Retina dan Kelainannya Anatomi Lapisan Bola Mata Tunika vibrosa sklera, kornea, Tunika Vaskulosa iris, corpus ciliaris, koroid Tunika Nervosa retina Makula lutea Berwarna kuning, diameter mm Merupakan cekungan di tengah fovea centralis Hanya mendapat aliran darah dari koriokapiler avaskular zone Papilla N. II Warna pucat Oval/bulat, diameter mm Bintik buta blind spot Cekungan di tengah ekskavasi fisiologis A amp V retina sentral masuk dan keluar Bintik buta Blind Spot Anatomi Jaringan saraf dengan lapisan yang terbagi atas di kelompok Lapisan sensorik membran limitan interna lapisan serabut sel saraf Lapisan sel ganglion lapisan pleksiform dalam lapisan nukleus dalam lapisan pleksiform luar Lapisan nukleus luar Membran limitan luar Lapisan kerucut dan . Fisiologi Menerima bayangan visula yang dikirim ke otak Sel batang / rod cell juta sel Tidak dapat membedakan warna Lebih sensitif terhadap cahaya Mengandung pigmen fotosensitif disebut rhodopsin Berfungsi pada saat melihat di tempat gelap Sel kerucut / cone cell juta sel Berfungsi untuk penglihatan ketika cahaya terang Mengandung pigmen fotosensitif disebut iodopsin Sensitif terhadap cahaya merah Sensitif terhadap cahaya hijau . PENYAKIT HEREDITER . jika ditemui penderita RP maka akan dilakukan konseling genetik http//www.html . sering ditemui pada pria gt wanita Ciri khas Pemb.stlukeseye.Retinitis Pigmentosa Degenerasi sel batang retina Penyakit yang jarang.com/conditi ons/RetinitisPigmentosa. diturunkan melalui genetik.darah retina menyempit Papil saraf optik pucat Retina di daerah ekuator menunjukkan pigmentasi seperti bone corpuscle Selalu bilateral Gejala utama Buta malam Adaptasi gelap memanjang Lapangan pandang menyempit Penatalaksanaan Belum ada standart terapy. iris.lowvision.htm . koroid. sepertilensa mata.org/coloboma . ataudiskus optikus Lubang ini telah ada sejak lahir dan dapat disebabkan adanya jarak antara dua struktur di mata Struktur ini gagal menutup sebelum bayi dilahirkan Ditandai tidak adanya retina sensorik dan koroid Sering disertai koloboma iris dan lensa Tidak ada pengobatan untuk koloboma http//www.retina. kelopak mata.Koloboma Kolobomaadalah istilah yang menggambarkan lubang yang terdapat pada strukturmata. Kelainan Herediter PENYAKIT INFEKSI . analisis CSF cerebrospinal fluid.com/news/To xoplasmosisTheSilentEnemyofOurHealth.shtml . analisis radiologic. dll Pengobatan primetamin sulfadiazon http//news. Disebabkan protozoa Toxoplasma gondii Manifestasi klinis Toksoplasmosis Asimptomatis pada ibu Pada bayi dapat muncul setelah lahir kelainan neurologic seperti kebutaan dan retardasi mental Riwayat Adanya kontak denga kucing atau makan daging mentah Fase akut Lesi berwarna putih Badan kaca di depan lesi keruh Ditemukan jaringan parut berpigmen di sebelah lesi yang masih aktif lesi satelit Fase kronik Ditemukan jaringan parut berpigmen Pencegahan USG prenatal dan amniosentesis Serologi Skrining bayi baru lahir untuk IgA dan IgM Pemeriksaan fisik yang hatihati.softpedia. edu/thee yeshaveit/congenital/retinopathy. choroquine. dan obatobatan bersifat toxic seperti thioridazine.h tml . anddeferoxamine http//www.kellogg.Retinopati Rubela Akibat infeksi yang terjadi pada trimester pertama Menyerang epitel pigmen dan biasa tidak menimbulkan gangguan penglihatan Ditemukan gambaran salt and pepper karena adanya bintikbintik kecil berpigmen gelap di antara daerah depigmentasi berwarna putih Biasanyaperubahanpigmen menyebar tetapi mungkinpaling menonjol di sekitar