PRAKTIKUM 3 COUMPOUNDING AND DISPENSING Kelompok 6 Rinda Aulia Utami 1731015320066 Rinda Rianty 1731015320067 Risnawati 1731015320068 Rizka Auliany 1731015320069 Rizky Nur Amaliah 1731015320070 Dosen Pengampu : Prima Happy Ratnapuri, M. Sc., Apt PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT BANJARBARU 2018 STATION 1 LAPORAN STOK OPNAME APOTEK SUKSES BAHAGIA No Nama Obat Jenis Distributor 1 Tramadol HCl 50 mg Tablet 2 Fentanyl 0,05 mg/ml 2 mL Injeksi 3 Codipront Syr Sirup 4 Melidox Stesolid Rectal 10 mg/2,5 mL Rhinos SR Ulsicral 500 mg/5 mL Ketorolac 30 mg/mL Ranitidin 25 mg/mL Ceftriaxone Tablet PT. Hexpharm Jaya PT. Kimia Farma Tbk PT. Kimia Farma Tbk PT. Meprofarm Suppo Kapsul Sirup Injeksi Injeksi Injeksi 5 6 7 8 9 10 Kebutuhan 1 Bulan (Unit) 188 Sisa 250 60 15 6 1 500 185 PT. Meprofarm 8 3 PT. Dexa Medica PT. Ikapharmindo PT. Ikapharmindo PT. Otto Pharm PT. Indofarma 75 20 88 120 145 35 4 15 120 145 Skenario : Apoteker pengelola apotek di Apotek Sukses Bahagia akan melakukan pemesanan obat pada bulan depan Tugas : 1. Lakukan pendataan obat apa saja yang akan dipesan 2. Lakukan pemesanan obat berdasarkan surat pesanan yang telah disediakan Penyelesaian : DAFTAR PESANAN OBAT 1. Data obat yang akan dipesan No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nama Obat Fentanyl 0,05 mg/ml 2 mL Codipront Syr Melidox Stesolid Rectal 10 mg/2,5 mL Rhinos SR Ulsicral 500 mg/5 mL Ketorolac 30 mg/mL Ranitidin 25 mg/mL Ceftriaxone Jenis Narkotika Narkotika Obat Keras Psikotropika Prekursor Obat Keras Obat Keras Obat Keras Obat Keras Jumlah 51 6 365 6 48 18 82 1 1 Ket 2. Pemesanan obat a. Surat Pesanan Obat Narkotika No 1 Nama Obat Fentanyl Jenis Tablet Kekuatan 0,05 mg/ml 2 mL Jumlah 51 Distributor PT. Kimia Farma Tbk Ket Jumlah 6 Distributor PT. Kimia Farma Tbk Ket Jumlah 6 Distributor PT. Meprofarm Ket Jumlah 48 Distributor PT. Dexa Medica Ket Distributor PT. Meprofarm PT. Ikapharmindo PT. Ikapharmindo PT. Otto Pharm PT. Indofarma Ket b. Surat Pesanan Obat Narkotika No 1 Nama Obat Codipront Syr Jenis Sirup Kekuatan - c. Surat Pesanan Obat Psikotropika No 1 Nama Obat Stesolid Rectal Jenis Suppo Kekuatan 10 mg/2,5 mL d. Surat Pesanan Obat Prekursor No 1 Nama Obat Rhinos SR Jenis Kapsul Kekuatan Loratadin 5 mg ; Pseudoefedrin HCl 120 mg e. Surat Pesanan Obat Keras No 1 Nama Obat Melidox Jenis Tablet Kekuatan - Jumlah 365 2 Ulsicral Sirup 500 mg/5 mL 18 Injeksi 30 mg/mL 82 Injeksi 25 mg/mL 1 Injeksi 1g 1 3 4 5 Ketorolac Ranitidin 25 mg/mL Ceftriaxone STATION 2 Skenario : Seorang Apoteker mendapatkan resep dari pasien sebagai berikut dr. Umi Kalsum, Sp. A SIP. No. 021/053/X/PD/2010 PRAKTEK UMUM Alamat : Jl. Karang Anyar No. 12 Banjarbaru Banjarbaru, 10 April 2018 R/ Amoxicillin 250 mg Methylprednisolon 2 mg Aminophyllin 100 mg m.f. pulv. Dtd No. X S 3 dd I pulv Pro : Anang (8 tahun) 1. Tuliskan pada lembar kerja jumlah pengambilan tablet setiap obat (pasien menebus obat setengahnya) Jawab : Amoxicillin @ 500 mg 250 mg x 10 = 2500 mg : 500 mg = 5 tab Methylprednisolon @ 4 mg 2 mg x 5 = 10 mg : 4 mg = 2,5 tab Aminophyllin @ 200 mg 100 mg x 5 = 500 mg : 200 mg = 2,5 tab Etiket copy resep dibawah APOTEK HAVANA Jl. Garuda . Banjarbaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : Rizky Nur Amalia, S.Farm., Apt SIPA : 185//S/IV/15/02 Salinan resep No. Dari dokter Ditulis tanggal Pro :1 : dr.Umi Kalsum, Sp.A. : 10 April 2018 : Anang 8 tahun R/ Amoxicillin m.f. pulv. Dtd No. X S 3 dd I pulv 250 mg det R/ Methylprednisolon Aminophyllin m.f. pulv. Dtd No. X S 3 dd I pulv 2 mg 100 mg det 5 pcc Havana Apotik (Rizky Nur Amalia, S.Farm., Apt) ( ) APOTEK HAVANA Jl. Garuda. Banjabaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : Rizky Nur Amalia, S.Farm., Apt SIPA : 185//S/IV/15/02 No. 1 Tgl. 10 April 2018 Nama Obat : Amoxicillin Indikasi : Antibiotik 3x1 Tablet/Kapsul/Bungkus ….. x sehari ….. Sendok teh/makan Sebelum/Bersama/Sesudah Makan APOTEK HAVANA Jl. Garuda. Banjabaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : Rizky Nur Amalia, S.Farm., Apt SIPA : 185//S/IV/15/02 No. 2 Tgl. 10 April 2018 Nama Obat : Puyer Indikasi : ISPA 3x1 Tablet/Kapsul/Bungkus ….. x sehari ….. Sendok teh/makan Sebelum/Bersama/Sesudah Makan STATION 3 Skenario : Seorang Ibu Hamil (26 Tahun) datang ke apotek untuk menebus resep dr. Umi Kalsum, SpPD SIP. No . 021/053/X/PD/2010 PRAKTEK UMUM Alamat: Jalan Karang Anyar no 12 BanjarBaru Bjb, 12 April 2018 R/ Bactrim no X S 2 dd tab 1 Pro : Ny. Tuti Umur : 26 Tahun Alamat : Banjar Baru Tugas : 1. Lakukan skirining dan penggalian data pada pasien 2. Lakukan identitas permasalahan setelah penggalian data dan tuliskan pada lembar kerja, kemudian serahkan lembar kerja pada penguji 3. Sampaikan keputusan professional anda kepada penguji (selaku dokter) terkait permasalahan yang anda temukan Penyelesaian : 1. Administratif : Nyonya Tuti 26 Tahun seorang ibu hamil berobat di Praktek Umum dr. Umi Kalsum, SpPD Farmasetika : Bactrim 10 gram diberikan 2 x 1 sehari Klinis : Bactrim (trimethoprim atau sulfamethoxazole) merupakan obat yang digunakan untuk mengatasi infeksi saluran kemih, diare, acne vulgaris dan pneumonia yang disebabkan bakteri dan virus. Trimethoprim merupakan obat bakterisida sedangkan sulfamethoxazole merupakan bakteriostatik. 2. Obat Bactrim (trimethoprim atau sulfamethoxazole) merupakan obat yang memiliki efek samping pada ibu hamil mempengaruhi proses pembentukan janin dan kelenjar produksi hasil metabolisme enzim dan hormon lain yang harus diproduksi oleh ibu hamil. 3. Sebagai apoteker akan mengkonfirmasi terlebih dahulu kepada dokter tersebut ,bahwa obat tersebut memiliki efek samping yang berbahaya bagi ibu hamil dengan rekomendasi dari dokter apoteker menyarankan untuk menggantinya dengan suplemen, vitamin dan obat antibiotik dosis rendah. STATION 4 Skenario : Seorang pasien berumur 55 tahun dating ke Apotek dan menyerahkan resep berikut ini kepada Apoteker Dr. Anton Nugroho, Sp. M SIP.NO.021/053/X/SPM/2010 PRAKTEK UMUM Alamat: jl. Karang anyar NO 12 Banjarbaru Bjb,12 April 2018 R/ Gentamycin eyedrops fls. No. I S omnihora gtt I o.d.s R/ Gentamycin eye ointment 5g tube No. I S 1 dd applic. o.d.s a.n R/ Sulfas atropine eyedrops fls. No. I S 3 dd gtt I o.d.s Pro : Tn. Tegar (55 tahun) Alamat : Banjarbaru Tugas : 1. Lakukan penggalian informasi kepada pasien 2. Lakukan penyiapan obat dan pembuatan etiket resep tersebut 3. Lakukan komunikasi efektif terkait informasi cara penggunaan obat dan edukasi kepada pasien Penyelesaian : Sekenario : Apoteker : “Permisi bapak selamat siang, saya Rinda saya apoteker yang bertugas pada siang hari ini mohon maaf bapak, sebelum nya saya berbicara dengan bapak siapa ya ? Pasien Apoteker : “saya bapak Tegar “ : silahkan duduk dulu bapak, baiklah bapak tegar, apakah ada yang bisa saya bantu? Pasien : ini bu saya mendapatkan resep, *menyerahkan kepada apoteker Apoteker : menerima resep dan menanyakan kepada pasien “apakah bapak sebelumnya pernah menebus dan menggunakan obat ini? Pasien : “oh belum pernah bu, saya baru dapat resep ini. Apoteker : “baiklah kalau begitu tunggu sebentar ya bapak saya akan menyiapkan obatnya untuk bapak. *Sambil menyiapkan obat dan menuliskan etiket Apoteker : ini obat bapak ada 3 ya pak, Obat pertama ini di gunakan 1 tetes setiap jam pada mata kanan dan mata kiri. Cara penggunaan nya yaitu : 1. Cuci tangan terlebih dahulu dan keringkan 2. Kemudian buka penutup kemasan obatnya 3. Kepala di tengadah kan dan Tarik bagian bawah mata 4. Kemudian teteskan 1 tetes pada mata kanan dan pada mata kiri 5. Kemudian diamkan beberapa detik dan usap bagian bawah mata jika ada yang menetes 6. Kemudian tutup dan simpan kemasan nya ditempat yang sejuk dan terhindar dari sinar matahari. 