PT. GATSA PRATAMA

advertisement
PT. GATSA PRATAMA
Badan Penyelenggara Konsultasi Kesehatan

Jaminan Kecelakaan Kerja Jaminan Kematian Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Jaminan Hari Tua
Kpd Yth :
PT
HRD Departement / Purchase Manager
GATSA PRATAMA ADALAH SOLUSI TEPAT UNTUK EFISIENSI JAMINAN SOSIAL PEKERJA
PT GATSA PRATAMA
MEMBERIKAN SOLUSI TANPA MASALAH
Dengan Hormat,
Didalam perkembangan ekonomi global dan kemajuan teknologi yang begitu cepat berdampak
pada timbulnya usaha yang begitu ketat hampir di semua sektor usaha yang menuntut adanya
kesejahteraan pekerja dan memberikan fasilitas jaminan sosial yang layak bagi pekerja dalam
pelaksanaan kegiatan kerja.
Perusahaan kami hadir untuk bekerja sama dengan perusahaan perusahaan karena banyak
keluhan keluhan pekerja yang tidak terlayani dengan baik dalam fasilitas jaminan sosial tenaga
kerja yang membuat pekerja kesulitan dalam pembiayaan rawat jalan dan rawat inap.
Pelayanan kesehatan yang dimaksud adalah untuk membantu perusahaan dan pekerja yang
mengalami kecelakaan kerja, mengalami sakit, menghadapi persalinan, menjalani perawatan inap
untuk melayani dalam proses jaminan sosial pekerja dan berkoordinasi untuk menjembatani
pelayanan terhadap perusahaan asuransi dalam proses klaim
Menawarkan kerjasama dalam pelayanan kesehatan untuk mengurus tenaga kerja yang sakit dan
mengalami kecelakaan kerja terhadap perusahaan asuransi dengan klinik atau rumah sakit sesuai
dengan polis yang dimiliki oleh peserta asuransi
Kami merupakan perusahaan bergerak dibidang jasa penyelenggara kesehatan dimana tugas
pokok kami adalah membantu pihak perusahaan dalam pelayanan biaya kesehatan atas pekerja
bekerja sama dengan asuransi yang sudah menjadi rekanan GATSA PRATAMA.
Besarnya biaya jaminan sosial tenaga kerja saat ini membuat banyak perusahan dan pengusaha
mencari alternatif lain untuk jaminan sosial pekerja dan mencari pelayanan jaminan sosial yang
mudah dalam proses klaim dan memberikan pertanggungan yang baik pada pekerja untuk itu
kami perusahaan jasa penyelenggara memberikan solusi tepat bagi perusahaan untuk mengambil
efisiensi biaya dan profesional kerja yang baik
1. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
A. SISTEM KERJASAMA
Kami menawarkan jasa pelayanan kesehatan berikut dengan pengurusan Polis Asuransi yang
sudah bekerjasama dengan perusahaan kami dalam proses pelayanan kesehatan
B. JENIS KERJASAMA
Kami menawarkan jasa pelayanan kesehatan disesuaikan dengan nilai Polis Asuransi masing –
masing peserta dengan jenis Polis sebagai berikut :
1. Asuransi Pelayanan Kecelakaan Kerja
2. Asuransi Pelayanan pemeliharaan Kesehatan
3. Asuransi Santunan Kematian
C. ADAPUN PENAWARAN HARGA YANG DAPAT KAMI TAWARKAN SEBAGAI BERIKUT :
1. Paket A
PAKET A (ASURANSI KECELAKAAN KERJA)
