SOAL LATIHAN SUMATIF 1 (part 1) MODUL INFEKSI IMUNOLOGI 2010 By sipen soal 2007 _____________________________________________________________________________________ 1. a. b. c. d. e. Manakah pernyataan di bawah ini yang tidak tepat… Imunogen adalah substansi yang menstimulasi sel B Semua imunogen adalah antigen Antigen adalah substansi yang terikat secara spesifik dengan antibodi Semua antigen adalah imunogen Antigen adalah substansi yang terikat secara spesifik dengan reseptor sel T 2. a. b. c. Hapten adalah… Substansi yang menstimulasi sel B Substansi yang imunogenik Substansi dengan berat molekul rendah yang jika berikatan dengan protein carrier dapat merangsang pembentuka antibodi d. Bagian dari antigen yang bereaksi dengan antibodi e. Bagian dari antigen yang bereaksi dengan reseptor sel T 3. a. b. c. d. e. Antibodi adalah… Glikoprotein spesifik yang terdapat pada fraksi gammaglobulin Disebut juga sebagai immunoglobulin (Ig) Memiliki binding-sites untuk berikatan dengan antigen Dapat mengaktivasi komplemen Semua Jawaban Benar 4. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang memiliki waktu paruh terlama adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 5. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang memiliki struktur pentamer adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 6. a. b. c. d. Imunoglobulin yang paling banyak terdapat dalam serum adalah… IgG IgM IgA IgE e. IgD 7. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang berperan dalam imunitas mukosa adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 8. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang kadarnya pertama kali naik ketika terjadi infeksi adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 9. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang berperan dalam imunitas terhadap parasit adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 10. a. b. c. d. e. Sel-sel berikut adalah sel-sel yang memiliki molekul MHC Class II, kecuali… Sel B Makrofag Sel Dendritik Monosit Sel Darah Merah 11. a. b. c. d. e. MHC Class I akan mempresentasikan antigen kepada sel… Tc Ts Th Null NK 12. Berbagai macam sitokin yang berfungsi pada satu sel yang sama merupakan sifat sitokin yang disebut… a. Pleiotropisme b. Redundancy c. Synergy d. Antagonism e. Agonism 13. Yang termasuk organ limfoid sekunder adalah… a. Timus b. Sumsum tulang belakang c. MALT d. A dan B benar e. A dan C benar 14. a. b. c. d. e. Yang tidak termasuk dalam sistem imun nonspesifik adalah… Fagosit Komplemen Sitokin Antibodi Sel Mast 15. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang juga berperan sebagai opsonin adalah… IgG IgM IgA IgE IgD 16. Obat yang digunakan dalam reaksi hipersensitivitas adalah…. a.antihistamin b.adrenalin c.nedocromil d.kortikosteroid e.Semua benar 17. Obat yang diberikan pada anafilaktik fase cepat diberikan… a.antihistamin b.adrenalin c.nedocromil d.kortikosteroid e.BSSD 18. Berikut merupakan pernyataan yang benar mengenai histamin…. a.histamin merupakan suatu biogenik amin yang berperan dalam reaksi inflamasi b.histamin disimpan dalam eosinofil c.H2 terdapat pada endothelium d.H2 menurunkan sekresi asam lambung e.Efek histamine pada kardiovaskular sistem adalah vasokonstriksi 19. Berikut ini merupakan pernyataan yang benar mengenai antagonis reseptor H1, kecuali… a.Dimetabolisme oleh CYP3A4 b.Dieksresikan melalui urin c.Pemberian peroral kurang dianjurkan d.Antagonis reseptor H1 generasi 1 memiliki efek sedasi e.Loratadine merupakan AH1 generasi 2 20. 5.AH1 yang sering digunakan untuk memberikan efek hipnotik adalah…. a.meclizine b.cyclizine c.promethazine d.difenhidramin e.loratadine 21. 6.Berikut ini merupakan AH1 yang tidak memberikan efek sedasi…. a.fexofenadine b.loratadine c.meclizine d.A dan B benar e.A dan C benar 22. 