Stress

• Powerpoint ini hanya
digunakan utk perkuliahan PU
saja.
• Beberapa sumber gambar
mempunyai hak cipta yg tidak
bisa ditelusuri satu persatu, utk
itu mohon tidak
menyebarluaskan atau
mengunggah powerpoint ini ke
internet.
• Bila ada tuntutan hukum bukan
menjadi tanggung-jawab
pengampu kuliah tetapi si
pengunggah sendiri.
PERINGATAN
KERAS
STRESS
Farida Harahap, M.Si
by FH
2
NORMAL
Buku Kesehatan Jiwa :
Skinner :
• Sikap Positif pd diri
sendiri
• Menerima diri sendiri
• Cerapan thd
kenyataan
• Efisiensi dlm
pekerjaan dan studi
• Integrasi
• Bebas konflik diri
• Diterima orang lain
• Kompeten
• Otonomi
• Perkembangan dan
perwujudan diri
by FH
3
ADJUSTMENT = PENYESUAIAN DIRI
Penilaian pada :
DEFINISI :
proses dinamis interaksi individu dg
dunia sekitarnya untuk mencapai
keseimbangan
CARA :
• Prestasi (achievement)
: hasilnya baik / buruk
• Proses :
apa yg dilakukan dlm
situasi dan lingkungan yg
berbeda serta faktor-faktor
yg mempengaruhinya
• Merubah diri sendiri
(akomodasi) : spy sesuai dg
lingkungan sekitar
(-) terhambatnya
keinginan/perasaan
• Merubah lingkungan
(asimilasi)
(-) usaha membuktikan diri dan
kemampuan bersikap asertif
by FH
4
• Ancaman, tantangan pd
individu
Stress
• Respon thd situasi
• Proses dimana individu
menilai dan mengatasi
tantangan dan ancaman
yg berasal dari
lingkungannya
• Efek Positif :
motivasi utk
menaklukkan masalah
• Efek Negatif :
- Sumber ancaman
by FH
5
• Stress – respon fisik,
emosional, kognitif dan
perilaku thd peristiwa yg
dinilai mengancam atau
menantang
• Stresor – peristiwa yg
menyebabkan reaksi stres
Istilah
Stress
• Distres – akibat dari stresor
yang tidak menyenangkan
dan tidak diharapkan
• Eustres – akibat dari
peristiwa positif, atau jumlah
stres optimal yg dibutuhkan
seseorang utk meningkatkan
kesehatan dan kesejahteraan
nya
by FH
6
Teori Stress
1.
Dari aspek stimulus (“ stress berasal dari luar ”).
- Stresor Personal
•
–
–
–
2.
3.
Mayoritas peristiwa sehari-hari yang menimbulkan efek
negatif dan biasanya cepat hilang
Stressor Dasar
• Peristiwa menjengkelkan yg menimbulkan gangguan kecil ttp
tidak menimbulkan bekas yg lama
Kejutan
• peristiwa positif kecil yg membuat rasa senang
Peristiwa besar
• stressors kuat yg terjadi dg mendadak dan berpengaruh pd
banyak orang
Dari aspek Respon (“ reaksi stres dari dalam tubuh”).
