51. Sakit tenggorokan berulang 2 bulan terakhir. Sakit saat BAK, dan pipisnya menjadi lebih sedikit dari biasanya. PF ditemukan edema periorbita pada kedua kelopak mata dan pasien tampak lemas. Urinalisis eritrosit +, Protein +, Pada biopsy ginjal ditemukan adanya crescent formation glomerulus. Apa diagnosis pasien ini? A. Glomerulonefritis rapid progresif B. Post Infectious glomerulonephritis C. Minimal change glomerulonephritis D. Membranous glomerulonephritis E. Focal segmental glomerulosclerosis 52. Nyeri pada pinggang kanan hilang timbul. BAK berkurang tidak demam. PF: Nyeri ketok CVA (+), urinalisis ditemukan kristal oksalat +3. Pada foto abdomen terdapat gambaran radioopak seperti tanduk rusa di paravertebral setinggi lumbal 2-3. Diagnosa yang paling tepat? A. Nefrolitiasis B. Ureterolitiasis C. Vesikolitiasis D. Pielonefritis E. Uretrolitiasis 53. Nn. Nina, 24 tahun, merasa berdebar-debar sejak 2 hari yll. Nyeri dada dan sesak disangkal. Riwayat demam dan sakit tenggorokan yang tidak sembuh sejak 1 tahun yll. Pada PF ditemukan TD 110/80, HR 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 38,2oC. Pada px jantung ditemukan thrilling di apeks. Mulut terdapat membrane putih yang mudah berdarah. Diagnosis yang tepat? A. Penyakit Jantung Reumatik B. Endokardirtis Bakteri C. Perikarditis D. Miokarditis E. Angina Pectoris 54. Tn.Ilham, 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak bertambah berat dan kaki bengkak sejak 3 minggu yll. Sesak muncul ketika pasien berjalan ke kamar mandi. Pasien harus tidur menggunakan tiga bantal. Riwayat DM dan HT tidak terkontrol. Pada pf ditemukan TD 150/80, HR 95x/mnt, RR 28x/mnt. Pf jantung terdapat kardiomegali dan murmur sistolik di apeks. Klasifikasi yang tepat terhadap Tn. Ilham menurut NYHA adalah? A. NYHA functional class I B. NYHA functional class II C. NYHA functional class III D. NYHA functional class IV E. NYHA functional class V 55. Tn.Adi, 57 tahun, berdebar-debar sejak 2 jam yll dan sesak napas. Pada pf ditemukan TD 70/50, HR: 155x/mn irregular, RR 27x/mnt, S: 37,5oC. EKG Tatalaksana yang tepat? A. Kardioversi B. Vagal Maneuver C. Adenosin D. Defibrilasi E. Beta blocker 56. Ny.Amel, 42 tahun mengeluh nyeri pada ujung-ujung jarinya. Keluhan disertai pucat dan kebiruan. Kejadian ini sudah sering terjadi berulang kali terutama saat pasien sedang kedinginan. PF dalam batas normal. Diagnosis? A. Tromboflebitis B. Tromboangitis obliterans C. Buerger’s disease D. Raynaud’s disease E. Arteritis Takayasu 57. Ny.shelly, 44 tahun, berdebar-debar sejak 2 jam SMRS. Pada PF terdapat TD 120/80, HR 130x/menit regular, RR 20x/menit, suhu afebris. EKG Diagnosis? A. Atrial Fibrilasi B. Supraventrikular Takikardi C. Ventrikular Takikardi Monomorfik D. Torsade de Pointes E. Atrial Flutter 58. Tn. Rian, 28 tahun, mengeluh adanya benjolan pada ketiak kanan sejak 3 hari yll, benjolan terasa panas dan nyeri, namun tidak keras. Terdapat luka pada bahu kanan akibat tergores ranting sebelum timbulnya benjolan. Pada PF ditemukan plak eritematosa berbentuk linear yang menghubungkan dengan benjolan di ketiak, teraba hangat dan lunak Diagnosis? A. Limfangitis B. Limfadenopati C. Limfoma Hodgkin D. Limfadenitis TB E. Limfedema 59. Nn. Mia, 29 tahun, mengeluh demam disertai nyeri dada serta mudah Lelah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien adalah pengguna narkotika suntik. Pada PF ditemukan murmur diastolic pada sela iga II-IV parasternal kiri. Pada ekokardiografi terdapat vegetasi di katup tricuspid. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis? A. Biomarker BNP B. Foto rontgen thorax C. Pemeriksaan enzim jantung D. Kultur darah E. Pemeriksaan ASTO 60. Tn. Pady, 35 tahun, sesak napas sejak 3 hati yll, batuk disertai dahak kuning kehijauan. Pada PF ditemukan RR 40x/menit, suhu 38,1oC, rhonki basah kasar pada lapang paru kanan. Antibiotik yang harus digunakan adalah? A. Azitromisin PO B. Amoksisilin PO C. Ceftriaxone IV D. Ciprofloxacin PO E. Levofloxacin PO
