perpustakaan - Repository - Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

advertisement
GAMBARAN KONDISI LATAR BELAKANG IBU BERSALIN
PADA KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
AN
A YAK
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
S
E
K
I
T
D
N
JE
Disusun oleh :
BERPA ANANDA
NIM.1310214
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2015
A
T
AR
AN
A
K
A OG
T ANI Y
S
U .Y
P AL A
R
E ER
P
S
S
E
K
I
T
D
N
JE
A
RT
A
K
YA
!,.-Mセ]
HALAMANPERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: Berpa Ananda
NPM
: 1310214
Program studi
: D III Kebidanan Stikes J endral Achmad Yani Y ogyakat1a
Menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini, tidak terdapat karya
yang pemah diajukan untuk memperoleh gelar Sarjana di suatu Perguruan Tinggi
dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pemah
ditulis atau diterbitkan orang lain kecuali yang secara tertulis diajukan dalam
karya tulis ilmiah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
AN
KA
A
K
A
Y
G
A
YO
T
I
S AN
Yogyakarta,
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
E
K
I
T
S
v
8
セヲ・HIQ「
- "Serpa Ananda
A
T
R
・ イ@
2015
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum WR.Wb.
Pujisyukur kepada Allah SWT karena hanya dengan karunia serta segala
kemudahan
yang
telah
diberikan-Nya,
alhamdulillah
akhirnya
dapat
menyelesaikan penelitian ini dengan judul “Gambaran Kondisi Latar Belakang
Ibu Bersalin Pada Kejadian Bayi Berat lahir Rendah di RSUD Panembahan
Senopati Bantul Tahun 2014” dengan baik.
Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan dan
bantuan berbagai pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu dan pada
kesempatan ini dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulustulusnya kepada:
AN
A
RT
A
2. Dr Tri Pitara Mahanggoro, S.Si., M.Kes, selaku penguji karya tulis ilmiah
K
A
Y
3. Verniati, SE., M.M selaku kepala RSUD Panembahan Senopati
G Bantul
O
Y Yani Yogyakarta
4. Teman-teman mahasiswa kebidanan Stikes JendralI Achmad
N
dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan
YAsatu persatu.
.
A
Keterbatasan waktu yang ada,Lmenyadari sepenuhnya bahwa dalam karya
RA oleh karena itu, sangat diharapkan kritik
tulis ilmiah ini masih banyakEkekurangan
D
EN membangun. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat
dan saran yang Jsifatnya
S
E
bermanfaat
bagi semua pihak, baik dimasa sekarang maupun masa yang akan
K
I
ST bagi pembaca umumnya dan tenaga kesehatan khususnya.
datang
1. Ratih Kumoro Jati, S.SiT., M.Kes, selaku pembimbing karya tulis ilmiah
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
Yogyakarta,
2015
Berpa Ananda
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...............................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................iv
HALAMAN PERNYATAAN ..............................................................................v
KATA PENGANTAR...........................................................................................vi
DAFTAR ISI.........................................................................................................vii
DAFTAR TABEL..................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xi
INTISARI.............................................................................................................xii
ABSTRACT...........................................................................................................xiii
AN
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang.........................................................................................1
B. Rumusan Masalah....................................................................................3
C. Tujuan Penelitian.....................................................................................4
D. Manfaat Penelitian..................................................................................5
E. KeaslianPenelitian ..................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori ........................................................................................8
B. Kerangka Teori......................................................................................27
C. Kerangka Konsep..................................................................................28
D. Pernyataan Penelitian............................................................................28
BAB III METODE PENELITIAN
A. RancanganPenelitian.............................................................................29
B. LokasidanWaktuPenelitian...................................................................29
C. Populasi.................................................................................................30
D. Metode Sampling dan Sampel Penelitian...........................................,.30
E. DefinisiOperasional...............................................................................31
F. AlatdanMetodePengumpulan Data......................................................31
G. Variabel Penelitian................................................................................32
H. MetodePengolahandanAnalisa Data....................................................32
I. Etika Penelitian.....................................................................................34
J. PelaksanaanPenelitian...........................................................................35
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian.......................................................................................37
B. Pembahasan............................................................................................41
C. Keterbatasan Penelitian..........................................................................44
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan.............................................................................................45
B. Saran.......................................................................................................46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian...............................................................................31
Tabel 4.1 Penyebab BBLR Dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin dari Umur Ibu ........................39
Tabel 4.2 Penyebab BBLR Dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin dari Paritas .............................40
Tabel 4.3 Penyebab BBLR Dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin dari Penyakit Ibu ....................41
Tabel 4.4 Penyebab BBLR Dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin dari Pendidikan ......................41
Tabel 4.5 Penyebab BBLR Dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin dari Jarak kelahiran ...............42
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
DAFTAR GAMBAR
Tabel 1.1 Kerangka Teori Penelitian................................................................................27
Tabel 2.1 Kerangka Konsep penelitian.............................................................................28
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal penelitian
Lampiran 2. Lembar chek list
Lampiran 3. Surat ijin penelitian
Lampiran 4. Surat permohonan ijin penelitian
Lampiran 5. Tabel frekuensi penyebab kejadian BBLR
Lampiran 6. Tabel tabulasi hasil penelitian
Lampiran 7. Lembar konsul karya tulis ilmiah
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
GAMBARAN KONDISI LATAR BELAKANG IBU BERSALIN
PADA KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)
DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2014
Berpa Ananda1, Ratih Kumoro Jati2
INTISARI
Latar belakang: Kondisi latar belakang ibu bersalin yang menghadapi berbagai
resiko yang berpotensi menggangu kondisi fisik, mental maupun sosial. yang
dapat menyebapkan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Hasil survei SDKI
Tahun 2012 menyatakan bahwa AKB di DIY sebesar 24 per kejadian 1.000
kelahiran hidup. Angka kejadian BBLR nomor 3 di DIY terdapat di RSUD
Panembahan Senopati Bantul sebesar 18.25%.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kondisi latar
belakang ibu bersalin pada kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR) di RSUD
Panembahan Senopati Bantul Tahun 2014.
