Pre dan post conference

PRE DAN POST
CONFERENCE
1
LITERATUR :
1.
2.
3.
4.
5.
Sitorus (2012), Model Praktek Keperawatan
Profesional di Rumah Sakit. Jakarta : EGC.
Nursalam (2015). Manajemen Keperawatan: Aplikasi
dalam Praktek Keperawatan, Edisi ke-3. Professional.
Jakarta: Salemba Medika.
Clament, I (2011). Management Nursing Services and
Education. Edition I. India : Elsevier.
Swanburg, R.C. 2000. Pengantar Kepemimpinan dan
Manajemen Keperawatan.(Terjemahan). Jakarta:
EGC
Gillies, D. A (2000). Nursing management: A sistem
approach (third edition). Philadelphia, WB Saunders
Company.
CONFERENCE IS...

Conference  diskusi kelompok tentang
beberapa aspek klinik dan kegiatan konsultasi.
Conference dilakukan sebelum dan sesudah
melaksanakan asuhan pada pasien.)
Tujuan Umum Conference
1.
2.
3.
Menganalisa masalah-masalah secara
kritis dan menjabarkan alternatif
penyelesaian masalah
Mendapatkan gambaran berbagai situasi
lapangan untuk menyusun rencana
antisipasi sehingga dapat meningkatkan
kesiapan diri dalam pemberian askep
Membantu koordinasi dalam rencana
pemberian asuhan keperawatan
4
Pedoman Pelaksanaan Conference
• Sebelum dimulai, tujuan conference harus dijelaskan
• Diskusi harus mencerminkan proses dan dinamika kelompok
• Pemimpin mempunyai peran untuk menjaga fokus diskusi tanpa
mendominasi dan memberi umpan balik
• Pemimpin harus merencanakan topik yang penting secara periodik
• Ciptakan suasana diskusi yang mendukung peran serta,
• Ruang diskusi diatur sehingga dapat tatap muka pada saat diskusi
• Saat menyimpulkan conference, ringkasan diberikan oleh pemimpin
5
cont.....
Macammacam
conference
Pre
conference
Post
conference
6
Pre dan post conference
Pre
conference
• diskusi tentang aspek klinik
setelah operan dan sebelum
melaksanakan asuhan
keperawatan pada pasien.
Post
conference
• diskusi tentang aspek klinik
sebelum operan dan sesudah
melaksanakan asuhan
keperawatan pada pasien.
7
Tujuan Pre dan Post Conference



Pre Conference
Membantu mengidentifikasi
masalah-masalah pasien,
merencanakan asuhan dan
merencanakan evaluasi
hasil
Mempersiapkan hal-hal
yang akan ditemui di
lapangan
Memberikan kesempatan
untuk berdiskusi tentang
keadaan pasien

Post Conference
untuk memberikan
kesempatan mendiskusikan
penyelesaian masalah dan
membandingkan masalah
yang dijumpai.
8
Syarat Pelaksanaan Conference




Pre conference
Dilaksanakan sebelum
pemberian asuhan
keperawatan
Waktu efektif yang
diperlukan 10 atau 15 menit
Topik yang dibicarakan
harus dibatasi: keadaan
pasien, perencanaan
tindakan rencana dan datadata yg perlu ditambahkan
Yang terlibat : kepala
ruangan, ketua tim dan
anggota tim




Post conference
Dilakukan sesudah
pemberian asuhan
keperawatan
Waktu efektif yang
diperlukan 10 atau 15 menit
Topik yang dibicarakan
harus dibatasi: keadaan
pasien, evaluasi tindakan yg
sudah dilakukan dan datadata yg perlu ditambahkan
Yang terlibat : kepala
ruangan, ketua tim dan
anggota tim
9
Hal-hal yg disampaikan oleh PA
10
Pelaksanaan Conference
1.
2.
3.
4.
5.

