Dasar-dasar Epidemiologi Pengertian epidemiologi • Bahasa Yunani (Epi = pada, demos=rakyat, logos=ilmu) • Awalnya dipakai untu mempelajari penyakit menular saja • Ilmu yang yang mempelajari penyakit dan status kesehatan masyarakat (Mc Mahon 1970) Elemen epidemiologi 1. Mencakup semua peny. Semua peny infeksi maupun non infeksi 2. Populasi Epid Berorientasi penyakit masy. Klinik individu 3. Pendekatan ekologi Pengkajian meliputi lingk fisik, biologis maupun sosial Penyebaran peny. Mempertimbangkan • Who (siapa) Siapa sasaran penyebaran peny? 2. Where (di mana) Di mana penyebaran/terjadinya peny ? 3. When (kapan) Kapan penyebaran peny. terjadi ? Sejarah • Hyppocrates (abad 5 SM) Menyadari penyakit berhub. dengan musim, air angin, udara dan jenis pekerjaan 2. John Graunt (1662) Orang I melakukan kuantifikasi kejadian kesakitan dan kematian 3. William Farr (1839) metode penting dalam epid meliputi pop berisiko, pop pembanding dll Lanjutan sejarah… 4. John Snow (1854) • Orang I yang mengembangkan metode investigasi wabah • Menganalisis kejadian dengan langkah-langkah menyusun hypothesis, dan membuktikan hypothesis tsb Tujuan Epidemiologi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Mengumpulkan data msl dalam masy. Sifat dan penyebab masalah Prioritas masalah Pemecahan msl dan evaluasinya Pencegahan dan pengendalian peny. Penyebab atau faktor resiko peny. Mengembangkan sistem pengendalian dan pemberantasan peny. Metode Epidemiologi • Descriptive Epidemiolog Dipelajari bagaimana frekuensi penyakit berubah menurut variabel epid yang terdiri dari orang (man), tempat (place) dan waktu (time) Lanjutan descriptive .. Man (orang) c. Umur • Angka kesakitan dan kematian banyak berhubungan dengan umur • Hambatan akurasi data umur Lanjutan descriptive .. b. Jenis kelamin • Di luar negeri Angka kesakitan wanita lebih tinggi Angka kematian pria lebih tinggi Di Indonesia ???? • Pria lebih tinggi resiko rokok, alkohol, pekerjaan beresiko, pekerjaan berat Lanjutan descriptive .. c. Kelas sosial Menggambarkan tingkat kehidupan seseorang. Ditentukan pendidikan, pekerjaan, penghasilan, dll d. Jenis pekerjaan • Lingk bahan kimia, gas beracun , radiasi, benda fisik yang menimbulkan kecelakaan Lanjutan descriptive .. • Situasi pekerjaan penuh stress hypertensi, ulcus lambung • Adanya gerak badan Di AS kurang gerak jantung koroner • Kepadatan mudah penularan • Cacing tambang pekerja tambang Lanjutan descriptive .. e. Penghasilan Penghasilan rendah akses yankes f. Golongan etnik g. Status perkawinan Angka kematian lebih tinggi pada orang yang tidak kawin gaya hidup tidak sehat h. Besar keluarga Lanjutan descriptive .. i. Struktur keluarga. Struktur keluarga kepadatan tingkat penularan peny. j. Paritas Ibu paritas rendah lebih sehat daripada paritas tinggi Paritas berhubungan dengan peny. Asma bronchiale, ulkus pepticum Lanjutan descriptive .. Place (tempat) • Keadaan lingkungan khusus seperti temperatur, kelembaban, curah hujan, ketinggian di atas permukaan laut, keadaan tanah, sumber air, dll • Peny kuning Amerika latin • Scistomiosis daerah terdapat snail/keong (lembah Nil, Jepang) • Gondok endemik pegunungan (miskin kadar yodium tanah) Lanjutan descriptive .. Time (waktu) • Epid keracunan waktu beberapa jam, epid influenza hari atau minggu dan epid cacar bisa beberapa bulan • Fluktuasi jangka pendek memberikan petunjuk bahwa : a. Penderita terserang penyakit sama dalam waktu bersamaan b. Waktu inkubasi rata-rata pendek