TOKSIKOLOGI GHASSANI IZLYN F.S.N. 16-012 TOSIKOLOGI FORENSIK Aplikasi atau pemanfaatan ilmu toksikologi untuk kepentingan peradilan. Secara umum bidang kerja toksikologi forensik meliputi: analisis dan mengevaluasi racun penyebab kematian analisis ada/tidaknya zat yang mengakibatkan perubahan prilaku (menurunnya kemampuan mengendarai kendaraan bermotor di jalan raya, tindak kekerasan dan kejahatan, penggunaan dooping) analisis obat terlarang di darah dan urin pada kasus penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan obat terlarang lainnya. Kerja utama dari toksikologi forensik : Analisis kualitatif maupun kuantitatif dari racun dari bukti fisik ”fisical evidance” dan menerjemahkan temuan analisisnya ke dalam ungkapan apakah ada atau tidaknya racun yang terlibat dalam tindak kriminal, yang dituduhkan, sebagai bukti dalam tindak kriminal (forensik) di pengadilan. Hasil analisis dan interpretasi analisis : Dimuat dalam laporan, yg menurut Hukum Acara Pidana (KUHAP) disebut dengan Surat Keterangan Ahli atau Surat Keterangan. TOKSIKOLOGI Ilmu yg mempelajari sumber, sifat, serta khasiat racun, gejala dan pengobatan pd keracunan, serta kelainan yg didapatkan pd korban yg meninggal RACUN Zat yg bekerja pd tubuh scr kimiawi dan fisiologik yg dlm dosisi toksik akan menyebabkan gangguan kesehatan atau menyebabkan kematian PENGGOLONGAN RACUN 1. Sumber 2. Lokasi Tumbuhan : opium (dari papaver somniferum), kokain Alam bebas : gas racun Hewan : bisa/ toksin ular, laba-laba, hewan laut Rumah tangga : deterjen, desinfektan, insektisida, Mineral : arsen, timah hitam Sintetik : heroin pembersih Pertanian : insektisida, herbisida, pestisida Industri dan laboratorium : asam kuat dan basa kuat Makanan : CN (singkong), bahan pengawet, zat aditif Obat : hipnotik, sedatif, dll 3. Organ tubuh yang dipengaruhi : 4. Kerja Hepatotoksik Lokal : peradangan atau korosif, misal : asam dan basa Nefrotoksik kuat (korosif) Sistemik : afinitas terhadap suatu sistem, misal :barbiturat, alkohol,morfin thd SSP, CO thd Hb darah Keduanya : asam karbol (erosi lambung + depresi SSP) FAKTOR YANG MEMPEGARUHI KERACUNAN Cara masuk : inhalasi (paling cepat), i.v., i.m., intraperitoneal, subkutan, peroral, kulit (berurutan dari paling cepat s/d paling lambat) Umur : orang tua dan anak lebih sensitif, bayi prematur (karena ginjal belum sempurna, dan mikrosom hati belum cukup) Kondisi tbuh : Penyakit ginjal >>>, oenyakit lambung – absorbsi lambat / <<< , lambung terisi <<<, lambung kosong >>> Alergi : penisilin, streptomisin Sifat dan Dosis : semakin banyak – semakin cepat dan kuat Waktu pemberian : ditelan a.c – absorbi lebih cepat – efek cepat DUGAAN KERACUNAN 1. SEBELUMNYA SEHAT 2. RIWAYAT KONTAK DENGAN RACUN 3. GEJALA / TANDA SESUAI RACUN TTT 4. SECARA ANALISA KIMIA DITEMUKAN RACUN / METABOLITNYA. 5. ADANYA KERUSAKAN JARINGAN TUBUH PADA PEMERIKSAAN KORBAN. PEMERIKSAAN FORENSIK 1. T.K.P : DITEMPAT KEJADIAN PERKARA DICARI KEMUNGKINAN SUMBER RACUN, BB BERUPA OBAT, BHN KIMIA LAIN. 2. PEMERIKSAAN KORBAN KORBAN HIDUP : AUTO ANAMNESA & FISIK DIAGNOSIS KORBAN MATI : PEMERIKSAAN LUAR & OTOPSI 3. PEMERIKSAAN LABORATORIUM *UNTUK KORBAN MATI -> SAMPEL HARUS DIAMBIL PADA ORGAN YG DIPERKIRAKAN PALING BANYAK DI-AKUMULASI/ METABOLISME. BILA TIDAK TAHU AMBIL : ISI LAMBUNG, DARAH , HATI, GINJAL DAN URIN PEMERIKSAAN LUAR JENAZAH PEMERIKSAAN LUAR 1. BAU YG KELUAR DARI MULUT DAN HIDUNG ( BAU MANIS ALKOHOL, BAU ALMOND ( CN ) 2. BAU PADA BERCAK DITUBUH / BAJU ( MINYAK TANAH - INSECTISIDA ) 3. LEBAM MAYAT ( MERAH TERANG CO, MERAH BATA CN ) 4. LUKA – LUKA ( AKIBAT BASA KUAT / ASAM KUAT) 4. KELAINAN PD KUKU DAN RAMBUT ( ARSEN ) 5. BEKAS SUNTIKAN MASIH BARU ( NARKOBA ) KERACUNAN CO • Afinitas CO ke Hb 200-300x O2 • Sumber karbon monoksida: – Kendaraan bermotor • Tanda: – Peralatan rumah tangga: penghangat – Lebam mayat merah terang (cherry-pink) ruangan, water heater – Edema paru – Kebakaran • Ambil darah dari vena perifer: carboxyhemaglobin – stabil pasca mati, tdk masuk post mortem KERACUNAN CN • Tanda: • Sumber sianida: – Lebam mayat merah bata – Asap kebakaran – Muntah hitam – Bentuk garam – harus kena air/asam – Organ internal mungkin merah muda terang lambung → asam hidrosianida ~CO – Mukosa rusak, hitam atau striae merah tua, erosi – Kristal atau bubuk putih, bau almond • Dosis “fatal” 150-300 mg KERACUNAN INSEKTISIDA • Parathion, malathion, dichlorvos • Dapat diabsorpsi kulit, konjungtiva, paru dan usus • Dosis ”fatal” 125-175 mg • Bau kerosene • Pendarahan mukosa lambung