Jaminan Asuransi Kesehatan
Jaminan Asuransi Kematian
Biaya Premi perbulan
Rp.25.000,- / bulan
Biaya Premi perbulan
Rp.25.000,- / bulan
Pertanggungan
Pertanggungan
Benefif Maksimal Rp. 5.000.000,- / tahun / orang
2. Paket B
PAKET B (ASURANSI KETENAGA KERJAAN)
Jaminan Asuransi Kesehatan
Biaya Premi perbulan
Rp.50.000,- / bulan + biaya Rp.10.000 biaya polis
Benefit Maksimal Rp. 5.000.000,- / tahun / orang
2. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
3. Paket C
PAKET C (DISCOUNT HARGA 10% JIKA 3 BIDANG)
Jaminan Asuransi Kecelakaan,Kematian,dan Kesehatan
Biaya Premi perbulan
Rp.90.000,- / bulan + biaya Rp.10.000 biaya polis
Benefit Pertanggungan Rp.10.000.000,- / tahun / orang
4. Paket D
PAKET D (JAMINAN KESEHATAN EXECUTIVE)
Biaya Premi perbulan
Rp.1.500.000,- / tahun
Klaim Manfaat tahunan / Benefit / Per orang /Unlimited
Pertanggungan tercantum dalam list
5. Paket E (EXECUTIVE)
PAKET E (EXECUTIVE)
(ASURANSI PEKERJA ISTRI DAN 1 ORANG ANAK) KELUARGA
Biaya Premi per tahun
Rp.4.500.000,- / tahun / keluarga
Benefit Biaya Rawat Inap dan Pembedahan sama dengan
Paket D / Tahun / Masing -Masing Per Orang
3. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
Badan Penyelenggara Kesehatan Gatsa Pratama
Tabel Benefit
Rawat Inap dan Pembedahan
Plan
BENEFIT
DESCRIPTION
HS 275
H01
Biaya kamar rawat inap per hari (max 90 hari)
275,000
H02
Unit Perawatan Insentif per hari ( max 20 hari)
500,000
H03
Biaya Pembedahan per tidakmampuan
-
Complex
17,000,000
Mayor
10,200,000
Intermediate
5,100,000
Minor
2,550,000
H06
Biaya aneka perawatan RS per ketidakmampuan
3,500,000
H07
Konsultasi Dokter Ahli di RS per hari
250,000
H08
Kunjungan dokter di RS per hari
100,000
H09
Perawatan darurat akibat kecelakaan per ketidakmampuan
1,000,000
H10
Perawatan gigi darurat akibat kecelakaan per ketidakmampuan
500,000
H11
Biaya Ambulans per ketidakmampuan
Pengobatan sebelum dan sesudah perawatan di RS per
ketidakmampuan (30 hari)
250,000
PA
500,000
Santunan Biaya Pemakaman
10,000,000
(setiap benefit akan pulih setelah 14 hari kerja)
Unlimited
H12
Batas manfaat
tahunan
4. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
1,000,000
Badan Penyelenggara Kesehatan Gatsa Pratama
Tabel Benefit
Rawat Jalan
Plan
BENEFIT
DESCRIPTION
001
Biaya Dokter umum per hari per kunjungan
25,000
002
Konsultasi dokter spesialis per hari per kunjungan
75,000
003
Biaya Dokter dan obat per hari per kunjungan
50,000
004
Obat obatan pertahun polis
750,000
005
Test test diasnotik per tahun per polis
500,000
006
Fisiotherapy per hari
-
DP 18
25,000
Batas manfaat tahunan
1,800,000
Jumlah peserta dan distribusi peserta adalah minimal untuk 100 orang peserta asuransi
Penawaran ini berlaku selama 30 hari sejak tanggal diterbitkan segala daftar perubahan peserta
, benefit dan tc akan menyebabkan perubahan harga.
