PT. GATSA PRATAMA Badan Penyelenggara Konsultasi Kesehatan Jaminan Kecelakaan Kerja Jaminan Kematian Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Jaminan Hari Tua Kpd Yth : PT HRD Departement / Purchase Manager GATSA PRATAMA ADALAH SOLUSI TEPAT UNTUK EFISIENSI JAMINAN SOSIAL PEKERJA PT GATSA PRATAMA MEMBERIKAN SOLUSI TANPA MASALAH Dengan Hormat, Didalam perkembangan ekonomi global dan kemajuan teknologi yang begitu cepat berdampak pada timbulnya usaha yang begitu ketat hampir di semua sektor usaha yang menuntut adanya kesejahteraan pekerja dan memberikan fasilitas jaminan sosial yang layak bagi pekerja dalam pelaksanaan kegiatan kerja. Perusahaan kami hadir untuk bekerja sama dengan perusahaan perusahaan karena banyak keluhan keluhan pekerja yang tidak terlayani dengan baik dalam fasilitas jaminan sosial tenaga kerja yang membuat pekerja kesulitan dalam pembiayaan rawat jalan dan rawat inap. Pelayanan kesehatan yang dimaksud adalah untuk membantu perusahaan dan pekerja yang mengalami kecelakaan kerja, mengalami sakit, menghadapi persalinan, menjalani perawatan inap untuk melayani dalam proses jaminan sosial pekerja dan berkoordinasi untuk menjembatani pelayanan terhadap perusahaan asuransi dalam proses klaim Menawarkan kerjasama dalam pelayanan kesehatan untuk mengurus tenaga kerja yang sakit dan mengalami kecelakaan kerja terhadap perusahaan asuransi dengan klinik atau rumah sakit sesuai dengan polis yang dimiliki oleh peserta asuransi Kami merupakan perusahaan bergerak dibidang jasa penyelenggara kesehatan dimana tugas pokok kami adalah membantu pihak perusahaan dalam pelayanan biaya kesehatan atas pekerja bekerja sama dengan asuransi yang sudah menjadi rekanan GATSA PRATAMA. Besarnya biaya jaminan sosial tenaga kerja saat ini membuat banyak perusahan dan pengusaha mencari alternatif lain untuk jaminan sosial pekerja dan mencari pelayanan jaminan sosial yang mudah dalam proses klaim dan memberikan pertanggungan yang baik pada pekerja untuk itu kami perusahaan jasa penyelenggara memberikan solusi tepat bagi perusahaan untuk mengambil efisiensi biaya dan profesional kerja yang baik 1. Benefit and term & condition Gatsa Pratama A. SISTEM KERJASAMA Kami menawarkan jasa pelayanan kesehatan berikut dengan pengurusan Polis Asuransi yang sudah bekerjasama dengan perusahaan kami dalam proses pelayanan kesehatan B. JENIS KERJASAMA Kami menawarkan jasa pelayanan kesehatan disesuaikan dengan nilai Polis Asuransi masing – masing peserta dengan jenis Polis sebagai berikut : 1. Asuransi Pelayanan Kecelakaan Kerja 2. Asuransi Pelayanan pemeliharaan Kesehatan 3. Asuransi Santunan Kematian C. ADAPUN PENAWARAN HARGA YANG DAPAT KAMI TAWARKAN SEBAGAI BERIKUT : 1. Paket A PAKET A (ASURANSI KECELAKAAN KERJA) Jaminan Asuransi Kesehatan Jaminan Asuransi Kematian Biaya Premi perbulan Rp.25.000,- / bulan Biaya Premi perbulan Rp.25.000,- / bulan Pertanggungan Pertanggungan Benefif Maksimal Rp. 5.000.000,- / tahun / orang 2. Paket B PAKET B (ASURANSI KETENAGA KERJAAN) Jaminan Asuransi Kesehatan Biaya Premi perbulan Rp.50.000,- / bulan + biaya Rp.10.000 biaya polis Benefit Maksimal Rp. 5.000.000,- / tahun / orang 2. Benefit and term & condition Gatsa Pratama 3. Paket C PAKET C (DISCOUNT HARGA 10% JIKA 3 BIDANG) Jaminan Asuransi Kecelakaan,Kematian,dan Kesehatan Biaya Premi perbulan