FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEHAMILAN

FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI KEHAMILAN
FAKTOR FISIK
 FAKTOR PSIKOLOGIS
 FAKTOR LINGK, SOS-BUD &
EKONOMI

FAKTOR FISIK
Status Kesehatan/penyakit
Ada dua klasifikasi dasar yang berkaitan dg
status kesehatan/ penyakit y dialami ibu hamil :
1. Akibat langsung kehamilan
2. Tidak langsung berhubungan dengan
kehamilan

Peny/komplikasi akibat lansung
kehamilan
Hyperemesis gravidarum
 Preeklamsia/eklamsia
 Kelainan lamanya kehamilan
 Kehamilan ektopik
 Kelainan placenta
 HAP
 Gemelli

Peny/kelainan yang tidak langsung
berhubungan dengan kehamilan
Peny/kelainan alat kandungan :
 edema vulva
ulkus vagina
Hematoma vulva
 Bartholinitis
 kista bartholini

kondiloma akuminata
GO
 Trikomoniasis
vaginalis
 Kandidiasis
 Kelainan letak
uterus
 Kelainan bawaan
uterus
 Prolapsus uteri
 Tumor uteri
 Mioma uteri
 Karsinoma servik dll

Peny kardiovaskuler : peny jantung,
hipertensi, endokarditis.
 Peny darah : anemia selama kehamilan,
leukimia, kelainan pembekuan darah
 Peny sal nafas : influensa, bronkitis,
pneumonia, asma bronkiale, TB paru
 Peny Traktus digestivus : pitalismus,
karies, gingivitis, ileus,appendisitis,
hemoroid

Peny hepar dan pankreas :
hepatitis, ruptur hepar,
sirosis hati, peny pankreas
 Peny ginjal dan sal kemih :
ISK, bakteriuria, sistitis, batu
ginjal, gagal ginjal, TBC
ginjal
 Peny endokrin: DM, kelainan
kel gondok, kel hipofisis
 Peny saraf : epilepsia, tumor
otak

Peny menular : IMS,TORCH,AIDS
 CAMPAK
CACAR
Pengaruh peny thd kehamilan :









Abortus
IUFD
Anemia berat
infeksi transplasental
partus prematurus
dismaturitas
asfiksia neonatorum
shock
perdarahan

Lanjutan……
Status Gizi
- status gizi  salah satu faktor yang
mempengaruhi kehamilan, banyak yg tdk
mengetetahui manfaat gizi
- tugas Bidan  memberikan KIE
-
kebutuhan bumil > drpd
sblm hamil & makin ber+
pd saat menyusui.
- tanda kecukupan gizi dpt
diukur b’dsrkan
kenaikan BB selama
hamil rata-rata antara
10 kg – 16 kg
Lanjutan……
 Sedangkan
kekurangan nutrisi
dapat menyebabkan :
- anemia
- abortus
- partus prematurus
- inertia uteri
- perdarahan pasca persalinan
- sepsis puerperalis

Lanjutan…….
tabel
kebutuhan ibu hamil akan zat makanan pada saat ibu
dalam keadaan tidak hamil,hamil dan menyusui.
Kebutuhan kalori
dan
Zat makanan
Tidak hamil
Hamil
Menyusui
Kalori
Protein
Kalsium
Zat bezi
Vitamin A
Vitamin D
Thiamni
Roboflavin
Niasin
Vitamin C
2000 kkal
55 g
0,5 g
12 g
5000 IU
400 IU
0,8 mg
1,2 mg
13 mg
60 mg
2300 kkal
65 g
1g
17 g
6000 IU
600 IU
1 mg
1,3 mg
15 mg
90 mg
3000 kkal
80 g
1g
17 g
7000 IU
800 IU
1,2 mg
1,5 mg
18 mg
90 mg
Lanjutan……
Cara t’baik bagi ibu agar dpt tetap
sehat adl makan dg baik & jenis
makanan yg tepat krn :
- memberikan kekuatan u/ bekerja, melawan
peny & tetap sehat.
- melindungi gigi dan tulang
- membuat bayi dlm kandungan tumbuh
lebih kuat.
- membantu mencegah p’drhan yg hebat
saat melahirkan.
- membantu ibu memulihkan kekuatannya
dg cepat stlh melahirkan
- membantu ibu mencegah infeksi stlh
melahirkan.
- membantu ibu memproduksi ASI yang
banyak u/ menyusui
GAYA HIDUP
Subtance abuse
 hamil diluar nikah
 kehamilan tidak diharapkan

