ABSTRAK Penyakit Hirschsprung adalah

ABSTRAK
Penyakit Hirschsprung adalah penyebab obstruksi usus bagian bawah yang
paling umum pada neonatus (0-28 hari), dengan insidens 1:5000 kelahiran hidup.
Penyakit Hirschsprung lebih sering ditemukan pada laki-laki dibandingkan
perempuan dengan perbandingan 4:1. Angka kematian untuk penyakit Hirschsprung
berkisar antara 1-10%.
Untuk mengetahui karakteristik bayi yang menderita penyakit Hirschsprung,
dilakukan penelitian di RSUP H. Adam Malik Medan dengan desain case series.
Populasi dan sampel penelitian berjumlah 110 orang pada tahun 2010-2012 yang
tercatat di rekam medis rumah sakit. Data univariat dianalisis secara deskriptif
sedangkan data bivariat dianalisis dengan menggunakan uji Chi-square, MannWhitney, Kruskal Wallis test.
Proporsi berdasarkan sosiodemografi tertinggi pada kelompok umur 0-28 hari
(60,0%), laki-laki (72,7%), luar Kota Medan (85,5%), rujukan Rumah Sakit Umum
Kabupaten/Kota (51,8%). Proporsi berdasarkan status rawatan tertinggi adalah
keluhan utama perut membesar (56,4%), gambaran klinis distensi abdomen,
sulit/tidak BAB (Buang Air Besar), keterlambatan mekonium (44,5%), pemeriksaan
penunjang enema barium (44,6%), penatalaksanaan medis non-bedah (59,1%), tidak
ada komplikasi (80,0%), sumber biaya Jamkesmas (42,7%), lama rawatan rata-rata 14
hari dan keadaan sewaktu pulang pulang berobat jalan (43,6%) Ada perbedaan
proporsi yang bermakna antara umur berdasarkan penatalaksanaan medis (p=0,000),
lama rawatan berdasarkan penatalaksanaan medis (p=0,000), penatalaksanaan medis
berdasarkan keadaan sewaktu pulang (p=0,000), serta lama rawatan berdasarkan
keadaan sewaktu pulang (p=0,000). Tidak ada perbedaan proporsi yang bermakna
antara umur berdasarkan jenis kelamin, komplikasi berdasarkan penatalaksanaan
medis, serta lama rawatan rata-rata berdasarkan komplikasi.
Kelangsungan hidup bayi yang menderita penyakit Hirschsprung sangat
bergantung pada diagnosis awal dan pendekatan operasi sehingga perlu diberi
pemahaman kepada orang tua mengenai penatalaksanaan medis terbaik untuk
penyakit ini.
Kata Kunci : Penyakit Hirschsprung, Karakteristik Bayi, RSUP H. Adam Malik
Medan
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Hirschsprung disease is a cause of lower intestinal obstruction most
commonly in neonates (0-28 days), the incidence 1:5000 live births. Hirschsprung
disease is more common in males than females with a ratio of 4:1. The mortality rate
for Hirschsprung disease ranged from 1-10%.
To determine the characteristics of baby suffering from Hirschsprung disease,
conducted a research at RSUP H. Adam Malik Medan with case series design.
Population and sample was 110 patients in 2010-2012 and recorded in hospital
medical records. Univariate data were analyzed descriptively while bivariate data
were analyzed using Chi-square, Mann-Whitney, Kruskal Wallis test.
Based on sosiodemographic, the highest population is in the age group of 0-28
days (60,0%), male (72,7%%), and came from out of Medan area (85,5%), and
referall from Public Hospital District/City (51,8%). Based on the treatment,
abdominal distension (56,4%), clinical presentation of abdominal distension, difficult
to defecate, delayed passage of meconium (44,5%), test of barium enema (44,6%),
medical management of no surgical (59,1%), no complications (80,0%), Jamkesmas
(42,7%), the average length of stay 14 days, outpatient control (43,6%). There is a
significant differentiation of proportion between age based on medical management
(p=0,000), average length of stay based on medical management (p=0,000), medical
management based on condition when go home (p=0,000), and average length of stay
based on condition when go home (p=0,000). There is no significant differentiation of
proportion between age based on sex, complications based on medical management,
and average length of stay based on complications.
Prognosis of Hirschsprung disease depends on early diagnosed ang surgery
approach so that the parents should be given the understanding of the best medical
treatment for this disease.
Key words : Hirschsprung disease, characterictics of baby, RSUP H. Adam Malik
Medan
Universitas Sumatera Utara