LAPORAN PENELlTlAN PENANGGULANGAN BAHAYA KERUSAKAN PENDENGARAN P ~ K E R J ASEKTOR INFORMALPADA PENGRAJINPANDAI BESI Dl SUNGAIPUAR SUMATERA BARAT -I . . MIL!: F : ; . ? : ; ~ ~ ~ . ; , ~~p!l,.g:, .,:~ : .- -~?-r-:!r+r, . .,,,i,ICL. , L; -%.,*.A : 25-5-a S!RJ:;R/fij.::~.jW !-. I , *.?. .:;::, 3.. t? - -1 --- . ---. LEH ; Drs. NOFRI HELMI, M.Kes Drs. SYAHRIL, ST. -.- DlBlAYAl PROYEK PENGKAJIAN DAN PENELlTlAN ILMU PENGETAHUAN TERAPAN DENGAN SURAT PERJANJIAN PELAKSANAAN PENELlTlAN NOMOR 0061P2lPTIDM11999,1 JUNl 1999 DIREKTORAT PEMBINAAN PENELlTlAN DAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT DIREKTORAT JENDERAL PENDlDlKAN TlNGGl DEPARTEMEN PENDlDlKAN NASIONAL FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS NEGERI PADANG FEBRUARI 2 0 0 0 .. - -- ..-. .. .. ..- -. - Sektor Informal Pada Pcnqajin PandaiBesi di Sunqaipuar S~lmrteraliarat. 11. Iiategori Penelitian . - .-------- I : l,W,'rn 2. Ket~raPcncliti n. Nsm;~1,cngkap tliul Gelar h. .Jcnis Kelnrnin r . I';rt~gkat:Galong;~n:'NU'. 11. .1;111;1lanP~tngsiond c. ~ ' ; A I ~ ~ : I s IJunlsan 1. Universi t a s i A h d e m i S e k l i n g ~ i : Ilrs. Nofri ITelrni,i\lI.Kes : Laki-laki : t'enatai U1.d 131S150S9 : Lektor M i d a : PaIudtas 'l'eknWTeknik Mesin : Universitas Ncgeri I'adana, : Kesehatm Keris - .. - -- . - . - . --.-- - - - .- -..- -- . -.. * (I,iri~;t R I I. I-I-~ .;~ II ).---- ..------juts -- - - -. 1 ' ; l t i ~ n ~ .firarc[ K C ~ I II'encliti A ..- s. U. Kurnailli. PL\, 1'11.1)) HII'. 13060523 1 2( Penelitian ini bertitik tolak dari hasil penelitian terdahulu bahwa hampir 90% penb~ajin pandai besi di desa Limo Suku kecamatan Banuhampu-Sungaipuar Sumaten Barat mengalami gangbwan pendengaran (cacad pendengaran) dari ringan sanlpai sedang menurut standard ISO, yang diakibatkarl oleh paparan kebisingan intensitas tinggidi tempat ke rjanya. Barlyak cara yang dapat dilakitkarl iintitk ~nengatasigansguan perldengararl tersebut, rnaka melalui penelitian ini ingin dipelajari, apakah dengall cara pengatitran waktu kerja atail pernberian waktu istirahat yang cukirp (nliriirnal 16 jam) dapat rncngatasi gangpian pendengaran tersebut melalui pcmeriksaan Audiornetri ilntirk menpkur Tingkat A~iibang Pendengaran (TAP)pengajin terscbut. Juga ingin dilihat hubugan lama masa kerja dcngan tingkat kcri~sakan pctidengaran pzngrajiri paridai bcsi tersebitt. Sampcl pcnelitian ini adalah pengrajin dengan kriteria yang benrrnirr dibawal~40 taliiul dan tidak rncngalami gangguan pcndctigaran sebcli~rnnya.Jun~lall populasi yang rnemcnuhi syarat scbanyak 61 orang dan dipilih mcr~jadi sarnpcl sccara raridoril 30 orang. Melodc pcrlclitiarl irli adalah Quasi Experirllerit yarig dilakukan s c c a n "tirne scrics". I'apara11 kcbisingari intcnsitas tinggi dianggap scbagai pcrlakuan. Kcnludian data diolah dcngati proparn statistik Systat. Pcngutjian pola pcrnirliliarl -Pirlgkat Arnbang t'cndcllgararl dcrigan ttjui atlalisis kcccndrilngat~ (Trcrld Allalysis) dnri Il~lbirnpnTAP dcngan lama mam kcrja dcgan rrji korelasi I'carson. I-Iasil pcr~clitianr~icrlur~jtrkkan bahwa pola pcnlrrlillnri TAP kcdua kclonipok kcrjn ( 5 talntn dan > 5 Iali\rn) rncntlrij[tkkan kcccndnlngnn yang sarrla clan scsuai dcllpilrl trcrirl ortliogorlal darl rtlcr~gikuti pcrsarnaan kwadratik y = a + bx +cx nrtirlyn 'I'Al' itti;\ '. kcccridrilrrgnn pillill kc-kcadaari scnlula sctclnli dibcri w n k l ~ istir;ll~ntscli~l~ln I6 ja111,korrtiisi ilri Icbili riyata tcrlillat p;rda kclorr~poktlcngiir~Irma kcrjii tli\~;lwali 5 talrun, l'ingknt Anlbilrig I'cntlcngnran tcrny;it;i jugn sarrgiit bcrll~tbirtig;lrltlctrg;ill I;una rrl;ls;l kcrja. Scnrakill larna bckcrjn, rnakil sct~l;lkirrtirlggi 'I'Al'rlyn ;iIn11 sctl~akinpilritli tirrgknt kcciicadallnya. PENGANTAR Kegiatan pcnelitian merupakan bagian dari darma perguruan tinggi, di samping pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat. Kegiatan penelitian ini hams dilaksanakan oleh ~niversitasNegeri Padang yang dikerjakan oleh staf akademikanya ataupun tenaga hngsional lainnya dalam rangka meningkatkan mutu pendidikan, melalui peningkatan mutu staf akademik, baik sebagai dosen maupun peneliti. Kegiatan penelitian mendukung pengembangan ilmu serta terapamya. Dalam ha1 ini, ~ e m b a g aPenelitian Uaiversitas Negeri Padang berusaha mendorong dosen untuk melakukan penelitian sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari kegiatan mengajamya, baik yang secara langsung dibiayai oleh dana Universitas Negeri Padang maupun dana dari sumber lain yang relevan atau bekerja sarna dengan instansi terkait. Oleh karena itu, peningkatan mutu tenaga akademik peneliti dan h a i l penelitiamya dilakukan sesuai dengan tingkatan serta kewenangan &ademik peneliti. Kami men yarnbut gembira usaha yang dilakukan peneli ti untu k menjawab berbagai pennasalahan pendidikan, baik yang bersifat interaksi berbagai faktor yang mempengaruhi praktek kependidikan, penguasaan materi bidang studi, ataupun proses pengajaran dalam kelas yang salah satunya muncul dalam kajian ini. Hasil penelitian seperti ini jelas menambah wawasan dan pemahaman kita tentang proses pendidikan. Walaupun hasil penelitian ini mungkin masih menunjukkan beberapa kelemahan, narnun kami yakin hasilnya dapat dipakai sebagai bagian dari upaya peningkatan mutu pendidikan pada umumnya. Kami mengharapkan di masa yang akan datang semakin banyak penelitian yang hasilnya dapat langsung diterapkan dalam peningkatan dan pengembangan teori dan praktek kependidikan. Hasil penelitian ini telah ditelaah oleh tim pereviu usul dan laporan penelitian Lembaga Penelitian Universitas Negeri Padang, yang dilakukan secara "blind reviewing'. Kemudian diseminarkan yang melibatkan dosen fakultas Universitas Negeri Padang untuk tujuan diseminasikan. Mudah-mudahan penelitian ini bermanfaat bagi pengembangan ilrnu pada umurnnya, dan peningkatan mutu staf akademik Universitas Negeri Padang. Pada kesernpatan ini kami ingin mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang rnembantu terlaksananya penelitian ini, terutarna pada Proyek Peningkatan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, lembaga terkait yang menjadi objek penelitian, responden yang menjadi sampel penelitian, dan tin1 pereviu Lembaga Penclitian Universitas Negeri Padang yang telah memberi masukan untuk penyempumaan laporan penelitian ini. Kami yakin tanpa dedikasi dan ke jasarna yang te jalin selama ini, penelitian ini tidak akan dapat diselesaikan sebagaimana yang diharapkan dan semoga ke jasama yang baik ini diharapkan akan menjadi lebih baik lagi di masa yang akan datang. Terima kasih. Padana, Maret 2000 f-lalaman HALAMAN J'UDUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .I. i i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HALAMAN PERSONALIA PENELITTIAN ... RINGKASAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 PENGAN'TAR ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . iv DAFTARISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v DAITAR TABEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii ... DAITARLAMPIRAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIII DAB 1.PENDAHULUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . 1. Latar Bclakang Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.2. ldc~itifikasid m Peruniusan Masalali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.3. Penibatasan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.4. T~ljuanPcnclitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.5. Man faat Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BAB 2 . TINJAUAN PUSTAKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.I.Bunyi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 2 . Dccibcl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 3 . Fisioiogi Pcndcngann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 4 . Fungsi Perldcr~garan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 5 . Bising . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 6 . Maca~l~-nlacn~ll Kebisingarl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 7 . Silmbcr-sunibcr Bising . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 8 . Pcngukuran Kcbisingan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 . 9 . Efck Bising I'ada Manusia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.10. Noisc Iriduccd tlcaritlg Loss (N 1t-I L) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1 1 . Faktor Yang Mcrnpcngaruhi Pendenganrl . . . . . . . . . . . . . . 2 . I2 . Pcrlgukuran Tingkat Anibang Pendcngaran . . . . . . . . . . . . . . 2.13. I'cngnnlll Lingk\lngan Kcrja Tcrhadap Hasil Pcngukuran . . . 2.14. Usal~a-usallat'cnpr~dalian Kebisirlgarl . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1 5 . Pcncr~tilanTingkat Kccacadar~ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.16. Kcrnrlgka Konscp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.17. llipolcsis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I I 5 6 6 6 1 3.3. Populasi dan Sarnpel ................................. 3.4. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ...................... 3.5. Variabel Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.6. Analisis Data ....................................... 3.7. Definisi Operasional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BAB 4 . HASIL PENELITZAN DAN PEMBAHASAN . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.1. Gambaran Umum Tempat Penelitian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.2. Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.3. Hasil Wawancara clan Pemeriksaan Fisik . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.4. Hasil Pengukuran Tingkat Ambang Pendengaran dan Uji Statistik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 31 33 34 35 37 37 38 41 BAB 5.M.SIMPULANDANSARAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.1. Kesimpulan .......................................... 5.2.Saran.m .......................................... 59 59 60 DAFTARPUSTAKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 46 DAFTAR TABEL Hal am an 2.1. Maximum Allowed Sound Presure Levels for Audiometer Room . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 2.2. Classes of Hearing Handicap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 4.1. lntensitas Kebisingan pada Pengajin Pandai Besi Untuk Berbagai Lokasi Pekejaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 4.2. Hubungan Waktu Kerja yang Diizinkan dengan Tingkat Kebisingan Menurut ACGIH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 4.3. Distribusi Umur Responden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 4.4. Distribusi Lama Masa Keja Responden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 4.5. Distribusi Kebiasaan Memakai Alat Pelindung Telinga . . . . . . 42 4.6. Distribusi Jenis Keluhan Subjektif Responden . . . . . . . . . . . . . . 43 4.7. Distribusi Keluhan Subjektif Mengenai Lingkungan Ker-ja .... 