PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS TAPEN JL . RAYA BRANTAS 111 KUDU JOMBANG Telp. 0321 888850, email : [email protected] KERANGKA ACUAN PROGRAM PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI PUSKESMAS TAPEN A. Pendahuluan Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil pelayanan yang memuaskan. Dalam perkembangan masyarakat yang semakin kritis, mutu pelayanan Puskesmas Tapen tidak hanya disorot dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan aspek pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan Puskesmas adalah pelayanan jasa. Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung Puskesmas dihadapkan pada risiko terjadinya infeksi, baik karena perawatan atau datang berkunjung ke Puskesmas, oleh karena itu semua fasilitas pelayanan kesehatan harus melaksanakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi. Keterbatasan jumlah dan kompetensi staf puskesmas dapat menyebabkan kurangnya mutu pelayanan. Untuk meminimalkan resiko terjadinya infeksi di Puskesmas Tapen tetap menerapkan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) walaupun dengan terbatasnya staf dan sarana dan prasarana yang dimiliki. Untuk mengatasi keterbatasan tersebut maka Puskesmas Tapen merencanakan program PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) dengan memaksimalkan fasilitas dan staf yang ada. B. Latar belakang Sarana dan prasarana yang dimiliki Puskesmas Tapen belum sesuai standar yang ditetapkan (menurut Permenkes 75 tahun 2014), sehingga beresiko penularan infeksi nosokomial. Infeksi nosokomial merupakan bagian penting dari semua puskesmas termasuk puskesmas Tapen untuk itu puskesmas membuat Tim Pengendalian Infeksi dan memiliki beberapa program dalam pengendalian infeksi untuk pasien, keluarga dan petugas kesehatan. Kelancaran pelayanan kesehatan antara lain tergantung pada dukungan personil,sarana dan prasarana yang memadai yaitu sumberdaya yang professional,sarana dan program yang lenkap sesuai dengan kebutuhan. dan melibatkan pasien dan keluarga. Demikian pentingnya dukungan personil, sarana dan prasarana untuk kelancaran pelayanan , begitupula dengan pencegahan dan pengendalian infeksi untuk pasien dan petugas kesehatan. Maka perlu adanya program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Puskesmas Tapen agar dapat mengendalikan dan mencegah infeksi di puskesmas. C. Tujuan Tujuan umum : Tercapainya pelayanan kesehatan yang sesuai standar mutu terutama mengurangi kejadian infeksi di Puskesmas Tapen Tujuan khusus : 1. Sosialisasi pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi kepada seluruh staf dan pengunjung Puskesmas Tapen. 2. Terlaksananya prinsip PPI sesuai dengan SOP 3. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan PPI D. Tata Nilai 1. Ketaqwaan. 2. Tanggap. 3. Profesional E. Kegiatan Tahap pelaksanaan kegiatan No Kegiatan pokok 1 Perencanaan Rincian kegiatan Menentukan kegiatan yang akan dilaksanakan Menentukan tim yang bertanggungjawab Menentukan jadwal kegiatan 2 Pelaksanaan Melakukan koordinasi dan komunikasi antara tim PPI dengan unit pelayanan Melakukan sosialisasi kegiatan PPI Melakukan kegiatan yang disepakati Mendokumentasikan kegiatan 3 Evaluasi Melaporkan kegiatan yang telah dilaksanakan kepada Kepala Puskesmas Melakukan analisa hasil kegiatan Membuat rencana tindak lanjut Melaksanakan tindak lanjut F. Cara Melaksanakan Kegiatan A. Cara melaksanakan kegiatan Kegiatan pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi dilaksanakan dengan metode sosialisasi, praktek, observasi dan evaluasi. B. Sasaran Melaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai dengan standar. No 1 Kegiatan Kebersihan Tangan Sasaran Penyusunan SOP cuci tangan Sosialisasi langkah cuci tangan pada staf dan pengunjung Sosialisasi saat cuci tangan Pengadaan cairan antiseptik untuk semua staf dan pengunjung Memperbaiki tempat cuci tangan agar sesuai standar Monitoring dan evaluasi pelaksanaan cuci tangan yang baik dan benar 2 APD Penyusunan SOP penggunaan APD Sosialisasi penggunaan APD bagi semua staf Usulan pengadaan APD yang sesuai standar Monitoring dan evaluasi penggunaan APD yang baik dan benar 3 Perawatan peralatan Penyusunan SOP dekontaminasi dan sterilisasi Sosialisasi proses dekontaminasi dan sterilisasi bagi semua staf Pengadaan bahan untuk dekontaminasi yang sesuai standar Pengadaan peralatan untuk dekontaminasi dan sterilisasi yang sesuai standar Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dekontaminasi dan sterilisasi 4 Pengendalian