makula atau diretina perifer.umich. Penyebab lain retinopathy dengan gambaran quotsaltandpepperquot yaitu congenital syphilis. Kelainan Herediter NEOPLASMA . inflamasi intraokuler. perdarahan badan kaca. glaukoma Pengobatan Enukleasi bulbi disusul dengan radiasi Meluas sampai ke jaringan orbita eksenterasi orbita radiasi kemoterapi bila perlu http//medicastore.Retinoblastoma Tumor ganas pada retina Penyebabnya tidak terdapatnya gen penekan tumor Biasa baru terlihat pada usia tahun Gejala awal Leukokoria refleks pupil yang berwarna putih karena terdapatnya massa intraokuler yang luas Mata tampak seperti mata kucing Kadangkadang berupa strabismus.html .com/penyakit/ /Retinoblastoma. Hemangioma Tumor jinak pembuluh darah retina.serta dalamregulasi pertumbuhanpembuluh darah Gejala khas Arteri retina yang berdilatasi dan berkelokkelok sebagai pembuluh darah aferen da Pengobatan Fotokoagulasi http//www.org/viewarti cle/ . Disebut juga penyakit Von HippelLindau Akibat mutasi genVHLp sebagai tumor suppresor gene respon selulerterhadap perubahankadar oksigenintraseluler.medscape. Disebabkan adanya pertumbuhan pembuluh darah retina abnormal yang dapat menyebabkan perlukaan atau lepasnya retina. . tetapi bisa juga menjadi serius dan http//pediatricinfo. Dapat berlangsung ringan dan membaik dengan sendirinya.wordpress.com/ mengakibatkan ///retinopathyofprematurity/ kebutaan.Retinopathy of prematurityROP Kelainan pada mata yang terjadi pada bayibayi prematur. Perluasan melingkar dari penyakit jam . Sistem ini menggunakan beberapa parameter untuk mendeskripsikan ROP.wordpress. yaitu Lokasi dari penyakit zona . Retinopathy of prematurityROP Faktor resiko Pemberian oksigen tambahan pada bayi prematur Pemeriksaan mata bayi dilakukan dengan menggunakan oftalmoskop indirek . dan . Klasifikasi ROP ditetapkan berdasarkanInternati onal Classification of Retinopathy of PrematurityICROP. http//pediatricinfo.com/ Keparahan penyakit ///retinopathyofprematurity/ stadium . ///retinopathyofprematurity/ . adanya peningkatan aliran darah yang http//pediatricinfo. retina Menunjukkan tingkat Zona annulus dengan yang signifikan dari batas dalam zona dan dilatasi vaskular batas luar jarak dari dantortuosityyang ada nervus optikus ke nasal di pembuluh darah retina ora serrata belakang.wordpress.com/ melewati retina.Retinopathy of prematurityROP Stadium Stadium garis batas kabur Stadium elevated ridge Stadium extraretinal fibrovascular tissue Stadium subtotal retinal detachment Stadium total retinal detachment Zona Retina Plus disease Dapat muncul pada Zona daerah posterior stadium manapun. Zona residual temporal crescent of the Hal ini menggambarkan retina. com/ bedah ///retinopathyofvitrectomydapat prematurity/ .wordpress. karena berefek samping inflamasi danlid swelling. Cryotherapy. akan tetapicryotherapy tidak lagi rutin digunakan pada ablasio retina bayi prematur.Retinopathy of prematurityROP Terapi ROP yang dianjurkan adalah laser. Scleral bucklingdan/atau http//pediatricinfo. KELAINAN RETINA PENYAKIT SISTEMIK DENGAN KELAINAN RETINA . ATEROSKLEROSIS DAN ARTERIOSKLEROSIS Aterosklerosis Arteriosklerosis Terjadi pada arteriFibrosis dan arteri besar dan hialinisasi difus disebabkan oleh pada pembuluh serbukan bercak darah yang lebih lemak yang kecil lt mm terdapat di intima arteriol retina dan disertai fibrosis arteri centralis retinae . Tanda arteriosklerosis Refleks cahaya pembuluh darah meninggi dan tampak Copperwire atau Silverwire Arteriol mengalami lekukan