44 4.8. Distribusi Kebiasaan Responden Menggunakan ObatobatTertentu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 4.9. Distribusi Kegemaran Responden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 4.10. Nilai Rata-rata TAP pada Frekuensi 500.1000. 2000 Hz. . . . . . 47 4.11. Nilaip Hasil Uji Anova Dua Arah antara Lama Masa Kerja. waktu pengukuran dengan TAP pada Telinga Kanan ........ 48 4.12. Nilai p Hasil Uji Anova Dua Arah antara Lama Masa Keja. waktu pengukuran dengan TAP pada Telinga Kiri . . . . . . . . . 49 vii DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN : I . Angket Penelitian 2. Hasil Pengukuran Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) 3. Surat Edaran Menteri Tentang Kebisingan 4. Gambar Alat Ukur yang Dipakai pada Penel tian. 5. Hasil Analisis Statistik 6. Surat Rekomendasi izin Penelitian BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah Perkembangan industri di Indonesia dalam dasa-warsa belakangan ini sangatlah pesatnya. Kondisi ini ditandai dengan banyaknya bermunculan gedung-gedung bertingkat dan kawasan-kawasan industri baru. Perkembangan industri ini jelaslah membutuhkan banyak tenaga keja. Bagi Indonesia dengan penduduk sekitar 200 juta jiwa tidaklah begitu sulit untuk memenuhinya. Tetapi penggunaan tenaga kerja yang banyak tidaklah diimbangi dengan perlindungan terhadap tenaga kerja dari bahaya-bahaya yang mengintai disetiap tempat pekerjaanya. Dalam UU RI No.14 tahun 1969 tentang ketentuan Tenaga Kerja Pasal 9 mengatakan bahwa setiap tenaga kej a berhak mendapatkan perlindungan atas kesehatan, pemeliharaan moral kej a serta perlakuan yang sesuai dengan martabat manusia dan moral agama. Tindak lanjut dari UU tersebut, pemerintah mengeluarkan UU No. I Tahun 1970 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja yang memuat perlindungan h u k w kepada tenaga keja agar dapat tempat clan peralatan produksi senantiasa berada dalam keadaan selamat dan aman bagi tenaga keja. Penggunaan berbagai mesin-mesi n dan peralatan produksi lainnya jelas sangat menunjang perkembangnan industri maju, narnun disamping itu bahaya kecelakan yang mengintai juga semakin beragam. Salah satu bahaya yang ditimbulkan mesin-mesin dan peralatan itu adalah akibat dari paparan kebisingan. Bila kebisingan yang ditimbulkan oleh mesin-mesin itu melampaui nilai arnbang batas yang telah ditetapkan (85 dBA) menurut SE. Menakertranskop No. Ol/men/1978, maka akan dapat menimbulkan gangguan pendengaran para pekej a yang terpapar di di sekitar lingkungan tempat bekerja tersebut. Gannguan pendengaran akibat bising itu lebih dikenal sebagai "Noise Induced Hearing Loss" (NHIL). Gangguan pendengaran akibat paparan bising di tempat keja yang berlangsung 1 lama dan terus menerus padat mengakibatkan ketulian. Ketulian akibat bising di tempat 1 kerja ini merupakan kondisi yang tidak dapat pulih kembali (Irreversible), karena terjadi I keruiakan sel-sel syaraf telinga bagian dalam. I Penyakit ketulian akibat k e j a makin lama makin meningkat. Diperkirakan akhirakhir ini 7.4 sampai 10.2 juta orang bekerja pada tempat dengan resiko ketulian (intensitas > 85 &A). Ganti rugi yang hams diberikan selama periode 1978 sampai 1987 di Amerika diperkirakan sebesar 835 juta dolar untuk penyakit ini.(Talbot 1989 cit. Nawawinettu 1995). Kelainan pendengaran yang terjadi akibat paparan kebisingan intensitas tinggi tentunya makin lama makin parah, ha1 ini dapat terlihat dari hasil penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Baughn (1984) menunjukkan bahwa 36% dari populasi karyawan yang terpaapr bising intermitten dengan intesitas 95 dBA mengalami peningkatan tingkat ambang pendengaran lebih 25 dBA setelah pemaparan 20 tahun dan dengan pemaparan 100 dBA persentase peningkatannya menjadi 50%. Dari penelitian lain yang dilakukan Makmur (1992) pada pabrik paku di Surabaya, temyata ada hubungan antara kebisingan dengan kenaikan ambang pendengaran pekerja di pabrik -paku tersebut. Pada penelitian lain uang dlakukan Choopanya (1990) di Thailand terhadap lima industri utarna yang menimbulkan kebisingan diatass ambang batas, yaitu industri tekstil, perkayuan, plat dan otomotive, pengalengan makanan dan industri percetakan, ternyata terdapat hubungan yang positif antara kebisingan dengan kerusakan pendengaran yang terjadi pada pekej a di industri tersebut. Berdasarkan penelitian-penelitian yang telah dilakukan para peneliti terdahulu, umumnya penelitian itu dilakukan terhadap industri-industri formal yang mempunyai struktur ornanisa yang jelas dan teratur dan dikelola dengan manajemen yang baik. Sedangkan penelitian pada industri informal yarig bersifat industri rumah tangga dan juga mempunyai intensitas kebisingan tinggi sangat jarang dilakukan. Padahal industri rurnah tangga seperti pengrajin pandai besi adalah salah satu industri yang mempunyai intensitas kebisingan tinggi yang beresiko dapat menyebabkan kerusakan pendengaran pekej a (pengrajin) yang terpapar disekitarnya. Dari hasil penelitian terdahulu yang pernah dilakukan Helmi (1 999), ternyata 88% pekeja yang bekeja lebih dari 5 tahun mengalami kenaikan ambang pendengaran atau mengalami gangpan pendengaran pada taraf ringan dan sedang. Hasil penelitian itu menunjukkan bahwa pengrajin pandai besi itu beresiko untuk mengalami gangguan pendengaran untuk jangka waktu atau masa keja yang lama (lebih dari 5 tahun). Maka dari itu upaya pengendalian akan sangat perlu untuk melindungi pengrajin tersebut dari bahaya kerusakan pendengaran akibat paparan kebisingan di tempat keja. Upaya pencegahan bagaimanapun selalu lebih baik dari pada pengonatan yang tanpa hasil, maka salah satu cara yang dapat digunakan adalah pengendalian secara administratif dengan mengatur waktu istirahat atau merencanakan jadwal keja Sehingga diharapkan adanya waktu tenggang atau istirahat bagi telinga dari paparan kebisingan dan memberikan waktu bagi telinga untuk proses pemulihan (recovery). Pemberian waktu istirahat ini sangat penting, karena telinga yang telah mengalami peningkatan nilai ambang pendengaran setelah terpapar bising, tentunya memerlukan keadaan bebas pemaparan sebelum pemulihan sempurna terjadi. Kondisi ini dapat dipenuhi dengan penyediaan ruang istirahat yang nyaman dan tenang serta pengaturan waktu papar sesuai dengan tingginya intensitas kebisingan terpapar seperti anjuran OSHA (Occupational Safety and Health Administration), sehingga diharapkan tidak menimbulkan gangguan kesehatan. Keuntungan dari pengendalian secara administrati f ini antara lain adalah apabila dilaksanakan dengan tepat dan benar akan dapat mencegah tejadinya gangguan pendengaran pada karyawan atau pekerja yang terpapar bising intensitas tinggi tanpa menggunakan alat pelindung telinga. Kalau ditinjau dari h a i l penelitian terdahulu ternyata intensitas kebisingan di tempat k e j a pengajin pandai besi tersebut lebih dari 95 dl3A. Kondisi ini sebenarnya telah melebihi nilai arnbang batas yang telah ditetapkan pemerintah (85 dBA). Sedangkan jam kejanya juga tidak terkendali, karena jika order banyak, maka terpaksa dikejakan lembur sampai larut malam. Penerapan jam k e j a yang tidak terkendali ini jclas akan memperburuk kerusakan pendengaran peke j a pandai besi tersebut. Melihat kondisi jam kerja dan pemaparan bising yang terjadi pada pengrajin pandai besi tersebut, apakah pengendalian secara administratif atau mengatur jam kerja mereka dapat berpengaruh terhadap pemulihan tingkat ambang pendengaran pengrajin yang terpapar bising intensitas tinggi, bagaimana pola pemulihan nilai ambang pendengaran pengrajin pandai besi sampai saat ini belum ada penelitian mengenai masalah tersebut. 1.2. Identifikasi dan Perumusan Masalah 1.2.1 Identi fikasi Masalah Peneltian mengenai antara masa kerja dengan gangguan pendengaran pada I karyawan yang terpapar bising intensitas tinggi telah banyak dilakukan. Hasil dari penelitian tersebut sebagian besar menunjukkan bahwa makin lama masa keja maka makin banyak yang mengalami gangguan pendengaran, tetapi mengenai bagaimana pola pemulihan dan cara menanggulangi pemulihan tingkat ambang pendengaran karyawan atau pekeja (pengrajin) pandai besi yang terpapar bising intensitas tinggi yang dikaitkan dengan masa kerja belum banyak yang meneliti. Dari penelitian lain yang pernah dilakukan hasilnya menunjukkan bahwa semakin tinggi peningkatan ambang pendengaran karyawan yang terpapar bising intensitas tinggi, maka semakin sulit untuk pulih kepada keadaan semula atau kondisi normal. 1.2.2. Perumusan Masalah Berdasarkan Latar belakang dan identifikasi masalah yang telah dikemukakan diatas, maka perurnusan masalah yang diajukan dalam penelitian ini adalah: Apakah ada hubungan antara lama masa bekej a dengan pola pemulihan tingkat arnbang pendengaran yang terpapar bising intensitas tinggi pada pengajin pandai besi di Sungaipuar - Sumatera Barat. 1.3. Pembatasan Masalah I I Berhubung banyaknya faktor yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran, 1 maka faktor penyebab gangpan pendengaran pada penelitian ini adalah yang disebabkan ~ oleh suara bising di tempat keja denganintensitas tinggi. Sedangkan efek bising pada I pendengaran pengajin pandai besi yang akan diperiksa hanyalah pemeriksaan secara 'Air Conduction saja. " 1.4. Tujuan Penelitian 1.4.1. Tujuan Umum Mempelajari pola penanggulangan atau pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran pengrajin pandai besi yang terpapar bising intensitas tinggi. 1.4.2. Tujuan Khusus 1.4.2.1. Menentukan manfaat terapi istirahat terhadap pola kecendrungan pemulihan tingkat ambang pendengaran pengrajin pandai besi 1.4.2.2. Menentukan hubungan antara lama masa keja dengan tingkat ambang pendengaran pengrajin pandai besi. 1.5. Manfaat Penelitian 1.5.1. Hasil penelitian ini dapat dipakai sebagai bahan masukan bagi instansi terkait untuk membina industri kecil atau industri informal dalam mengatasi kesehatan dan keselamatan keja. 1.5.2. Sebagai informasi bagi pengajin dalarn mengatasi kesehatan clan keselamatan kerja. 1 S . 3 . Bagi peneliti lain dapat dipakai sebagai pedoman untuk penelitian lebih lanjut mengenai kebisingan serta efektifitas cara penggulangamya dan kesehatan dan keselamatan kerja pada urnurnnya. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Bunyi Bunyi adalah setiap perubahan tekanan di dalam air, udara atau media lainnya yang dapat dideteksi oleh telinga manusia. Perubahan tekanan atrnosfer yang tejadi sangat cepat (paling sedikit 20 kali per detik) baru dapat dideteksi oleh telinga manusia. Bunyi merambat sebagai gelombang longitudinal dan menimbulkan getaran-getaran yang dapat merangsang telinga manusia. 