Riwayat obsetri. Riwayat haid teratur Lamanya S......hari 24 Hari Siklus Banyaknya kali pembalut Sifat darah enen.. Warna kehamilan s -3 2e HPHT Usia Kehamilan ...............3,5. minggu AA......................... Trimester II ada Trimester III: .Setit...RUmaet Pergerakan anak pertama kali dirasakan Hamil 20........ Minggu Bila pergerakan anak sudah terasa, pergerakan anak dalam 24 jam kurang dari 10 kali lebih dari 10-20 lebih dari 20 kali dari 20 kali dalam 24 jam, dengan frekuensi kurang dari 15 detik lebih dari 15 detik Bila ada pergerakan keluhan yang dirasakan 5 Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu amil Tgl/Blnu Thn BBL JK Penyulit Penolong Ke Dmur persalinan kehamilan kehamilann normal 6. Riwayat KB Riwayat kesehatan Penyakit yang pernah diderita Keluarga Klien Penyakit Tekanan darah tinggi ada Diabetes melitus (Tidak ada Campak Malaria TBC Keturunan kembar .......N Dari pihak 8. Riwayat Kebiasaan a. Pola makan b Pola eliminasi c. Personal hygiene Veeramas Map hari Mandi gosok. d. Aktivitas sehari-hari e. Pola istirahat dan tidur f. Seksualitas Sesudai Skrining Riwayat imunisasi TT TT: dapat berapa kali kali Tanggal Pemberian TT tidak dapat PEMERIKSAAN FISIK DATA OBIEKTTR) Kesadaran umum 2. Tandatanda Vital Respirasi Nadi X/menit X menit. Suhu E?.....oc Tekanan darah: 3. BB sekarang kg BB sebelum hamil 5 cm IMT 4. Kepala dan rambut Warna rambut Distribusi roer Kc bersihan Kekuatan keadaan kulit kepala ..MP" Muka dat Oedema. Cloasmagravidarum Mata Conjungtiva Sklera Kemampuan penglihatan Hidung Pengeluaran Kemampuan penciuman: ...bat Gusi Keadaan mukosa bibir Letak telinga Kemampuan pendengaran: ,,ee Pengeluaran ada 10. Leher Pembesaran kelenjar tiroid Tdak ada Pembesaran vena jugularis Pembesaran kelenjar getah bening ..Tuf ada 11 Dada Simestris Simostrus. Pergerakan dada to ratu 12. Mamae suma strts Kesimetrisani Hiperpigmentasi areola: Bentuk payudara. utak Keadaan putting susu nouyoi Cairan yang keluar Benjolan Atte Tidnk ada 13. Abdomen Warna Hiperpigmentasi Ag Javiteeman T data ade. Linea Striae Leopold Leopold Pres Leopold III Conv Leopold IV DIJ 14 Genitalia Oedema Varises Pembesaran kelenjar Pengeluaran cairan Bekas episiotomi Kemerahan Nyeri Chadwick 15, Anus 16 Ekstremitas Tangan kuku Oedema ada Varises TI Ak ada Oedema Refleks patella Punggung Kiposis Tudryk Skoliosis sAg ..............t Ketuk costovetebra .....ays Pemeriksaan Laboratorium Tanggal Darah HB Golongan darah Rhesus Urine Protein Reduksi RDT Malaria lliv AIDS Hepatitis Pemeriksaan penunjang lainnya em bimbing ahan praktik PULANG teb Mengetahui Pembimbing Institusi Mahasiswa
