ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. Y MULAI MASA KEHAMILAN SAMPAI DENGAN KELUARGA BERENCANA DI KLINIK INAGURKI MEDAN TUNTUNGAN LAPORAN TUGAS AKHIR Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Akademi Kebidanan Audi Husada Medan Oleh : FLORENCE DANI APRILYA NIM ; 13.018 AKADEMI KEBIDANAN AUDI HUSADA MEDAN TAHUN 2016 i LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR Oleh : Pembimbing Utama (Sri Yunita Perangin-Angin, SST, M.Kes) Pembimbing Pendamping (Tiram Haloho, SKM) Direktur Akademi Kebidanan Audi Husada Medan (Sri Yunita Perangin-Angin, SST, M.Kes) ii LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DIPERTAHANKAN DI DEPAN TIM PENGUJI UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR AKADEMI KEBIDANAN AUDI HUSADA MEDAN PADA TANGGAL 27 JULI 2016 MENGESAHKAN TIM PENGUJI TANDA TANGAN Ketua : Romauli Devinarti Panjaitan, SST ................................ Anggota I : Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes ................................ Anggota II : Tiram Haloho, SKM, M.Kes ................................ Mengetahui, Direktur Akademi Kebidanan Audi Husada Medan (Sri Yunita Perangin-Angin, SST, M.Kes) iii KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatNya sehingga dapat terselesaikannya Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ny. Y Mulai Masa Kehamilan Sampai Dengan Keluarga Berencana Di Klinik Inagurki”, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan. Dalam hal ini, saya banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini, saya mengucapkan banyak terima kasih kepada : 1. Bapak Tulus J.T Panjaitan, SH, selaku Ketua Yayasan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan, yang telah memberikan fasilitas selama mengikuti pendidikan di Audi Husada Medan. 2. Ibu Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes, selaku direktur dan dosen pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan. 3. Ibu Tiram Haloho, SKM, selaku dosen pembimbing pendamping yang telah memberikan bimbingan sehingga terselesaikannya tugas akhir ini. 4. Ibu Romauli Devinarti Panjaitan, SST, selaku ketua penguji yang telah memberikan kritikan dan masukan terhadap penyusunan tugas akhir ini. 5. Ibu Inagurki, AM.Keb yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penyusunan LTA di klinik Inagurki. 6. Ibu dan keluarga responden atas kerjasamanya yang baik. 7. Bapak, Ibu, kakak dan adik saya atas cinta, dukungan dan doa yang selalu diberikan sehingga Laporan Tugas Akhir ini selesai pada waktunya. 8. Segenap dosen dan pegawai Akademi Kebidanan Audi Husada Medan yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan motivasi pada peneliti selama dibangku kuliah 9. Seluruh mahasiswa Akademi Kebidanan Audi Husada Medan yang selalu berjuang bersama-sama dari awal hingga akhir kelulusan. iv 10. Sahabat, saudara, dan kerabat yang telah mendukung saya yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu. Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga laporan tugas akhir ini berguna bagi semua pihak yang memanfaatkan. Medan, Juli 2016 Penulis Florence Dani Aprilya v DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iii KATA PENGANTAR ...................................................................................... iv DAFTAR ISI ..................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ................................................................................... 1.2. Ruang Lingkup .................................................................................... 1.3. Tujuan Pelaksanaan LTA .................................................................... 1.4. Sasaran, Tempat dan Waktu Asuhan Kebidanan ................................ 1.5. Manfaat ............................................................................................... 1 5 5 5 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Kehamilan ........................................................................................... 2.1.1. Pengertian Kehamilan ................................................................... 2.1.2. Fisiologis Kehamilan..................................................................... 2.1.3. Asuhan Kehamilan ........................................................................ 2.2. Persalinan ........................................................................................... 2.2.1. Pengertian Persalinan .................................................................... 2.2.2. Fisiologis Persalinan ..................................................................... 2.2.3. Asuhan Persalinan ......................................................................... 2.3. Nifas .................................................................................................... 