2.2. Decibel Decibel adalah satuan dari tingkat intensitas suara (sound intensity level), tingkat tekanan suara (sound pressure level) atau tingkat kekuatanldaya suara (sound power level). Satu decibel sama dcngan 1I10 bell. Skala decibel menggunakan ambang pendengaran 20 uPa sebagai tekanan referensi dan selanjutnya tekanan referensi ini didefinisikan sebagai 0 dB. Setiap kali kita mengalikan suatu tekanan suara (skala pascal) dengan 10, maka kita hams menambah 20 dB pada skala decibel sehingga 200 uPa adalah sama dengan 20 dB atau 2000 uPa sarna dengan 40 dB dan seterusnya. Kegunaan skala decibel adalah dapat memberikan perkiraan yang lebih tepat pada persepsi telinga manusia tentang kerasnya suara relatif daripada skala pascal karena telinga hanya menunjukkan respon yang sesuai dengan perubahan tekanan suara yang terjadi bilarnana kita menggunakan skala decibel, dan satu decibel adalah perubahan tekanan suara minimum yang dapat dideteksi oleh telinga manusia yang normal. Suatu bunyi akan terdengar 2 kali lebih keras oleh telinga manusia bila tingkat tekanan suara (sound pressure level) dari bunyi tersebut meningkat 10 dB (Siswanto, 1990). 2.3. Fisiologi Pendengaran Gelombang suara yang tertangkap oleh telinga bagian luar akan diteruskan ke membrana tympani sehingga membrana tymphani bergetar. Getaran tersebut akan diperkeras oleh tulang-tulang pendengaran (malleus, incus dan stapes). Getaran dari telinga bagian tengah ditersukan ke telinga bagian dalam. Akibat getaran ini tejadi gerakan bergelombang dari cairan perylimph dan menyebabkan membrana vestibularis dan membrana basilaris dari ductus cochlearis beserta isinya yaitu organon corti bergetar dan mengalami distorsi sehingga sel-sel rambut akan terangsang. Impuls kemudian diteruskan ke otak melalui nervus cochlearis sehingga suara tersebut sarnpai pada pusat persepsi pendengaran yang terletak pada area 41 dan 42 pada lobus temporalis. Suara dengan frekuensi tinggi akan merangsang sel-sel rambut yang terdapat pada basis cochleari s, sedangkan suara yang berfekuensi rendah rnerangsang sel-sel rambut yang terdapat pada apex dari cochlea (Siswanto, 1990). 2.4. Fungsi Pendengaran Fungsi Pendengaran pada manusia ada 3 yaitu : (Indro Sutirto, 1994) 2.4.1. Untuk Perlindungan Din Fungsi perlindungan din merupakan hngsi primitif yang juga terdapat pada binatang. Sebagai contoh apabila seseorang yang mengalami tuli berat pada kedua telinganya menyebrang di jalan yang ramai, maka resiko untuk mendapatkan kecelakaan lalu lintas akan lebih besar dibandingkan dengan orang yang pendengarannya normal. 2.4.2. Untuk Komunikasi Bila seseorang tuli berat bilateral setelah dewasa (tuli psot lingual), maka akan tejadi gangguan komunikasi dan volume, nada serta intonasi bicaranya akan berubah, sedangkan apabila ketulian berat terjadi sejak lahir (tuli pralingual), maka selain tak dapat mendengar ia juga tidak akan dapat berbicara (tuli bisu). 2.4.3. Untuk Kenikrnatan Bila seseorang kehilangan pendengaran pada frekuensi tinggi (lebih 2000 Hz) maka ia tak dapat menikmati musik iang banyak mengandung nada tinggi. 2.5. Bising Ada berbagai pengertian bising yang dikemukakan oleh para ahli sebagai berikut : 1. Bising adalah suara yang tidak dikehendaki oleh orang yang mendengarnya (Bums dan Littler). 2. Bising adalah suara yang timbul dari getaran-getaran yang tak teratur dan periodik (Dennis) 3. Bising adalah suara yang komplek yang mempunyai sedikit Itak punya periodik, bentuk gelombang tak dapat diikuti atau diprodusir lagi dalarn waktu tertentu (Hirsh dan Ward). 4. Bising adalah suara yang yang tak mengandung kualitas musik (spooner) 5. Bising adalah suara yang yang mengganggu (Wall) Dari beberapa definisi di atas dapat dikatakan bahwa pada prinsipnya bising mengandung makna subyektif, tergantung pada orang yang mendengarnya. Tidak semua orang beranggapan sama dalam menafsirkan suara yang didengarnya Jika suatu bunyi tak diinginkan kehadirannya maka bagaimanapun merdunya bunyi tersebut bagi seseorang akan dianggap bising bagi yang tak menginginkannya (Allan, 1984). Chanlet menyatakan bising sebagai "Sound at the wrong place and the wrong time". 2.6. Macam-macam kebisingan Jenis-jenis kebisingan dapat diklasifikasikan sebagai berikut : (Surna'mur, 1986 ; Siswanto 1990) 1 . Kebisingan "Steady state" adalah kebisingan dimana fluktuasi dari intensitas suara tidak lebih dari 6 &A, misalnya suara yang diimbulkan oleh kompresor, kipas angin, mesin diesel, mesin gergaji sirkuler dan suara yang ditimbulkan oleh katub gas. 2. Kebisingan yang terputus-putus (intermittent noise), adalah kebisingan dimana suara tiba clan menghilang atau melemah secara perlahan-lahan, misalnya suara lalu lintas kendaraan bermotor, pesawat yang tinggal landas. 3. Kebisingan impulsif, adalah kebisingan yang memerlukan waktu untuk mencapai puncak intensitas tak lebih dari 35 milli detik dan waktu yang dibutuhkan untuk penurunan intensitas sarnpai di bawah 20 dBA di bawah puncak tak lebih dari 500 milli detik, misalnya letusan senjata api, ledakan bom, pukulan martil. Apabila impuls tejadi secara bedang dengan interval waktu h a n g dari 1.2 detik atau bila jumlah impuls per detik lebih dari 10, maka kebisingan impulsif yang berulang ini dapat dianggap sebagai kebisingan kontinyu (Siswanto, 1990). Bising berintensitas 85 dE3 atau lebih, terutama yang bernada tinggi dapat mengakibatkan kerusakan pada reseptor pendengaran corti di telinga bagian dalam (koklea) dan yang tersering mengalami kerusakan adalah alat corti untuk reseptor bunyi yang berfrekuensi antara 3000 Hz sarnpai dengan 6000 Hz dan yang terberat kerusakan alat corti untuk reseptor bunyi yang berfiekuensi 4000 Hz. Pada stadium lanjut kerusakan alat corti dapat mengenai reseptor bunyi yang beeekuensi lebih dari 6000 Hz. (Melnick, 1978). 2.7. Sum ber-su m ber Bising Bising berasal dari kegiatan di masyarakat umum maupun lingkungan industri. Sumber bising yang sering ditemukan adalah : (Suma'mur, 1986). 1. Bising lalu lintas, misalnya bunyi kendaraan bermotor. 2.' Bising alat-alat rumah tangga, misalnya bunyi alat-alat pencukur clan listrik, AC, mixer, mesin jahit. 3. Bising yang berasal dari alam, misalnya suara bwruh, angin kencang, gunung meletus. 4. Bising industri, misalnya bunyi mesin diesel, kompresor, mesin tenun. Untuk mengetahui intensitas kebisingan maka hams dilakukan pengukuranpen gukuran. 2.8. Pengu kuran Kebisingan Pengukuran kebisingan bertujuan untuk membandingkan hasil pengukuran pada suatu saat dengan standar atau Nilai Ambang Batas (NAB) kebisingan yang telah ditetapkan. NAB untuk kebisingan di Indonesia menurt Surat Edaran Menteri Tenaga Keja, Transmigasi dan Koperasi No. SE.Ol/MEN/1978 tentang Nilai Ambang Batas. Untuk iklim keja dm Nilai Ambang Batas (NAB) untuk kebisingan di tempat kerja adalah 85 dB (A). Adapun cara pengukuran intensitas kebisingan di tempat keja dilakukan sesuai dengan kepentingannya. Pengukuran yang ditujukan hanya untuk pengendalian terhadap lingkungan keja. dapat dilakukan di tempat mana pekeja menghabiskan waktu kejanya serta dilakukan pada waktu pagi, siang clan sore hari. Hasil pengukuran ini tidak menunjukkan pemaparan perorangan atau tingkat kebisingan ratarata yang terpapar oleh pekeja selarna 8 jam per hari. Pengukuran yang bertujuan untuk mengetahui efek kebisingan terhadap pendengaran perlu dilakukan secara intensif (selama jam keja) dan bila pekeja selalu berpindah tempat, maka harus dilakukan pengukuran tingkat tekanan suara dan pencatatan waktu selama pekej a berada di tempattempat tersebut. Selanjutnya perlu dihitung tingkat tekanan suara rata-rata yang terpapar oleh pekej a selama 8 jam kej a dengan menggunakan rumus-rumus atau nomogram yang telah ada. Alat yang biasa dipakai untuk pengukuran intensitas kebisingan adalah "Sound Level Meter" (SLM) dan satuan intensitas kebisingan sebagai hasil pengukuran adalah decibel (dBA). Agar dapat digunakan untuk mengukur frekuensi kebisingan maka alat ini hams dilengkapi dengan "Octave Band Analyzer". SLM harus dikalibrasi terlebih dahulu sehap tiga bulan agar dalam penelitian dapat diperoleh hasil yang maksimal. Alat yang digunakan untuk kalibrasi disebut "kalibrator". Alat ini menghasilkan suara dengan nada murni (pure tone) dengan intensitas dan frekuensi tertentu, kemudian dibandingkan dengan hasil pembacaan pada SLM. Perlu diperhatikan bahwa dalam pengukuran intensitas kebisingqbila mungkin SLM diletakkan pada tripod clan operator berada paling sedikit YZmeter dari bagian tepi SLM sehingga tidak tejadi hambatan (rintangan) suara yang datang dari suatu arah tertentu atau pemantulan suara oleh operator dan SLM tersebut. Pada frekuensi 400 Hz pemantulan suara oleh tubuh operator dapat menimbulkan kesalahan sampai 6 dB bila pengukuran dilakukan pada jarak kurang dari 1 meter dari operator. Peralatan yang akan digunakan serla cara-cara penggunaannya harus memenuhi standar yang telah ada, misalnya standar dari ANSI (American National Standards Institute) dimana SLM diklasifikasikan menjadi : Precission SLM, General Purpose SLM, Survey SLM dan Special Purpose SLM. SLM terdiri dari beberapa bagian, yaitu : microphone, amplifiers, weighting networks dan display meter (dalam decibel). Gambar-gambar mengenai berbagai macam SLM dan skemanya dapat dilihat pada lampiran. Pada microphone, energi gelombang suara (sound wave energy) diubah menjadi signal elektrik dan signal ini kemudian akan diperkeras oleh preamplifier. Signal elektrik ini akan dimodifikasi oleh weighting networks dan kemudian diperkeras lagi oleh amplifier. Rectifier berfungsi untuk mengubah signal elektri dari anrs bolak-balik menjadi arus searah (AC menjadi DC) dan 6 ha1 ini akan menyebabkan jarum dari display meter bergerak dan menunjukkan intensitas suara yang terukur secara langsung. Gerakan dari jarum dapat dikendalikan oleh pengatur respon cepat dan larnbat (fast and slow response setting). Pengatur respon lambat terutama digunakan bila fluktuasi suara yang diukur cukup besar. "Output jack" yang terdapat pada SLM befingsi mencatat atau menganalisa signal yang terukur bila ha1 ini dikehendaki oleh pengukur (Siswanto, 1990). Pengukuran bising diluar gedung harus menggunakan windscreen yang terbuat dari busa berpori-pori clan berbentuk bulat dan dipasang pada mikrofon. Tujuan pemakaian windscreen ini adalah untuk mengurangi turbulensi aliran udara di sekitar diafragma mikrofon. Windscreen ini selain bcrguna untuk mereduksi suara tiupan angin juga berpna untuk melindungi mikrofon dari debu, kotoran, dan kerusakan mekanik. Tinggi tripod diatur sekitar 1,2 sampai 1,5 meter di aats tanah, dan bila mungkin tidak kwang dari 3,5 meter dari semua perrnukaan yang bisa memantulkan suara. Pengukuran di luar gedung tidak dianjurkan bila kecepatan aliran udara lebih besar dari 20 kmljarn. Alat yang dipergunakan untuk mengukur intensitas kebisingan tergantung dari jenis kebisingan yang akan diukur. Kebisingan impulsif diukur dengan precision sound level meter yang dilengkapi dengan impulse network untuk mengukur suara yang tingkat tekanannya meningkat secara tajam dalam interval waktu yang sangat pendek. Pada SLM ini terdapat "hold circuit" untuk mencatat "maximum peak levels" dari suara bising impulsif. Pengukuran bising impulsif dapat pula dilakukan dengan "impulsif sound level meetr" dengan menggunakan respon "1" dan hasil pembacaan dari impulse noise ini dapat diberi label misalnya : dBA (I) atau lainnya sesuai dengan weighting network yang dipakai. Cara pengukuran intermittent noise (bising yang terputus-putus) tidak sama dengan pengukuran steady noise (bising yang kontinyu). Intermittent noise diukur berkali-kali setiap 15 detik selama 25 menit setiap jarnnya, sehingga jurnlah pengukuran untuk setiap 25 menit adalah 100 kali, kemudian dibuat tabulasi yang disusun m e n u m ke bawah mulai dari intensitas tertinggi sampai yang terendah. Penghitungan LC, (onemenggunakan rurnus : (Siswanto, 1990). hour L,) 10 log " (ti 10 "I0) LC, = Li = Li = sound pressure level (intensitas kebisingan) fi =hksi Le, = intensitas kebisingan yang terpapar 1 waktu tiap intensitas yang diamati 2.9. Efek Bising Pada Manusia Pengaruh bising pada manusia terbagi menjadi dua bagian : 2.9.1. Pengaruh Non Auditoir Pengaruh bising non auditoir masih belurn diselidiki secara mendalarn. Beberapa penulis menyebutkan pengaruh tersebut adalah sebagai berikut : 1. gangguan komunikasi 2. pengaruh terhadap kelakuan atau tabiat seseorang (behavioral effect) yang mengakibatkan daya efftciency berkurang. Watson dan Adams (1935) melaporkan bahwa karyawan tanpa alat pelindung telinga prestasi kejanya berkurang 12 % dibanding karyawan yang memakai alat pelindung telinga. Atma Life Insurance Company menemukan bahwa kesalahan juru tik menurun 30-50 % setelah ruangan tempat kejanya dipasang dinding yang menyerap bising. 