EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Welcome Selamat Datang Hello. I would like to provide you with information about a disease called tuberculosis. This disease affects millions of people worldwide each year. There are certain variations between different countries as to how the disease is managed. This is due to the fact that knowledge about tuberculosis varies from country to country but also because tuberculosis is more common in some countries than in others. Some of the information shown in this video may therefore not be relevant or true for your personal situation. However, all tuberculosis patients have one thing in common: the disease is a pivotal experience and changes the life of nearly everyone who is affected by it and falls ill. This video thus aims to help you to understand what causes tuberculosis, how the disease is diagnosed and what treatment is needed. In case you are affected yourself, I sincerely hope that you get well soon. Halo. Saya ingin memberikan informasi tentang penyakit yang disebut tuberkulosis. Penyakit ini mengenai jutaan orang di seluruh dunia setiap tahunnya. Ada bermacam cara di berbagai negara yang berbeda untuk menatalaksana penyakit ini Hal tersebut disebabkan oleh fakta bahwa pengetahuan tentang TB bervariasi dari satu negara dengan negara lain, juga karena TB lebih umum terjadi di beberapa negara tertentu dibanding negara lain. Oleh karena itu, beberapa informasi yang ditampilkan dalam video ini mungkin tidak relevan atautidak berlaku untuk situasi Anda. Namun, semua pasien TB memiliki satu kesamaan: penyakit ini merupakan pengalaman penting yang mengubah kehidupan hampir semua orang yang mengalami sakit karena TB dan yang terdampak oleh TB. Jadi, video ini bertujuan untuk membantu Anda memahami apa yang menyebabkan seseorang terkena TB, bagaimana penyakit ini didiagnosis dan pengobatan apa yang dibutuhkan. Jika Anda mengalaminya sendiri, saya sangat berharap Anda segera sembuh. X-Ray Ronsen An X-Ray needs to be taken to establish whether your lungs are affected.You will be asked to stand in front of an X-Ray machine. You will have to take a deep breath and then hold your breath for a few seconds. The X-Ray image can provide information about any damage to the lungs, for example about socalled 'cavities' or 'infiltration'. These can be a sign of an infectious disease such as tuberculosis but can also be caused by other diseases. Ronsen perlu dilakukan untuk mengetahui apakah paru-paru Anda terkena TB atau tidak. Anda akan diminta untuk berdiri di depan alat ronsen. Anda harus mengambil napas dalamdalam kemudian menahan nafas selama beberapa detik. Foto Ronsen dapat memberikan informasi tentang kerusakan pada paru, misalnya dengan apa yang disebut sebagai 'rongga atau cavitas' atau 'infiltrat'. Ini bisa menjadi tanda dari penyakit menular seperti tuberkulosis tetapi juga dapat disebabkan oleh penyakit lain. Computed tomography (CT scan) Computed tomography (CT scan) To obtain further information about the changes in your lungs, a CT scan is required. You will lie in the round opening of a CT machine for a series of special X-Rays to be taken. It is important not to move during the scan and to hold your breath when asked to. The CT gives detailed information about any changes or destruction of your lungs. Even small alterations that are not visible on a plain X-Ray can be detected. These can point towards an infectious disease like tuberculosis. Untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang perubahan dalam paru Anda, diperlukan CT scan. Anda akan berbaring di dalam semacam tabung mesin CT yang terbuka untuk serangkaian ronsen khusus yang akan diambil. Penting untuk tidak bergerak selama scan dilakukan dan untuk.menahan napas ketika diminta. CT memberikan informasi rinci tentang perubahan atau kerusakan paru Anda. Bahkan perubahan kecil yang tidak terlihat dengan ronsen biasa dapat terdeteksi. Ini bisa menunjukkan suatu penyakit menular seperti TB. www.explaintb.org 1 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Sputum analysis Pemeriksaan Dahak To gain more information about a possible infection with tuberculosis, the