7.Setelah mengkonsumsi difenhidramin yang diresepkan oleh dokter, Nn.A merasa mulutnya kering. Efek ini disebabkan karena obat yang diresepkan oleh dokter tersebut memiliki efek…. a.antikolinergik b.antidopaminergik c.antiserotoninergik d.anti α adrenergic e.antihistamin 23. AH1 efektif digunakan dalam situasi berikut, kecuali… a.urtikaria b.rinitis alergika c.dermatitis atopic d.asma bronkial e.BSSD 24. Seorang ibu yang sedang hamil mengalami alergi….Pilhan olbat berikut yang sebaiknya tidak diberikan pada ibu tersebut adalah… a. chlorpheniramine b.loratidine c.cetirizine d.difenhidramin e.fexofenadine 25. Penggunaan AH1 dengan inhibitor CYP3A4 dapat menyebakan abnormalitas ritme kardiak. Efek interaksi obat yang dapat berakibat fatal ini terjadi apabila AHI digunakan bersamaan dengan… a.eritromisin b.ketokonazol c.amikasin d.A dan B benar e.Semua benar 26. Antihistamin yang digunakan untuk mengurangi produksi asam lambung adalah… a.AH1 b.AH2 c.AH3 d.AH4 e.Semua benar 27. Obat yang digunakan sebagai profilaksis asma bronkial adalah…. a.kortikosteroid b.prometazine c.nedocromil d.meclizine e.adrenalin 28. 13.Berikut merupakan pernyataan yang benar mengenai serotonin, kecuali… a.Serotonin memiliki efek pada sistem saraf b.5HT4 berperan dalam stimulasi gerak peristalsis dalam saluran pencernaan c.Peran 5HT2 pada membrane otot rangka belum diketahui dengan jelas d.Pada sistem respirasi menyebabkan bronkokonstriksi e.BSSD 29. Hal berikut benar mengenai penggunaan kortikosteroid…. a.Kortikosteroid dapat diberikan bila pasien tidak berespon terhadap AH1 b.Prednisone dan dexamethasone dapat menjadi pilihan c.Kortikosteroid harus segera diberikan pada anafilaksis fase cepat d.A dan B benar e.B dan C benar 30. Efek samping yang dapat timbul dari penggunaan AH1 adalah…. a.Mual b.Sedasi pada penggunaan AH1 generasi 2 c.Mulut kering d.A dan C benar e.Semua benar 31. Seseorang yang menerima suntikan antigen ke dalam tubuhnya sehingga tubuh dapat membuat antibodi sendiri berarti bahwa kekebalan yang dimilikinya adalah kekebalan ... a. innate b. Adaptive aktif alami c. Adaptive aktif didapat d. Adaptive pasif alami e. Adaptive pasif didapat 32. Di bawah ini yang bukan merupakan fakta mengenai pencegahan masuknya mikroba dalam sistem innate immunity adalah ... a. Sebum menyebabkan pH kulit tinggi b. Silia pada jalur pernapasan mengarahkan partikel keluar c. Anatomi hidung berkelok-kelok untuk mengurangi kecepatan udara d. Lactobacillus yang menurun di vagina akan meningkatkan jumlah patogen yang tumbuh e. Adanya lactobacillus menyebabkan pH vagina menjadi asam 33. Berikut ini pertanyaan yang salah mengenai sistem komplemen adalah... a. C3b akan menempel pada permukaan bakteri dan berperan sebagai opsonin b. c. d. e. Aktivasi sistem komplemen jalur alternatif spesifik C3a dan c5a meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan meningkatkan faktor kemotaksis Makrofag tetap dapat melakukan fagositosis tanpa adanya c3b (opsonin) Aktivasi jalur klasik sistem komplemen melibatkan kompleks Ab-Ag 34. a. b. c. d. e. Zat-zat yang dilepas oleh sel mast dengan proses degranulasi adalah... histamin protease prostaglandin a dan b benar a, b, c benar 35. a. b. c. d. e. Mekanisme kerja sel NK pada infeksi virus yang tepat adalah ... Melepaskan granzyme melalui perforin membran yang menyebabkan apoptosis sel terinfeksi Memicu sel host terinfeksi menghasilkan interferon Menghasilkan interferon yang memicu apoptosis sel Menghasilkan granzyme yang mencegah sel lain yang sehat tidak terinfeksi BSSD 36. a. b. c. d. e. Yang bukan merupakan penyebab kegagalan sistem imun innate adalah ... Mikroba menghasilkan toksin yang dapat menghancurkan makrofag Mikroba menghasilkan protein yang mencegah fagositosis Tidak terjadi aktivasi jalur klasik komplemen akibat adanya kapsul, flagel Mikroba menghambat fusi fagosom lisosom Sel yang terinfeksi virus resisten terhadap sel NK atau stimulasi interferon lemah 