Metode: Jenis penelitian yang digunakan
deskriptif kuantitatif dengan
menggunakan metode deskriptif. Penelitian dengan pendekatan retrospective.
Sampel menggunakan teknik proposive sampling, sebanyak 67 rekam medis ibu
yang melahirkan BBLR. Sampel penelitian pada bulan Januari-Desember 2014 di
RSUD Panembahan Senopati Bantul.
Hasil: Hasil penelitiandidapatkanbahwa BBLRyang terjadi di RSUD Panembahan
Senopati Bantul Tahun 2014 dari kondisi latar belakang ibu bersalin yaitu umur <
20 tahun 55.2%, 20-35 tahun 31.3%, > 35 tahun9.0% dari paritas primipara
55.2%, multipara 20.9% grandemultipara 23.9%, dari ibu yg mempunyai
penyakit 68.7%, tidak ada penyakit 31.3%, dari tingkat pendidikan tidak sekolah
0% SD 1.5%, SMP 50.7%, SMA 34.3%, Perguruan tinggi 13.4%, dari jarak
kelahiran < 2 tahun 53.8%, > 2 tahun 11.9%.
Kesimpulan: Kondisi latar belakang ibu bersalin yang mempengaruhi BBLR
antara lain usia < 20 tahun sebesar 55.2%, primipara 55.2%, ada penyakit 68.7%
pendidikan SMA 34.3% jarak kelahiran sebesar < 2 tahun 53.8%.
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
E
K
I
T
S
Kata kunci: Kondisi latar belakang Ibu Bersalin, BBLR
1
A
T
AR
Mahasiswa Program Studi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
2
Program Studi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
DESCRIPTION OF MOTHERS LABOUR CONDITIONS BACKGROUND
OF LOW BRITH WEIGHT BABIES (LBW)
IN RSUDPANEMBAHAN SENOPATI BANTUL 2014
Berpa Ananda1, Ratih Kumoro Jati2
ABSTRACT
Background: condition background brith mothers who face a variety of risks that
colund pentially interfere with the physical, mental and social. which can low
birth weight (LBW). SDKI survey results of2012 states that the imr inTHE
province by 24 incident 1.000 live btiths. The incidence of LBW was rangked 3
years in the DIY contained in Panembahan Senopati Bantul hospital at 18.25%
Obcective: This study alimed to describe the background condition in the
incidence of maternal low birth weight (LBW) in hospital Panembahan Senopati
Bantul 2014
Methods:The studyused a descriptive quantitative descriptive method. study with
metrospectiveapproach. Proposive sampels using sampling technikues, a of 67
medical recordes of mothers who gave brith to low brith sampels in JanuariDesember 2014 Panembahan Senopati Bantul Hospital.
Result:The resultsthat low birth weight is happening in hospital Panembahan
Senopati Bantul 2014 of background conditions that maternal age < 20 years
55.2%, 20-35 years 31.3%, > 35 years 9.0% primiparous 55.2%, multiparas
20.9% grandemultiparas 23.9%, of maternal disease who have disease 68.7%, or
no disease 31.3%,of the leavel of school education 0% elementary junior high
schools 1.5%, junior high schools 50.7%, high school 34.3%, colage of spacing
13.4%,< 2 years 53.8%, > 2 years 11.9%.
Conclusion: Conditions background that afect maternal LBW among others age
<20years at 55.2%, primiparous 55.2%, disease 68.7% high school 34.3% < 2
years 53.8%.
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
E
K
I
T
S
Keywords: Conditions Mother Maternity Background, LBW
1
2
Students of Midwifery (D-3) Stikes General Achmad Yani Yogyakarta
Study program Midwifery (D-3) Stikes General Achmad Yani Yogyakarta
i
A
T
AR
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Bayi BBLR adalah bayi yang lahir dengan berat badan lahir (< 2500 gram)
tanpa memandang masa kehamilan. Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
merupakan salah satu faktor risiko yang mempunyai kontribusi terhadap kematian
bayi khususnya pada masa perinatal. Selain itu bayi BBLR dapat mengalami
gangguan mental dan fisik pada usia tumbuh kembang selanjutnya membutuhkan
biaya perawatan yang tinggi. Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
hingga saat ini masih merupakan masalah, diseluruh dunia karena merupakan
AN
penyebab kesakitan dan kematian pada masa bayi baru lahir. Dahulu neonatus
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
prematur.Diketahui bahwa tingkat morbiditas dan mortalitas tidak hanya
bergantung pada berat badan, tetapi juga pada tingkat maturitas bayi itu sendiri
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
(Proverawati, 2010).