fokal dan iregular Pada orang tua arteriosklerosis sering disertai dengan hipertensi sehingga sukar menentukan apakah perubahan retina disebabkan . Aterosklerosis Arteriosklerosis dapat mengakibatkan penyumbatan arteri Bila arteri retina sentral yang mengalami penyumbatan maka penderita mendadak buta retina tampak . . Kelainan pembuluh darah dapat berupa penyempitan umum atau setempat. fenomena crossing atau sklerose pembuluh darah.RETINOPATI HIPERTENSI Hipertensi atau tekanan darah tinggi memberikan kelainan pada retina berupa retinopati hipertensi. Gambaran fundus pada retinopati hipertensi ditentukan oleh Derajat tingginya tekanan darah Lamanya tekanan tinggi . dengan arteri yang besarnya tidak teratur eksudat pada retina edema retina perdarahan retina. percabangan pembuluh darah yang tajam. RETINOPATI HIPERTENSI Penyempitan spasme pembuluh darah tampak sebagai Pembuluh darah terutama arteriol retina yang berwarna lebih pucat Kaliber pembuluh yang menjadi lebih kecil atau iregular karena spasme lokal Retinopati hipertensi dapat berupa perdarahan atau eksudat retina yang pada daerah makula dapat memberikan gambaran seperti bintang star figure Eksudat retina tersebut dapat berbentuk Cotton wool Eksudat pungtata yang tersebar . RETINOPATI HIPERTENSI Bila kelainan berupa sklerosis dapat tampak sebagai Refleks copper wire Refleks silver wire Sheating Lumen pembuluh darah yang iregular Terdapat fenomena crossing sebagai berikut Elevasi pengangkatan vena oleh arteri yang berada di bawahnya Deviasi pergeseran posisi vena oleh arteri yang bersilangan dengan vena tersebut dengan sudut persilangan yang lebih kecil Kompresi penekanan yang Klasifikasi retinopati hipertensi menurut Scheie Stadium I terdapat penciutan setempat pada pembuluh darah kecil penciutan pembuluh darah arteri menyeluruh, dengan kadangkadang penciutan setempat sampai seperti benang, pembuluh darah arteri tegang, membentuk cabang keras Stadium III lanjutan stadium II, dengan eksudat Cotton, dengan perdarahan yang terjadi akibat diastole di atas mmHg, kadangkadang terdapat keluhan berkurangnya penglihatan. Stadium II Stadium IV seperti stadium III dengan edema papil dengan eksudat star figure, disertai . OKLUSI VENA RETINA SENTRAL CRVO Sebab terjadinya penyumbatan vena retina sentral Akibat kompresi dari luar terhadap vena tersebut seperti yg terdapat pd proses arteriosklerosis Akibat penyakit pd pembuluh darah vena sendiri seperti fibrosklerosis atau endoflebitis Akibat hambatan aliran darah dalam pembuluh vena tersebut ex pd Insidens oklusi vena centralis retinae meningkat pada kondisi sistemik tertentu. Oklusi vena retina adalah penyumbatan vena retina yang mengakibatkan gangguan perdarahan di dalam bola mata. gagal ginjal kronik. DM. seperti hipertensi. . ditemukan pada usia pertengahan. Merokok jg merupakan salah satu faktor risiko. hiperlipidemia. venous engorgement and tortuosity white arrow . macular oedema yellow circle. exudate yellow arrow. nerve fibre layer haemorrhage blue arrow.Central retinal vein occlusion optic disc swelling white circle. edema makula dan retina. antikoagulansia dan fotokoagulasi daerah retina yang mengalami hipoksia. Prognosis tajam penglihatan sangat Pengobatan terutama ditujukan kepada mencari penyebab dan mengobatinya. Steroid diberi bila penyumbatan disebabkan oleh flebitis. perdarahan berupa titik terutama bila terdapat penyumbatan vena yang tidak sempurna. .OKLUSI VENA RETINA SENTRAL CRVO Pada pemeriksaan funduskopi pasien dengan