phlegm that you cough up needs to be examined. Tuberculosis bacteria in your 'sputum' - which is the medical word for 'phlegm' - can be dyed with a special dying method called Ziehl-Neelsen and then looked at under a microscope. This is a method used to establish whether or not you are infectious when you cough. Only when bacteria are visible on microscopy you are infectious to others. During the course of treatment, the number of bacteria being coughed up declines. Therefore it is very important that the sputum sample is coughed up from the deep parts of the lung. It should be spat in the tube supplied. Untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang kemungkinan terinfeksi TB, dahak yang Anda batukkan perlu diperiksa. Bakteri TB dalam dahak atau yang dalam bahasa kedokterannya disebut 'sputum' dapat diwarnai dengan metode pewarnaan khusus yang disebut Ziehl Neelsen dan kemudian dilihat di bawah mikroskop. Ini adalah metode yang digunakan untuk memastikan apakah Anda menularkan atau tidak menularkan ketika Anda batuk. Jika terlihat bakteri pada saat diperiksa di bawah mikroskop berarti Anda dapat menularkan TB kepada orang lain. Selama pengobatan, jumlah bakteri yang dibatukkan berkurang. Oleh karena itu sangat penting untuk mendapat sampel dahak yang dibatukkan dari bagian dalam paru. Dahak ini lalu diludahkan ke dalam tabung yang disediakan. Bronchoscopy Bronkoskopi It is planned that you should undergo an investigation of your lungs called a bronchoscopy. This is necessary to obtain mucus, fluid and possibly small tissue samples from your lower airways. It is possible to diagnose tuberculosis from these samples using several different methods. It is possible that several weeks will pass before a positive or negative result is available. You will receive sedative medication to ensure that you sleep during the bronchoscopy. You will receive oxygen through a small tube to the nose and you will be monitored continuously Pemeriksaan bronkoskopi biasanya perlu perencanaan. Bronkoskopi diperlukan untuk memperoleh lendir, cairan dan mungkin contoh kecil jaringan dari saluran pernafasan Anda bagian bawah. Dimungkinkan untuk mendiagnosis TB dari sampel ini dengan menggunakan beberapa metode yang berbeda. Ada kemungkinan pemeriksaan ini membutuhkan waktu beberapa minggu. Anda akan diberi obat penenang untuk memastikan Anda tertidur selama bronkoskopi. Anda akan mendapat oksigen melalui tabung kecil ke hidung dan Anda akan dipantau terus menerus. Transmission Penularan Once they have been inhaled, tuberculosis bacteria are able to multiply in the immune cells of the lungs. Parts of the lung may be destroyed by the human immune system in an attempt to eliminate the infected cells. This leads to holes in the lung tissue that are called 'cavities' and these are often visible on X- Ray. In the cavities, the bacteria are no longer accessible to the immune system. Furthermore, bacteria can be expelled from the cavities into the air when coughing, making a tuberculosis patient contagious to others. Begitu kuman TB terhirup, bakteri tersebut dapat berkembang biak dalam sel-sel kekebalan tubuh di paru. Bagian-bagian dari paru dapat dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh manusia dalam upaya untuk menghilangkan sel yang terinfeksi. Hal ini menyebabkan lubang di jaringan paru yang disebut 'cavitas' atau 'rongga' dan ini sering terlihat dari hasil Ronsen. Di rongga ini, bakteri tidak lagi dapat dijangkau oleh sistem kekebalan tubuh. Selain itu, bakteri bisa dikeluarkan dari rongga tersebut ke udara saat batuk, membuat pasien TB tersebut menularkannya kepada orang lain. Selama pasien dapat menulari orang lain, pasien dan semua yang mengunjunginya harus memakai masker pelindung yang menutupi mulut dan hidung. Pemeriksaan dahak biasanya dapat menentukan apakah seseorang dapat menularkan TB atau tidak. As long as patients are infectious to others, the patient and all visitors have to wear protective face masks covering the mouth and nose. Examination of the sputum can usually determine whether or not someone is infectious. www.explaintb.org 2 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Prevention