A
T
AR
dengan berat badan lahir < 2500 gram atau sama dengan 2500 gram disebut
Faktor penyebab terjadinya bayi BBLR secara umum bersifat multifaktoral,
sehingga mengalami kesulitan untuk melakukan tindakan pencegahan. Berat
badan lahir merupakan hasil interaksi dari berbagai faktor, melalui suatu proses
E
J
S
yang berlangsung selama berada dalam kandungan. Faktor-faktor yang dapat
E
K
I
mempengaruhi
berat bayi lahir rendah, secara umum usia ibu bersalin, umur (< 20
ST
tahun) merupakan persalinan beresiko tinggi, pada umur ibu bersalin yang masih
muda perkembangan organ reproduksibelum matang, endometrium belum
sepenuhnya dikatakan subur kondisi ini yang memperbesar kemungkinan untuk
menderita kelainan kongenital. Berakibat pada kesehatan ibu, maupun
perkembangan dan pertumbuhan bayi yang dikandung. Mengingat bahwa faktor
umur memegang peran penting terhadap derajat kesehatan dan kesejahteraan ibu
bersalin serta bayi yang dikandung. Selain usia ibu, jarak kehamilan juga
mempengaruhi kelahiran bayi prematur, karena jarak kelahiran yang pendek akan
menyebabkan ibu belum cukup untuk memulihkan kondisi tubuhnya setelah
melahirkan. Jarak kehamilan yang normal 2 tahun atau lebih untuk memulihkan
kondisi tubuh ibu setelah melahirkan. Jumlah kehamilan (Paritas), dikatakan
tinggi, bila seorang ibu melahirkan anak keempat atau lebih. Seorang wanita yang
sudah mempunyai tiga anak dan terjadi kehamilan lagi, keadaan kesehatannya
akan menurun. Penyebab lain, dari gizi ibu saat hamil dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin dan menyebabkan berat bayi lahir rendah. Terpenuhinya
asupan gizi ibu saat hamil akan melahirkan bayi yang sehat, tetapi sebaliknya
apabila ibu mempunyai penyakit saat kehamilan bisa mempengaruhi kesehatan
janin,ini sangat berpengaruh pada bayi yang dikandung. Pengaruh penyakit ibu
bagi bayi mempunyai kecendrungan melahirkan bayi BBLR darifaktor kondisi
lingkungan dapat mempengaruhi berat bayi lahir secara tidak langsung seperti
lingkungan yang meliputi, kebersihan dan kesehatan lingkungan tempat tinggal
AN
faktor ekonomi ibu, jenis pekerjaan, tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu
bersalin (Proverawati, 2010).
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
Hasil Survei Demografi dan Kesehatan (SDKI) tahun 2012 menunjukan
bahwa angka kematian bayi di Daerah Istimewa Yogyakarta mempunyai angka
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
yang relatif tinggi, yaitu berkisar 25 per 1.000 kelahiran hidup. Apabila melihat
angka hasil SDKI 2012 tersebut, maka masalah kematian bayi merupakan hal
yang serius, harus diupayakan penurunannya agar target MDG’s dapat dicapai
E
J
S
(Dinkes D.I.Y,2013).
E
K
I
bayi
STmeninggal dunia dalam proses persalinan selama kurun waktu tahun 2013
Sekitar 45 ribu angka kelahiran bayi di DIY, tercatat sebanyak 400 kasus
laludengan penyebab kematian terbanyak disebabkan karena berat bayi lahir
rendah sebanyak 118 kasus asfiksia, (108 kasus) dan faktor lain seperti sepsis dan
kelainan kongenital. Jumlah tersebut hampir merata terjadi di 5 kabupaten
maupun kota di DIY. Angka kejadian BBLR tertinggi di DIY Kabupaten
Gunungkidul 5,80%, Kabupaten Kulonprogo 5,57%, Kabupaten Bantul 3,98%,
Kabupaten Seleman 3,91% dan Kabupaten Kota 3,80% (Dinkes D.I.Y, 2013)
(Mochtar, 2011).
A
T
AR
Berdasarkan studi pendahuluan di Rumah Sakit Umum
Panembahan
Senopati (RSUD) Bantul merupakan pusat rujukan persalinan dari seluruh
pertolongan persalinan di tingkat dasar khususnya di daerah sekabupaten bantul,
sehingga pertolongan persalinan yang dilakukan merupakan rujukan dari
puskesmas, bidan praktek swasta yang berada di daerah bantul mempunyai
masalah dengan pertolongan persalinan. RSUD Panembahan Senopati Bantul
merupakan rumah sakit milik pemerintah dan tempat pelayanan pertolongan
persalinan oleh seluruh lapisan masyarakat yang ada di daerah Bantul.
Berdasarkan data yang diperoleh dari hasil studi pendahuluan yang di
lakukan di RSUD Panembahan Senopati Bantul tahun 2014 terdapat sekitar 1706
bayi dari jumlah kelahiran hidup dari jumlah tersebut didapatkan bayi yang
mengalami BBLR sebanyak 67 orang (3.92%) dan selebihnya bayi yang
AN
mempunyai berat badan lebih dari 2.500 gram yaitu sebanyak 1615.
A
RadaT
Berdasarkan dari hasil data yang didapatkan penting untuk ditelitikarna
A
AK
kaitan yang bermakna antara umur, paritas, penyakit, pendidikan
dan jarak
Y
G
O ini mengambil
kehamilan dengan kejadian bayi berat lahir rendah, judul
Ypenelitian
I
AibuNbersalin pada kejadian berat
tema tentang “Gambaran kondisi latar belakang
Y
A. Senopati Bantul Yogyakarta Tahun
bayi lahir rendah” di RSUD Panembahan
L
RA
2014.
E
ND
E
SJ
E
B. Rumusan Masalah
IK
T
S
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
Bagaimana gambaran kondisi latar belakang ibu bersalin yang mempengaruhi
kejadian BBLR pada bayi yang dilahirkan di RSUD Panembahan Senopati Bantul
tahun 2014?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kondisi latar
belakang
ibu
bersalin
pada
kejadian
berat
bayi
lahir
rendah
(BBLR) di RSUD Panembahan Senopati Bantul tahun 2014.
2. Tujuan Khusus
a. Secara khusus penelitian ini untuk mengetahui
usia ibu
yang
mempengaruhi kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD Panembahan
Senopati Bantul tahun 2014.
b. Secara khusus penelitian ini untuk mengetahui paritas yang mempengaruhi
AN
kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD Panembahan Senopati Bantul
tahun 2014.