3. pengamh terhadapjiwa seseorang berupa perasaan mudah marah (Annoyance). 4. Mudah letih dan lelah meskipun agak sukar dibuktikan. 5. Nafsu makan berkurang, daya kerja otot menurun. Vertigo dapat tejadi jika bising melebihi 130 dBA (pada pengboran sumur di Inggris). Pada daerah yang bising dengan intensitas kebisingan 120 dBA sampai 150 dBA atau lebih, efek non-auditoir dapat timbul dengan atau tanpa alat pelindung diri. (Guignard, 1965 ;ha1 895-897). Suara bising yang berfrekuensi di bawah 1000 Hz dapat dirasakan dan didengar. Nilai Ambang rasa ini kira-kira 10 dBA dibawah nilai ambang rasa sakit pada telinga (140 dBA) pada rentangan frekuensi tengah (1,5 - 4,5 Hz). Getaran di udara dapat merangsang reseptor mekanik pada tubuh, termasuk reseptor raba dan tekan serta organ-organ vestibular (bagian-bagian tubuh yang berongga). Gejala-gejala vestibular yang timbul antara lain. adalah vertigo, disorientasi, mual dan muntah. Reaksi neuro- UNiV. NEGERI PfiM-rt C L- - -- fisiologis dapat pula tejadi karena kebisingan, yaitu berupa peningkatan irama nafas, denyut nadi dan tekanan darah, p e n m a n rnonilitas sistem gastro-intestinal dan terhambatnya aliran darah termasuk suplai darah pada kokhlea. Beberapa keluahn seperti mudah tersinggung dan kelelahan juga dilaporkan. (Ward, 1989). Peneliti-peneliti dari Eropa telah meneliti tentang efek fisiologis dari kebisingan terhadap penyempitan pembuluh darah tepi di daerah kulit sebagai reaksi sistem syaraf simpatik yang paling Was. Hal ini tentu menyebabkan terhambatnya aliran darah kulit serta masalah-masalah jantung dan pernbuluh darah, akan tetapi belum banyak data yag mendukung pernyataan ini. (Glorig, 1971). 2.9.2. Pengamh Auditoir Pengaruh kebisingan pada sistem pendengaran dapat dibagi menurut tingkat reversibiltas gangguan menjadi : ketulian yang bersifat temporer dan ketulian yang bersifat perrnanen (menetap). Ketulian yang bersifat menetap dapat dibagi lagi menjadi : (Melnick, 1978). 1. Trauma akustik (pengaruh insidentil yang merusak sebagian atau seluruh alat pendengaran dan disebabkan oleh letupan senjata api atau ledakan-ledakan suara yang amat keras). 2. Occupational Deafness (hilangnya sebagian atau keseluruhan pendengaran seseorang yang bersifat permanen, yang disebabkan oleh bising yang terus menerus di tempat keja). Pengamh rangsangan suara terhadap telinga adalah sebagai berikut : 1. Adaptasi yang bejalan 0 sampai 3 menit 2. Temporary Threshold Shift, dapat karena fatigue (kelelahan syaraf pendengaran) atau karena Temporary Stimulation Deafness (Physical Effect) yang diebut juga temporary Noise Induced Hearing .Loss yang waktu pemulihannya sampai dengan 6 bulan. Kelainan ini ditandai dengan meningginya Tingkat Ambang Pendengaran seseorang. Waktu yang diperlukan untuk pemulihannya menurut I SO adalah dari beberapa menit sampai beberapa hari (3-7 hari), namun paling lama tidak lebih dari 10 hari. Pemulihan ini te jadi secara perlahan-lahan clan pada awalnya tejadi pada fiekuensi 4 KHz. Pemaparan kebisingan yang berlangsung lama dapat menyebabkan kelainan menyebar pada fiekuensi lain yang lebih rendah. Faktor-faktor yang mempengaruhi keparahan gangguan adalah : jenis kebisingan, intensitas kebisingan dan lamanya waktu papar. Semakin tinggi inensi tas kebisingan clan semakin lama waktu pemaparan terhadap bising maka semakin meningkat pula perubahan Tingkat Ambang Pendengaran karena bising yang kontinyu lebih parah dibandingkan dengan bising yang terputus-putus. 3. Persistent Threshold Shift, yaitu suatu keadaan menetapnya Tingkat Arnbang Pendenagran yang mengalami shift sampai dengan 40 jam bebas stimulus (Prolonged Noise Induced Hearing Loss). 4. Permanent Threshold Shift menimbulkan noise Lnduced Hearing Loss. Kelainan di sini sudah patologis pada cochlea, sehingga sifatnya permanen (pada trauma akusik dan occupational deafness). Gangguan ini paling banyak ditemukan clan tak dapat disembuhkan. Kelainan pendengaran karena suara keras atau bising yang lama pada audiogmn menimbulkan penurunan (accoustic dip) pada fiekuensi 4 KHz (menurut teori non lokalisasi). Ada beberapa teori yang menjelaskan mengenai tejadinya "accoustic dip" pada 4 KHz, sebagai berikut : (Wiyadi, 1976). 1. Anatomical. Kelmen (1962) mendemonstrasikan adanya kelemahan pada bony capsul di daerah basal cochlea pada daerah frekuensi 4 KHz. 2. Physiological. Pada pembuatan audiogram-audiogram karena TTS, didapat kelainan selalu pada 4 KHz. 3. Physical. Teori resonansi menjelaskan bahwa akhirnya kelainan terdapat pada lokasi 4 KHz. 4. . Phylogenetic. Secara alami ada depresi pada daerah 4 KHz. Berkurangnya pendengaran yang timbul akibat pemaparan bising yang cukup keras dan dalam jangka waktu yang cukup lama disebut Noise Induced Hearing Loss O\m-IL). 2.10. Noise Induced Hearing Loss (NIHL) Noise Induced Hearing Loss (NIHL) biasanya terjadi karena terpapar bising kontiyu dengan intensitas tinggi dan dalam jangka waktu lama yang biasanya disebabkan karena bising lingkungan kerja. Sifat ketulian yang tejadi biasanya adalah tuli syaraf koklea dan terjadi pada kedua telinga 2.1 0.1 . Gejala dan Tanda Penderita NML sering mengeluh pendengaran berkruang secara perlahanlahan dan progresif, sulit menangkap percakapan dalam suasana gaduhlbising ("Cocktail Party Deafness") karena peningkatan arnbang dengar pada fiekuensi tinggi, penderita lebih mudah menangkap bunyi vokal dari pada bunyi konsonan sehingga penderita lebih mudah menerima pembicaraan orang laki-laki dari pada pembicaraan perempuan dan anak. Penderita juga sering mengeluhkan bunyi nada tinggi (berdenging) atau yang sering dikenal dengan tinnitus tetapi bunyi yang terasa didengar kadang-kadang seperti bunyi tiupan angin atau desis. Tinnitus ini dapat hilang timbul atau terus menerus dan biasanya timbul lagi bila terpapar bising. Tinnitus akan lebih jelas terdengar pada suasana sunyi sehingga penderita sering mengeluh sulit tidur dan sulit berkonsentrasi. Kadang-kadang tinnitus ini merupakan keluhan yang paling berat bagi penderita. Walaupun tinnitus ringan juga sering dialami oleh orang normal pada waktu-waktu tertenty tinnitus selalu diasosiasikan dengan keadaan gangguan sensori neural akut pada NlHL dan gangpan lain dari telinga (Kryter, 1985). 2.1 1. Faktor-faktor yang mempengaruhi berkurangnya pendengaran Faktor-faktor yang mempengaruhi berkurangnya daya dengar adalah : (Melnick, 1978). 1. Tingkat intensitas suara. Lntensitas tinggi lebih berbahaya dibanding intensitas rendah. 2. Frekuensi bising. Bising dengan frekuensi tinggi lebih berbahaya dibanding dengan bising berfrekuensi rendah. 3. Lamanya pemaparan. Makin lama berada di tempat bising makin berbahaya. 4. Sifat bising. Bising kontinyu lebih berbahaya dibanding bising terputus-putus. 5. Usia. Orang yang berusia lebih 40 tahun akan lebih mudah menjadi tuli dibandingkan usia yang muda. 6. Kepekaaan individu. Individu tertentu lebih peka terhadap pemaparan bising dibandingkan yang lainnya. 7. Penyakit yang diderita sebelumnya seperti : Otitis media akuta atau kronka, operasi telinga, trauma basis cranii. 8. Adanya zat kimia yang toksis untuk organon corti, seperti adanya gas CO dalam konsentrasi tinggi dapat meracuni syaraf ke 8, penggunaan obat-obatan seperti kinina, streptomycin dan lain-lain dalarn jangka waktu lama. 2.12. Pengukuran Tingkat Ambang Pendengaran Tingkat Arnbang Pendengaran seseorang dapat diukur dengan Audiometer. Ada persyaratan pengukuran yang harus dipenuhi agar hasil pengukuran valid antara lain adalah : 1. Audiometer harus dikalibrasi minimal 6 bulan sekali. 2. Hams ada kejasama yang baik antara operator dan penderita. 3. Penderita terlebih dahulu hams diberi penjelasan secara jelas tentang prosedur pemeriksaan. 4. Pemeriksaan tidak boleh terlalu lama karena konsentrasi penderita akan terganggu apabila penderita lelah. 5. Pemeriksaan dimulai pada frekuensi 1000 Hz dilanjutkan pada frekuensi 2000,4000, 8000,500,250 dan 125 Hz. 6 . Operator harm berpengalaman dan sabar. 7. Nada yang digunakan adalah nada murni (pure tone). 8. Harus dilakukan masking pada telinga yang sedang tidak diperiksa dengan menggunakan white noise. 9. Tempat pemeriksaan harus sunyi (sound treatedlsound proof room). 10. Tap diperiksa minimal pada 6 frekuensi Adapun tingkat tekanan suara yang diperkenankan untuk pemeriksaan Audiometri adalah sebagai berikut : Tabel 2.1. Maximum Allowable Soirnd Pressure Levels For Audiometer Room I Octave band center frequency (Hz) 1 500 1000 2000 4000 [ Sound Pressure Level (dB) 1 40 40 47 52 Sumber ANSI, 1971 dikutip oleh Siswanto 1990 ~ ~ - 8000 62 1 2.13. Pengaruh Lingkungan Kerja Terhadap Kasil Pengukuran Hasil pengukuran intensitas kebisingan ternyata juga dipenagruhi lingkungan keja, seperti : tiupan angin, kelembaban, suhy tekanan udara ambient dan vibrasi. Pengaruh tiupan angin dapat dikurangi dengan pemasangan "windscreen" berbentuk bola yang terbuat dari busa. Kelembaban relatif tak berpengaruh pada pada SLM, tapi mikrofon hams dilindungi dari air hujan dan salju dengan pemasangan "windscreen", begitu pula perubahan suhu yang rnendadak harus dihindari karena dapat menyebabkan kondensasi uap air pada mikrofon. Pengaruh perubahan tekanan baru tampak pada daerah ketinggian sedang pengaruh vibrasi sangat kecil (kecuali vibrasi yang sangat kuat). Karena adanya penagruh lingkungan k e j a terhadap hasil pengukuran, maka perlu dilakukan pengukuran lingkungan keja. (Siswanto, 1990). 2.14. Usaha-usaha Pengendalian Kebisingan Usaha-usaha pengendalian kebisingan dapat dilakukan dengan berbagai cara, antara lain : 1. Dengan dikeluarkannya peraturan-peraturan mengenai bising. Pemerintah Indonesia dalam ha1 ini Menteri Tenaga Keja, Transrnigrasi dan Koperasi, telah mengelwkan Surat Edaran No.0 1/Men/ 1978, yang menyarankan agar perusahaan memperhatikan Nilai ambang batas kebisingan yang telah ditetapkan untuk pemerintah Indonesia sebesar 85 dBA, yang merupakan intensitas tertinggi yang diperkenankan untuk kebisingan kontinyu dengan pemaparan selama 8 jam sehari atau 40 jam seminggu agar pekej a tak mengalami gangguan pendengaran. 