General adaptation syndrome (GAS) – TEORI HANS SELYE
–
Tahap peringatan (Alarm) dan mobilisasi
• Waspada thd stresor
–
Tahap Resistansi
• Menghadapi stresor
–
Tahap Kelelahan
• Munculnya konsekuensi negatif stres
Model Interaksional (TEORI LAZARUS-FOLKMAN)
Transaksi yg mempengaruhi
relasi antara individu dengan
by FH
lingkungan
7
Stresor dari Kehidupan
• Bencana Alam
– Tidak dapt diprediksi,
peristiwa dg skala luas
– Contoh : banjir, gempa, dll
– Berakibat langsung pd
kesehatan
• Perubahan dlm hidup
– Contoh : kematian,
perceraian, perkawinan,
kehilangan pekerjaan
– Membuat individu rentan thd
penyakit
Stresor Sosial dan Budaya
• Kondisi Sosial
– Kemiskinan, kejahatan,
diskriminasi
– Rendahnya SES
mengakibatkan tingginya
tingkat stres
• Bentrok Budaya
– Contoh : perkelahian antar
suku, ricuh sepakbola,
tawuran, dsb
• Pertengkaran harian
– Gangguan rutin yg dihadapi
setiap hari
– Mis : kemacetan, cekcok dg
teman
– Mempunyai efek kumulatif thd
kesehatan
Stresor dari
stimulus luar
by FH
8
Konflik
Dorongan antara dua kebutuhan
atau tujuan yg saling bertentangan :
– Approach-approach conflict
• Memilih antara 2 hal yg
disukai
• Mudah diatasi, tingkat stress
rendah
– Avoidance-avoidance conflict
• Memilih antara 2 hal yg tidak
disenangi
• Tingkat stres > approachapproach
– Approach-avoidance conflict
• Satu tujuan tetapi berakibat
menyenangkan dan tidak
menyenangkan
• Tingkat stres paling tinggi
• Dilanda kebimbangan
Stresor Harian dari stimulus luar
• Frustration – pengalaman
psikologis karena tujuan tdk
tercapai / keinginan tidak
dipenuhi
– Agresi – tindakan merusak /
menyerang
– Pengalihan agresi –
mengalihkan rasa frustrasi dpd
objek lain
– Escape or withdrawal –
meninggalkan peristiwa stresor
dg cara berfantasi, drug abuse,
atau apati
• Pressure - pengalaman
psikologis karena tekanan dari
luar
• Uncontrollability - derajat
kontrol thd suatu situasi.
Semakin kurang daya kontrol
makin besar stres.
Teori Stress – Hans Selye
Stress : respon fisiologis dan psikologis tubuh
terhadap situasi yang mengancam atau menantang
dan memerlukan beberapa jenis penyesuaian
Hans Selye : Pelopor riset mengenai
stress
Ia mengembangkan teori bagaimana
stress membuat seseorang menjadi
sakit
“General Adaptation Syndrome”
G. A.
S.
General Adaptation Syndrome
Stressor
Tuntutan tubuh yg memerlukan penyesuaian diri
dan membawa reaksi stress
G. A. S.
3 Tahap:
1. Alarm = Peringatan
2. Resistance = Perlawanan
3. Exhaustion = Kelelahan
Adaptasi : sehat atau sakit
General Adaptation Syndrome
Selye (1956, 1976, 1985) mengembangkan GAS: sebagai satu rangkaian
perubahan reaksi tubuh secara fisiologis dan psikologis yg bersifat
konstan thd stres
Stress
Resistance
Phase 1:
Alarm
Reaction
Phase 2:
Resistance
(cope)
by FH
Phase 3:
Exhaustion
12
General Adaptation Syndrome
Alarm
Aksi melawan atau menghindar : tubuh memobilisasi sumber
dayanya untuk bertempur melawan ancaman; mengaktifkan
sistem syaraf simpatetik
Resistance
Meningkatkan kemampuan melawan stressor melalui rangsangan
fisiologis tingkat sedang: kemampuan utk menahan stresor
tambahan menjadi berkurang
Exhaustion
Penipisan sumber daya memunculkan penyakit dan gangguan
(misalnya, detak jantung kronis tinggi dan kemungkinan naiknya
tekanan darah meningkat serangan jantung dan stroke).
by FH
14
The Interactional Model
(Folkman and Lazarus, 1984)
Stressor
Primary appraisal
Secondary
appraisal
Outcome
Terjadinya peristiwa yang
menimbulkan stress
Bagaimana perasaanku
terhadap itu ?
Bagaimana mengatasinya ?
Tidak bisa diatasi – Stres !
by FH
15
Lazarus’s Cognitive Theory
Selye
menekankan
bhw stress tgt
pd intensitas
stressor
Stressor
Appraisal
Lazarus
menekankan bhw
proses mental
menentukan
terjadinya stress
G. A. S.
Adaptasi : sehat / sakit
Lazarus and Folkman’s Theory
Stressor
Primary Appraisal = Penilaian Primer
Apakah stresor negatif ?
Dapat menjadi negatif jika berkaitan dg luka,
kehilangan, ancaman atau perubahan
Yes
No
Secondary Appraisal: Penilaian kedua
Dapatkan Aku mengendalikan situasinya ?
Jika sumber koping cukup adekuat, terjadi pilihan
koping berfokus masalah atau koping berfokus
emosi
No
Stress
Lazarus and Folkman’s Theory
Respons Stress
• Komponen Fisiologis : rangsangan, sekresi
hormon.
• Komponen Emosi : kecemasan, takut, kesedihan,
kebencian dan kegembiraan (jika stress berasal dr
tantangan)
• Komponen Perilaku : strategi (baik perilaku dan
mental) – berbasis emosi atau masalah.