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
c. Secara khusus penelitian ini untuk mengetahui penyakit ibu yang
mempengaruhi kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD Panembahan
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
Senopati Bantul tahun 2014.
d. Secara khusus penelitian ini untuk mengetahui pendidikan yang
mempengaruhi kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD Panembahan
E
J
S
Senopati Bantul tahun 2014.
E
K
I
T mempengaruhi kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD Panembahan
e. Secara khusus penelitian ini untuk mengetahui jarak kehamilan yang
S
Senopati Bantul tahun 2014.
A
T
AR
D. Manfaat Penelitian
Manfaat yang diharapkan dalam penelitian ini adalah:
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi tentang bayi berat lahir
rendah yang berkaitan dengan latar belakang ibu bersalin.
2. Praktis
a. Bagi Institusi Pendidikan Prodi DIII Kebidanan Stikes Jenderal Achmad
Yani Yogyakarta.
Hasil penelitian ini diharapkandapat menjadi bahan bacaan dan sumber
pustaka untuk penelitian selanjutnya dan menambah wawasan mahasiswa
DIII Kebidanan yang berkaitan dengan bayi berat lahir rendah.
b. Bagi peneliti lain.
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
pengetahuan dan wawasan,mengenai gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin pada kejadian bayi berat lahir rendah.
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
Diharapkan setalah mengetahui hasil penelitian ini, dapat menambah
E. Keaslian Penelitian
1. Widiyastuti, P., (2009). Faktor-Faktor Risiko Ibu Hamil Yang Berhubungan
Dengan Kejadian BBLR Studi Kasus Di Wilayah Kerja Puskesmas Ampel I
Boyolali Tahun 2008.Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik
observasional dengan rancangan penelitian kasus kontrol (case control
study) dengan menggunakan teknik simple random sampling. Hasil
penelitian didapatkan bahwa faktor-faktor risiko ibu hamil yang bermakna
yaitu: umur (p= 0,01, OR= 4,45), tingkat pendidikan (p= 0,00, OR= 7,36),
status gizi (p= 0,04, OR= 3,20), pekerjaan (p= 0,03, OR= 3,47), tingkat
pendapatan (p= 0,02, OR= 3,45), anemia (p= 0,02, OR= 3,61), paritas (p =
0,03, OR = 3,49), riwayat penyakit (p= 0,04, OR= 3,32). Persamaannya
AN
meneliti tentang berat badan bayi. Perbedaanya tempat penelitian, jenis
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
penelitian, metode penelitian yang digunakan serta variabelnya.
2. Bambang, (2011). Melakukan penelitian berjudul “Hubungan antara usia
ibu dan paritas dengan kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR) di RSU Dr.
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
Saiful Anwar Malang”. Analisis yang digunakan dalam penelitian ini adalah
deskriptif analitik dengan studi case control. Pengambilan sampel dengan
teknik quota sampling dengan berjumlah 214 ibu hamil yang melahirkan
E
J
S
bayi di RSUD Dr.Saiful Anwar Malang, dengan perincian 107 ibu hamil
E
K
I
Thamil yang melahirkan bayi tidak dengan berat badan lahir rendah (BBLR).
yang melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) dan 107 ibu
S
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna antara usia
ibu dan paritas ibu dengan kejadian bayi berat lahir rendah di RSU Dr.Saiful
Anwar Malang.
A
T
AR
3. Risyani, L., (2011) dengan judul hubungan “Karakteristik Ibu Bersalin
dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di RSUD Cilacap. Metode
penelitian ini adalah penelitian observasional analitik yang menggunakan
pendekatan retrospektif. Populasi yang digunakan dalam penelitian ini
adalah semua ibu yang melahirkan bayi di RSUD Cilacap sebanyak 1344
orang dan jumlah sampel yang digunakan sebanyak 308 orang, pengambilan
sampel dengan metode purposive sampling. Hasil dari penelitian ini adalah
adanya hubungan yang bermakna antara umur, pendidikan dan pakerjaan
ibu dengan kejadian BBLR di RSUD Cilacap tahun 2011 dengan nilai p
Value lebih kecil dari α = 0,05.
Persamaan dalam penelitian ini adalah sama-sama meneliti tentang BBLR
dan perbedaan dengan penelitian ini adalah terdiri dari satu variabel, waktu,
lokasi penelitian dan tujuan yang berbeda.
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di RSUD Panembahan Senopati Bantul yang
merupakan rumah sakit rujukan, pusat pelayanan emergensi dasar maupun
kompherensip, seperti kasus rujukan kegawatan obsetric maupun neonatal.
RSUD Panembahan Senopati Bantul memiliki pelayanan rawat jalan dan rawat
inap. Pelayanan rawat jalan meliputi poli penyakit dalam, poli penyakit anak,
poli tumbuh kembang, poli penyakit bedah, poli bedah ortopedi, poli bedah
AN
onkologi, poli kebidanan dan penyakit kandungan, poli penyakit mata, poli
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
Pelayanan rawat inap pada bangsal kebidanan terdiri dari ruang persalinan,
ruang nifas dan ruang perinatal.