37. a. b. c. d. e. Sel tubuh yang tidak terinfeksi terkadang dapat menjadi salah satu jenis antigen yaitu Antigen endogen autoantigen Antigen eksogen Determinan antigen superantigen 38. Jenis imunoglobulin yang dapat menembus plasenta, terdapat dalam kolostrum ASI, dan berperan paling penting dalam respon imun adalah ... a. IgA b. IgM c. IgD d. IgG e. IgE 39. a. b. c. d. e. Pasangan imunoglobulin dengan keterangan yang benar di bawah ini IgE meningkat pada semua infeksi mikroba IgE terikat pada neutrofil IgD berperan sebagai membran-bound antigen receptor pada sel-T IgG sukar keluar dari pembuluh darah menuju daerah ekstrasel IgA mencegah perlekatan mikroba pada membran mukosa 40. a. b. c. d. e. Stem cell pluripoten sebagai asal limfosit pada masa janin berada di hati pembuluh darah bone marrow timus spleen 41. a. b. c. d. e. Jenis sel limfosit T yang mengaktivasi sel B adalah Tc Th1 Th2 Tr Ts 42. a. b. c. d. e. Di bawah ini yang bukan merupakan mekanisme kerja Th adalah Sekresi IL yang mengaktivasi sel Sekresi limfokin yang mengaktivasi makrofag Berfungsi dalam diferensiasi Tc Memiliki TCR yang dapat berikatan langsung dengan antigen Mengenal MHC II 43. a. b. c. d. e. Mekanisme kerja MHC II yang benar adalah Mengikat fragmen bakteri di retikulum endoplasma Pembentukannya dapat dipicu baik dengan internalisasi bakteri maupun antigen Dibentuk oleh semua sel berinti Berfungsi untuk mengenalkan antigen pada Tc Mengikat protein virus di sitosol 44. a. b. c. d. e. Jenis reseptor pada permukaan makrofag yang berfungsi dalam aktivasi sel adalah Toll-like receptor CD40 Mannose receptor Scavenger receptor IFN gamma, TNF alfa receptor 45. a. b. c. d. e. Sitokin yang dihasilkan Th2 dan berfungsi sebagai inhibitor Th1 adalah IL-2 IL-4 IL-5 IL-10 IL-12 46. a. b. c. d. e. Sitokin yang dihasilkan Th1 dan berfungsi sebagai inhibitor Th2 adalah IFN gamma TNF alfa IL-10 IL-12 IL-2 47. a. b. c. d. e. Fakta mengenai interferon yang benar adalah Sel host yang terinfeksi virus akan menghasilkan interferon Sel host yang terinfeksi virus nantinya akan mati Interferon berperan menciptakan antiviral state pada sel lain Dengan adanya interferon akan terjadi degradasi mRNA dan inhibisi sintesis protein virus Semua benar 48. a. b. c. d. e. Berbagai mekanisme yang dapat meloloskan mikroba dari sistem imun adalah Melepaskan toksin Inhibisi fusi fagosom dan lisosom Melepaskan diri dari fagolisosom dan bereplikasi di sitosol sel fagosit Produksi antioksidan Semua benar 49. a. b. c. d. e. Mikroba yang dapat menginhibisi fusi fagosom dan lisosom, kecuali M.tuberculosis T.cruzi Chlamydia M.leprae Toxoplasma 50. Mikroba yang menghasilkan katalase sehingga tidak dapat mati dalam sel fagosit (killing-resistent) adalah a. Mycobacteria b. Brucella c. Salmonella typhi d. Staphylococci e. Semua benar 51. Fc terikat pada sel limfosit NK, terbentuk perforin dan granzym, sehingga menyebabkan apoptosis. Mekanisme ini menjelaskan salah satu fungsi antibodi yaitu a. oksidasi b. netralisasi toksin c. ADCC d. aglutinasi e. lisis sel 52. a. b. c. d. e. Imunoglobulin yang rantai polipeptidanya memiliki struktur pentamer adalah IgA IgD IgE IgG IgM 53. Pernyataan berikut yang benar mengenai antigen adalah.... a. Benda asing yang bila masuk kedalam tubuh akan merangsang terbentuknya antibodi dan dapat bereaksi secara khas b. Determinan antigen disebut epitop c. 1 mikroba bisa memiliki banyak epitop d. Pada uji Widal dapat terjadi reaksi silang antara Salmonella typhi dan Salmonella lain karena epitopnya banyak yang sama e. Semua benar 54. a. b. c. d. e. Sel darah putih di bawah ini yang tidak berasal dari jalur myeloid adalah... monosit sel NK neutrofil eosinofil basofil 55. a. b. c. d. e. Peran utama pada hipersensitivitas tipe lambat dipegang oleh antibodi IgE Sel-T Sel-B Sel NK And the answers are…. Dceab aabde Abcda ebacd Daded bcbdd Cabda cbdea Cdbed aeebd ceebc