Dipimpin oleh ketua tim / PJ tim
Isi conference:
a. Rencana tiap perawat (rencana harian)
b. Tambahan rencana dari ketua tim atau PJ tim
Waktu : Dilakukan setelah operan
Tempat : Dilakukan di meja masing2 tim
Penanggung jawab
a. Ketua tim atau PJ tim membuka acara
b. Ketua tim atau PJ tim menanyakan rencana harian
masing – masing perawat pelaksana
c. Ketua tim atau PJ tim memberikan masukan dan
tindakan lanjut terkait dengan asuhan yang diberikan
saat itu
11
HAND OVER / SERAH TERIMA
/ TIMBANG TERIMA
DEFINISI TIMBANG TERIMA
Handover adalah komunikasi oral dari
informasi tentang pasien yang dilakukan
oleh perawat pada pergantian shift jaga
timbang terima  cara dalam menyampaikan
sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan
keadaan klien (Nursalam, 2015)
TUJUAN TIMBANG TERIMA
Perawat dapat mengikuti perkembangan klien secara paripurna.
Meningkatkan kemampuan komunikasi antar perawat
.
Akan terjalin suatu hubungan kerjasama yang bertanggung
jawab antar anggota tim perawat.
Terlaksananya asuhan keperawatan terhadap klien yang
berkesinambungan
Menyampaikan kondisi atau keadaan secara umum klien
Menyampaikan hal-hal penting yang perlu ditindaklanjuti oleh
dinas berikutnya
Tersusunnya rencana kerja untuk dinas berikutnya
LANGKAH-LANGKAH TIMBANG
TERIMA
Kedua kelompok dinas sudah siap.
Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji
secara penuh terhadap masalah, kebutuhan dan segenap
tindakan yang telah dilaksanakan serta hal-hal yang
penting lainnya selama masa perawatan (tanggung jawab)
Hal-hal yang sifatnya khusus, memerlukan perincian yang
matang sebaiknya dicatat khusus untuk kemudian
diserahterimakan kepada petugas berikutnya.
LANJUTAN….
Hal-hal yang
perlu
disampaikan
dalam
timbang
terima :
• Identitas klien dan diagnosa medis.
• Masalah Keperawatan yang masih
muncul.
• Tindakan keperawatan yang telah
dilaksanakan (secara umum)
• Intervensi kolaboratif yang telah
dilaksanakan.
• Rencana umum dan persiapan
yang perlu dilakukan dalam
kegiatan operatif, pemeriksaan
laboratorium / pemeriksaan
penunjang lain, persiapan untuk
konsultasi atau prosedur yang tidak
rutin dijalankan.
• Prosedur rutin yang biasa
dijalankan tidak perlu dilaporkan.
LANJUTKAN
Perawat yang
melakukan
timbang terima
dapat melakukan
klarifikasi, tanya
jawab dan
melakukan
validasi terhadap
hal-hal yang telah
ditimbang
terimakan atau
berhak terhadap
keteranganketerangan yang
kurang jelas.
Sedapatdapatnya,
mengupaya
kan
penyampaia
n yang jelas,
singkat dan
padat.
Lama
timbang
terima tiap
pasien tidak
lebih dari 5
menit,kecuali
dalam
kondisi
khusus dan
memerlukan
keterangan
yang rumit.
PELAKSANAAN DALAM PROSEDUR
METODE TIMBANG TERIMA
(Kassesan dan Jagoo, 2005)
Metode tradisional
• Dilakukan hanya di
meja perawat
• Komunikasi 1 arah
• Jika ada pengecekan ke
pasien, hanya
memastikan kondisi
secara umum
• Tidak ada kontribusi /
feedback dari pasien /
keluarga shg status kes
pasien tidak up to date
Bedside handover
• Dilakukan di samping
tempat tidur pasien
• Pasien dan keluarga
terlibat
• Pasien dan keluarga
mendapatkan feedback
19
METODE PELAKSANAAN
Komunikasi
Oral 
diskusi
Komunikasi
tertulis 
medical
record
Tape
recorder
Metode
pelaksanaan
20
Efek timbang terima dalam shift jaga
Efek fisiologi
• Kualitas tidur termasuk tidur siang tidak seefektif tidur malam,
banyak gangguan dan biasanya diperlukan waktu istirahat
untuk menebus kurang tidur selama kerja malam
Efek psikososial
• Pada shift malam  itu bagi pekerja malam dipergunakan
untuk istirahat atau tidur, sehingga tidak dapat berpartisipasi
aktif dalam kegiatan
Efek kinerja
Efek thd
kesehatan
Thd keselamatan
kerja
• mengakibatkan kemampuan mental menurun yang
berpengaruh terhadap perilaku kewaspadaan pekerjaan
seperti kualitas kendali dan pemantauan
• Berpotensi menyebabkan ggn gastrointestinal
• Penelitian Smith, et all 0,69% terjadi kecelakaan kerja pada
shift malam dan shift pagi
21
Yang perlu didokumentasikan dalam
timbang terima
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Identitas klien
Diagnosa medis pasien
Dokter yang menanganu
Kondisi umum pasien
Masalah keperawatan
Intervensi yg sdh dilakukan
Intervensi yg belum dilakukan
Tindakan kolaborasi
Rencana umum dan persiapan lain
Tanda tangan dan nama terang
22
HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
DALAM TIMBANG TERIMA








Dilaksanakan tepat waktu pada saat pergantian dinas yang disepakati.
Dipimpin oleh penanggung jawab klien / perawat primer.
Diikuti oleh semua perawat yang telah dan akan dinas.
adanya unsur bimbingan dan pengarahan dari penanggung jawab.
Informasi yang disampaikan harus akurat, singkat, sistematik dan
menggambarkan kondisi klien pada saat ini serta kerahasiaan klien.
Timbang terima harus berorientasi pada masalah keperawatan yang
ada (melalui pengkajian ), kemudian tindakan yang telah dilakukan
dan belum dilakukan serta perkembangan setelah dilakukan tindakan.
Dilakukan didekat pasien, volume suara yang pelan dan tegas ( tidak
berbisik ) agar klien disebelahnya tidak mendengarkan apa yang
dibicarakan untuk menjaga privacy klien, hal-hal yang perlu
dirahasiakan sebaiknya tidak dibicarakan secara langsung di dekat
klien.
Bila ada informasi yang membuat klien terkejut sebaiknya jangan
dibicarakan didekat klien tetapi diruang perawat.