Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan SOP KOTA SURABAYA 1. Pengertian 2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur/Langkah No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman : :: :1 UPTD Puskesmas Sememi dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 Hak untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan adalah tindakan untuk menjamin hak pasien dalam memutuskan pengobatan yang akan dilakukan terhadap dirinya. Pasien menerima segala resiko dari pengobatannya sehingga tidak terjadi penuntutan di kemudian hari. Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah pemahaman hak pasien untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi. SK Kepala Puskesmas Sememi Nomor 440/C.VII.SK.6.0010.07/436.6.3/2015 tentang Hak Untuk Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan. Buku Standar Puskesmas. 2013. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. a. Dokter memeriksa pasien. b. Dokter merumuskan diagnose pasien. c. Dokter memberikan advise pada petugas. d. Petugas menerima advise dokter tentang rencana asuhan. e. Petugas memberitahukan tentang penyakit pasien serta rencana asuhan yang akan dilaksanakan. f. Petugas memberitahukan bahwa pasien harus rawat inap bagi pasien yang bisa ditangani di Puskesmas. g. Petugas memberitahukan bahwa pasien harus dirujuk bagi pasien yang tidak bisa ditangani di Puskesmas. h. Petugas memberitahukan pasien atau keluarga tentang hak untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan. i. Petugas menyiapkan lembar persetujuan ataupun penolakan terhadap tindakan medic yang akan dilakukan (form inform consent). j. Petugas menjelaskan isi dari informed consent. k. Petugas meyakinkan bahwa pasien atau keluarga paham dengan penjelasan tersebut. l. Petugas memberikan kesempatan pada pasien atau keluarga untuk mengambil keputusan berkenaan dengan kelanjutan pengobatan pasien. m. Petugas memberitahukan pasien dan keluarga tentang tanggung jawabnya berkaitan dengan keputusan tersebut. n. Petugas menganjurkan pasien untuk menandatangani informed consent. o. Petugas membubuhkan tanda tangan pada informed consent yang telah ditandatangani pasien dan saksi. p. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan. Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan UPTD Puskesmas Sememi 6. Diagram Alir No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman 1. : dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 :: :2 Mulai Dokter memeriksa pasien Dokter merumuskan diagnosa pasien Dokter memberikan advice kepada perawat/bidan Perawat/ bidan menerima advice dokter tentang rencana asuhan Perawat/bidan memberitahukan ttg penyakit pasien serta rencana asuhan yg dilakukan Petugas memberitahukan bahwa pasien harus rawat inap bagi pasien yang bisa ditangani di puskesmas Petugas memberitahukan bahwa pasien harus dirujuk bagi pasien yg tidak bisa ditangani di puskesmas Petugas memberitahukan pasien/kelurga ttg hak untuk menolak atau tidak melanjutkan pengobatan Petugas menyiapkan lembar persetujuan ataupun penolakan terhadap tindakan medis yg akan dilakukan Form informed consent Petugas menjelaskan isi dari informed consent Petugas meyakinkan bahwa pasien/keluarga paham dg penjelasan tersebut Petugas memberikan kesempatan pada pasien/keluarga untuk mengambil keputusan Petugas memberitahukan pasien/keluarga ttg tanggung jawabnya berkaitan dg keputusan tersebut Petugas menganjurkan pasien untuk menandatangani informed consent Form informed consent Petugas membubuhkan tanda tangan pada informed consent yang telah ditandatangani pasien dan saksi Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan Selesai 7. Unit terkait Unit layanan UGD Unit layanan poli umum Unit layanan poli KIA/KB Unit layanan ruang bersalin Unit layanan poli gigi Unit layanan poli gizi Unit layanan poli MTBS Unit layanan poli Battra Unit layanan klinik reproduksi Kartu status Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan UPTD Puskesmas Sememi No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman : dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 :: :3 8. Rekaman Historis Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan UPTD Puskesmas Sememi No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman : :: :4 dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan UPTD Puskesmas Sememi No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman : :: :5 dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 Hak Menolak atau Tidak Melanjutkan Pengobatan UPTD Puskesmas Sememi No. Dokumen No. Revisi SOP Tanggal Terbit Halaman : :: :6 dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003