oklusi vena sentral akan terlihat vena yang berkelokkelok. Cardiovascular Leukemia Polisitemia Anemia Vasculitis Oklusi vena retina cabang terjadi lebih sering di regio Tajam penglihatan buruk superotemporal dan Pengobatan dapat inferotemporal dan dipertimbangkan terutama di lokasi fotokoagulasi tempat arteri menyilang di atas vena . Oklusi suatu vena cabang harus dipandang sebagai bagian dari spektrum oklusi vena centralis retinae OKLUSI VENA RETINA CABANG BRVO Faktor risiko Hipertensi Glaucoma Diabetes mellitus Peny. cotton wool spot white arrow. cluster haemorrhage green arrow . nerve fibre layer haemorrhage red arrow.Branch retinal vein occlusion site of occlusion white circle. PENYAKIT DARAH . ANEMIA PERNISIOSA Gambaran fundus mata pada anemia pernisiosa berupa perdarahan retina dan koroid . where dilated veins and hemorrhages may be seen In acute lymphoblastic leukemia. infiltration of the disk may be seen . Retinal changes in chronic myeloid leukemia. dan diskus optikus.Leukemia Kelainan mata pada leukemia terutama terjadi pada struktur yang pasokan darahnya baik termasuk retina. Kelainan mata paling sering terjadi pada leukemia akut yang memperlihatkan perdarahan di lapisanlapisan praretina dan serat saraf. koroid. Disc sign showing dilated loops arrow and multiple commashaped vascular segments. yang merangsang pembentukan neovaskular.Penyakit sel sabit Kelainan mata pada penyakit sel sabit meliputi kelainan konjungtiva dengan kapilerkapiler berbentuk koma dan kelainan retina termasuk oklusi arteri dan penutupan kapiler perifer. dilated. terutama membentuk pola sea fan Dapat pula terjadi ablasio retina Conjunctival vascular abnormalities in a patient with homozygous sickle cell anemia demonstrating interrupted. . and truncated vascular segments. retinopati DM dibagi menjadi kategori NonProliferatif Proliferatif .Retinopati Diabetes Retinopati DM adalah penyebab utama kebutaan di negaranegara barat Berkaitan dengan prognosis dan pengobatan. sedangkan venanya mengalami dilatasi dan berkelok.Retinopati DM nonproliferatif Adalah cermin klinis dari hipermeabilitas dan inkompetens pembuluh yang terkena. Kapiler membentuk kantungkantung menonjol seperti titik mikroaneurisma. Perdarahan berbentuk nyala api lapisan serat saraf yang berorientasi horizontal Perdarahan berbentuk . . gambaran manikmanik pada vena retina dan pelebaran segmental iregular. Edema tersebut dapat berbentuk zonazona eksudat kuning kaya lemak berbentuk bundar disekitar mikroaneurisme temporal makula Pada sumbatan mikrovaskuler yang progresif. dapat timbul tanda peningkatan iskemia yang menghasilkan gambaran klinis retinopati DM praproliferatif Temuan yang khas adalah cotton wool. Edema makula Retinopati DM nonproliferatif penyebab tersering gangguan penglihatan. diakibatkan oleh rusaknya retina darah bagian dalam terjadi kebocoran cairan dan plasma ke dalam retina dan sekitarnya. karena adanya edema makula dapat hanya . Pengobatan nonproliferatif tanpa edema makula pengobatan terhadap hiperglikemia dan penyakit sistemik yang menyertai.Retinopati DM nonproliferatif Angiografi fluoresens sangat bermanfaat dalam mendefinisikan mikrovaskularisasi memperlihatkan luas iskemi retina dan paling menonjol di midperifer. Pengobatan dengan edema makula secara klinis tidak bermakna biasanya hanya dipantau secara ketat tanpa laser. Kelainan fluoresens lainnya adalah lengkung vaskuler dan pirau intra retina. . Neovaskularisasi sering terletak di permukaan diskus dan di