ABSTRAK Kejadian hipotermi pada bayi baru lahir masih terjadi RSUD Deli Serdang sebanyak 36.0%, Kejadian hipotermi ini terkait dengan Faktor-faktor yang berhubungan Terlalu cepat dimandikan, IMD, asfiksia dan prematur. Tujuan penelitian ini untuk melihat faktor-faktor yang berhubungan (terlalu cepat memandikan, inisiasi menyusu dini, asfeksia dan prematur) dengan hipotermi pada bayi baru lahir di tahun 2014. Jenis penelitian adalah penelitian survei analitik.dengan pendekatan cross sectional.populasi ini adalah seluruh bayi bru lahir di RSUD Deli Serdang yang berjumlah 50 bayi baru lahir dan diambil dengan teknik total sampling dengan menggunakan data skunder, dianalisisdengan uji statistik Chisquare pada α = 0,05 Hasil penelian menunjukkan bahwa secara statistik faktor terlalu cepat memandikan, IMD, asfeksia dan prematur berhubungan dengan kejadian hipotermi pada bayi baru lahir. Diharapkan kepada pelayanan kesehatan baik dirumah sakit, puskesmas, klinik ataupun lainnya untuk lebih memperhatiakan tentang penangan bayi baru lahir. Diharapakan kepada Akademi Kebidanan Audi Husada untuk menambahkan referensi dan sumber informasi terutama tentang tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir. Kata Kunci : Faktor-faktor yang Mempengaruhi Hipotermi i KATA PENGANTAR Penulis mengucapkan puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT dan berkat_Nyalah penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik. Adapun judul Karya Tulis Ilmiah ini adalah “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Hipotermi pada Bayi Baru Lahir di RSUD Deli Serdang”. Karya Tulis Ilmiah ini ditulis dan disusun untuk melengkapi tugas-tugas dan sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan program Diploma III Kebidanan Audi Husada Medan. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan baik dari segi isi maupun dalam penulisan. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah banyak memberi bimbingan dan arahan serta bantuan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan kerendahan hati dan penuh rasa hormat, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak Tulus Panjaitan, S.Sos selaku Ketua Yayasan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan yang telah memberikan bimbingan dan dorongan sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. 2. Ibu Faija Sihombing, SKM, M.Kes selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyelesaikan pendidikan di Akademi Kebidanan Audi Husada Medan sekaligus Pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu serta pikirannya kepada penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.. ii 3. Seluruh Staf Dosen Akademi Kebidanan Audi Husada Medan yang telah memberikan bimbingan dan bantuan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Pihak Rumah Sakit Umum Deli Serdang selaku tempat penelitian Akademi Audi Husada Medan. 5. Teristimewa terima kasih yang tak terhingga kepada orangtuaku, Ayahanda (Sugiono) dan Ibunda (Sumarinem) serta Adikku tersayang (Sri Wulan Dari dan Nur vuad Alqih Fahri), Buat Nenekku (Sugisah) dan kakekku (kerno) seluruh anggota besarku yang ada di rumah yang tetap memberikan semangat dalam menyelesaikan studi ini, yang telah mencurahkan kasih dan sayang, serta senantiasa memberikan semangat dan dukungan baik moral dan spiritual serta memotivasi penulis selama menyelesaikan studi di Akademi Kebidanan Audi Husada Medan, dan seluruh keluarga yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah mencurahkan kasih dan sayang, serta senantiasa memberikan semangat dan dukungan baik moril maupun materi serta motivasi penulis selama menyelesaikan studi di Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. 6. Terima kasih juga buat Muhammad Taufik Atas dukungannya dan pengertiannya selama ini yang selalu memberikan dukungan kepadaku agar tetap aku semangat menjalanin ini semua kasih banyak. 7. Seluruh teman-teman yang saya sayangi Angkatan III asrama Kamboja khususnya Ester Ria Siagian, Arlinda Wati, Rahima, Radot Nababan, Yenra Sitanggang ,Kak Evaria yang selalu membantu aku dalam penulisan karya tulis ilmiahku, buat iii sahabat lamaku yang paling aku sayangi muliani, dan buat pupuku yang paling aku sayang Ria Selvi Simbolon dan Desi Kusuma Fitria Parhusip, Nova Mutiah, Humadiah,Sri Pertiwi serta semua pihak yang tak dapat disebutkan satu persatu oleh penulis yang telah turut serta membantu dan mendoa’kan penulis serta memberikan motivasi dalam penyusunan,Karya Tulis Ilmiah ini. Akhirnya penulis memohon kepada Tuhan Yang Maha Esa agar senantiasa melimpahkan kasih dan rahmat-Nya kepada kita semua. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini dengan harapan semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi para pembaca dan bagi penulis sendiri di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, 31 Mei 2014 Penulis JULIANA 11.029 iv RIWAYAT HIDUP Saya yang ber nama Juliana lahir di suka maju Riau, pada tanggal 05 januari 1992. Merupakan anak pertama dari tiga bersaudara.anak dari pasangan suami istri Sugiono dan Sumarinem.sejak lahir penulis menganut agama islam. Pada tahun 1998, penulis masuk ke SD 013 dan lulus pada tahun 2005, kemudian pada tahun 2005 penulis melanjutkan pendidikan MTS Al-Hidayah dan lulus pada tahun 2008,setamatanya dari jenjang sekolah lanjut pertama penulis masuk SMK Negeri 1 Tanjug Pura dan lulus pada tahun 2011, pada tahun 2011 penulis melanjutkan pendidikan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan dan Lulu tahun 2014. v DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK .......................................................................................................... i KATA PENGATAR ........................................................................................... ii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. v DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi DAFTAR TABEL................................................................................................ ix DAFTAR BAGAN .............................................................................................. x DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi BAB I. PENDAHULUAN .............................................................................. 1.1. Latar Belakang ......................................................................... 1.2. Rumusan Masalah ..................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian ................................................................... 1 1 5 5 6 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 2.1. Hipotermi .................................................................................. 2.1.1. Definisi.......................................................................... 2.1.2. Etiologi.......................................................................... 2.1.3. Patogisiologi ................................................................. 2.1.4. Ciri-ciri Hipotermi pada Bayi Baru Lahir..................... 