of transmission Pencegahan Penularan As long as bacteria are coughed up, one may be considered to be contagious to others. In this situation, you should wear protective face masks covering the mouth and nose when meeting with others face to face. It is also important to air your room frequently as the small bacteria can float in the air for many hours and infect others. For this reason, people in contact with you have to wear protective masks, too. These should be specially licensed masks fulfilling the standard FFP2 or N95 criteria. These masks offer good protection and allow friends and relatives to visit you. Selama bakteri batuk, seseorang mungkin dianggap menular kepada orang lain. Dalam situasi ini, Anda harus mengenakan masker pelindung yang menutupi mulut dan hidung saat bertemu dengan orang lain tatap muka. Hal ini juga penting untuk sering udara ruangan Anda sebagai bakteri kecil bisa mengapung di udara selama berjam-jam dan menginfeksi orang lain. Untuk alasan ini, orang yang berhubungan dengan Anda harus memakai masker pelindung, juga. Ini harus berlisensi khusus masker memenuhi standar kriteria FFP2 atau N95. Masker ini menawarkan perlindungan yang baik dan memungkinkan teman-teman dan kerabat untuk mengunjungi Anda. Pathogenesis Perjalanan Penyakit Tuberculosis or TB is caused by bacteria. These are small and very resilient organisms which can be inhaled unnoticed. This way the bacteria travel to the lungs where they enter into immune cells. The immune cells are able to eliminate most bacteria. But the bacteria that cause tuberculosis - called Mycobacterium tuberculosis in medical terms - can survive inside the immune cells and even multiply there. The human body recognizes these infected cells and tries to eliminate them which causes an inflammatory response. Some people are able to control the tuberculosis infection for many years or even decades without any medical intervention. They do not develop symptoms and sometimes even recover completely. Unfortunately, the immune system often fails to stop the multiplication of the bacteria which results in an inflammatory response and then slow progression of the disease, followed by destruction of the lungs and other organs. Tuberkulosis atau TB disebabkan oleh bakteri. Ini adalah organisme kecil yang sangat tangguh yang bisa terhirup tanpa diketahui. Dengan cara ini bakteri masuk ke paru ke dalam sel-sel kekebalan. Sel-sel kekebalan tubuh dapat menghilangkan sebagian besar bakteri. Tetapi bakteri penyebab TB - dalam istilah medis disebut Mycobacterium tuberculosis - dapat bertahan hidup di dalam sel-sel kekebalan tubuh dan bahkan berkembang biak di sana. Tubuh manusia mengenali sel-sel yang terinfeksi dan mencoba untuk menghancurkannya yang menyebabkan reaksi radang. Beberapa orang mampu mengendalikan infeksi tuberkulosis selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun tanpa intervensi medis. Mereka tidak mengalami gejala dan bahkan terkadang ada yang sembuh total. Sayangnya, sistem kekebalan tubuh sering gagal untuk menghentikan berkembangbiaknya bakteri yang mengakibatkan reaksi radang dan kemudian memperlambat perkembangan penyakit, diikuti oleh kerusakan paru dan organ lain. Symptoms Gejala The inflammatory response in the body leads to the typical symptoms of tuberculosis. The disease progresses very slowly. Therefore, symptoms can persist for many months before you decide to see a doctor. Typical symptoms are a longstanding cough, fever, night sweats and weight loss. Some people have to change their sheets several times per night because they sweat so heavily. Many people notice weight loss of up to several kilograms. Reaksi radang dalam tubuh menyebabkan gejala khas TB. Penyakit tersebut berkembang sangat lambat. Oleh karena itu, gejala dapat bertahan selama berbulan-bulan sebelum Anda memutuskan untuk menemui dokter. Gejala khasnya adalah batuk lama, demam, keringat malam dan penurunan berat badan. Beberapa orang harus mengganti sprei mereka beberapa kali dalam semalam karena keringat mereka sangat banyak. www.explaintb.org 3 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian The typical complaints pointing