2. Pengendalian secara administratif, berupa rotasi pekejaan, pengadaan ruang kontrol, penyelenggaraan pelatihan clan pendidikan, pemantauan lingkungan kerja, pemeriksaan kesehatan (sebelum bekeja, berkala, khusus). Pemeriksaan Audiometri sebelum bekerja hams diulangsetelah 40 hari bekerja, jika pada pemeriksaan ulang terdapat peningkatan Tingkat Ambang Pendengaran maka pemeriksaan berikutnya sebaiknya tiap 6 bulan serta pengaturan jam kej a dan jam istirahat, (Wiyadi, 1976). 3. Penggunaan alat pelindung din. Alat pelindung diri untuk kebisingan berupa "ear plug", "ear muff", atau "communication headset". Alat-alat tersebut mempunyai kemampuan yang berbeda untuk melemahkan suara yang didengar. Pada frekuensi 800-8000 Hz ear plug dapat melemahkan suara sebesar 30-40 Hz, ear muff dapat melemahkan suara sebesar 30-45, sedang communication headset dapat melemahkan suara sebesar 2540 Hz (siswanto, 1990). Hal lain yang penting diperhatikan adalah pemberian ganti rugi apabila telah terjadi kecacadan pendengaran, untuk keperluan ini maka sangat penting dketahui cara penentuan tingkat cacad pendengaran. 2.15. Uraian Cacad dan Penentuan Tingkat Cacad Pendengaran 2.15.1. Menurut AMA (Indro Sutirto) Tingkat cacad menurut AMA (American Medical Association) ditentukan dengan menentukan Tingkat Arnbang Pendengaran (TAP),yaitu angka rata-rata penurunan ambang pendengaran dalam desibel pada frekuensi 500, 1000 dan 2000 Hertz. Pengdcuran Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) dilakukan pada kedua telinga. Penentuan tingkat cacad dilakukan pada satu telinga (monaural) dan kedua telinga (biaural). 1. Cara perhitungan cacad pendengaran monaural. a. Tentukan TAP pada frekuensi 500,1000 dan 2000 Hz Contoh : Telinga kanan : Telingakiri b. : 500 Hz = 35 dB 1000 Hz = 40 dB 2000 Hz = 60 dB 500 Hz = 40 dB 1000 Hz = 50 dB 2000 Hz = 60 dB Jurnlahkan TAP pada ketiga frekuensi tersebut, dari contoh diatas hasil sebagai berikut : Telingakanan : 35 + 40 + 60 = 135 dB Telinga kiri c. : 40 + 50 + 60 = 150 dB Hasil penjumlahan masing-masing dibagi 3, maka diperoleh Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) rata-rata sebagai berikut : Telinga kanan : 135 : 3 = 45 dB Telinga kiri d. : 150 : 3 = 50 dl3 Cara perhitungan cacad pendengaran monaural 1. pada orang muda (usia di bawah 40 tahun) : TAP rata-rata dikurangi 25 dB, jadi pada contoh di atas hasilnya : Telinga kanan : 45 - 25 = 20 dB Telinga kiri : 50-25 =25 dB Hasil TAP rata-rata yang melebihi 25 dB dikalikan 1,5 % maka diperoleh nilai penurunan pendengaran monaural sebagai berikut : Telinga kanan : 20 x 1,5 % = 30 % Telinga kiri : 2 5 x 1 , 5 % =37,5% 2. Pada orang yang bemia di atas 40 tahun yang diasurnsikan telah mengalami presbiakusis dengan tejadinya kenaikan Tingkat Ambang Pendengaran 0,5 dB tiap tahunnya, adalah sebagai berikut : Misal usianya 43 tahun, maka kenaikan TAP oleh karena faktor usia adalah (43 - 40) x 0,5 dB = 1,5 dB. Pada contoh nomor 1 di atas, jika usia orang yang dimaksud adalah 43 tahun, maka untuk menghitung TAP rata-rata, setelah dikurangi dengan 25 dikurangi lagi dengan p e n m a n TAP karena usia jadi : 45 - 25 - 1,5 = 18,5 dB (telinga kanan) dan 50 - 25 - 1,5 = 23,5 dB (telinga kiri). Selanjutnya untuk menghitung persentase penurunan daya dengar monaural hasil tadi dikalikan dengan 1,5 % sehingga diperoleh hasil : 18,5 x 1,5 % = 25,75 % untuk telinga kanan dan 23,5 x 1,5 % = 32,25% untuk telinga kiri. Penurunan pendengaran monaural dikonversikan ke dalam persentase biaural : telinga kanan (lebih baik) = 25,75 % x 5 = 128,75 %. Telinga kiri lebih buruk = 35,25 % x 1 = 35,25 % Jurnlahkan kemudian dibagi 6 maka diperoleh persentase penurunan pendengaran biaural : (128,75 + 35,25) : 6 = 27,33 % Persentase kehilangan pendengaran biaural : 27,33 x 40 % = 10,93 % Penentuan ganti rugi cacad didasarkan pada cacad pendengaran biaural, sesuai dengan lampiran Undang-Undang No.2 Tahun 1951. 2.1 5.2. Menurut IS0 (Siswanto, 1990). Tingkat kecacadan pendengaran menurut IS0 dapat diketahui dengan mengukur Tingkat Ambang Pendengaran rata-rata pada frekuensi 500,1000,2000 Hz dan hasil yang diperoleh dapat diklasifikasikan seperti terlihat pada halaman berikut : Tabel 2.3. HTL CLASS (dB) ISO CLASSES O F HEARING HANDICBP DEGREE OF HANDICAP AVERAGE HTL FOR 500,1000,2000 Hz I N BETTER EAR * MORE THEN A NOT S I G N 1 FICANT B SLIGHT NOT MORE THEN A B I L I T Y TO UNDER STAND SPEECH - 25 NOT SIGNIFICANT DIFFICULTTY WITH FAINT SPEECH 25 40 DIFFICULTY ONLY WITH FAINT SPEECH 40 55 FREQUENT D I F F I CULTY WITH NORHAL SPEECH 55 70 FREQUENT D I F F I CULTY WITH LOUD SPEECH 70 90 CAN UNDESTAND ONLY SHOUTER OR AHPLIFIED SPEECH 90 - USUALY CANNOT UNDERSTAND EVEN AMPLIFIED SPEECH 25 HANDICAP 40 HILD HANDICAP C . . 55 D HARKED HANDICAP 70 E SEVERE HANDICAP 90 F EXTREME Sumber: H D a v i s and S . R . Siswanto (1990) * Silverman, d i k u t i p d a r i Kebisingan; A p a b i l a s e l i s i h n i l a i rata-rata Ambang P e n d e n g a r a n a n t a r a t e l i n g a y a n g l e b i h b u r u k l e b i h b e s a r a t a u sama d e n g a n 25 dB, maka tambahkan s e b e s a r 5 dB u n t u k t e l i n g a y a n g l e b i h b a i k u n t u k menentukan k l a s i f i k a s i k e c a c a t a n n y a . 2.1 6. Kerangka Konsep Kebisingan Intensitas Tinggi (Variabel Bebas) Usaha-usaha pengendalian -4 fi-k, teknis t Administratif : Pengaturan jam kerja & Istirahat - Rotasi k e j a - Pemeriksaan kesehatan - Pengadaan ruang kontrol Pelatihan dan pendidikan - Lama masa kej a Kerentanan (urnur, sex) Obat-obatan Neurotoxic Hobby yang mengg a n g g pendengaran Lingkungan rumah bising Kelainan congenital Trauma capitis - Variabel Kendali I Gangguan Auditoir (Peningkatan TAP ringan sampai berat) Variabel Tergantung I Gangguan Non Auditoir Variabel Tergantung 1 I 2.16.1. Ada gangguan pendengaran pada sampel yang terpapar bising intensitas tinggi. 1 i I I I 2.16.2. Ada perbedaan kecenderungan pola pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) antara pengrajin pandai besi dengan lama masa keja > 5 tahun dan 5 5 tahun yang terpapar bising intensitas tinggi I 2.16.3. Ada hubungan antara lama masa kej a dan Tingkat Arnbang Pendengaran. I BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1. Rancangan Penelitian Penelitian ini termasuk penelitian Eksperimental Semu yang dilakukan secara "Time Series* (Time Series Experiment) dengan pengukuran berulang (repeated measure) pada pengrajin pandai besi Sungaipuar Sumatera Barat. Pemaparan bising intensitas tinggi di tempat kerja dianggap sebagai perlakuan. Data kemudian diolah dan dideskripsikan dalam bentuk tabel, sedang pola pemulihan TAP terhadap lama masa kej a diuji dengan analisa kecenderungan ("Trend Analysis"). 3.2. Tempat Penelitian Penelitian dilakukan pada sekelompok pengrajin pandai besi di desa Limo Suku Kecamatan Banuhampu-Sungaipuar Sumatera Barat yang mengalami paparan kebisingan intensitas tinggi di tempat kerjanya. 33. Populasi dan Sampel 3.3.1. Populasi Populasi adalah selumh pengrajin pandai besi yang bekeqa dan terpapar bising intensitas tinggi ( > 85 dBA) yang memenuhi persyaratanpersyaratan yang ditentukan. Setelah diseleksi sesuai persyaratan tersebut ternyata jumlah populasi yang memenuhi syarat 61 orang dari 107 orang pengrajin pandai besi yang aktif dan terpapar bising intensitas tinggi di kelompok pengrajin pandai besi kecamatan Banuhampu-Sungaipuar Sumatera Barat. 3.3.2. Sampel Mengingat ketatnya persyaratan dan keterbatasan dana serta waktu maka sampel diambil secara random sejumlah 30 orang, yang terdiri dari 15 orang dengan lama masa kerja > 5 tahun clan 15 orang dengan lama masa kerja < 5 tahun. Syarat : 1. Usia tidak lebih dari 40 tahun - 2. Tak ada kelainan congenital pada alat pendengaran 3. Tidak bertempat tinggal di 1ingkungan bising intensitas tinggi. 4. Tak menggunakan obat-obatan yang bersifat neurotoxic dl jangka waktu lama. 5. Tidak ada riwayat ketulian pada keluarga. 6. Tak pernah terpapar kebisingan intensitas tinggi dari tempat kej a lain sebelum bekej a sebagai pengajin pandai besi. 7. Bekerja terus menerus di unit yang diteliti dengan lama walctu kej a yang sama selama penelitian berlangsung 8. Tidak pernahlsedang menderita penyakit otitis media akutalkronika. 9. Tidak sedang sakit atau kelelahan pada saat penelitian 3.4. Jenis dan Cara Pengumpulan Data Data yang diperoleh adalah data primer dan sekunder. Data diperoleh dengan mengukur nilai ambang dengar sarnpel mengynakan audio meter merek Rion model AA-68 N0.82451239, intensitas kebisingan diukur dengan Sound Level Meter merek Bruel & Kjaer Type 2232, Data primer juga didapat dengan kuisioner, untuk pemeriksaan telinga digunakan speculum telinga. lampu kepala dan ose untuk membersihkan serumen serta cutton bud. Pada penelitian ini pengukuran TAP dilakukan beberapa kali. Sebelum dilakukan pengukuran, terlebih dahulu sampel dibagi menjadi 2 kelompok, masing-masing kelompok terdiri dari 15 orang. Tingkat Ambang Pendengaran kelompok I diukur pada Hari Senin pagi sebelum bekerja (TAP awal), kemudian diukur lagi pada hari Jum'at pagi jam 06.30 -jam 07.00 (pengukuran kedua) pada sore harinya dilakukan pengukuran ketiga jam 16.00 sampai dengan 18.00, kemudian dari 15 orang yang diukur ini telah pulih pendengarannya (x) tak diperiksa lagi pada hari berikutnya. Hari Jumat sore sampel yang TAPnya belum pulih diberi waktu istirahat (tidak boleh keja lembur dan tak boleh terpapar bising) sampai hari Sabtu pagi kemudian pada hari Sabtu jam 08.00 sampai dengan jam 10.00 kembali dilakukan pemeriksaan pada si sa dari kelompok yang ambang dengarnya belum pulih (1 5-x). Sampel yang telah pulih TAPnya pada pemeriksaan hari Sabtu (y) tak diperiksa kembali pada hari berikutnya, sedang yang belum pulih tetap harus istirahat sampai hari Minggu (tidak boleh keja lembur dan tidak boleh terpapar bising selama beristirahat dengan cara telinga ditutup kapas dan tak mendengarkan musik yang terlalu keras). Hari minggu jam 08.00 sampai dengan jam 10.00 kembali dilakukan pemeriksaan pada sisa kelornpok I yang ambang dengarnya belurn pulih ( 15 -x-y). Untuk kelompok II, pemeriksaan dilakuka'n dengan teknik yang sama tapi masing-masing pada minggu yang berbeda. Intensitas kebisingan diukur dengan menggunakan SLM (lampiran 1) . Tingkat Ambang Pendengaran diukur dengan Audiometer (lampiran 2). lnformasi mengenai data pribadi karyawan untuk memperoleh variabel kendali dilakukan melalui wawancara menggunakan kuesioner (lampiran 3). Instrumen penelitian yang digunakan adalah Audiometer merek Rion model AA-68 No. 82451239, Sound Level Meter Bruel & Kjaer type 2232, yang dioperasikan oleh tenaga ahlinya dari Balai Hiperkes Sumbar dan telah memiliki keahlian dibidangnya. 