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
Ruang perinatal di RSUD Panembahan Senopati dikenal dengan bangsal
teratai, yaitu pelayanan rawat inap bayi baru lahir dan bayi bermasalah seperti
bayi berat lahir rendah (BBLR). Bangsal teratai memiliki beberapa ruangan
terdiri dari ruang NICU (Neonatal Intensif Unit), ruang A untuk bayi BBLR
E
J
S
dan bayi bermasalah yang perlu dilakukan perawatan dan pengawasan, ruang B
E
K
I
T
untuk bayi rujukan dari luar, ruang konseling untuk melakukan konseling
Skepada ibu bayi yang akan pulang dan ruang laktasi. Setiap ruang perawatan
bayi memiliki kapasitas yang bisa menampung sekitar 20 bayi. Ruang NICU
(Neonatal Intensif Unit) ruangan yang menampung bayi BBLR yang memiliki
kondisi sangat lemah dan memerlukan pemantauan yang lebih intensif. Ruang
perinatal memiliki tenaga kesehatan berjumlah 28 orang terdiri dari 2 dokter
spesialis anak, 1 kepala ruangan, 3 perawat primer, 1 tenaga administrasi, 20
perawat pelaksana dan 2 asisten perawat.
A
T
AR
THT, poli penyakit syaraf, poli penyakit kulit, poli kelamin dan poli jiwa.
Pelayanan di bangsal teratai terdiri dari pelayanan perawatan intensif,
pemantauan, konseling, jadwal menyusui dan perawatan pada ibu bayi BBLR.
Proses pencagahan berat bayi lahir rendah pada kondisi latar belakang ibu
bersalin yang harus dilakukan berdasarkan paritas ibu yaitu konseling KB,
hamil dan melahirkan antara usia 20-35 tahun. Jarak antara kehamilan
sedikitnya 2 tahun. Kepedulian, dukungan keluarga dan masyarakat kepada ibu
bersalin, cukup makanberagam, Ibu bersalin perlu istirahat, cukup mengetahui
asuhan kehamilan, memenuhi kebutuhan ibu hamil, tidak merokok, tidak
memakai narkoba, tidak minum alkohol mengajari ibu dan keluarga untuk
mengenali tanda-tanda bahaya selama kehamilan mendapatkan pengobatan
terhadap masalh-masalah selama kehamilan.
2. Analisa hasil penelitian
AN
Berdasarkan hasil data rekam medik yang diperoleh, dapat dideskripsikan
A
T
R
distribusi frekuensi penyebab kejadian kondisi latar belakang ibu bersalin
pada
A
K
ABantul
kejadian bayi berat lahir rendah di RSUD Panembahan Senopati
yang
Y
G
disajikan pada masing-masing tabel berikut:
YO
I
AN
a) Berdasarkan Umur Ibu
Y
A.gambbaran kondisi latar belakang ibu
Kejadian bayi berat lahir rendah
dari
L
Adapat disajikan pada tabel 4.1 berikut:
Ribu
bersalin berdasarkan umur
E
ND BBLR dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin
Tabel 4.1 Penyebab
E
S J Umur Ibu
Berdasarkan
E
K
INo
Presentase
Kategori
Frekuensi
T
S 1
55.2%
< 20 tahun
37
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
2
3
20-35 tahun
>35 tahun
Total
Sumber: data skunder 2014
21
6
67
31.3%
9.0%
100%
Tabel 4.1 di atas dapat diketahui paling banyak responden dalam
penelitian ini berumur < 20 tahun yaitu sebanyak 37 orang (55.2%),
sedangkan paling sedikit responden yang berumur > 35 tahun yaitu 6
orang (9.0%).
b) Berdasarkan Paritas
Kejadian bayi berat lahir rendah dari gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin berdasarkan paritas ibu dapat disajikan pada tabel 4.2 berikut:
Tabel 4.2 Penyebab BBLR dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin
Berdasarkan Paritas
Presentase
No Kategori
Frekuensi
55.2%
1
Primipara
37
20.9%
2
Multipara
14
23.9%
3
Grandemultipara
16
100%
Total
67
Sumber: data skunder 2014
Tabel 4.2 di atas dapat diketahui paling banyak responden termasuk
dalam kategori primipara
yaitu sebanyak 37
orang (55.2%), kategori
paling sedikit multipara yaitu 14 orang (20.9%), ibu multipara adalah
AN
paritas dengan jumlah anak cukup. Penyebabkan BBLR terjadi pada ibu
pendidikan rendah.
c) Berdasarkan Penyakit
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
Kejadian bayi berat lahir rendah dari gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin berdasarkan penyakit ibu dapat disajikan pada tabel 4.3 berikut:
Tabel 4.3 Penyebab BBLR dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin
Berdasarkan Penyakit
Presentase
No Kategori
Frekuensi
68.7%
46
1 Ada penyakit
31.3%
21
2 Tidak ada penyakit
100%
Total
67
Sumber: data skunder 2014
E
J
S
E
K
I
T
S
A
T
AR
multipara yang di dapatkan dari hasil penelitian sebagian besar dari faktor
Tabel 4.3 di atas dapat dilihat bahwa paling banyak dari kategori ibu
yang mempunyai penyakit yaitu sebanyak 46 orang (68.7%), ibu yang
mempunyai penyakit tuberkulosis (TBC) , demam berdarah dengue atau
yang disingkat sebagai (DBD), hipertensi, Diabetes Militus dan paling
sedikit pada kategori ibu yang tidak ada penyakit yaitu 21 ibu (31.3%), ibu
yang tidak mempunyai penyakit cenderung akan melahirkan bayi dengan
berat badan normal, dalam penelitian ini terdapat 21 ibu yang tidak
mempunyai penyakit tetapi melahirkan BBLR, ini dikarenakan faktor lain.
d) Berdasarkan Pendidikan
Kejadian bayi berat lahir rendah dari gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin berdasarkan pendidikan ibu dapat disajikan pada tabel 4.4 berikut:
Tabel 4.4 Penyebab BBLR dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin
Berdasarkan Pendidikan
No Kategori
Frekuensi
Presentase %
1
Tidak sekolah
0
0%
2
SD
1
1.5%
3
SMP
34
50.7%
4
SMA
23
34,3%
5
Perguruan tinggi
9
13.4%
Total
67
100%
Sumber: data skunder 2014
Tabel 4.4 di atas dapat dilihat bahwa paling banyak responden yang
AN
memiliki tingkat pendidikan SMP yaitu sebanyak 34 orang (50.7%),
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
tidak ada atau 0% karena pada saat penelitian tidak ditemukan responden
yang tidak sekolah.