Rp.90.000,- / bulan + biaya Rp.10.000 biaya polis Benefit Pertanggungan Rp.10.000.000,- / tahun / orang 4. Paket D PAKET D (JAMINAN KESEHATAN EXECUTIVE) Biaya Premi perbulan Rp.1.500.000,- / tahun Klaim Manfaat tahunan / Benefit / Per orang /Unlimited Pertanggungan tercantum dalam list 5. Paket E (EXECUTIVE) PAKET E (EXECUTIVE) (ASURANSI PEKERJA ISTRI DAN 1 ORANG ANAK) KELUARGA Biaya Premi per tahun Rp.4.500.000,- / tahun / keluarga Benefit Biaya Rawat Inap dan Pembedahan sama dengan Paket D / Tahun / Masing -Masing Per Orang 3. Benefit and term & condition Gatsa Pratama Badan Penyelenggara Kesehatan Gatsa Pratama Tabel Benefit Rawat Inap dan Pembedahan Plan BENEFIT DESCRIPTION HS 275 H01 Biaya kamar rawat inap per hari (max 90 hari) 275,000 H02 Unit Perawatan Insentif per hari ( max 20 hari) 500,000 H03 Biaya Pembedahan per tidakmampuan - Complex 17,000,000 Mayor 10,200,000 Intermediate 5,100,000 Minor 2,550,000 H06 Biaya aneka perawatan RS per ketidakmampuan 3,500,000 H07 Konsultasi Dokter Ahli di RS per hari 250,000 H08 Kunjungan dokter di RS per hari 100,000 H09 Perawatan darurat akibat kecelakaan per ketidakmampuan 1,000,000 H10 Perawatan gigi darurat akibat kecelakaan per ketidakmampuan 500,000 H11 Biaya Ambulans per ketidakmampuan Pengobatan sebelum dan sesudah perawatan di RS per ketidakmampuan (30 hari) 250,000 PA 500,000 Santunan Biaya Pemakaman 10,000,000 (setiap benefit akan pulih setelah 14 hari kerja) Unlimited H12 Batas manfaat tahunan 4. Benefit and term & condition Gatsa Pratama 1,000,000 Badan Penyelenggara Kesehatan Gatsa Pratama Tabel Benefit Rawat Jalan Plan BENEFIT DESCRIPTION 001 Biaya Dokter umum per hari per kunjungan 25,000 002 Konsultasi dokter spesialis per hari per kunjungan 75,000 003 Biaya Dokter dan obat per hari per kunjungan 50,000 004 Obat obatan pertahun polis 750,000 005 Test test diasnotik per tahun per polis 500,000 006 Fisiotherapy per hari - DP 18 25,000 Batas manfaat tahunan 1,800,000 Jumlah peserta dan distribusi peserta adalah minimal untuk 100 orang peserta asuransi Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal diterbitkan segala daftar perubahan peserta , benefit dan tc akan menyebabkan perubahan harga. Sosialisasi wilayah Jabodetabek D. KEUNTUNGAN BEKERJASAMA DENGAN BADAN PENYELENGGARA KESEHATAN GATSA PRATAMA Antara lain adalah: 1. Menalangi biaya perobatan dan kecelakaan kerja karyawan max 14 hari kerja dari tanggal pembayaran biaya berobat karyawan 2. Perusahaan akan lebih menghemat biaya pengeluaran untuk jaminan sosial pekerja di bandingkan dengan menggunakan fasilitas lain jaminan sosial lainnya 3. Lebih mudah mengurus semua hal masalah klaim ke GATSA PRATAMA di bandingkan menggunakan jaminan sosial lainnya 4. Cukup peserta jaminan sosial mengumpulkan kwitansi bukti berobat melalui klinik resmi dan rumah sakit yang bekerja sama dengan asuransi kami atau yang memiliki izin dari pemerintah daerah setempat 5. Membantu pihak perusahaan untuk mengurus Polis Asuransi pekerja pada perusahaan Asuransi 6. Membantu proses kerjasama dalam pelayanan kecelakaan dan pemeliharaan kesehatan pekerja dengan klinik dan rumah sakit 7. Membantu dan melayani pekerja untuk pengurusan administrasi pada klinik dan rumah sakit 8. Membantu dan melayani pekerja dengan pihak Asuransi dalam porses klaim 5. Benefit and term & condition