3.5. Variabel Penelitian Variabel yang diteliti Variabel Bebas : 1. TAP I (Senin) TAP 11 (Jumat pagi) TAP I11 (Jumat sore) TAP lV (Sabtu pa@) TAP V (MinglY pa@) Variabel Terikat; Intensitas kebisingan dan masa kej a Variabel kendali ; urnur keadaan kesehatan hobby riwayat trauma kepala penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran lingkungan rurnah. 3.6. Analisis data Analisis data secara statistik menggunakan program "SYSTAT". Untuk mengetahui adanya pengaruh antara kedua kelompok lama masa keja serta waktu pengukuran (I, 11, I11 dan IV terhadap Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) sampel yang diteliti pada frekuensi 500, 1000,2000, 4000,8000 Hz telinga kanan dan kiri digunakan uji anova 2 arah (two way anova) dengan "repeated measure". Jika F hit > F tabel, maka nilai yang diamati dipengaruhi oleh perlakuan, tingkat atau interaksi antar kedua faktor tersebut. Tingkat kemaknaan pengaruh perlakuan terhadap nilai yang diamati bermakna (significant) jika p < 0,05 dan sangat bermakna bila p < 0,O I . Untuk menguji adanya perbedaan kecenderungan pola pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran antara dua kelompok yang diteliti (masa kerja > 5 tahun dan I5 tahun.maka dilakukan anal isis kecenderungan (Trend Analysis) untuk pengamatan (rancangan "Split-plot trend analysis"). Untuk menguji beda antara selisih rata-rata TAP pengukuran pertama dan ketiga dibandingkan dengan selisih rata-rata TAP pengukuran pertama dan keempat (setelah diberi terapi istirahat) pada frekuensi, 4000 dan 8000 Hz digunakan uji T dua sampel berpasangan (Paired T-test). Pertimbangan pemilihan tiga macam frekuensi ini adalah karena menurut penelitian-penelitian sebelumnya gangguan pendengaran akibat pemaparan bising paling tejadi pada frekuensi ini. Perhitungan dengan komputer : Ho ditolak jika I' < 0,05 Untuk menghitung korelasi antara lama masa kej a dengan TAP karyawan pada semua frekuensi digunakan uji korelasi Pearson (Product Moment). Nilai r berkisar antara -1 dd + 1 Data-data mengenai karakteristik sampel dan hasil wawancara dianalisis secara deskriptif. 3.7. Definisi Operasional Pola pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran yaitu : Bentuk pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran yang dilihat dari grafik lama masa kej a (ordinat) dan d c t u pengukuran (absis). Kebisingan intensitas tinggi adalah kebisingan yang intensitasnya lebih dari 85 dBA yang berasal dari suara mesin gerinda dan pukuian palu pengrajin pandai besi selama proses menenpa dilakukan. TAP (Tingkat Ambang Pendengaran) adalah : Tingkat intensitas suara terendah yang masih dapat didengar oleh seseorang pada Frekuensi pembicaraan (500, 1000,2000 Hz.). TAP awal : TAP pada hari Senin (sebelum keja). Hearing handicap = kecacadan pendengaran, yaitu menurunnya h g s i pendengaran atau berubahnya daya dengar seseorang dengan naiknya nilai ambang pendengaran beberapa decibel. Batas kenaikan ambang pendengaran masih dianggap normal apabila nilai rata-rata ambang pendengaran pada Frekuensi pembicaraan ( 500, 1000, 2000 Hz) Kecacadan pendengaran kelornpok B = kecacadan pendengaran di mana Tingkat Ambang Pendengaran rata-rata pada frekuensi 500,1000 dan 2000 Hz pada telinga yang lebih baik berkisar antara 25 - 40 &A Pengrajin Pandai Besi adalah sejurnlah pekeja yang bekeja menempa besi untuk menghasilkan alat-alat rumah tangga seperti pisau, golok, alat-alat pertanian; bajaklgaru, cangkul dan lain sebagainya. Pada urnurnnya pengrajin ini bekej a menggunakan palu dan mengeluarkan suara bising. Lama masa kej a adalah : lama masa kej a pengrajin sejak mulai bekej a sebagai pengrajin clan yang dipilih sebagai sampel pada penelitian ini adalah yang lama masa kejanya > 5 tahun dan I 5 tahun) 3.8. Jadwal Pelaksanaan Penelitian Penelitian dilakukan dari bulan September sampai dengan bulan Desember 1999. BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1. Gam baran Umum Tempat Penelitian Penelitian dilakukan di sebuah desa yang terletak 850 m dpl. , di kaki gunung Merapi Surnatera Barat. Tepatnya di desa Limo Suku kecamatan Banuhampu-Sungaipuar Sumatera Barat. Objek Penelitian adalah pengrajin pandai besi di sdesa tersebut yang terpaapr bising selama bekerjanya. Usaha pengrajin pandai besi di desa tersebut merupoakan usaha keluarga yang bersifat turun temurun dan sudah ada sejak zaman Belanda menurut salah seorang nara sumber. Pekerjaan pandai besi atau disana biasa disebut dengan apar besi biasanya dilakukan disamping atau dibelakang mmah penduduk, yang dilakukan dua orang (satu pasang) yakni satu orang memegang tang dan palu kecil yang biasa disebut nangkodo dan satu orang la@ tukang tokok yang memegang palu besar. Pekerjanya biasanyaaa masih berhubungan farnili dan tidak lebih dari dua pasang atau lazimnya cuma satu pasang. Pekerja lainnya adalah tukang asah atau tukang gerinda. Usaha kerajinan pandai besi tersebut pada mulanya untuk membuat kebutuhan alat-alat. rurnah tangga, alat-alat pertanian dan pembuatan alat-alat untuk bendi (sado, dokar). Karena kemajuan transportasi, maka alat-alat untuk sado tidak di produksi lagi, yang banyak sekarang adalah alat-alat pertanian. Hasil produksi mereka langsung di jual di ibukota kabupaten atau diambil langsung olehpedagang pengumpul untuk dibawa de daerah atau propinsi lain seperti Riau dan Bengkulu. Jumlah pengajin pada tahun 1997 tercatat sebanyak 92 tempat. Akibat resesi ekonomi yang melanda indonesia juga mengakibatkan macetnya usaha meraka. Dari data yang didapatkan pada Unit Informasi Usaha Kecil dan Koperasi Limo Suku Sungaipuar pada September 1998 hanya tinggal 52 tempat dan yang msih aktif 46 tempat dengan jumlah tenaga kej a sebanyak 107 orang. 4.2. Hasil Pengukuran Intensitas Kebisingan Pengukuran intensitas kebisingan. dilakukan terhadap 5 jenis pekejaan yang berbeda, yakni pada pernbuatan sabitlarit dan golok,pembuatan kampak, pembuatan cangkul, proses penggerindaan clan terakhir pembuatan golok dengan proses penggerindaan. Hasil pengukuran dapat dilihat pada tabel berikut ini. Tabel 4.1 .Intensitas Kebisingan pada Pengrajin Pandai Besi Untuk Berbagai Lokasi Pekejaan Tanggal 25-10-1999 Jam 08.0069.00 30- 10- 1999 11.00- 12.00 Daerah Pemb. Sabit Pemb. Kampak Pemb. Cangkul Gerinda Gerinda+Golok Intensitas (dBA) Pemb. Sabit Pemb. Kampak Pemb.Cangku1 Gerinda Gerinda+Golok 91 I10 92 116 90 - 119 91 - 98 102 107** 94 - 98 92 - 1 14 91 - 118 92 - 96 101 - 105 - - 02-11-1999 18.11-1999 15.00-16.00 06.00-08.00 Pemb.sabitlGol Pemb. Kampak Pemb. Cangkul Gen'nda Gerinda+ Golok 90 91 90 89 99 - 106 - 116 97 105 Pemb. Sabit Pemb. Kampak Pemb. Cangkul Gerinda Gerinda+Golok 59 57 58 57 - 61 61 60 62 - 1 15 56 - 58 - Sumber Data : primer Keterangan : Jenis kebisingan kontinyu Hasil pengukuran intensitas kebisingan kontinyu dengan "back ground noise" kebisingan impulsif , maka hail pengukurannya dikoreksi dengan ditambahkan 10 dBA, (Siswanto, 1990). Hasil pengukuran intensitas kebisingan pada tanggal 25-10-1999 jam 08.00 WIB pada waktu awal kej a di semua daerah range terendah menunjukkan nilai di atas Nilai Ambang Batas yang diperkenankan (85 dBA), nilai range tertinggi semua daerah melebihi 85 dBA. Hasil pengukuran intensitas kebisingan pada tanggal 30-10-1999 jam 11.00-12.00 WIB yaitu jam sedang sibuk menunjukkan bahwa semua lokasi intensitas kebisingan terukurnya melebi hi Nilai Ambang Batas yang diperkenankan. Hasil pengukuran intensitas kebisingan pada tanggal 02-1 1-1999 jam 15.00-16.00 WIB yaitu waktu pada saat keja akan berakhir untuk istirahat sore atau setelah itu ada yang tidak kerja lagi menunjukkan bahwa intensitas kebisingan pada semua daerah melebihi 85 dBA. Dari kelima daerah-daerah yang diukur tersebut terlihat bahwa hasil pengukuran intensitas kebisingannya melebihi Nilai Arnbang Batas (NAB) yang ditetapkan di Indonesia berdasarkan Surat Edaran Mentri Tenaga Kerja , Transmigrasi dan Koperasi No. SE.O1/MenI1978 yaitu kebisingan di tempat keja diperkenankan adalah 85 dBA. Sedangkan menurut ACGIH pengaturan waktu pemaparan dengan tingkat kebisingan adalah : Tabel 4.2. Hubungan Waktu Kerja yang Diizinkan dengan Tingkat Kebisingan Menurut ACGLH Waktu Kej a yang Diizinkan (Jam) 8 6 4 3 2 1 '/z 'h Tingkat Kebisingan (dBA) 85 90 95 100 105 110 I15 120 Sumber : Peraturan Perundangan Ketenagakejaan yang berkaitan dengan masalah gangguan pendengaran akibat kebisingan di tempat kerja, (Siswanto, 1990) Dari hasil wawancara secara bebas temyata diperoleh keterangan bahwa pengrajin pandai besi bekeja lembur setiap ada order yang banyak untuk mengejar target produksi atau alasan lain, sehingga rata-rata dalarn sehari ada pengrajin yang bekerja lebih dari 8 jam sehari. Tentunya dengan keadaan demikian ini seharusnya tingkat kebisingan yang aman hams di bawah 85 dBA, karena NAB 85 dBA berarti intensitas kebisingan di mana tenaga keja boleh terpapar selama 8 jam sehari atau 40 jam seminggu tanpa gangguan yang berarti bagi kesehatannya. Jika dilihat dari jumlah jam kej a dalam sehari rata-rata 10jam maka dalarn seminggu jika hari Sabtu tetap masuk maka karyawan akan terpapar bising selama 60 jam, keadaan ini jauh melebihi peraturan yang berlaku (SE No. 0l/Menakertrans/l978). Karena intcnsitas kebisingan melebihi 85 dBA maka agar tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan tentunya perlu diperhatikan usaha-usaha pengendalian kebisingan baik secara tekhnis maupun penggunaan alat pelindung diri yang sesuai. Jadi kemungkinan parahnya keadaan pendengaran dari pengrajin pandai besi ini tergantung banyaknya order yang di terima dan lamanya masa kej a yang dijalani. 4.3. Hasil Wawancara dan Pemeriksaan Fisik 4.3. I . Urnur Tabel 4.3. Distribusi Umur Responden Umur (tahun) I I I Jumlah I Jumlah Surnber data : primer YO 1 I 30 100 Sebagian besar sampel yang diteliti (23,3 %) berumur antara 22 - 24 tahun dan umur 37 - 40 tahun (23,33 %). Jadi distribusi umur sampel tampak penyebarannya rnerata. Hal ini dimaksudkan agar sampel yang diteliti benar-benar (jika mengalami gangguan pendengaran) karena paparan bising ditempat kej a dan faktor-faktor penyebab yang lain disingkirkan). 