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
e) Berdasarkan Jarak Kehamilan
Kejadian bayi berat lahir rendah dari gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin berdasarkan jarak kehamilan ibu dapat disajikan pada tabel 4.5
berikut:
Tabel 4.5 Penyebab BBLR dari Kondisi Latar Belakang Ibu Bersalin
Berdasarkan Jarak Kehamilan
Presentase
No Kategori
Frekuensi
35.8%
1
< 2 tahun
24
11.9%
2
> 2 tahun
8
50.7%
3
Tidak ada jarak
34
100%
Total
67
Sumber: data skunder 2014
E
J
S
E
K
I
T
S
A
T
AR
sedangkan untuk karegori paling sedikit responden tidak sekolah karena
Tabel 4.3 di atas dapat dilihat bahwa paling banyak responden dengan
jarak kelahiran < 2 tahun sebanyak 49 orang (53.8%), sedangkan untuk
responden paling sedikit jarak kelahiran > 2 tahun yaitu sebanyak 16 orang
(17.6%). Tidak ada jarak kehamilan 34 responden (50.7%) yang tidak
mempunyai jarak kelahiran dikarnakan ibu baru pertama kali melahirkan.
B. Pembahasan
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prosentase penyebab kejadian
BBLR dari kondisi latar belakang ibu bersalin di RSUD Panembahan Senopati
Bantul tahun 2014. Penyebab yang diteliti dalam penelitian ini antara lain
umur, paritas, dan tingkat pendidikan.
1. Prosentase pengaruh umur ibu terhadap kejadian bayi berat lahir rendah
Berdasarkan hasil penelitian dari Tabel 4.1 dapat diketahui paling banyak
responden dalam penelitian ini berumur < 20 tahun yaitu sebanyak 37 orang
(55.2%), ibu yang melahirkan kurang dari 20 tahun beresiko melahirkan bayi
BBLR keadaan ini disebabkan belum matangnya alat reproduksi untuk hamil,
peredaran darah menuju servik dan uterus masih belum sempurna sehingga
AN
dapat mempengaruhi penyaluran nutrisi dari ibu ke janin yang dikandungnya.
A
RibuT
Paling sedikit responden yang berumur > 35 tahun yaitu 6 orang (9.0%),
A
AKekonomi
dengan usia 20-35 yang melahirkan BBLR dikarenakan penyebab
Y
G
rendah, perkawinan yang tidak sah. ibu denganI usia
YOlebih dari 35 tahun
N
beresiko melahirkan BBLR karena di usiaY
>A
35 tahun telah terjadi penurunan
.
A
fungsi organ reproduksi, sistem otot
saraf dan kondisi reproduksi yang sudah
L
RAmempengaruhi penyaluran nutrisi dari ibu ke
mulai menurun sehinggaE
dapat
ND
janin.
E
S J (2010) menurut kelahiran bayi BBLR lebih tinggi pada ibuProverawati,
E
K
Imuda
T
ibu
< 20 tahun. Secara fisik alat reproduksi belum terbentuk sempurna,
S
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
rahim masih relatif kecil dan pertumbuhan tulang panggul belum cukup lebar.
Rahim tempat pertumbuhan bayi, rahim yang kecil dapat mengakibatkan
gangguan pertumbuhan janin dalam kandungan.
2. Prosentase pengaruh paritas terhadap kejadian bayi berat lahir rendah
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan berdasarkan dari tabel 4.2 dapat
diketahui paling banyak responden termasuk dalam kategori primipara yaitu
sebanyak 37 orang (55.2%), ibu primipara memiliki resiko tinggi melahirkan
bayi BBLR karena terkait dengan belum siapnya fungsi organ reproduksi
dalam menerima kehamilan dan keterampilan ibu merawat dirinya sendiri dan
juga bayinya sehingga mempengaruhi nutrisi dari ibu ke janin dan
menyebabkan gangguan pertumbuhan pada bayi yang akan dilahirkan.
Sedangkan untuk kategori paling sedikit multipara yaitu 14 orang (20.9%), ibu
multipara adalah paritas dengan jumlah anak cukup. Penyebabkan BBLR
terjadi pada ibu multipara yang di dapatkan dari hasil penelitian sebagian besar
dari faktor ekonomi rendah sehingga kurangnya kecukupan nutrisi yang di
peroleh selama ibu hamil. Grandemultipara sebanyak 16 orang (23.9%), ibu
yang melahirkan anak karena paritas yang tinggi kehamilan yang berulangulang akan merusakan dinding pembuluh darah uterus sehingga menyebabkan
gangguan pertumbuhan mempengaruhi nutrisi ke janin sehingga melahirkan
bayi BBLR. Hal ini menunjukan sebagian besar responden termasuk dalam
primipara yaitu mempunyai anak satu.
AN
Sulistyorini, (2010) mengatakan pada ibu dengan primipara (melahirkan
A
RT
bayi pertama kali) karena pengalaman melahirkan belum pernah maka kelainan
A
AKprematur.
dan komplikasi yang dialami mempengaruhi proses persalinan
Y
G
Primipara terkait dengan belum siapnya fungsiI organ
YO reproduksi dalam
N
menerima kehadiran janin, keterampilan Y
ibuA
untuk melaksanakan perawatan
.
Aibu
diri dan bayinya serta faktor psikologis
yang masih belum stabil.