Subtance abuse

Adalah perilaku yg
merugikan /
membahayakan bagi ibu
hamil termasuk
penyalahgunaan /
penggunaan obat atau
zat-zat tertentu yg
membahayakan ibu hamil
Konsumsi Alkohol
๑
๑
pengguna alkohol slm kehamilan mrp
penyebab dr keterbelakangan mental &
cacat lahir.
rokok, alkohol dan obat bius terserap
dalam darah ibu kemudian diserap
darah janin.
AKIBAT mengkonsumsi Alkohol
๑
Abortus
๑ lahir prematur
๑ BBLR
๑ komplikasi selama masa persiapan
kelahiran, persalinan
๑ FAE (Fetal Alkohol Effect).
Lanjutan…….
MEROKOK
Asap rokok dpt menyebabkan
suplai O2 & nutrisi kpd janin mll
plac b’< krn pembuluh drhnya
akan mengecil.
Akibat langsung : BBLR, apneu &
kemungkinan meninggal krn
SIDS (Sudden Infant Death
Sindrome)
Crib Death/kematian diranjang
bayi
Lanjutan…..
Hamil diluar Nikah /
Kehamilan tidak diharapkan
 Najman,et
al (1991)
menemukan bahwa kecemasan PP
& depresi > banyak t’jd pd
kehamilan yg tdk direncanakan atau
tdk diharapkan
Hasil dari hamil di luar nikah :
a. Adanya pernikahan
b. Melakukan aborsi
c. Diadopsi orang lain
d. Menjadi single parent
e. Dirawat oleh orang tua
wanita tersebut
Kerugian dari kehamilan yang tidak diharapkan : Lanjutan……
a. Tidak mengurus / merawat kehamilannya dg baik
b. Tidak tulus merawat bayinya, masa depan anak bisa
terlantar
c. Abortus
Tind Abortus yg tdk b’tanggung jawab menyebabkan :
a. Kematian Ibu hamil
b. Perdarahan
c. Infeksi
d. Perasaan b’salah menghantui pelaku abortus
sepanjang hidupnya dpt mengakibatkan ggn jiwa.
e. P’buatan abortus tanpa alasan yg dpt diterima adl
p’buatan dosa besar sama dengan membunuh mns.
FAKTOR PSIKOLOGIS
Stressor Internal dan External
Respon emosional selama kehamilan t’gantung :
 Faktor Internal :
a. Wanita yang mempunyai emosi yang labil
b. Personal relationship yang tidak adekuat
 Faktor External :
a. Trauma Psikologika
b. Sexual abuse
c. Kekecewaan yang tidak terselesaikan
d. Adanya minor disorders, misalnya rasa mual dan
konstipasi
Lanjutan…….
U/ menghilangkan cemas hrs ditanamkan
kerjasama px-penolong (dokter, bidan) &
diberikan penerangan selama hamil dg
tujuan :
a. menghilangkan ketidak tahuan
b. latihan-latihan fisik dan kejiwaan
c. mendidik cara-cara perawatan bayi
d. berdiskusi tentang peristiwa
persalinan fisiologik
Lanjutan…….

Support Keluarga
Peran keluarga bagi bumil sangatlah
penting, psikologis bumil yg
cenderung > labil drpd wanita yg tdk
hamil mem’lukan banyak dukungan dr
klg t’utama suami.
Lanjutan…..
Substansi Abuse
wanita yg memakai obat2an tetap
memprioritaskan agar tetap aman 
merahasiakan, mengurangi jmlh pemakaian,
mengambil sikap agresif jika nakes dianggap
sbg penghambat
bnyk wanita yg kecanduan merasa b’salah krn
menggunaka obat2an & takut jika bayinya
akan diambil

Partner Abuse

Lanjutan…..
Kekerasan baik scr fisik, psikis, /sexual shg
dpt t’jd rasa nyeri & trauma
 Efek kekerasan langsung & tidak langsung
- efek langsung;trauma & kerusakan fisik pd
ibu dan bayi misal: solusio plasenta, fraktur
tulang, ruptur uteri, perdarahan
- efek tidak langsung; reaksi emosional,
peningkatan kecemasan, depresi.
 Kebanyakan wanita hamil yg mengalami
kekerasan adl krn pendidikan yg rendah,
umur msh muda & hamil diluar nikah.
FAKTOR LINGKUNGAN, SOSIAL, BUDAYA
DAN EKONOMI

Kebiasaan adat istiadat



Proses pembentukan janin hingga kelahiran
bayi serta pengaruhnya thd kondisi kesh ibunya
perlu dilihat dlm aspek biopsikokulturalnya sbg
s/ kesatuan bkn hanya dilihat semata dr aspek
biologis & fisiologisnya
Adanya serangkaian upacara bagi bumil u/
mencari keselamatan, misal di Jawa; ada mitoni,
procotan & brokohan, sepasaran,dll
Pantangan thd mkn ttn yg dianggap
membahayakan
Fasilitas Kesehatan
Lanjutan……
U/ mencapai s/ kondisi yg sehat dip’lukan
sarana & prasarana.
Mslh yg timbul krn 3 faktor ket’lambatan :
1. dlm mengambil keputusan dlm
hal
mencari pelay kesh.
2. dlm mencapai fasilitas kesh.Krn jarak,
transportasi, jln & biaya
3. dlm menerima penanganan yg
tepat. Krn kualitas tenaga kesh &
fasilitas
kesh yg ada
Lanjutan…..

Ekonomi

Mslh t’hdp aspek finansial, misal;
-
suami tdk bekerja
b’henti bekerja
penghslan <
hidup di lingk kumuh  rentan thd
peny
Shg, tdk dpt mengkonsumsi mkn b’gizi
& ibu hrs bekerja  waktu istirahat b’<,
biaya u/ periksa hamil & u/ b’salin
Thank You