4.3.2. Lama Masa Kej a Tabel 4.4. Distribusi Lama Masa Kerja Responden Lama masa kej a (tahun) <5 > 5 Jumlah Sumber data : primer Jumlah YO 15 15 30 50 50 100 Lama masa k e j a berkisar dari 2 sarnpai 30 tahun. Banyak pengrajin yang mulai bekerja pada usia muda. Salah seorang beke j a mulai dari urnur 10 tahun, sehingga masa keGanya saat ini adalah 30 tahun 4.3.3. Kebiasaan memakai alat pelindung telinga Tabel 4.5. Distribusi Kebiasaan Memakai Alat Pelindung Telinga Frekuensi pemakaian Tidak erna ah Kadang-kadang Selalu 1~ u m l a h I Sumber data : primer Jumlah YO 19 7 4 63.33 23,33 1 3,34 30 100 1 Dari ha&l wawancara diperoleh keterangan bahwa alat pelindung telinga yang dimaksud adalah kapas. Kapas mempunyai pori-pori yang terlalu besar sehingga tidak efektif sebagai alat pelindung diri terhadap kebisingan. Jadi semua sampel yang diteliti tidak ada yang memakai alat pelindung telinga yang memadai, ha1 ini disebabkan karena memakai alat pelindung telinga sering menimbulkan masalah karena gangguan komunikasi dan kenyamanan, namun ternyata pada intensitas kebisingan 85 - 108 &A menggunakan "ear plugn atau orang normal yang "ear muff' akan lebih mudah memaharni pembicaraan daripada tidak memakai alat pelindung telinga, akan tetapi keuntungan ini tak akan diperoleh bagi orang yang mengalami gangguan pendengaran pada frekuensi tinggi (Siswanto, 1990). Pemakaian alat pelindung telinga tetap diperlukan walaupun telah tejadi gangguan pendengaran seperti pada sarnpel yang diteliti karena usaha secara tekhnis untuk mengurangi intensitas kebisingan ditempat yang diteliti sulit dilakukan berkaitan dengan jenis pekejaannya. Dengan menggunakan alat pelindung telinga maka pengrajin pandai besi yang baru mengalami ketulian yang bersifat ringan diharapkan tidak mengalami ketulian yang semakin berat. Menurut Kryter, ketulian yang timbul karena bising biasanya adalah bersifat sensori neural atau tuli syaraf yang tak dapat disembuhkan (Irreversible) sehingga usaha pencegahan yang sesuai sangat penting untuk dilakukan. 4.3.4 . Situasi lingkungan tempat tinggal Sebagian besar sampel yang diteliti tinggal di daerah yang tenang, karena pada umumnya pengrajin tinggal di desa yang jarak antara satu rumah dengan yang lainnya dibatasi oleh kebun atau banyak tanaman. Sedangkan bising suara kendaraan jarang sekali kedengaran, karena pada umumnya lokasi tempat k e j a terletak jauh dari jalan raya. Kondisi ini perlu diperhatikan karena ha1 ini dimaksud agar sampel yang diteliti tidak mengalami gangguan pendengaran karena terpapar kebisingan di lingkungan rumahnya. 4.3.5. Keluhan Subyektif Tabel 4.6.. Distribusi Jenis Keluhan Subyektif Respomden No. I. Jenis keluhan Keluhan Audjtoir a. telinga mendengung I . ya Jumlah 10 YO 33,33 Telinga mendengung dirasakan oleh 33,33 % responden sedang sisanya tak pernah merasakan keluhan ini. 53,33 % responden mengatakan keadaan pendengaran agak berkurang dan 73,33 % responden mengalami gangguan non auditoir. Hal ini menunjukkan bahwa di tempat yang diteliti telah ada masalah kesehatan yang ditimbulkan oleh kebisingan di tempat kerja. Tabel 4.7. Distribusi Keluhan Subyektif Respomden Mengenai Keadaan Lingkungan Kej a No. I. 2. 3. Keadaan lingkungan kej a Sangat bjsing Bising Tidak bising Jumlah total Jumlah 7 22 I 30 YO 23,34 73,33 3,33 100 Sebagian besar (73,33 %) responden menyatakan bahwa keadaan lingkungan k e j a mereka bising dan sangat bising 23,33 % .Hal ini menunjukkan bahwa lokasi penelitian sangat bising dan perlu penanggulangan kebisingan yang serius terhadap pengrajin yang terpapar bising di tempat kejanya. 4;3.6. Pengpnaan obat-obatan yang berkaitan dengan gangguan pendengaran Tabel 4.8.Distribusi Kebiasaan Respomden Menggunakan Obat-obatan Tertentu No. 1. 2 3 Jenis obat Salycilate (Bodrex) Jumlah 0 Frekuensi pemakaian a. Sering b. kadang-kadang c. tidak pernah Total Kinine (Obat Malaria) Total Streptomicyn % 4 26 30 0 2 28 a. Sering b. Kadang-kadang c. Tidak pernah 30 0 0 30 30 a Sering b. Kadang-kadang c. Tidakpernah Total 0 13,33 86,67 100 0 6,67 93,33 100 0 0 100 100 Sebagian besar (86,67%) sampel menyatakan bahwa mereka tak pernah meminurn obat-obatan yang dirnaksud. Hal ini membuktikan bahwa apabila terdapat gangpan pendengaran pada sampel yang diteliti bukan disebabkan oleh obat-obatan tersebut. 4.3.7.Kegemaran (hobby) Tabel 4.9.Distribusi Kegemaran (hobby) Respomden yang Berkaitan dengan Gangguan Pendengaran No. 1. 2. 3. 4. 5. Jenis kegemaran Menenbakherburu Berenang Mendengarkan musik O.R. Tinju Selain di atas Jurnlah total Surnber :data primer YO Jumlah 2 4 12 0 5 33 6,67 13,33 40 0 16,67 I 100 I Menurut hasil wawancara secara bebas temyata yang mereka maksud dengan hobby adalah senang, jadi walaupun sampel yang diteliti sebagian besar mengatakan hobbynya mendengarkan musik namun kegiatan mendengarkan musik tidak dilakukan sebagai suatu hobby yang sesungguhnya. Jadi dapat dikatakan bahwa gangguan pendengaran yang mungkin timbul adalah bukan karena mendengarkan musik- Musik yang paling digemari rata-rata adalah musik berirama lembut (pop, dan dangdut) 4.4. Hasil Pengukuran Tingkat Ambang Pendengaran dan Uji Statistik Pengukuran tingkat ambang pendengaran dilakukan pada frekuensi pembicaraan (500,1000, 2000 Hz.) dan diatas frekuensi pembicaraan (4000 dan 8000 HZ.) Untuk mengetahui seberapa jauh tingkat kecacadan dari sampel yang diteliti, maka menurut IS0 hams dcari nilai TAP rata-rata pada frekuensi 500, 1000 dan 2000 Hz dan hasil yang diperoeh kemudian diklasifikasikan menurut klasifikasi dari ISO. Nilai rata-rata yang dimaksud dalam penelitian ini adalah nilai rata-rata TAP pada pengukuran hari Sabtu, ha1 ini dimaksudkan agar diperoleh nilai TAP yang serendah-rendahnya setelah diberi terapi istirahat selama 16jam. Menurt hasil perhitungan seperti diatas maka h a i l dari rata-rata TAP pada frekuensi 500,1000 dan 2000 Hz sampel yang diteliti adalah sebagai berikut : 47 Tabel 4.10. Nilai rata-rata TAP pada frekuensi 500, 100 dan 200 Hz. No. Kelompok LMK 5 5 tahun Kiri Kanan 26,67 1. 28,33 2. 26,67 26,67 23,33 25 3. 26,67 23,33 4. 20 5. 2 1,67 6. 2 2,67 26,67 28,33 35 7. 33,33 3 1,67 8. 3 1,67 9. 33,33 28,33 26,67 10. 3 1,67 33,33 11. 28,33 12. 26,67 28,33 3 1.67 13. 3 1,67 26,67 14. 28,33 3 1,67 15. Kelompok LMK > 5 tahun Kanan Kiri 43,33 38,33 46,67 48,33 43,33 4 1,67 4 1,67 38,33 48,33 48,33 50 48,67 43,3 3 4 1,67 35 36,67 43,33 48,33 46,67 5 1,67 43,33 43,33 - 55 6 1,67 46,67 48,33 35 36,67 43,33 46,67 Hasil tersebut menunjukkan bahwa pada kelompok lama masa keja 5 5 tahun yang tergolong keias A ada 3 orang (20 %), kelas B ada 12 orang (80 %) sedang pada kelompok lama masa keja > 5 tahun yang tergolong kelas A tidak ada , kelas C ada 14 orang (93,33 %), kelas D ada 1 orang (6,67 %). Hal ini menunjukkan bahwa kelompok yang diteliti, walau dengan terapi istirahat masih menunjukkan adanya kecacadan yang sebagian besar tergolong pada kelompok B dan C (Slight handicapkecacadan ringan dan s e d a n m i l d handicap) dan pada kelompok lama masa keja > 5 tahun sudah mulai menunjukkan derajad kecacadan yang lebih parah (1 orang). Menurut Daniel A. (1973) dan Watik A. (1986) lama masa kej a merupakan salah satu faktor penting yang emmpenagnrhl efek bising pada manusia. ,Hal tersebut menunjukkan bahwa walau intensitas kebisingan pada tempat yang diteliti belwn terlalu tinggi dan fiekuensi kejanya tidak sama sepanjang tahun (tcrgantung pcsanan) tetapi telah menimbulkan kecacadan pendengaran pada tingkat ringan (slight handicap), pernyataan ini didukung oleh data di atas yang menunjukkan bahwa dari 30 orang yang diteliti 27 orang (90 %) menunjukkan kecacadan ringan (kelas B) dan sedang (kelas C). 4.4.1. Pengaruh Lama masa kej a dan waktu pengukuran terhadap TAP. Untuk melihat pengaruh masa k e j a terhadap T M , maka data h a i l pengukuran ambang pendengaran tersebut kemudian dianalisis dengan program systat, menggunakan uji anova dua arah dengan k pengamatan (pengarnatan berulang) dengan membagi terlebih dahulu kelompok lama masa kej a menjadi 2 yaitu kelompok lama masa kerja 5 5 tahun dan kelompok lama masa k e j a > 5 tahun pada setiap frekuensi pengukuran. Hasil analsisi sebagai berikut dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 4.1 1. Nilai P Hasil uji Anova Dua Arah antara Lama Masa Keja, Waktu Pengukuran Dengan TAP pada Telinga Kanan Sumber variasi Lama masa kej a Waktu . Lama waktu Nilai P pada frekuensi (Hz) 1000 2000 4000 500 0,l 14 0,048 0,027 0,012 0,002 0,000 0,000 0,004 0,723 0,521 0,692 0,036 8000 0,007 0,003 0,708 Hasil uji anova pada telinga kanan di atas menunjukkan bahwa : 1. Lama masa kej a yang berbeda memberikan pengaruh yang berbeda bermalcna (significant) terhadap TAP telinga kanan pada fiekuensi 500, 1000 dan 2000 Hz (P < 0,05) dan memberikan pengaruh sangat bermakna terhadap TAP telinga kanan pada frekuensi 4000 dan 8000 Hz. 2. Waktu pengukuran yang berbeda memberikan pengaruh yang bermakna terhadap hasil pengukuran TAP telinga kanan pada frekuensi 8000 Hz (P < 0,05) dan memberikan pengaruh sangat bermakna terhadap TAP telinga kanan pada semua frekuensi pengukuran kecuali 8000 Hz (P < 0,Ol). 3. Interaksi lama dan ~vaktuhanya memberikan pengaruh bermakna pada hasil pengukuran TAP telinga kanan pada frekuensi 4000 Hz (P < 0,05) Tabel 4.12. Nilai P hasil uji Anova Dua Arah antara Lama Masa Kerja, Waktu Pengukuran dengan TAP pada Telinga Kin Waktu Hasil uji anova dua arah anatra lama amsa kej a dan waktu terhadap TAP telinga kiri pada tabel di atas menunjukkan bahwa : I . Lama masa kej a yang berbeda memberikan pengaruh yang berbeda bermakna (significant) terhadap TAP telinga kiri pada frekuensi 2000 dan 8000 Hz (P < 0,05). 2. Waktu pengukuran yang berbeda memberikan pengaruh yang bermakna terhadap hasil pengukuran TAP pada semua frekuensi TAP telinga kiri (P < 0,o 1). 3. Interaksi antara lama masa keja dan waktu pengukuran yang berbeda terhadap hasil pengukuran telinga kiri tidak bermakna. Jika dilihat h a i l nilai rata-rata TAP pada tabel N.ll bahwa nilai rata-rata TAP pada kelompk dengan lama masa kerja > 5 tahun lebih tinggi dibanding nilai rata-rata TAP pada kelompok dengan lama masa keja 5 5 tahun maka hasil uji anova tersebut dapat dikatakan bahwa makin lama masa kerja sampel yang terpapar bi sing makin buruk status pendengarannya (TAP semakin tinggi) 4.4.2. Analisis Kecendrungan (Trend Analysis) Trend analysis yang digunakan di sini adalah trend orthogonal karena waktu pengamatan tidak bemrutan (hari I, hari V, hari VI clan hari WI), sedangkan trend analysis pada kedua kelompok lama masa k e j a ternyata menunjukkan bahwa baik pa& kelompok lama masa kerja lebih dari lima tahun maupun untuk kelompok lama masa k e j a kurang dari atau sama dengan lima tahun mengikuti pola persarnaan kwadrarik : (P < 0,05) :y = b, + bl x + b2 x2, maksudnya bahwa hasil pengukuran TAP menunjukkan kecendrungan meningkat pada pemeriksaan I1 dan ke 111 dan menurun menuju ke nilai TAP awal atau bahkan lebih rendah pada pemeriksaan ke IV. TAP telinga kana dan kiri kedua kelompok lama masa k e j a pada semua frekuensi menunjukkan trend kecendrungan yang sama (P > 0,05) kecuali pada frekuensi 4000 Hz telinga kanan. Hasil analisis kecenderungan tersebut pada tiaptiap frekuensi pengukuran dapat digamabrkan dalam bentuk grafik sebagai berikut : H ARI Gambar 1 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 500 Hz - Kanan. - Gambar 2 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 500 Hz - Kiri Gambar 3 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 1000 Hz - Kanan Gambar 4 H ARl Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 1000 Hz - Kiri HARl Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 2000 Hz - Kanan HARI Gambar 6 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 2000 Hz - Kiri 0 7 2 3 4 5 6 7 8 HARl Gambar 7 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 4000 Hz - Kanan I4ARI Gambar 8 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 4000 Hz - Kiri HARI Gambar 