L
A
3. Prosentase pengaruh penyakit
ERterhadap kejadian bayi berat lahir rendah
D
N penelitian dapat diketahui berdasarkan tabel 4.3 dapat
BerdasarkanEhasil
J
S
diketahui
bahwa paling banyak dari kategori ibu yang mempunyai penyakit
E
K
I
T sebanyak 46 orang (68.7%), ibu yang mempunyai penyakit tubercolosis
Syaitu
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
(TBC), demam berdarah
dengue atau yang disingkat sebagai (DBD),
hipertensi, Diabetes Militus dan paling sedikit pada kategori ibu yang tidak
ada penyakit yaitu 21 ibu (31.3%), ibu yang tidak mempunyai penyakit
cenderung akan melahirkan bayi dengan berat badan normal, dalam penelitian
ini terdapat 21 ibu yang tidak mempunyai penyakit tetapi melahirkan BBLR,
ini dikarenakan faktor lain, tempat tinggal ibu yang jauh dari pelayanan
kesehatan sehingga ibu tidak rutin memeriksa perkembangan selama
kehamilannya (ANC kurang), gangguan pisikologis stres, depresi dan faktor
ekonomi rendah.
Saifudin, (2008) mengatakan ibu yang menderita penyakit infeksi sangat
rentan untuk melahirkan bayi dengan BBLR. ibu hamil yang mempunyai
penyakit infeksi, malaria atau hipertensi berat dapat berpengaruh melahirkan
BBLR. Penyakit tersebut membuat asupan gizi ke janin berkurang membuat
berat badan bayi berkurang ketika lahir.
4. Prosentase pengaruh tingkat pendidikan ibu terhadap kejadian bayi berat lahir
rendah
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui dari tabel 4.4dapat dilihat
bahwa paling banyak responden yang memiliki tingkat pendidikan sekolah
menengah pertama (SMP) yaitu sebanyak 34 orang (50.7%), mayoritas
responden dalam penelitian ini memiliki tingkat pendidikan sekolah menengah
pertama (SMP) mempunyai responden terbanyak dalam melahirkan BBLR,
AN
kemampuan intelektual ibu berpengaruh pada wawasan, dan cara berfikir.
A
RT
Tingkat pendidikan SD sebanyak 1 responden (1.5%) mengalami kelahiran
A
AKmerawat
Y
bayi BBLR dikarenakan kurangnya pengetahuan dalam
G
YOdalam menunjangg
kehamilannya. Pendidikan ibu merupakan modal Iutama
AN dan perawatan anak.
ekonomi keluarga juga berperan dalam Y
pengasuhan
A. 23 orang (34.3%) dan perguruan
Sekolah menengah atas (SMA) L
sebanyak
A dengan tingkat pendidikan tinggi akan
Rkeluarga
tinggi 9 orang (13.4%), E
bagi
D
Nmenerima
lebih mudah dalam
informasi kesehatan khususnya pemenuhan gizi
E
J
S
selama E
kehamilan,
pengetahuan tinggi tetapi tidak diterapkan maka hasilnya
K
I
T sama saja mempengaruhi kejadian BBLR. Sedangkan untuk responden
Sakan
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
tidak sekolah tidak ada atau 0% karena pada saat penelitian tidak ditemukan
responden yang tidak sekolah.
Sulistyawati, (2012) mengatakan pendidikan ibu merupakan modal
utama dalam menunjang ekonomi keluarga juga berperan dalam penyusunan
menu makanan keluarga, serta pengasuhan dan perawatan anak. Kemampuan
intelektual ini berpengaruh pada wawasan, cara berfikir, baik dalam cara
pengambilan keputusan maupun dalam pembuatan kebijakan. Bagi keluarga
dengan tingkat pendidikan tinggi akan lebih mudah dalam menerima informasi
kesehatan khususnya dibidang gizi sehingga dapat menambah pengetahuan dan
mampu menerapkan dalam kehidupan sehari-hari.
5. Prosentase pengaruh jarak kehamilan terhadap kejadian bayi berat lahir rendah
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui berdasarkan tabel 4.5
dapat dilihat bahwa paling banyak responden dengan jarak kelahiran < 2 tahun
sebanyak 24 orang (35.8%), mayoritas responden terbanyak dalam penelitian
ini
jarak kehamilan < 2 tahun
cenderung melahirkan bayi BBLR. Ibu
melahirkan anak dengan jarak yang berdekatan (dibawah 2 tahun),
menimbulkan pertumbuhan janin kurang baik, persalinan lama 20 orang dan
perdarahan saat persalinan 4 orang,
karena keadaan rahim belum pulih.
Sedangkan untuk responden paling sedikit jarak kelahiran > 2 tahun yaitu
sebanyak 8 orang (11.9%), pada umumnya jarak kehamilan > 2 tahun adalah
AN
jarak yang normal tapi dalam penelitian yang di dapatkan terdapat sebanyak 8
A
RT
responden yang melahirkan BBLR padahal dalam jarak kehamilan
yang
A
AK
normal ini disebabkan faktor lain delain jarak kehamilan Y
ibu, kurangnya
OG sosial ekonomi
Y
kunjungan pemeriksaan selama kehamilan (ANC) dan
keadaan
I
N
A
rendah, sedangkan tidak ada jarak kehamilan
34
responden
(50.7%) yang tidak
Y
.
Aibu baru pertama kali melahirkan.
mempunyai jarak kelahiran dikarnakan
L
RA akan menyebabkan seorang ibu belum cukup
Jarak kelahiran yangE
pendek
ND kondisi tubuhnya setelah melahirkan sebelumnya.
waktu untuk memulihkan
E
S J kurang dari 2 tahun dapat menimbulkan pertumbuhan janin
Jarak kehamilan
E
IK baik hingga menyebabkan berat janin kurang (BBLR).