lingkungan Penyusunan SOP dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah Sosialisasi proses dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah bagi semua staf Pengadaan bahan untuk dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah yang sesuai standar Pengadaan peralatan untuk dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah yang sesuai standar Mengadakan kerjasama untuk pengelolaan sampah medis Mengadakan kerjasama untuk pengelolaan sampah non medis Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah 5 Kesehatan karyawan Penyusunan SOP pencegahan infeksi dan perlukaan pada staf Sosialisasi SOP pencegahan infeksi dan perlukaan bagi semua staf Monitoring dan evaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi dan perlukaan bagi staf 6 Penempatan pasien Penyusunan SOP penempatan pasien Sosialisasi proses penempatan pasien bagi semua staf Pengadaan peralatan untuk penempatan dan pemisahan pasien yang sesuai standar Pengajuan permohonan ruangan dan peralatan untuk pemisahan pasien yang sesuai standar Monitoring dan evaluasi pelaksanaan penempatan pasien 7 Etika batuk Penyusunan SOP etika batuk Sosialisasi etika batuk kepada staf dan pengunjung Pengadaan alat, bahan dan materi untuk palaksanaan prosedur etika batuk Monitoring dan evaluasi pelaksanaan etika batuk G. Sasaran Seluruh Staff Puskesmas Tapen H. Jadwal Kegiatan No. 1. 2. 3. 4. Kegiatan Cuci tangan a. Penyusunan SOP cuci tangan b. Sosialisasi langkah cuci tangan pada staf dan pengunjung c. Sosialisasi saat cuci tangan d. Pengadaan cairan antiseptik untuk semua staf dan pengunjung e. Memperbaiki tempat cuci tangan agar sesuai standar f. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan cuci tangan yang baik dan benar APD a. Penyusunan SOP penggunaan APD b. Sosialisasi penggunaan APD bagi semua staf c. Usulan pengadaan APD yang sesuai standar d. Monitoring dan evaluasi penggunaan APD yang baik dan benar Perawatan peralatan a. Penyusunan SOP dekontaminasi dan sterilisasi b. Sosialisasi proses dekontaminasi dan sterilisasi bagi semua staf c. Pengadaan bahan untuk dekontaminasi yang sesuai standar d. Pengadaan peralatan untuk dekontaminasi dan sterilisasi yang sesuai standar e. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dekontaminasi dan sterilisasi Pengendalian lingkungan a. Penyusunan SOP dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah 8 Jadwal (bulan) 9 10 11 12 b. Sosialisasi proses dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah bagi semua staf c. Pengadaan bahan untuk dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah yang sesuai standar d. Pengadaan peralatan untuk dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah yang sesuai standar e. Mengadakan kerjasama untuk pengelolaan sampah medis f. Mengadakan kerjasama untuk pengelolaan sampah non medis g. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan dekontaminasi lingkungan pasien dan pengelolaan sampah 5. Kesehatan karyawan a. Penyusunan SOP pencegahan infeksi dan perlukaan pada staf b. Sosialisasi SOP pencegahan infeksi dan perlukaan bagi semua staf c. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan pencegahan infeksi dan perlukaan bagi staf 6. Penempatan pasien a. Penyusunan SOP penempatan pasien b. Sosialisasi proses penempatan pasien bagi semua staf c. Pengadaan peralatan untuk penempatan dan pemisahan pasien yang sesuai standar d. Pengajuan permohonan ruangan dan peralatan untuk pemisahan pasien yang sesuai standar e. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan penempatan pasien 7. Etika batuk a. Penyusunan SOP etika batuk b. Sosialisasi etika batuk kepada staf dan pengunjung c. Pengadaan alat, bahan dan materi untuk palaksanaan prosedur etika batuk d. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan etika batuk I. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan Pelaksanaan kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi dievaluasi terhadap jadwal oleh tim PPI. Apabila pelaksanaan tidak sesuai jadwal atau pada saat penjadwalan belum terlaksana kegiatan tersebut, maka akan dievaluasi dan dipertanggungjawabkan pada Kepala Puskesmas Tapen. . J. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan. Hasil kegiatan yang telah dilaksanakan akan dilaporkan dalam bentuk narasi dan foto – foto kepada Kepala Puskesmas. Laporan disertai analisa dan rencana tindak lanjut. Kepala Puskesmas Tapen Ketua Tim PPI dr. Puguh Hari Subagia,M.Si dr. Harmas Yulia Fara Hylda NIP. 19681110 200212 1 005 NIP. 19890729 201412 2 001