Level stress yg dialami individu tergantung pada
adekuasi sumberdaya utk koping dan seberapa
banyaknya terkuran utk mengatasi stress
Strategi Coping
Problem-Focused Coping: respon ditujukan untuk
mengurangi, memodifikasi, atau menghilangkan
sumber stres (misalnya, jika nilai studi rendah mengurangi jam bermain, merubah strategi studi, dll).
Emotion-Focused Coping: respon yang ditujukan
untuk mengurangi dampak emosional dari stressor
(misalnya: menolak, lari ke agama, angan-angan,
humor, alkohol / obat-obatan, seks bebas).
Lazarus and Folkman’s Theory
Lazarus
Folkman
Macam :
• Escape-avoidance
Coping
Strategi menghadapi Masalah
(SMM)
– Menghindari stresor
• Coping berfokus masalah
– Menangani/merubah
stressor
– Digunakan jika masalah
dpt diubah
– Coping dg konfrontasi
– Problem solving yg
terencana
• Distancing
– Meminimalisasi dampak stresor
• Denial
– Mengingkari adanya stresor
• Wishful thinking
– Membayangkan stresor hilang
dg sendirinya
• Seeking social support
– Mencari dukungan sosial
• Coping berfokus Emosi
– Mencari rasa nyaman
thd peristiwa
– Digunakan jika stresor
tidak dapat
dikendalikan
• Positive reappraisal
– Mengambil hikmah
• Downward comparison
– Meyakinkan diri sbg kurang
beruntung
by FH
21
• Denial: mengingkari kenyataan yg
Coping
menyakitkan dan tidak menyenangkan
• Repression: menyingkirkan pikiran,
Strategi menghadapi Masalah
perasaan dan keinginan dari kesadaran
(SMM)
• Projection: menempatkanAttributing
one’s repressed motives, feelings, or
wishes to others.
•Coping Langsung
• Identification: Taking on the
–Konfrontasi : menghadapi
characteristics of someone else to avoid
kondisi stresor dan berusaha
feeling incompetent.
mengatasi
• Regression: kembali keperilaku kanak–Kompromi: memutuskan
kanak dan bertahan.
kondisi realistis jika solusi
• Intellectualization: Thinking abstractly
atau tujuan tidak bisa
about stressful problems as a way of
dicapai
detaching oneself from them.
• Reaction formation: Expression of
–Withdrawal: menghindari
exaggerated ideas and emotions that
kondisi stresor krn coping
are the opposite of one’s repressed
tidak dapat diterapkan
beliefs or feelings.
• Displacement: Shifting repressed
•Coping Defensif /
motives and emotions from an orginal
object to a substitute object.
Bertahan
• Sublimation: Redirection repressed
–Defense mechanisms
motives and feelings into more socially
by FH
22
acceptable channels.
Stres dan resistensi thd penyakit
• Efek Tidak langsung thd kesehatan
– Merangsang perilaku berisiko
– Misal : Merokok, minuman keras
• Gangguan psikosomatis
– Efek fisiologis dari gangguan psikologis
– Mis : hipertensi, sakit kepala, migren
• Serangan thd Daya Tahan Tubuh (sistim imun)
– Stres scr kumulatif menyerang daya tahan tubuh
– Mengalihkan energi ke otot dan otak
– Meskipun stres bersifat singkat tetap berdampak pd sistem
imun
– Stres melemahkan sistem imun meningkatkan resiko
kanker :
•depresi
•Bereavement / kesedihan yg berlarut-larut
•Meluap/meledaknya emosi negatif
– Harapan dan tekad berhubungan dg kesembuhan penderita
kanker
by FH
23
Effects of Stress
Anxiety = kecemasan
Hypertension = darah tinggi
Fatigue = kelelahan
Depression = depresi
Migraine Headaches = sakit kepala dan migren
Muscular & Respiratory Problems = masalah pernapasan dan
muscular & Sleeping Disorders
Eating
Skin Problems = alergi, dll
Sexual Problems
Lack of enjoyment of life
by FH
• Olahraga
Faktor untuk
Menghindari Stres
• Aktivitas Sosial
• Tidur cukup dan
nyenyak
• Makanan bergizi
• Bersenangsenang/berlibur
• Manajemen waktu
• Melatih ketrampilan
coping
by FH
25