Sosialisasi wilayah Jabodetabek
D. KEUNTUNGAN BEKERJASAMA DENGAN BADAN PENYELENGGARA KESEHATAN GATSA
PRATAMA
Antara lain adalah:
1. Menalangi biaya perobatan dan kecelakaan kerja karyawan max 14 hari kerja dari tanggal
pembayaran biaya berobat karyawan
2. Perusahaan akan lebih menghemat biaya pengeluaran untuk jaminan sosial pekerja di
bandingkan dengan menggunakan fasilitas lain jaminan sosial lainnya
3. Lebih mudah mengurus semua hal masalah klaim ke GATSA PRATAMA di bandingkan
menggunakan jaminan sosial lainnya
4. Cukup peserta jaminan sosial mengumpulkan kwitansi bukti berobat melalui klinik resmi
dan rumah sakit yang bekerja sama dengan asuransi kami atau yang memiliki izin dari
pemerintah daerah setempat
5. Membantu pihak perusahaan untuk mengurus Polis Asuransi pekerja pada perusahaan
Asuransi
6. Membantu proses kerjasama dalam pelayanan kecelakaan dan pemeliharaan kesehatan
pekerja dengan klinik dan rumah sakit
7. Membantu dan melayani pekerja untuk pengurusan administrasi pada klinik dan rumah
sakit
8. Membantu dan melayani pekerja dengan pihak Asuransi dalam porses klaim
5. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
9. Melayani para pekerja yang mengalami keluhan sakit atau mengalami kecelakaan kerja
yang mengakibatkan cacat fisik atau tulang patah pada klinik patah tulang dan rumah sakit
yang telah bekerjasama dengan Asuransi
10. Melakukan proses penalangan pembiayaan perawatan kesehatan pekerja akibat
kecelakaan kerja yang terjadi untuk rawat jalan dan rawat inap
11. Membantu perusahaan dalam pelayanan kesehatan pekerja
12. Membantu proses dalam penalangan biaya dalam berobbat jalan dan rawat inap
13. Mengurangi beban perusahaan terhadap keluhan pekerja atas terjadinya kecelakaan dan
sakit
14. Menghemat biaya perusahaan atas terjadinya kecelakaan kerja dan pembiayaan rawat
inap
15. Menjembatani pengurusan klaim antara perusahaan mitra dan Asuransi
E. TATA CARA PROSES KLAIM :
1. Peserta di wajibkan memiliki kartu polis asuransi dan belum masa habis polisnya
2. Selalu rutin membayar iuran asuransi untuk paket setiap bulan dan setiap tahun sehingga
saat klaim wajib kartu polisnya di foto copy
3. Melampirkan bukti bukti surat keterangan sakit dari dokter berikut nomor telp atau
handphone dokternya dan bukti bukti bon berobat asli ke pihak PT.GATSA PRATAMA
untuk di berikan pada team kerja kami dalam bentuk yang asli
4. Membuat tanda terima bukti setor bon berobat ke GATSA PRATAMA
5. Setelah mendapatkan tanda terima paling lambat peserta menunggu empat belas hari
kerja kami akan membayar melalui rekening pekerja dan tidak boleh di wakilkan untuk
nomor rekeningnya dan mencantumkan nama bank atas nama yang lengkap untuk teknis
pembayaran
6. Saat menyerahkan bukti bukti bon peserta wajib melampirkan data dan nomor rekening
peserta dan rekening dalam keadaan aktif jika memberikan dalam kondisi sudah tidak
aktif maka resiko ditanggung peserta
7. Jika tidak memiliki nomor rekening pribadi dapat datang ke kantor pusat kami PT GATSA
PRATAMA d/a Jalan raya Daan Mogot km 21,5 blok E no. 2 Perkantoran Arcadia / Daan
Mogot Permai Batu Ceper Tangerang, atau menunggu staf kami yang mengantarkan uang
pengganti berobat selambat lambatnya 20 hari kerja
8. Jika di rawat inap kami sarankan menggunakan rumah sakit yang terdaftar dalam list kami
untuk rujukan rumahsakit agar tidak perlu menggunakan uang pribadi diwal cukup
memperlihatkan kartu kepesertaan
9. Jika dirawat di rumah sakit yang bukan rekanan asuransi kami maka kami tidak
menanggung akibat atau tindakan serta klaim atas rawat tersebut
10. Jika ada proses yang kurang jelas peserta dapat menghubungi layanan call center kami
dengan bapak Ashar dan ibu Tutik di nomor telp : 021 5513041 / 0812 8275320 (24 jam)
6. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
F. PERSYARATAN KERJASAMA
1. Mengadakan pertemuan tentang jumlah peserta yang akan didaftarkan ke Asuransi
melalui Badan Penyelaggara Kesehatan GATSA PRATAMA
2. Membuat penawaran harga masing – masing peserta sesuai dengan nilai Polis Asuransi
3. Membuat kerjasama tertulis (MOU) antara pihak perusahaan Mitra dengan PT GATSA
PRATAMA selaku penyelanggara kesehatan dan penghubung antara Asuransi
4. Menandatangani kesepakatan kerjasama (MOU) antara pihak perusahaan mitra dengan
PT GATSA PRATAMA
“Kami akan melayani peserta dengan sepenuh hati”
Hormat Kami,
PT. GATSA PRATAMA
.....................................................
DIREKTUR UTAMA
7. Benefit and term & condition Gatsa Pratama
Download