tepi posterior zona perifer Pembuluhpembuluh baru yang rapuh berproliferasi kepermukaan posterior korpus viterum dan meninggi apabila korpus vitreum berkontraksi menjauhi retina. Apabila darah keluar dari .Retinopati DM proliferatif Penyulit mata yang paling parah pada DM adalah retinopati DM proliferatif Iskemia retina yang paling progresif akhirnya merangsang pembentukan pembuluh halus baru kebocoran proteinprotein serum dalam jumlah besar. Retinopati DM proliferatif Pada mata dengan retinopati DM proliferatif dan adhesi vitreoretinal persisten. Pelepasan retina dapat di dahului atau ditutupi oleh Apabila kontraksi korpus vitreum telah sempurna retinopati proliferatif stadium involusional burnedout Pengobatan Fotokoagulasi panretina laser argon retinopati DM proliferatif Bedah vitreoretina Penatalaksanaan konservatif penglihatan monokuler adalah dengan membiarkan resolusi spontan dalam beberapa bulan. . jaringan neovaskuler yang meninggi dapat mengalami fibrosis dan membentuk pitapita fibrovaskuler rapat menarik retina kontraksi terus menerus korpus vitreum Hal ini menyebabkan pelepasan retina akibat traksi progresif atau apabila terjadi robekan retina. Vitrektomi dini untuk perdarahan vitreum yang parah dapat mempertahankan atau memulihkan penglihatan yang baik. Penyakit Graves Hipertiroidesme yang disebabkan oleh suatu proses autoimun. Pasien dengan kelainan mata datang tanpa ada tandatanda klinis hipertiroidisme Graves Oftalmik Hipertiroidisme miksedema pretibia dan jari jari ganda disertai gejala pada mata Akropaki tiroid Pasien datang dengan keluhan yang tidak spesifik mata kering. The American Thyroid Association membuat derajat dan tanda okuler tidak ada gejala dan tanda hanya tanda retraksi kelopak mata atas atau proptosis keterlibatan jaringan lunak proptosis gt mm keterlibatan otot ekstraokuler . rasa tidak enak dan mata menonjol. Visualisasi otot otot okuler dengan ctscan dapat membedakan dari eksoftalmus akibat suatu tumor orbita. Eksoftalmus Kelainan ini biasanya asimetrik dan unilateral. Pada sebagian kasus. penebalan otot B. Peningkatan isi orbita yang menimbulkan eksoftalmus sebagian besar disebabkan oleh peningkatan masa otootot okuler. orang tua. dan asimetrik Keterbatasan elevasi merupakan kelainan yang paling sering ditemukan yang diakibatkan oleh adhesi antara rectus inferior dan oblikus inferior Dapat diketahui dengan pengukuran tekanan intra okuler Pasien mengeluh diplopia yang akan menghilang setelah penggunaan .Penyakit Graves A. Oftalmoplegia Lebih sering pada Graves oftalmik. . Pengobatan Bedah dekompresi orbita dengan mengangkat dinding medial dan inferior . Kelainan Kornea Ditemukan keratokonjungtivitis limbik superior. Kelainan saraf optikus dan Retina Kompresi bola mata oleh isi orbita peningkatan tek intra okuler dan strie retina. Diskus optikus dapat membengkak dan menyebabkan gangguan penglihatan akibat atrofi optikus Neuropati optikus yang berkaitan dengan graves penekanan dan iskemia saraf optikus sewaktu menyebrangi orbita D. walaupun tidak spesifik.Penyakit Graves C. Kusuma Rizky SIFILIS. .Kelainan Retina PENYAKIT SISTEMIK LAIN DENGAN RETINA TB.Ked SLE. RETINOPATI SEROSA SENTRAL. S. infiltrate di pembuluh perifer.pasien dengan vaskulitis retina didapatkan positif terinfeksi mycobacterium tuberculosis pada pemeriksaan PCR polymerase chain reaction pada cairan di intraokular.Vaskulitis retina/Retinitis Vaskulitis retina dapat diebabkan infeksi mycobacterium tuberculosis Venavena retina gt