Gatsa Pratama 9. Melayani para pekerja yang mengalami keluhan sakit atau mengalami kecelakaan kerja yang mengakibatkan cacat fisik atau tulang patah pada klinik patah tulang dan rumah sakit yang telah bekerjasama dengan Asuransi 10. Melakukan proses penalangan pembiayaan perawatan kesehatan pekerja akibat kecelakaan kerja yang terjadi untuk rawat jalan dan rawat inap 11. Membantu perusahaan dalam pelayanan kesehatan pekerja 12. Membantu proses dalam penalangan biaya dalam berobbat jalan dan rawat inap 13. Mengurangi beban perusahaan terhadap keluhan pekerja atas terjadinya kecelakaan dan sakit 14. Menghemat biaya perusahaan atas terjadinya kecelakaan kerja dan pembiayaan rawat inap 15. Menjembatani pengurusan klaim antara perusahaan mitra dan Asuransi E. TATA CARA PROSES KLAIM : 1. Peserta di wajibkan memiliki kartu polis asuransi dan belum masa habis polisnya 2. Selalu rutin membayar iuran asuransi untuk paket setiap bulan dan setiap tahun sehingga saat klaim wajib kartu polisnya di foto copy 3. Melampirkan bukti bukti surat keterangan sakit dari dokter berikut nomor telp atau handphone dokternya dan bukti bukti bon berobat asli ke pihak PT.GATSA PRATAMA untuk di berikan pada team kerja kami dalam bentuk yang asli 4. Membuat tanda terima bukti setor bon berobat ke GATSA PRATAMA 5. Setelah mendapatkan tanda terima paling lambat peserta menunggu empat belas hari kerja kami akan membayar melalui rekening pekerja dan tidak boleh di wakilkan untuk nomor rekeningnya dan mencantumkan nama bank atas nama yang lengkap untuk teknis pembayaran 6. Saat menyerahkan bukti bukti bon peserta wajib melampirkan data dan nomor rekening peserta dan rekening dalam keadaan aktif jika memberikan dalam kondisi sudah tidak aktif maka resiko ditanggung peserta 7. Jika tidak memiliki nomor rekening pribadi dapat datang ke kantor pusat kami PT GATSA PRATAMA d/a Jalan raya Daan Mogot km 21,5 blok E no. 2 Perkantoran Arcadia / Daan Mogot Permai Batu Ceper Tangerang, atau menunggu staf kami yang mengantarkan uang pengganti berobat selambat lambatnya 20 hari kerja 8. Jika di rawat inap kami sarankan menggunakan rumah sakit yang terdaftar dalam list kami untuk rujukan rumahsakit agar tidak perlu menggunakan uang pribadi diwal cukup memperlihatkan kartu kepesertaan 9. Jika dirawat di rumah sakit yang bukan rekanan asuransi kami maka kami tidak menanggung akibat atau tindakan serta klaim atas rawat tersebut 10. Jika ada proses yang kurang jelas peserta dapat menghubungi layanan call center kami dengan bapak Ashar dan ibu Tutik di nomor telp : 021 5513041 / 0812 8275320 (24 jam) 6. Benefit and term & condition Gatsa Pratama F. PERSYARATAN KERJASAMA 1. Mengadakan pertemuan tentang jumlah peserta yang akan didaftarkan ke Asuransi melalui Badan Penyelaggara Kesehatan GATSA PRATAMA 2. Membuat penawaran harga masing – masing peserta sesuai dengan nilai Polis Asuransi 3. Membuat kerjasama tertulis (MOU) antara pihak perusahaan Mitra dengan PT GATSA PRATAMA selaku penyelanggara kesehatan dan penghubung antara Asuransi 4. Menandatangani kesepakatan kerjasama (MOU) antara pihak perusahaan mitra dengan PT GATSA PRATAMA “Kami akan melayani peserta dengan sepenuh hati” Hormat Kami, PT. GATSA PRATAMA ..................................................... DIREKTUR UTAMA 7. Benefit and term & condition Gatsa Pratama