2.1.5. Mekanisme Hilangnya Panas ........................................ 2.1.6. Tanda Hipotermi ........................................................... 2.1.7. Tanda Hipotermi Berat ................................................. 2.1.8. Gejala Hipotermi........................................................... 2.1.9. Komplikasi Hipotermi .................................................. 2.1.10. Faktor Resiko ................................................................ 2.1.11. Faktor Pencetus Terjadinya Hipotermia ....................... 2.1.12. Pencegahan Hipotermi .................................................. 2.1.13. Penanganan Hipotermi .................................................. 2.2. Bayi Baru Lahir ........................................................................ 2.2.1. Pengertian ..................................................................... 2.2.2. Tanda-tanda Bayi Baru Lahir ....................................... 2.2.3. Penampilan pada Bayi Baru Lahir ................................ 2.2.4. Penilaian Bayi Baru Lahir............................................. 2.3. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Hipotermi ................ 2.4. Kerangka Konsep ...................................................................... 2.4.1. Hipotensi Penelitian ...................................................... 8 8 8 8 9 9 9 10 11 11 11 12 12 13 13 15 15 15 15 16 17 20 20 vi BAB III. METODE PENELITIAN................................................................... 3.1. Jenis Penelitian ......................................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 3.2.1. Lokasi Penelitian........................................................... 3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................... 3.3. Populasi dan Sampel ................................................................. 3.3.1. Populasi......................................................................... 3.3.2. Sampel .......................................................................... 3.4. Metode Pengumpulan Data....................................................... 3.4.1. Jenis Data ...................................................................... 3.5. Definisi Operasional ................................................................. 3.5.1. Variable Indevenden ..................................................... 3.6. Aspek Pengukuran .................................................................... 3.7. Pengelolahan Data dan Analisa Data ........................................ 3.8. Analisis Data ............................................................................. 22 22 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 24 24 25 BAB IV. HASIL PENELITIAN ........................................................................ 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ......................................... 4.1.1. Visi RSUD Deli Serdang .............................................. 4.1.2. Misi RSUD Deli Serdang ............................................. 4.2. Analisa Univariat ...................................................................... 4.2.1. Klasifikasi Kejadian Hipotermia .................................. 4.2.2. Terlalu Cepat Memandikan .......................................... 4.2.3. Inisiasi Menyusu Dini ................................................... 4.2.4. Klasifikasi Kejadian Asfiksia ....................................... 4.2.5. Klasifikasi Kejadian Prematur ...................................... 4.3. Analisis Bivariat ....................................................................... 4.3.1. Hubungan Terlalu Cepat Memandikan pada Bayi Baru Lahir ..................................................................... 4.3.2. Hubungan Inisiasi Menyusu Dini pada Bayi Baru Lahir .............................................................................. 4.3.3. Hubungan Asfiksia pada Bayi Baru Lahir .................... 4.3.4. Hubungan Bayi Baru Lahir ........................................... 26 26 26 26 27 27 28 28 29 29 30 BAB V. PEMBAHASAN .................................................................................. 5.1. Faktor Terlalu Cepat Dimandikan dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir .............................................. 5.2. Hubungan Faktor IMD dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir ........................................................................ 5.3. Faktor Asfeksia dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir .......................................................................................... 5.4. Faktor Prematur dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir .......................................................................................... 34 vii 30 31 31 32 34 35 36 37 BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 6.1. Kesimpulan ............................................................................... 6.2. Saran ......................................................................................... DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii 39 39 39 DAFTAR TABEL No. Judul 2.1. Klasifikasi Suhu Tubuh Abnormal ............................................................ 14 2.2. Nilai Appgar .............................................................................................. 17 3.1. Aspek Pengukuran Variabel Penelitian ..................................................... 24 4.1. Distribusi Frekuensi Kejadian Hipotermi di RSU Deli Serdang ............... 27 4.2. Distribusi Frekuensi Kejadian Terlalu Cepat Memandikan di RSU Deli Serdang ...................................................................................................... 28 4.3. Distribusi Frekuensi Kejadian IMD Di RSU Deli Serdang ...................... 28 4.4. Distribusi Frekuensi Kejadian Asfeksia di RSU Deli Serdang ............... 29 4.5. Distribusi Frekuensi Kejadian Prematur di RSUD Deli Serdang.............. 29 4.6. Hubungan Terlalu Cepat Memandikan dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir di RSU Deli Serdang ...................................................... 30 Hubungan IMD dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir di RSU Deli Serdang ..................................................................................... 31 Hubungan Asfiksia dengan Kejadian Hipotermi pada Bayi Baru Lahir di RSUD Deli Serdang .............................................................................. 32 Hubungan Prematur dengan Kejadian Hipotermi pada Baru Lahir di RSUD Deli Serdang .................................................................................. 32 4.7. 4.8. 4.9. ix Halaman DAFTAR GAMBAR No. Judul 2.1. Kerangka Konsep ...................................................................................... x Halaman 20 DAFTAR LAMPIRAN No. Judul 1. Kuesioner Penelitian 2. Master Data 3. Tabel Distribusi Frekuensi 4. Crosstabs xi