kelompok dewasa ketersediaan perumahan & jml anggota keluarga/orang dalam satu rumah ketersediaan & distribusi suplai makanan untuk tiap rumah tangga 15 3.Indikator Kependudukan Mencakup faktor-faktor struktur umur dan kelamin; kepadatan penduduk; distribusi penduduk; migrasi Indikator lain yg berhubungan dg pertumbuhan penduduk: angka kematian & kelahiran; angka fertilitas; angka pertumbuhan alami (rate of natural increase) 16 4.Indikator Penyediaan Yankes Berhubungan dg akses terhadap program & faslt kesnakes di masy, pustu, puskesmas, RS rujukan, cakupan dari 8 elemen esensial dari yankes dasar. 17 4.Indikator Penyediaan yankes Termasuk indikator lain yg berhubungan dg sumber daya yang tersedia: jumlah fasilitas dan nakes, sumber keuangan di pelayanan kes dasar 18 Pelayanan Kesehatan Dasar 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Pendidikan kesehatan Suplai makanan & gizi yang baik Air bersih dan sanitasi KIA, termasuk KB Imunisasi P2M Pengobatan yang baik dan benar Penyediaan obat esensial & suplainya. 19 5.Indikator Status Kesehatan Indikator yang paling berguna dari kelompok indikator kesehatan, terdiri dari 3 kategori: Status nutrisi Kesakitan (morbidity) Kematian (mortality) 20 Status Nutrisi Dapat diestimasi dengan cara: % bayi BBLR: paling sering digunakan Pengukuran anthropometri tdd: Pengukuran lingkar lengan atas (LILA) Pengukuran tinggi badan Pengukuran berat badan Status kes anak-anak: % anak-anak penderita malnutrisi ringan, sedang, berat 21 Kesakitan Indikator-indikator kesakitan: berdasarkan angka insidens & prevalensi dari penyakit spesifik, seperti malaria, diare, lepra Cara paling sederhana tingkat kesakitan: menganalisa pola kesakitan untuk semua umur dan menentukan 10 penyebab utama Untuk lebih akurat, dianalisa secara terpisah per kelompok umur 22 Kematian Indikator kematian yg utama adalah: Angka kematian kasar, utk semua umur Infant Mortality Rate (IMR) Angka kematian kelompok 1-4 tahun Maternal Mortality Rate (MMR) Angka harapan hidup Angka kematian spesifik penyakit 23 Indikator Status Kesehatan Mendasar: Angka fertilitas Status nutrisi IMR 1-4 th MR MMR Life Expectancy at Birth 24 Tugas Mahasiswa dibagi 4 kelompok Cari referensi di perpustakaan tentang pengertian indikator kesehatan Berikan 5 (lima) contoh indikator kesehatan dan manfaatnya Buat laporan utk Selasa 22 Nop 2016 25