towards tuberculosis are cough for several weeks, fever, night sweats and unintentional weight loss. Banyak orang mengalami penurunan berat badan hingga beberapa kilogram. HIV Test Tes HIV The world health organisation WHO recommends that every person infected with tuberculosis should be tested for HIV or AIDS. The reason is that people infected with HIV have a higher risk of developing tuberculosis because their immune system is suppressed. Infection with HIV can nowadays be treated with drugs that are well tolerated. This antiretroviral therapy is also extremely important in the treatment of tuberculosis in someone with HIV. Organisasi kesehatan dunia WHO merekomendasikan bahwa setiap orang yang terinfeksi TB harus diuji untuk HIV atau AIDS. Alasannya adalah bahwa orang yang terinfeksi HIV memiliki risiko lebih tinggi terkena TBC karena sistem kekebalan tubuh mereka ditekan. Infeksi HIV dapat saat ini diobati dengan obat yang dapat ditoleransi dengan baik. ART ini juga sangat penting dalam pengobatan TB pada orang dengan HIV. Isolation Isolasi As long as you are infectious to others, you will be asked to follow certain rules in order to prevent the infection from being passed on to others. You may not be allowed to leave your hospital room for some time. Discharge from hospital is not permitted in many countries as long as you are coughing up bacteria. You should be supplied with all your necessities in your hospital room. All visitors should wear protective face masks to avoid the risk of infection. If you have to leave your room - for instance for an investigation - you should wear such a mask, too. The doctors or nursing staff can give you instructions as to how to use the masks. Selama Anda dapat menulari orang lain, Anda akan diminta untuk mengikuti aturan-aturan tertentu untuk mencegah infeksi agar orang lain tidak tertular. Anda mungkin tidak diperbolehkan untuk meninggalkan kamar rumah sakit untuk beberapa waktu. Di banyak negara, Anda belum akan diijinkan pulang selama batuk Anda masih mengandung bakteri. Semua kebutuhan Anda akan disediakan di dalam kamar Anda di rumah sakit. Semua pengunjung harus mengenakan masker pelindung untuk menghindari risiko terinfeksi. Jika Anda harus meninggalkan kamar Anda - misalnya untuk pemeriksaan - Anda harus memakai masker semacam itu juga. Para dokter atau perawat dapat memberikan petunjuk tentang bagaimana menggunakan masker. Testing of contacts Tes untuk Orang-orang Terdekat The local health authority will contact all patients with tuberculosis. You will be asked about your contact with others and about the duration and intensity of these contacts. This can include family members, room- or house- mates, colleagues or friends. The health authority will then assess these contacts to determine whether they are also affected by tuberculosis. A blood test or an X-Ray may be necessary. These investigations are necessary to rule out transmission of tuberculosis to your family or friends. Possibly, the contagious source of a tuberculosis infection can be tracked down but unfortunately this is rarely possible. Contact persons may be monitored by the health authorities for several months if necessary. Petugas kesehatan setempat akan menghubungi semua pasien TB. Anda akan ditanya tentang kontak Anda dengan orang lain dan tentang durasi dan intensitas kontak ini. Termasuk anggota keluarga, teman sekamar atau teman serumah, kolega atau teman lainnya. Petugas kesehatan kemudian akan menilai kontak ini untuk menentukan apakah mereka juga terinfeksi TB. Mungkin diperlukan tes darah atau Ronsen. Pemeriksaan ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan penularan TB dalam keluarga atau pada temanteman. Mungkin saja, sumber penularan dari infeksi TB dapat dilacak. Namun sayangnya hal ini jarang terjadi. Jika perlu, orang-orang yang kontak dengan Anda akan dipantau oleh petugas kesehatan selama beberapa bulan. www.explaintb.org Keluhan khas yang mengarah ke TB adalah batuk selama beberapa minggu, demam, keringat malam dan penurunan berat badan yang tidak direncanakan. 