REGULASI CEPAT DENGAN INSULIN http://fales.co/blog/regulasi

REGULASI CEPAT DENGAN INSULIN
Ditulis pada Selasa, 16 Februari 2016 08:12 WIB oleh fatima dalam katergori KMB tag
endokrin, insulin, RCI, DM
http://fales.co/blog/regulasi-cepat-dengan-insulin.html
1. Rc intra vena
2. Rcsubkutan
Rumusregulasicepat
1. rumus 12345 ataurumus minus –satu
2. Rumus 4681012, ataurumus kali – dua
3. rumus minus satu
4. Rumus kali dua
Regulasi cepat intra vena ( rci )
1. Janganmemberikancairan yang mengandungkarbohidratapabilakadarglukosamasihdiatas 250 mg /
dl. Pasanglahinfus ringer laktatataunacl9 % dengankecepatan 15 – 20 tetes ( bilabukankad)
apabilakad, tetesanharuscepat
2. Berikan insulin regulerintravena @ 4 ( empat ) unit tiap jam sampaikadarglukosadarahsekitar 200
mg/dl ataureduksi urine positiflemah
3. Cara rci : dengan dosis insulin reguler 4 unit/jam intravena, dapat menurunkan glukosa darah sekitar
50 – 75 mg / dl setiap jam
4. Apabilakadarglukosatersebutbelumtercapai, maka insulin
regulerdapatditeruskansecarasubkutandengan interval 8 jam dengandosis 3 x 8 iu( rumus kali
– dua). Angka 8 berasaldari 4 x 2 ( rumus kali dua) angka 4 berasaldari 450 mg dl.
CONTOH
1. Misalnyaglukosaacak 450 mg/dl
2. Denganrumus minus satu
●
●
maka 4 5 0 ( yang dipakaiangkaawal, yaitu 4 ) dikurangisatusamadengantiga ( 3 )
jadi insulin @ 4 unit interval satu jam diberikantiga kali ( 3
1. Denganrumus kali –dua
●
●
●
lihatangka 4 (asaldari 450 )
bila kali 2 ( rumus kali dua ) samadengandelapan
jadidosispemeliharaanadalah 3 x 8 u sub kutan
1. Rumus 12345 Dengan menghafal bahwa antara 200 - 300; satu kali, antara 300 – 400; dua
kali, antara 400 – 500; tiga kali
1. Rumus 4681012 denganmenghafalpedomanbahwaantara 200 – 300; dosismeaintenance 3 x
4 u, antara 300 – 400 : dosis 3 x 6 u sub kutandanseterusnya
REGULAS-CEPAT SUB KUTAN (RCS) (ASKANDAR TJOKROPRAWIRO, 1992, 1993, 1994, 1995, 996,
1997, 1998)
Apakah cara rci atau rcs yang dipilih, sesuaikanlah dengan situasi, kondisi dan fasilitas setempat.
Tergantung kadar glukosa acak awal yang diperoleh, maka berikan insulin
Subkutan dengan dosis awal ekstra, kemudian maintanance insulin 3x sehari dengan pdoman dosis
pada gambar-2.
Indikasi rci dan rcs pada umunya adalah untuk kasus-kasus yang memerlukan kadar glukosa darah
harus segera diturunkan, bahkan pada dm kasus biasa (non-darurat) yang dirawat-inap,
Misalnya :
●
Penderitadengandm-sepsis pro-operasi (gangren, kolesistitis, batu ginjal, dll)
●
●
●
●
Dm dengan gpdo (sroke-cva)
Dm pro amputasi
Dm dan infark miokard akut
Semuadm rawat-inap dengan glukosa dara>250 mg/dl (agar npe dapat dimulai)
●
●
Regulasicepat – intravena :menggunakanrumus minus-satudanrumus kali dua.
Regulasicepat – subkutan :hanyamenggunakanrumus kali-dua.