7. Cuci tangan setelah menggunakan nya. Obat ke dua ini digunakan nya satu kali sehari pada malam hari aplikasikan pada mata kanan dan kiri. Cara penggunaan nya yaitu : 1. Cuci tangan terlebih dahulu dan keringkan 2. Kemudian buka penutup kemasan obatnya 3. Tarik bagian bawah mata 4. Kemudian oleskan 1 kali pada bagian bawah mata kanan dan pada mata kiri 5. Kemudian diamkan beberapa detik 6. Kemudian tutup dan simpan kemasan nya ditempat yang sejuk dan terhindar dari sinar matahari. 7. Cuci tangan setelah menggunakan nya. Obat ke tiga digunakan nya 3 kali sehari 1 tetes digunakan pada mata kanan dan kiri. Cara penggunaan nya sama saja ya pak dengan yang pertama. Bagaimana pak apakah bapak sudah mengerti mengenai apa yang saya sampaikan ? Pasien Apoteker : iya bu saya sudah mengerti : baiklah bapak bisa minta tolong untuk mengulang kembali pak cara penggunaan nya agar untuk menghindari kesalahan penggunaan Pasien : iya bu begini kan *pasien menerangkan kepada apoteker cara penggunaan obat yang benar Apoteker : sudah benar bapak, ini obatnya terimakasih bapak semoga lekas sembuh Pasien : terimakasih bu Pasien pun pulang setelah menebus obat APOTEK ANGKATAN TIGA Jl. Garuda. Banjarbaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : ………………….., S.Farm., Apt SIK : 185//S/IV/15/02 No. 1 Tgl. 10/4/2018 Nama Obat : Gentamycin eyedrops Indikasi : radang mata APOTEK ANGKATAN TIGA Jl. Garuda. Banjarbaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : ………………….., S.Farm., Apt SIK : 185//S/IV/15/02 No. 2 Tgl. 10/4/2018 Nama Obat : Gentamycin eye ointment Indikasi : infeksi mata Tn. Tegar 1 tetes setiap jam digunakan pada mata kanan dan mata kiri Tn. Tegar 1 kali sehari pada malam hari aplikasikan pada mata kanan dan mata kiri OBAT LUAR OBAT LUAR APOTEK ANGKATAN TIGA Jl. Garuda. Banjarbaru SIA : 07/SIA/DINKES/21 APA : ………………….., S.Farm., Apt SIK : 185//S/IV/15/02 No. 3 Tgl.10/4/2018 Nama Obat : Sulfas Atropine eyedrops Indikasi : radang mata Tn. Tegar 3 kali sehari 1 tetes digunakan pada mata kanan dan mata kiri OBAT LUAR STASION 5 Skenario : Seorang pasien wanita 35 tahun sedang menjalani terapi Tuberculosis pada tahap intensif menggunakan obat 4-FDC. Pasien mengeluhkan kakinya sering mengalami kesemutan akhirakhir ini. Menurut penelusuran informasi, pasien juga menggunakan pil KB andalan untuk menunda kehamilan. Tugas : 1. Lakukan identifikasi permasalahan terkait pengobatan pada pasien dan tuliskan di lembar kerja. 2. Lakukan penyelesaian terhadap permasalahan yang anda temukan, tuliskan di lembar kerja. 3. Lakukan monitoring dan evaluasi terkait permasalahan pada pasien, tuliskan di lembar kerja. Penyelesaian : 1. Identifikasi permasalahan yaitu adanya efek samping penggunaan Isoniazid yaitu mengalami kesemutan dan adanya interaksi penggunaan Rifampisin bersamaan dengan Pil KB andalan yaitu menurunkan efektivitas kontrasepsi tersebut. 2. Penyelesaiannya yaitu pemberian vitamin B6/piridoksin untuk mengatasi efek samping kesemutan dari isoniazid dan untuk mengatasi interaksi antara Rifampisin dan pil KB andalan sebaiknya menggunakan kontrasepsi non hormonal atau kontrasepsi yang mengandung estrogen dosis tinggi (50 mcg). 3. Monitoring adanya efek turunnya estrogen seperti ketidakaturan menstruasi. (Depkes RI, 2005).