4 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Newly diagnosed susceptible tuberculosis Saat Baru Didiagnosis TB Biasa The clinical and microbiological investigations have shown that you are infected with normal tuberculosis bacteria that are susceptible to the standard drugs usually used for the treatment of tuberculosis. The results that are available so far show that the bacteria are not resistant to any drugs. However, more specific testing may take several weeks. Pemeriksaan klinis dan mikrobiologis menunjukkan bahwa Anda terinfeksi oleh bakteri TB biasa yang rentan terhadap obat standar untuk pengobatan TB. Hasil yang ada sejauh ini menunjukkan bahwa bakteri tersebut tidak resistan terhadap obat-obatan. Namun, tes yang lebih spesifik dapat memakan waktu selama beberapa minggu. Newly diagnosed resistant tuberculosis Saat Baru Didiagnosi TB Resistan Obat The clinical and microbiological investigations of have shown that you are infected with tuberculosis bacteria that are resistant to some drugs. According to these tests, not all of the drugs usually prescribed for the treatment of tuberculosis will work in your case. You will therefore receive several different tablets and possibly intravenous treatment (through a drip) to kill the bacteria. Unfortunately, bacterial resistance requires a longer duration of treatment. Pemeriksaan klinis dan mikrobiologis menunjukkan bahwa Anda terinfeksi dengan bakteri TB yang resistan terhadap beberapa obat. Menurut tes ini, tidak semua obat yang biasa diresepkan untuk pengobatan TB akan bisa mengobati Anda. Oleh karena itu Anda akan mendapat beberapa tablet yang berbeda dan mungkin pengobatan intravena (melalui infus) untuk membunuh bakteri. Sayangnya, resistensi bakteri membutuhkan jangka waktu pengobatan yang lebih lama. General information about therapy Informasi Umum tentang Pengobatan Tuberculosis can be treated with antibiotic drugs. Unfortunately treatment takes many months and requires a lot of stamina. You will have to take a lot of tablets for many months. It is very important that you take your tablets regularly. If you do not take the tablets regularly, the treatment may not be successful. This leads to an even more complicated and prolonged treatment. In the worst case, the disease can become untreatable and fatal. TB dapat diobati dengan antibiotik. Sayangnya pengobatan ini membutuhkan waktu berbulanbulan dan membutuhkan banyak stamina. Anda harus menelan banyak tablet selama berbulanbulan. Sangat penting bagi Anda untuk meminum obat secara teratur. Jika obat tidak diminum secara teratur, pengobatan bisa tidak akan berhasil. Bakteri akan mulai berkembang biak lagi dan dapat menjadi resisten terhadap antibiotik. Hal ini menyebabkan pengobatan semakin rumit dan berkepanjangan. Dalam kasus terburuk, penyakit ini bahkan dapat menjadi tidak dapat diobati dan berakibat fatal. Standard treatment Pengobatan Standar Usually, tuberculosis bacteria are killed by standard medication and the treatment takes six months. You will be given four different drugs, the active ingredients of these are called Isoniazid, Rifampicin (or Rifampin), Pyrazinamide and Ethambutol. Once the first two months of therapy have been completed, you will continue treatment with Isoniazid and Rifampicin for at least four further months. The success of your treatment is monitored through analyses of your phlegm and X-Rays. Biasanya, bakteri TB dibunuh oleh obat standar dan pengobatan membutuhkan waktu enam bulan. Anda akan mendapat empat obat yang berbeda; bahan aktifnya disebut Isoniazid, Rifampisin (atau Rifampin), Pirazinamide dan Etambutol. Setelah dua bulan pertama terapi telah selesai, Anda akan melanjutkan pengobatan dengan Isoniazid dan Rifampicin selama setidaknya empat bulan lagi. Keberhasilan pengobatan dimonitor melalui pemeriksaan dahak dan ronsen. Hal inilah yang kemudian menentukan tanggal berapa pengobatan Anda bisa dianggap selesai. Untuk itu, Anda tidak perlu tinggal di rumah sakit selama masa pengobatan. The bacteria will start to multiply again and can become resistant to the antibiotics. www.explaintb.org 5 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian This will determine the date when your treatment can stop. It is not necessary to