T
kurang
S
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
C. Keterbatasan Penelitian
Menyadari penelitian ini belum sempurna sepenuhnya sebab walaupun penelitian
ini sudah dilakukan secara optimal dengan pengambilan data pada responden
dilakukan pada waktu dan hari yang sama sehingga penelitian ini belum bisa
menemukan secara detail faktor-faktor yang dapat mempengaruhi BBLR. Data
yang tidak lengkap tidak di teliti untuk dijadikan responden.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang berjudul “Gambaran kondisi
latar belakang ibu bersalin pada kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD
Panembahan Senopati Bantul Tahun 2014. Dapat disimpulkan bahwa:
1. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin
di RSUD Panembahan Senopati Bantul tahun 2014 terdapat sekitar 1706 bayi
dari jumlah kelahiran hidup dari jumlah tersebut didapatkan bayi yang
mengalami BBLR sebanyak 67 orang (3.92%).
2. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin
AN
sebagian besar responden memiliki umur pada kondisi reproduksi kurarng
sehat yaitu < 20 tahun yaitu sebanyak 37 orang (55.2%).
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
3. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin
sebagian besar memiliki responden termasuk ke dalam kategori primipara
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
yaitu sebanyak 37 orang (55.2%).
4. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin
sebagian besar memiliki responden yang ada penyakit yaitu sebanyak 46
orang (68.7%).
E
J
S
5. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin
E
K
I
T
sebagian besar memiliki tingkat pendidikan sekolah menengah atas atau SMP
S yaitu sebanyak 34 orang (50.7%).
6. Kejadian bayi berat lahir rendah dari kondisi latar belakang ibu bersalin dari
jarak kehamilan < 2 tahun yaitu sebanyak 24 orang (35.8%).
A
T
AR
B. Saran
Setalah melakukan penelitian tentang gambaran kondisi latar belakang ibu
bersalin pada kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR) di RSUD Panembahan
Senopati Bantul Tahun 2014, peneliti memberikan saran kepada:
1. Bagi instansi RSUD Panembahan Senopati Bantul
Diharapkan untuk bidan yang bertugas lebih teliti dalam memasukan data
pada rekam medik sehingga dapat mempermudah dalam mencari data yang
diperlukan.
2. Bagi Peneliti Lain
Diharapkan dapat menjadi masukan dan tambahan untuk peneliti
selanjutnya tentang gambaran Kondisi latar belakang ibu bersalin pada
kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR).
3. Bagi Institusi Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat memberikan informasi yang
bermanfaat dan diterapkan ke mahasiswaagar mengetahui tentang bayi berat
lahir rendah yang berkaitan dengan latar belakang ibu bersalin.
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
DAFTAR PUSTAKA
Ariani, (2009). Perawatan Ibu Bersalin (Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin)
Yogyakarta.
Arikunto, (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta.
Bambang, (2011). Hubungan antara usia ibu dan paritas dengan kejadian bayi
berat lahir rendah (BBLR) di RSU Dr. Saiful Anwar Malang
Depkes RI. 2008. Panduan Pelayanan Antenatal. Jakarta : Depkes RI
Dinkes, (2013). Propil kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2013
Kusmiyati,Y.,(2009). Perawatan ibu hamil. Yogyakarta: Fitramaya.
AN
Muslihatun, (2010). Asuhan Neonatus Bayi dan Balita. Yogyakarta: Fitramaya
A
T
R
A
Notoatmodjo, (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan Edisi
K Revisi
A
Y
2012. Jakarta: Rineka Cipta.
G
O
YJakarta:
Pantiawati, I., 2010). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil.
Nuha medika
I
N
YA
Pantiawati, I., (2010). Bayi dengan Berat Badan
Lahir Rendah. Yogyakarta:
.
A
L
Nuha Medika
A
ER Bayi Berat Lahir Rendah. Yogyakarta: Nuha
Proverawati, (2010). Buku
Panduan
D
EN
Medika
J
S Hubungan Karakteristik Ibu Dengan KejadianBayi Berat Lahir
E
Risyani,
L.,(2012).
K
I
ST
Rendah.
Notoatmodjo, (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
A
K
A
T
S
U
P
R
E
P
Rukiyah, (2010). Asuhan Neonatus, Bayi dan Anak Balita. Jakarta:Trans Info
Media.
Saifuddin, (2008). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Setyowati, T (2005). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Bayi dengan Berat Badan
Rendah. http://www.digilip.depkes.go.id. Diakses tanggal 8 Juni
201
Sujiyatini, 2010. Asuhan Kebidanan Persalinan, Yogyakarta; Nuha Medika.
Sulistyorini, (2010). Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Yogyakarta: Nuha
Medika.
Sulistyawati, (2012). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta:
Salemba.
Suparyanto, (2012). Berat Bayi Lahir Rendah “Kebidanan Dan Kandungan”
http://www.rshappyland.com/index.php/artikelkesehatan/483Faktor-Faktor-Yang mempengaruhi-Berat-Bayi-Lahir.
Widiyastuti, P., (2009). Faktor-Faktor Risiko Ibu Hamil Yang Berhubungan
Dengan Kejadian BBLR Studi Kasus Di Wilayah Kerja Puskesmas
Ampel I Boyolali Tahun 2008. Under Graduates thesis, Universitas
Negeri Semarang.
Wiknjosastro, H., (2002). “Ilmu Kebidanan”. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawiroharjo.Jakarta
AN
A YAK
K
A I YOG
T
S AN
U A. Y
P
L
R
A
PE NDER
E
J
S
S
E
K
I
T
A
T
AR
Download