adenosine deaminase

DAFTAR PUSTAKA
1. Cimen F, Cifti TU, Berktafl BM, Flipit T, Hoca NT,
Gulkar DG. The relationship between serum
adenosine deaminase level in lung tuberculosis
along with drug resistance and the category of
tuberculosis. Turkish Respiratory Journal. 2008;
9(1) : 20-3.
2. Lam CW, Au KM, Kong FY, Luo Can AM.
Diagnostic value of pleural fluid adenosine
deaminase activity in tuberculous pleurisy. Clin
Chem Acta. 2004;341:101-107
3. Boonyagars L, Kiertiburanakul S. Use of adenosine
deaminase for the diagnosis of tuberculosis:
A review. J Infect Dis Antimicrob Agents
2010;27:111-8
4. Gakis C. Adenosine Deaminase (ADA) isoenzymes
ADA1 and ADA2: diagnostic and biological role.
Eur Respir J. 1996; 9: 632-633
5. Gupta BK, Bharat V, Band Yopandhy ay D.
Sensitivity, specificity, negative and positive
predictive values of adenosine deaminase in
patients of tubercular and non-tubercular serosal
effusion in India. J Clin Med Res. 2010;2:121-126.
6. Song D, Lun AR, Chiu W. Diazyme adenosine
deaminase in the diagnosis of tuberculous
pleural effusion: method evaluation and clnical
experiences in a New Zealand population. N Z J
Med Lab Sci. 2010;64:11-13.
Pemeriksaan
ADENOSINE DEAMINASE (ADA)
Siapa yang memerlukan
Pemeriksaan ADA
untuk membantu diagnosis TB Pleura
TB Pleura adalah jenis TB di luar paru terbanyak
setelah TB kelenjar limfe. Deteksi mikobakterium
dalam cairan pleura sangat sulit karena jumlah
bakteri yang sangat kecil. Kini dengan metode
pemeriksaan Adenosine Deaminase (ADA)
hasilnya akan lebih akurat
• Individu dengan akumulasi cairan pleura
dan gejala-gejala dengan dugaan TB (sakit
dada, batuk, kesulitan bernafas dll).
April 2014 - 3100783
• Individu dengan gejala meningitis.
Laboratorium Klinik Prodia
Untuk Diagnosa Lebih Baik
FA_Prodia_Brochure ADA_140402.indd 1-3
4/2/14 2:25 PM
Adenosine Deaminase (ADA)
untuk diagnosis TB Pleura
Tuberkulosis (TB) paru dan TB di
luar paru masih menjadi masalah
kesehatan di seluruh dunia.
TB pleura adalah jenis TB di luar paru
terbanyak setelah TB kelenjar limfe. Deteksi
mikobakterium TB pada cairan pleura sulit
karena jumlah bakteri yang sangat kecil dalam
cairan tersebut. Pemeriksaan Adenosine
Deaminase (ADA) dapat digunakan untuk
membantu diagnosis TB pleura.
mengubahnya menjadi makrofag. Konsentrasi
ADA serum meningkat pada berbagai penyakit
di mana imunitas seluler distimulasi, sehingga
ADA merupakan indikator imunitas selular
yang aktif.
Kondisi yang memicu sistem imun seperti
infeksi Mycobacterium tuberculosis (bakteri
penyebab TB) dapat meningkatkan jumlah
produksi ADA di area infeksi. Kadar ADA
meningkat pada tuberkulosis karena stimulasi
limfosit T oleh antigen-antigen mikobakteria.
Pemeriksaan
Adenosine Deaminase
Pemeriksaan ADA dilakukan untuk
mengukur jumlah adenosine deaminase
dalam cairan pleura untuk membantu
mendiagnosis infeksi TB pleura.
Adenosine Deaminase (ADA)
Keunggulan
Adenosine Deaminase
Adenosine Deaminase (ADA) adalah enzim
yang mengubah adenosine menjadi inosine
dan deoxyadenosine menjadi deoxyinosine
pada jalur katabolisme purin.
ADA berperan pada proliferasi dan
differensiasi limfosit, terutama
limfosit T, dan juga berperan pada
pematangan/maturasi monosit dan
FA_Prodia_Brochure ADA_140402.indd 4-6
dan TB meningitis (CSF). Peranan ADA dalam
membedakan TB pleura dengan non-TB pleura
tidak hanya bergantung pada konteks klinis
tetapi juga pada kondisi epidemiologi lokal.
Kadar ADA juga dapat meningkat pada cairan
pleura non-tuberkulosis seperti pada kondisi
limfoma, empyema, keganasan, pneumonia
dan efusi pleura terkait rheumatoid (rheumatoid
arthritis atau SLE). Empyema merupakan
penyebab hasil positif palsu yang paling sering
ditemukan, namun kondisi ini seharusnya
mudah dibedakan secara klinis.
Manfaat Pemeriksaan
Adenosine Deaminase
• Membantu diagnosis TB pleura.
• Memandu terapi awal TB sampai hasil
kultur tersedia.
• Pemeriksaan tambahan untuk membantu
menyingkirkan kemungkinan TB pleura.
• Mendeteksi adanya TB pada cairan tubuh
Pemeriksaan ADA memiliki sensitivitas 90-92% dan spesifisitas 90-92% untuk
diagnosis TB pleura.
lain seperti cairan peritoneal atau CSF
(TB peritoneal/TB meningitis).
Selain pada TB pleura, ADA juga
dilaporkan bermanfaat dalam TB
peritoneal (cairan ascites), TB
pericarditis (cairan pericardial),
4/2/14 2:25 PM