stay in hospital for the entire duration of treatment. Tetapi bisa saja tinggal di rumah sakit untuk beberapa minggu atau bahkan bebera bulan diperlukan. But it is possible that a hospital stay of several weeks or even months is required. Treatment of resistant tuberculosis Pengobatan TB Resistan Obat In resistant tuberculosis, the drugs that are usually prescribed do not work anymore. This type of tuberculosis is called MDR tuberculosis, which is an abbreviation for 'multi drug resistant tuberculosis', or XDR tuberculosis which stands for 'extremely drug resistant tuberculosis'. These conditions are treated with several different drugs for many months. The recommended duration of treatment is currently at least twenty months, that is nearly two years. You may have to stay in hospital for a very long time to prevent the spread of the disease. Additionally, you will receive intravenous treatment (through a drip) to treat the infection. This may be required for the entire time of treatment Dalam TB resistan obat, obat yang biasa digunakan tidak mempan lagi. Jenis TB ini disebut TB resistan obat atau TB MDR (multi drug resistant), atau yang lebih parah disebut TB XDR (extremely drug resistant). Keadaan seperti ini diobati dengan beberapa obat yang berbeda selama berbulan-bulan. Lama pengobatan yang disarankan saat ini paling sedikit selama dua puluh bulan, hampir dua tahun. Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit untuk waktu yang sangat lama untuk mencegah penyebaran penyakit. Selain itu, Anda akan mendapat perawatan intravena (melalui infus) untuk mengobati infeksi tersebut. Hal ini mungkin memang diperlukan selama masa pengobatan. HIV therapy Pengobatan HIV If you have an infection with the human immunodeficiency virus, HIV, this should be treated correctly. You will receive at least three different drugs, some of which may be combined in a single tablet. Because the HIV virus suppresses the immune system, its treatment is very important to help you recover from tuberculosis. Anti-HIV treatment prevents multiplication of the virus in the body leading to a recovery of so-called 'helper cells' that belong to the immune system. These helper cells fight against organisms such as viruses, bacteria and fungi attempting to invade the human body. Jika Anda juga terinfeksi HIV, pengobatannya harus benar. Anda akan menerima setidaknya tiga obat yang berbeda, beberapa di antaranya bisa jadi dikemas dalam satu tablet berisi obat kombinasi. Karena virus HIV menekan sistem kekebalan tubuh, pengobatan untuk meningkatkan kekebalan tubuh menjadi sangat penting untuk membantu Anda pulih dari TB. Pengobatan anti - HIV mencegah penggandaan virus dalam tubuh yang berakibat pada pulihnya apa yang disebut 'sel penolong' yang termasuk sistem kekebalan tubuh. Sel penolong ini melawan organisme seperti virus, bakteri dan jamur yang mencoba menyerbu ke tubuh manusia. Di beberapa minggu pertama pengobatan anti-HIV, sel-sel penolong yang baru ini sangat giat menghilangkan organisme asing dari tubuh Anda. Hal ini dapat terasa sangat tidak nyaman di tubuh. Keadaan ini disebut sindroma pemulihan kekebalan dan merupakan tanda bahwa sistem kekebalan tubuh Anda mulai pulih. Anda harus memberitahu dokter jika Anda mulai merasa tidak sehat setelah memulai pengobatan anti HIV . It is possible that in the first few weeks of antiHIV treatment, these new helper cells are heavily engaged in the elimination of foreign organisms from a your body. This can lead to a deterioration of the your well-being. This is called immune reconstitution syndrome and is a sign that your immune system is recovering. You should inform the doctor if you start feeling unwell after the start of anti-HIV treatment. Patient's contribution to recovery Kontribusi Pasien untuk Kesembuhan You can contribute to your recovery with simple measures. It is important not to smoke. Anda dapat berkontribusi untuk kesembuhan Anda dengan langkah-langkah sederhana. Tidak merokok itu penting. Perokok membutuhkan www.explaintb.org 6 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Recovery takes longer in smokers than in non smokers. waktu lebih lama untuk sembuh