HOST

HOST
Pendahuluan
Definisi
Pejamu, adalah populasi atau organisme yang
diteliti dalam suatu studi
Penting dalam terjadinya penyakit karena :
Bervariasi : geografis, sosekbud, keturunan
Menentukan kualitas lingkungan taraf
pengetahuan, sikap
Faktor penentu
Yang dibawa (sudah ada sejak lahir)
Yang didapat setelah lahir
Faktor penentu yang diturunkan

Usia: penyakit anak, orang tua, dst.
Akil Baliginbalance hormonal

Jenis Kelamin: karena perbedaan paparan
dan fungsi sosial
• Wanita: di rumah, perawat anak sakit
• Pria: aktivitas diluar

Bangsa: perbedaan genetik  menentukan
kepekaan/kekebalan terhadap suatu penyakit.
Faktor genetik tidak mudah dipisahkan dari faktor lingkungan
 perubahan gen biasanya terjadi karena perubahan lingk.
Contoh :
 Kulit gelap  lebih kebal thd penyakit kulit
 Kulit hitam lebih mudah terkena TBC

Keluarga: satuan terkecil masyarakat
 Urutan kelahiran: perbedaan potensial kesehatan/peny.
 Erat dengan faktor genetik:
kelainan genetik yang diturunkan, mis. buta warna,
diabetes, hemofili
 Faktor diturunkan sebagai bakat utk menderita peny. ttt.
Jika lingk. memungkinkan  penyakit manifes:
asthma, sakit jiwa


Daya tahan natural:
struktur dan fungsi tubuh (berlapis), kekebalan
didapat sejak lahir
Kultural: didapat setelah lahir
Struktur Tubuh
– Kulit, selaput lendir, jaringan getah bening
– Kerangka
– Struktur organ dalam: hati, jantung, limpa,
usus, sistem paru-parupernafasan, syaraf,
otak, sumsum, ginjal, reproduksi (kelamin)
Fungsi tubuh
Secara umum : otomatis dan tidak otomatis
Otomatis : dikendalikan sistem syaraf dan humoral
Reaksi tubuh: campuran antara otomatis dan dikehendaki
Fungsi tubuh :
homeostatis  mempertahankan keadaan tubuhnya shg tdk
banyak berubah atau relatif konstan.
– Dikendalikan sistem syaraf dan humoral (proses
metabolisme).
– Sistem humoral: proses metabolisme – kelenjar
hormon utama.
Fungsi kulit :
daya tahan pertama terhadap:
zat kimia, virus, agent hidup
Struktur dan fungsi kekebalan tubuh:
– Bersifat umum: ditentukan oleh fungsi semua
organ tubuh: status gizi yang baik organ
sehat, daya tahan normal
– Bersifat spesifik terhadap berbagai penyakit:
agent hidup
Kekebalan/imunitas:
Daya tahan terhadap benda hidup
Jenis:
•Artifisial
•Alamiah
Imunitas aktif :
didapat karena tubuh membuat antibodi sendiri
Imunitas pasif :
tubuh mendapat antibodi atau limfosit yang
sensitised dari luar atau dari host lain, atau
tidak membuat sendiri.
Fungsi imunitas ini berkurang lebih
cepat dari aktif
Vaksinasi :
memasukkan agent yang telah mati atau
yang masih hidup tetapi telah dilemahkan
Daya tahan terhadap infeksi dilakukan oleh fungsi
badan secara umum
Immunitas
Alamiah
Artifisial
Pasif: serum
Aktif :
infeksi, sakit
Pasif:
melalui plasenta,
ASI
Aktif : vaksinasi
Sistem Kekebalan
Sistem Seluler:
Dilakukan oleh sistem leukosit/sel darah putih
Sistem Humoral:
Aktif jika ada antigen yang mengaktifkan
Sistem humoral
Terbentuk jika ada antigen  B limfosit aktif
membentuk antibodi (protein gamma globulin)
 imunoglobulin.
Immunoglobulin:
BM 150000-900000
IgG, IgA, IgM, IgD, IgE
Reaksi
Langsung:
Aglutinasi, presipitasi, netralisasi dan
lisis
Sistem komplemen:
Lisis
Opsonisasi  mudah difagositas
Khemotaks  makrofag tertarik ke pst inflamasi
Aglutinasi merubah permukaan antigen
Netralisasi virus  avirulen
Inflamasi  radang, penanahan
Reaksi (lanjutan)
Anafilatik:
IgE bereaksi dg antigen pembengkakan
dan pecah, mengeluarkan:
• Histamin vasodilatasi (pembengkakan pembuluh)
setempat
• zat penyebab kontraksi otot
• faktor khemotaksis untuk: netrofil, makrofag dan
eosinofil
• ensim lisosom  inflamasi
Yang di dapat setelah lahir