arteriarteri retina. Dalam pengamatan Gupta dkk pada tahun . perdarahan retina. nonperfusi kapiler perifer dapat menimbulkan neovaskularisasi dari diskus optikus atau bagian lain dari retina dan neuroretinitis Vaskulitis retinal tuberkuler yang menunjukan infiltrate . Pada keadaan vitritis sedang. Tetapi kenyataan diagnosis okular TB masih tidak seragam.DIAGNOSIS Untuk standar baku diagnosis Okular tuberculosis adalah dengan menemukan mycobacterium tuberculosis cairan atau jaringan di intraocular. apabila dari pemeriksaan histopatologi didapat suatu granuloma maka dapat disimpulkan adanya infeksi mycobacterium tuberculosis. Untuk menegakan diagnosis okular TB . Biasanya untuk meprediksikan okular tb dengan meliahat apakah adanya uveitis Pemeriksaan laboratorium juga berperan sebagai indirect evidence/ petanda tidak langsung untuk mengakan diagnosis okular TB. Pemerikasaan diagnosis okular Tb ini dengan melakukan skin test TST/ tuberculin skin test yang digunakan secara luas untuk menetukan infeksi TB laten. . setelah itu Bukti tidak langsung indirect evidence Apabila indurasi mm maka positif TB laten. vaskulitis retina dengan atau tanpa koroiditis tuberkuler berbentuk gelombang/ Tubercular serpiginouslike choroiditis SLC. Dapat adanya kemungkinan Okular TB apabila jika ditemukan dari pemeriksaan TST dan ditemukan sinekia posterior yang luas. Pemeriksaan ini dengan menyuntikan secara intradermal ppd purified protein derivative di bagian lengan dalam selama jam. Bukti definitif Definitive evidence Bukti pasti dari okular TB dapat ditegakan berdasarkan pemeriksaan biomolekuler yaitu PCR polymerase chain reaction. Dilaporkan juga bahwa PCR adalah dasar diagnostic . PCR adalah pemeriksaan DNA dan RNA dengan mengamplifikasi rantai asam nukleat dengan Memiliki keuntungan yang sangat signifikan dengan menemukan DNA mycobacterium tuberculosis pada jaringan dan cairan di intraocular. Rifampisin mg/kg/hari.PENATALAKSANAAN Pengobatan untuk okular TB dengan menggunakan pengobatan sistemik yaitu regimen obat sama seperti infeksi TB secara umum Isoniazid mg/kg/hari. Pengobatan dengan menggunakan OAT tidak diketahui biasanya penggunaan OAT digunakan selama . Ethambutol mg/kg /hari dan pirazinamid mg/kg/hari. Penggunaanya jangan lebih dari minggu. Dapat juga diberikan pengobatan yang terdiri dari kortikosteroid apabila reaksi inflamasinya parah dapat secara topikal/oral. . DEF Gangguan mata yang dapat menyebabkn penurunan visus. Sering mengenai wanita. distorted vision/metamorphia pada bagian retina akan muncul bagian yang berwarna keabuan biasanya terjadi pelepasan Retinopati serosa sentral. Patogenesis Bocornya cairan dibawah retina. biasanya sementara dan mengenai salah satu mata diakibatkan karena kerusakan retina. yg terkumpul di makula sentral menimbulkan pengelihatan kabur. Central Serous Retinopathy/CSR . usia th sampai th. Dengan pemeriksaan FAA tampak daerah yg hiperfluresensi dengan daerah bocor. Dapat digunakan Amsler grid untuk .Diagnosis Dengan pemeriksaan Angiografi fluresensi dan optical coherence tomography. Pada beberapa kasus menunjukan gambaran classic smoke stap shape pada kasus. . Fluorescein Angiography may be necessary to confirm the diagnosis.Diagnosis The diagnosis of CSR is usually made by its characteristic clinical appearance. . can also be useful in diagnosing CSR.Diagnosis The diagnosis of CSR is usually made by its characteristic clinical appearance. Fluorescein Angiography may be necessary to confirm the diagnosis