dibandingkan non-perokok. Also, fresh air and occasional sunlight exposure appear to be helpful. The most important factor is a regular intake of your prescribed medication. This ensures that recovery from tuberculosis can be achieved as fast as possible. Selain itu, udara segar dan paparan sinar matahari juga membantu. Faktor yang paling penting adalah minum obat yang diresepkan untuk Anda secara teratur. Inilah yang menjamin kesembuhan dari TB dapat dicapai secepat mungkin. Isoniazid Isoniazid Isoniazid is one of the most important drugs for the treatment of tuberculosis. In many cases, this drug will be given thoughout the whole course of your treatment. You will receive a dose that is adjusted to your body weight. Occasionally, some people experience an allergic reaction with rash and itching. This drug can affect your liver and regular blood tests are required to monitor your liver function. To protect your liver, you should abstain from alcohol during your treatment period. Furthermore, Isoniazid may affect your nerves, leading to numbness in your hands and feet. This can be prevented by giving vitamin B6 supplements. Please inform your doctor about any side effects that you observe. Your doctor may be able to adjust your treatment regimen accordingly. Isoniazid merupakan salah satu obat yang paling penting untuk pengobatan TB. Dalam banyak kasus, obat ini terus diberikan selama Anda berobat. Anda akan mendapat dosis yang disesuaikan dengan berat badan Anda. Terkadang, beberapa orang mengalami alergi seperti ruam dan gatal-gatal. Obat ini juga dapat mempengaruhi hati sehingga tes darah rutin diperlukan untuk memantau fungsi hati. Untuk melindungi hati Anda harus menjauhkan diri dari alkohol selama masa pengobatan. Isoniazid juga dapat mempengaruhi saraf, menyebabkan mati rasa di tangan dan kaki. Hal ini dapat dicegah dengan minum vitamin B6. Sampaikan kepada dokter tentang efek samping yang Anda alami. Dokter dapat memberikan rejimen pengobatan yang lebih sesuai. Rifampicin Rifampisin Rifampicin or Rifampine acts on both actively multiplying and resting bacteria. Therefore, it is one of the most important drugs of your standard tuberculosis therapy and it should be taken througout the whole course of your therapy. You will receive a dose that is adjusted to your body weight. Rifampicin causes orange colouring of your urine and stool. Occasionally, some people experience an allergic reaction, with rash and itching. The drug can affect your liver and regular blood tests are required to monitor your liver function. Rifampisin atau Rifampin bekerja membunuh bakteri yang sedang aktif menggandakan diri, maupun bakteri yang sedang beristirahat. Oleh karena itu, obat ini menjadi salah satu obat yang paling penting dalam standar pengobatan TB dan harus diminum selama berobat. Anda akan mendapat dosis yang disesuaikan dengan berat badan Anda. Rifampicin menyebabkan urin dan tinja menjadi berwarna oranye. Terkadang, beberapa orang mengalami reaksi alergi, seperti ruam dan gatal-gatal. Obat ini dapat mempengaruhi hati sehingga diperlukan tes darah rutin untuk memantau fungsi hati. Untuk melindungi hati, Anda harus menjauhi alkohol selama masa pengobatan. Efek samping lain dapat berupa mual, demam atau perubahan kadar sel-sel tertentu dalam darah. Sampaikan kepada dokter tentang efek samping yang Anda alami. Dokter dapat memberikan rejimen pengobatan yang lebih tepat. Rifampisin berinteraksi dengan sejumlah obat lain. Sampaikan kepada dokter bahwa Anda sedang dalam pengobatan dengan Rifampisin ketika berbicara dengan dokter Anda. To protect your liver, you should abstain from alcohol during the treatment period. Other side effects include nausea, fever or changes of the level of certain cells in your blood. Please inform your doctor about any side effects that you observe. Your doctor may be able to adjust your treatment regimen accordingly. Rifampicin interacts with a number of other drugs. It is important that you mention your Rifampicin treatment when talking to your doctor. www.explaintb.org 7 EXPLAIN TB - Smartphone-based tuberculosis aid Patient information in Indonesian Ethambutol Etambutol Ethambutol