BAB VIII LABORATOTIUM KRITERIA 8.11 1. SK Jenis jenis pemeriksaan laboratorium 2. SOP : a. Pemeriksaan Laboratorium ( Gula darah , asam urat, Cholesterol, HCG, BTA, Malaria, Golongan darah ) KRITERIA 8.12 1. SK Pelayanan di luar jam kerja 2. SOP : a. Permintaan pemeriksaan b. Penerimaan Spesimen c. Pengambilan spesimen d. Penyimpanan spesimen e. Pemeriksaan laboratorium f. Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil g. Pelayanan di luar jam kerja h. Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi i. Kesehatan dan Keselamatan kerja bagi petugas j. Penggunaan alat pelindung diri k. Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri l. Pengolahan bahan berbahaya m. Pengolahan limbah hasil pemeriksaan laboratorium n. Pengolahan reagen o. Pengolahan limbah KRITERIA 8.13 1. SK Tentang waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan 2. SK Waktu penyampaian pasien cito 3. SOP : a. Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium urgen 4. Hasil pemantauan pelaporan hasil pemeriksaan hasil laboratorium KRITERIA 8.14 1. SOP : a. Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis b. Monitoring c. Arsip monitoring KRITERIA 8.15 1. SK Tentang jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia 2. SK Menyatakan Reagensia tidak ada 3. SOP : a. Penyimpanan dan distribusi reagensia b. Pelabelan 4. Buku Panduan untuk evaluasi reagensia KRITERIA 8.16 1. SK Rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium 2. Form laporan hasil pemeriksaan KRITERIA 8.17 1. SK Pengendalian mutu laboratorium 2. SOP : a. Pengendalian mutu laboratorium b. Kalibrasi dan validasi instrument c. Perbaikan bukti pelaksanaan d. Rujukan laboratorium KRITERIA 8.18 1. Kerangka acuan progam keselamatan / keamanan 2. Panduan progam keselamatan pasien 3. SK Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya 4. SOP : a. Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya b. Penerapan manajemen ririko laboratorium c. Orientasi prosedur dan praktik d. Pelatihan dan pendidikan untuk prosedur baru, bahan berbahaya, peralatan baru, bukti pelaksanaan pendidikan