Keadaan tubuh yang didapat atas dasar
pengetahuan, kebiasaan, dan budaya

Seringkali ada hubungan yang sulit
dibedakan antara atribut yang didapat dan
yang dilahirkan
• Status kesehatan umum
Dipengaruhi oleh atribut yang dilahirkan:
cacat bawaan (sakit karena ibu sakit)

Fisiologis:
Fungsi tubuh, Fisiologis normal  Fungsi normal
Ibu hamil: fisiologis normal  keracunan kehamilan, hipertensi
Pubertas: ketidak sembangan hormonal  jerawat, dll

Gizi
Secara kualitatif, kuantitatif, keduanya
Tgt dari nutrien yang masuk
• Pengalaman sakit
Sembuh  membentuk antibodi terhadap penyakit tsb.
Tidak sembuh  rentan terhadap peny. lain atau cacat
• Stres dan tekanan hidup
Fisik/Jiwa  tidak dapat menyelesaikan masalah 
narkotika

Kekebalan dan perubahan morfologis
– Setelah manusia lahir: sakit, vaksin, serum atau
terkena penyakit pd sist. kekebalannya : AIDS
– Tergantung: status gizi, pengetahuan hidup sehat dan
kes. lingk.
Kekebalan Kelompok

Penting untuk mencegah penyakit di masyarakat

Bervariasi (seperti kekebalan individu) tergantung:
antigenitas dan keadaan Host

Apabila proporsi yang kebal mencapai > 80 %
maka penularan penyakit dapat dicegah  Herd
Immunity

Untuk kondisi kasus tertentu Herd Immunity harus
100 % :
– periode infeksi pendek
– kepadatan penduduk tinggi
– pencampuran antar orang tinggi
• Perilaku Host
Penting karena sangat menentukan atribut-atribut yang
sebelumnya
• kesehatan umum
• kekebalan kelompok
Perilaku Host dipengaruhi:
• Panutan: didasari perkataan/nasihat  diberi penyuluhan
untuk kemudian memberi contoh
• Budaya: cara hidup/gaya hidup yang dianggap normal
oleh masyarakat tersebut
 berhubungan sesuai dengan peralatan yang dibuatnya
 kontinu berubah krn kontak dengan budaya lain atau membuat
peralatan yang semakin banyak
 Penyakit karena budaya  tidak mampu mengendalikan berbagai
faktor sosial contoh: sanitasi hotel, alat transpor
 Perilaku menyimpang tidak di tegur: kendaraan bermotor, industri
Perilaku membentuk budaya dan sebaliknya
sesuatu yang sudah membudaya tidak
mudah diubah sekalipun tidak menunjang
kesehatan
•
sumber daya
 ketersediaan materi, waktu, keterampilan, uang fasilitas
dan lain-lain
 untuk fasilitas air bersih, rumah yang sehat
•
perasaan dan pemikiran
 pengetahuan: dari pendidikan, pengajaran, pengalaman
 kepercayaan: dari orang tua, nenek/kakek, orang penting
atau panutan  baik atau buruk
 sikap: merefleksikan suka, tidak suka terhadap sesuatu.
Pengalaman sendiri atau orang lain contoh : vaksinasi
 nilai: perasaan/pemikiran yang sangat berharga, penting
dan disukai oleh seseorang gotong royong,
kesejahteraan anak
Perilaku berbeda antar kelompok
Menjadikan epidemiologi lingkungan penting
1.
2.
3.
4.
5.
Perilaku masyarakat dengan lingkungan air
Perilaku dan lingkungan udara
Makanan
Lingkungan kerja
Sosial ekonomi