is a drug that is given during the initial intensive treatment phase in combination with other medication. The intensive treatment phase involves giving a large number of different drugs simultaneously in order to control the tuberculosis infection as quickly and as effectively as possible. You will receive a dose that is adjusted to your body weight. Ethambutol is not usually given throughout the whole treatment period, but this may be required in cases of drug resistant tuberculosis. Please ask your physician how long you will receive Ethambutol for. During your treatment with Ethambutol, your eyes need to be examined regularly. The drug can cause an inflammation of your eyes that can leads to a deterioration of your vision. An early alarming side effect may be a change in your colour vision. Another occasional side effects is joint aches. Please inform your doctor about any side effects that you observe. Your doctor may be able to adjust your treatment regimen accordingly. Etambutol adalah obat yang diberikan pada pengobatan awal TB (fase intensif) dalam bentuk kombinasi dengan obat lain. Pada fase pengobatan intensif, sejumlah besar obat yang berbeda diberikan secara bersamaan untuk mengontrol infeksi tuberkulosis secepat dan seefektif mungkin. Anda akan mendapat dosis yang disesuaikan dengan berat badan Anda. Etambutol tidak selalu diberikan selama masa pengobatan, namun mungkin diperlukan untuk kasus-kasus TB resistan obat. Tanyakan pada dokter berapa lama Anda harus meminum Etambutol. Selama pengobatan dengan Etambutol, mata Anda harus diperiksa secara teratur. Obat ini dapat menyebabkan peradangan pada mata yang mengakibatkan menurunnya ketajaman penglihatan. Efek samping yang harus segera diwaspadai adalah perubahan penglihatan warna. Efek samping lain yang muncul sesekali adalah nyeri sendi. Sampaikan kepada dokter efek samping yang Anda alami. Dokter dapat memberikan rejimen pengobatan yang lebih tepat. Pyrazinamide Pirazinamid Pyrazinamide is a drug that is given during the intensive treatment phase in combination with other medications. During the intensive treatment phase a large number of drugs is given simultaneously in order to control the tuberculosis infection as quickly and as effectively as possible. You will receive a dose that is adjusted to your body weight. Pyrazinamide is not usually given throughout the whole duration of therapy, but this be required in cases of drug resistant tuberculosis. Please ask your physician how long you will receive Pyrazinamide for. This drug can affect your liver and regular blood tests are required to monitor your liver function. Pyrazinamide adalah obat yang diberikan pada pengobatan fase intensif dalam bentuk kombinasi dengan obat lain. Selama fase perawatan intensif sejumlah besar obat diberikan secara bersamaan untuk mengontrol infeksi tuberkulosis secepat dan seefektif mungkin. Dosis yang Anda terima disesuaikan dengan berat badan Anda. Pirazinamid biasanya tidak diberikan selama masa pengobatan, tetapi diperlukan untuk kasuskasus TB resistan obat. Tanyakan pada dokter berapa lama Anda akan meminum Pirazinamid. Obat ini dapat berdampak pada hati sehingga tes darah rutin diperlukan untuk memantau fungsi hati. Untuk melindungi hati, Anda harus menjauhkan diri dari alkohol selama masa pengobatan. Efek samping lain di antaranya mual dan muntah, sakit sendi dan otot , atau wajah merona merah. Terkadang, hasil tes darah Anda berubah - seperti kadar asam urat dalam darah - tetapi biasanya ini tidak memiliki efek buruk pada kesehatan Anda. Sampaikan kepada dokter tentang efek samping yang Anda alami. Dokter dapat memberikan rejimen pengobatan yang lebih sesuai. To protect your liver, you should abstain from alcohol during the treatment period. Other side effects include nausea and vomiting, aching joints and muscles, or facial blushing. Occasionally, your blood results may change such as the level of uric acid in your blood- but usually this does not have an adverse effect on your health. Please inform your doctor about any side effects that you observe. Your doctor may be able to adjust your treatment regimen accordingly. www.explaintb.org 8