Dengan pemeriksaan FAA tampak daerah yg hiperfluresensi dengan daerah bocor Optical Coherence Tomography OCT which shows a cross section of the retina. artists conception. as it might be viewed by a person with age related macular degeneration .Amsler grid An Amsler grid. as seen by a person with normal vision. An Amsler grid. Etiology Idiopatik Stress dari pekerjaan Meningkat pada pilot pesawat people with certainly in the case of pilots. . Pd sindrom chusing dapat ditemukan CSR lbh dari . betterthanaverage vision They are more likely than the general population to notice the sometimessubtle degradation of vision caused by CSR and insist on a believable diagnosis of it Berhubungan dengan kortisol dan kortikosteroid pasien yg menggunakan steroid untuk mngobati peny alergi/atopik dapat disertai dengan CSR akibat efek dari steroid. Prognosis Tajam pengeliatan dapat berkurang sampai dengan /. Selama bulan pengobatan dapat menjadi / Apabila senja tiba. . Dapat berkurang visusnya. buta warna. Laser photocoagulation hot laser membakar area yg bocor menjad tertutup. dapat menyebabkan kerusakan yg permanen pd retina.Treatment Pengobatan yang menggunakan kortikosteroid di hentikan. Transpupillary thermotherapy cold laser dapat disarankan untuk memperkecil resiko dari Laser photocoagulation apabila kebocorannya di makula sentral . Ocular syphilis Def salah satu bentuk sifilis skunder. kejadiannya meningkat di negara yang sedang berkembang. Tidak seperti pada penyakit okular yang lainnya. palpebra. sifils okular tidak memiliki tanda pathognomonic. Sifilis dapat menyerang bagian struktur mata. . kejadiannya sangat jarang. ditandai dengan pembentukan ulkus Sifilis Skunder menyebar mell hematogen ke kulit. Patogenesis Sifilis primer kontak mell mukosa membran/acquired through sexual transmission. and hepatic disease Komplikasi Retnal detachment/ pelepasan . biasanya mengenai daerah posterior yang ditandai dengan edema retina. GIT. vitritis minimal. vaskulitis. and lymph glands SSP. mucous membranes. papilitis. mata. Kadang menunjukan daerah yang nekrosis di bagian perifer retina.Uveitis posteriorOcular syphilis/Retinitis Def peradangan pada retina tanpa keterkaitan bagian koroid. . kemerahan.Ocular SLE Gejala okular pada pasien SLE dapat mempengaruhi pengelihatan jika mengenai media refraksi. . segment anterior dan posterior. biasanya karena efek samping penggunaan steroid Reaksi inflamasi dapat terjadi di . palpebra. Bisanya keluhan pasien pada okular lupus terdiri dari nyeri. lapang pandang menurun. Tanda gejala dari retinopati tergantung keparahan dari reaksi inflamasi yg terjadi. eksudat yang keras dan yang .Uveitis posteriorOcular lupus/Retinitis Penyakit retina menegenai pada pasien SLE. Retinopati ringan dapat bersifat asimtomatik tetapi dapat menyebabkan keparahan berupa. visus turun. Retinopati lupus yang ringan dapat menunjuan adanya cottonwool spots. haemorrhages. venous dilation and tortuosity.Ocular manifestations of systemic lupus erythematosus Disc new vessels proliferative retinopathy in a patient with lupus vasoocclusive retinopathy Acute lupus retinopathy with cotton wool spots. . arterial narrowing. TERIMAKASIH . http//www.aspx .http//www.http//en.optocase.html .optocase.com/archives/Syph ilisandtheEye.oxfordjournals.org/wiki/Centralsero usretinopathy .org/ content////F.com/archives/Syph ilisandtheEye.expansion.aspx .com/phil/html /syphilis/.REFF .wikipedia.http//rheumatology.http//www.rightdiagnosis.html . TERIMA KASIH .