2.3.1. Pengertian Nifas ............................................................................ 2.3.2. Fisiologis Nifas ............................................................................. 2.3.3. Asuhan Nifas ................................................................................. 2.4. Bayi Baru Lahir ................................................................................... 2.4.1. Pengertian Bayi Baru Lahir ........................................................... 2.4.2. Fisiologis Bayi Baru Lahir ............................................................ 2.4.3. Asuhan Bayi Baru Lahir ................................................................ 2.5. Keluarga Berencana ........................................................................... 2.5.1. Pengertian Keluarga Berencana .................................................... 2.5.2. Fisiologis Keluarga Berencana ...................................................... 7 7 8 9 10 10 11 12 18 18 18 23 24 24 24 25 26 26 26 BAB III TINJAUAN KASUS 3.1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ................................................... 3.2. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ................................................. 3.3. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ..................................................... 3.4. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir .......................................... 3.5. Asuhan Kebidanan Pada Keluarga Berencana .................................... 28 37 45 53 63 vi BAB IV PEMBAHASAN 4.1. Kehamilan .......................................................................................... 4.2. Persalinan ............................................................................................ 4.3. Nifas .................................................................................................... 4.4. Bayi Baru Lahir ................................................................................... 4.5. Keluarga Berencana ............................................................................ 70 71 72 73 74 BAB V PENUTUP 5.1. Kesimpulan ........................................................................................ 75 5.2. Saran .................................................................................................... 75 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 76 LAMPIRAN ....................................................................................................... 77 vii DAFTAR TABEL Hal Tabel 2.1 Tinggi Fundus Uteri Berdasarkan Involusi Uteri ............................. 19 Tabel 2.2 Jenis-Jenis Lokia .............................................................................. 20 Tabel 2.3 Asuhan Nifas .................................................................................... 24 Tabel 2.4 Apgar Skor ....................................................................................... 27 viii DAFTAR SINGKATAN AKB : Angka Kematian Bayi AKI : Angka Kematian Ibu ANC : Ante Natal Care APN : Asuhan Persalinan Normal ASI : Air Susu Ibu BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil BB : Berat Badan BBL : Bayi Baru Lahir BBLR : Berat Badan Lahir Rendah BCG : Basilus Calmette Guerine BPS : Bidan Praktik Swasta CVAT : Costo Vertebra Angle Tenderness DJJ : Denyut Jantung Janin DM : Diabetes Melittus DPT : Diphteri Pertusis Tetanus DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi Hb : Haemoglobin HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir IBI : Ikatan Bidan Indonesia IM : Intra Musculer IMD : Inisiasi Menyusu Dini IU : International Unit IUFD : Intra Uterine Fetal Death KB : Keluarga Berencana LILA : Lingkar Lengan Atas MSH : Melanophore Stimulating Hormone PAP : Pintu Atas Panggul PMS : Penyakit Menular Seksual ix POSYANDU : Pos Pelayanan Terpadu PUKI : Punggung Kiri PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat SOAP : Subjectif Objectif Assesment Planning TBC : Tuberculosis TBJ : Taksiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Taksiran Persalinan TT : Tetanus Toxoid WHO : World Health Organization WIB : Waktu Indonesia Barat x DAFTAR LAMPIRAN Hal Lampiran 1. Lembar Persetujuan Klien (Informed Consent) .......................... 77 Lampiran 2. Materi Penyuluhan Tanda dan Bahaya Kehamilan ..................... 78 Lampiran 3. Materi Penyuluhan Perawatan Payudara ..................................... 80 Lampiran 4. Perawatan Tali Pusat ................................................................... 83 Lampiran 5. Materi Penyuluhan Cara Menyusui yang Baik dan Benar .......... 86 Lampiran 6. Asuhan Pelayanan Kebidanan Post Partum ................................ 87 Lampiran 7. Materi Penyuluhan Keluarga Berencana ..................................... 89 xi