9 Trend Penurunan TAP pada Frekuensi 8000 Hz - Kanan HAM Gambar 10 Trend Penunrnan TAP pada Frekuensi 8000 Hz - Kiri 4.4.3 Manfaat Terapi Istirahat Untuk mengetahui apakah terapi istirahat menyebabkan penurunan TAP dibandingkan jika tidak diberi waktu istriahat digunakan uji t berpasangan (paired t-test). Nilai yang dibandingkan adalah selisih antara TAP pengukuran pertarna dan pengukuran ketiga dengan selisih antara TAP pengukruan pertama dan keempat (a-c vs ad). Perlu dijelaskan kembali bahwa sampel yang diteliti diberi waktu istirahat pada hari Jurnat sore (tidak boleh lembur) dan tidak boleh terpapar bising selama masa istirahat di rurnah (telinga di tutup kapas) tak boleh mendengarkan musik, dsb). T-test ini hanya dilakukan pada fiekuensi 4000, dan 8000 Hz karena pada fiekuensi-fiekuensi inilah menurut penelitian yang paling sering mengalami gangguan awal karena pemaparan bising. Hasil uji menunjukkan bahwa pada kelompok lama masa keja I5 tahun, beda nilai rata-rata TAP pada fiekuensi 4000 dan 8000 Hz berturut-turut adalah ;-9,000 dan -7,667 sedang probabilitasnya (P) berturt-turt : ; 0,001 ; 0,009. Uji t berpasangan pada telinga kiri dengan fiekuensi yang sama berturut-turut adalah : - ;-8,333 ; -7,333 sedangkan nilai P nya adalah berturut-turut ;0,000 ;0,000. Hasil negatif tersebut menunjukkan bahwa selisih nilai rata-rata antara TAP pengukuran pertama dengan ketiga (a-c) lebih kecil dari selisih TAP hari pertama dengan hari keempat (ad) atau dengan kata lain d jauh lebih kecil dari c (rata-rata) TAP pada pengukuran ke 4 lebih kecil dibanding rata-rata TAP pada pengukuran ke 3, ha1 ini dapat diartikan bahwa ada penurunan TAP seelah pemberian terapi istirahat. Penurunan TAP tersebut j ika di l i hat dari selisih rata-rata (mean difference) yang paling besar adalah pada frekuensi 4000 Hz. Jika kita melihat probabilitasnya maka dapat disimpulkan bahwa beda antara kedua nilai rata-rata tersebut sangat nyata pada frekuensi 4000 dan 6000 Hz telinga kanan maupun telinga kiri (P < 0,Ol) kelompok lama masa keja 5 5 tahun. Hasil analisa selengkapnya dapat dilihat pada lampiran. Hasil uji t berpasangan pada kelompok lama masa keja > 5 tahun pada fiekuensi 4000 dan 6000 Hz telinga kanan menunjukkan bahwa beda rata-rata antara kedua TAP yang dibandingkan adalah berturut-turut ; -1,000 dan -4,667 sedang nilai P nya berturut-turut ; 0,647 ; 0,653. Pada telinga kiri beda rata-rata antara kedua TAP yang dibandingkan adalah berturut-turut ; -4,333 dan -6,667 sedang P nya adalah; 0,000 dan 0,004. Hasil uji tersebut menunjukkan bahwa ada penurunan dari nilai TAP rata-rata pada telinga kanan dan kiri setelah pemberian terapi istirahat (ada manfaat waktu istirahat) tetapi jika dilihat dari hasil P nya pada kelompok lama masa kerja > 5 tahun ini menunjukkan bahwa penurunan TAP sangat nyata pada fiekuensi 4000 dan 6000 Hz telinga kiri (P ,0,01) 4.4.4. Hubungan antara lama masa kej a dan TAP Uji korelasi Pearson digunakan untuk mengetahui berapa besar hubungan antara lama masa kej a dengan TAP pada kedua telinga (kanan dan kiri). Hasil uji menunjukkan bahwa pada telinga kanan ada korelasi yang cukup kuat ( r > 0,5 ) antara lama masa kerja dan TAP telinga kanan pada frekuensi 2000, 4000, dan 8000 Hz pengukuran pertama. Korelasi yang kuat temyata juga tampak pada frekuensi 4000, dan 8000 Hz pengukuran ke 2 dan pada Frekuensi 2000, 4000, dan 8000 Hz pengukuran ke 3. Korelasi tersebut pada frekuensi lain ada tetapi lemah ( r < 0,s). Pada pengukuran ke 4 korelasi tersebut sangat lemah pada semua frekuensi. Hasil uji pada telinga kiri menunjukkan bahwa ada hubungan yang cukup kuat ( r > 0.5) antara lama masa kej a dengan TAP pada fiekuensi 4000, dan 8000 Hz pengukuran pertama. Hubungan yang cukup kuat juga tampak pada frekuensi 500,1000,4000 dm 8000 Hz sedang pada pengukuran ke 4 hubungan yang cukup kuat hanya tampak pada frekuensi 4000 Hz. Pada fiekuensi yang lain hubungan antara lama masa kej a dan TAP sangat lemah. Jika kita lihat pada hasil uji Pearson di atas dapat kita simpulkan bahwa hampir pada semua frekuensi, TAP pengukuran keempat menunjukkan korelasi yang sangat lemah terhadap lama masa kej a , ha1 ini menunjukkan bahwa setelah diberi terapi istirahat, TAP pada sampel yang diteliti tak lagi berhubungan dengan lama masa kerjanya atau dengan kata lain terapi istirahat bermanfaat untuk pemulihan TAP pada sampel yang diteliti karena dengan adanya terapi istirahat maka lama masa kerja ternyata tidak berpengaruh terhadap hasil pengukuran TAP. Atau dengan kata lain bahwa keadaan pendengaran pada kedua kelompok yang diteliti masih dapat pulih ke keadaan TAP pengukuran pertama atau bahkan lebih rendah dari nilai TAP pengukuran pertama hanya dengan waktu istirahat yang diberikan (16 jam), tetapi jika kita melihat bahwa.tingkat kecacadan yang telah dialami oleh 90 % sampel yang diteliti menurut hasil perhitungan sebelurnnya, maka tingkat intensitas kebisingan di tempat yang diteliti ini masih perlu diwaspadai . BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN 5.1. Kesimpulan dan Saran Kesimpulan dari hasil penelitian ini adalah : 1. Intensitas kebisingan pada lokasi tempat kerja pengajin pandai besi Sungaipuar tersebut sudah melebihi nilai ambang batas 85 dBA. 2. Sebagian besar sampel yang diteliti (90%) mengalami 'kecacadan pendengaran pada kelompok B dan C atau Slight Handicap dan Mild Handicap menurut standar ISO. 3. Pola pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran (TAP) kedua kelompok yang diteliti menunjukkan kecendrungan yang sama dan sesuai dengan trend orthogonal dan mengikuti persamaan kwadratik y = a + bx + cx2, artinya TAP ada kecendrungan pulih ke-keadaan awal setelah diberi waktu istirahat selama 16 Jam, kondisi ini lebih nyata terlihat pada kelompok dengan masa kerja dibawah 5 tahun ( P < 0,O1 ). 4. Ada hubungan yang kuat ( r > 0,05 ) antara lama masa kerja dengan TAP. Tetapi setelah diberi terapi istirahat ternyata lama masa kerja tidak lagi berhubungan kuat dengan Tingkat Ambang Pendengaran. Hal ini menunjukkan bahwa terapi istirahat bermanfaat untuk pemulihat Tingkat Ambang Pendengaran. 5.2. Saran-saran 1. Agar pengrajin pandai besi selalu menggunakan alat pelindung telinga untuk mengurangi intensitas kebisingan yang diterimanya ditempat kerja. Disamping itu disarankan agar pengrajin dapat menggunakan terapi istirahat minimal 16 jam untuk mengurangi paparan kebisingan dan memulihkan tingkat ambang pendengarannya setelah lima hari kerja. - 2. Perlu adanya pemeriksaan Audiometri yang berkala dari instansi terkait untuk mengatasi gangguan telinga pengrajin pandai besi dan sekaligus merupakan program perlindungan kesehatan bagi tenaga pada umumnya. 3. Untuk peneliti lain perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang pengaruh lingkungan kerja terhadap gangguan kesehatan pengrajin pandai besi. DAFTAR PUSTAKA Aekerman Ej L i n d a BHE,Lawrence EM, 1 9 8 8 . Ilmu Biofisika. Surabaya: Airlangga U n i v e r s i t y P r e s s . hal.1-28. Budiono AHS, 1991. Perusahaan . Program Pemeliharaan Pendengaran di Bunga Rampai H i p e r k e s d a n K e s e l a m a t a n K e r j a . S o l o : T r i T u n g g a l T a t a F a j a r . h a l . 329-337 --------- 1990. Kebisingan di Perusahaan dan Kesehatan Hasyrakat Penaggulangannya. Maj a l a h Indonesia, Cook . No. 4 , J u l i , Th X I X . PBj 1989. Occupational Health Hazards. 2nd e d i t i o n . G r e a t B r i t a i n : , C o u r i e r I n t e r n a t i o n a l L t d . pp 159161. D e p n a k e r . S u r a t E d a r a n H e n t e r i Tenaga K e r j a T r a n s m i g r a s i d a n K o p e r a s i No. SE. 01/Hen/1978, t e n t a n g : NAB u n t u k I k l i m K e r j a d a n NAB u n t u k K e b i s i n g a n d i Tempat Kerja. --------- , . P e r a t u r a n H e n t e r i Tenaga K e r j a dan T r a n s m i g r a s i No. Per. 02/Hen/1980J tentang: Pemeriksaan Kesehatan Tenaga K e r j a Dalam Penyelenggaraan Keselamatan Ke.rja. Dewan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Nasional, 1993. Diagnosa dan Penilaian Cacat karena kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja. J a k a r t a : DK3N. H a r r i s CHI 1 9 7 9 . Handbook of Noise Control. New York: Hc G r a w H i l l Book Company. 1 9 9 2 . Analisis Beberapa Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Nilai Ambang Pendengaran. T e s i s , Univ Hakmur US, Airlangga, Surabaya. ED, 1995. Pola Pemulihan Tingkat Ambang Pendengaran Karyawan Yang Terpapar Bising In tensitas Tinggi dan Kai tannya dengan Lama Has Barata Surabaya. T e s i s , Univ. Kerja di PT. Nawawinetu Arlangga, Surabaya. P a t r i c k CF, 1 9 7 8 . Environmental Noise Pollution. J o h n W i l l e y and S o n s . Pearce P l o g BA, New York: EC, 1 9 9 5 . Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. J a k a r t a : PT. Gramedia. ha1.325-330 1979. Fundamentals of Industrial Hygiene. I t a s c a , I l l i o n i s : National Safety Council. Sarmanu, 1992. P e n g a n t a r Airlangga. S t a t i k a . Surabaya: S i s w a n t o A , 1990. K e b i s i n g a n . Timur . L e m l i t . Univ. S u r a b a y a : B a l a i H i p e r k e s Jawa Soed j aj ad i K , 1983. Pengukuran K e b i s i n g a n dan Pengaruhnya t e r h a d a p Penduduk d i Daerah S i d o t o p o L o r . T e s i s , U n i v e r s i t a s Airlangga, Surabaya. S u h a r dji t o F , 1906. Pengaruh K e b i s i n g a n T e r h a d a p Keseha t a n Penduduk. T e s i s , U n i v e r s i t a s A i r l a n g g a , S u r a b a y a . S u h e r y a n t o R , 1994. Pengaruh K e b i s i n g a n Hesin P a b r i k T e k s t i l Terhadap Pendengaran Karyawan. Laboratorium/UPF Ilmu P e n y a k i t THT F a k . K e d o k t e r a n Unair/RSUD D r . ' Soetomo, S u r a b a y a . Sumardi , 1991. Higiene Perusahaan A s p e k B i s i n g . Bunga Rampai . H i p e r k e s d a n K e s e l a m a t a n Kerja. S o l o : T r i T u n g g a l T a t a F a j a r . h a l . 281-300 Suma'mur PK, 1994. H i g e n e Perusahaan d a n K e s e h a t a n K e r j a . J a k a r t a : CV Haj i Hasagung. h a l . 57-68 Suwaj i , 1997. Upaya P e r 1 i n d u n g a n K e c e l akaan K e r j a pada P e k e r j a S e k t o r I n f o r m a l . T e s i s , Univ A i r l a n g g a , Surabaya. Suyono J , 1989. D e t e k s i Dini P e n y a k i t A k i b a t K e r j a . J a k a r t a : P e n e r b i t Buku K e d o k t e r a n EGC. Zainuddin H, 1996. N e t o d o l o g i P e n e l i t i a n . U n i v e r s i t a s Airlangga, Surabaya. Bahan Kuliah. Kuisener Tentang Survey Tes Telinga I. Data P r i b a d i No. Nama .........-. P e k e r j a : . .......... ........... Alamat J e n i s Pekerjaan:.......... :. ......... Lama E e k e r j a II. R i w a y a t P e k e r ja a n 1. S e b e l u m bekerja sebagai pernah bekerja ya......., ( s e b a g a i mata p e n c a h a r i a n ) d i b i c h n g l a i n , E i d a n g spa,.......... sebagai pandai pekerjaan sampingan Ya, .. a p a besi . L a m a n y a k......,... apakah lainnya, Ya ...., 3. k i r a - k i r a istirahat, saudara tidak.. th. mempunyai .... kalau j e n i s p e k e r j a a n yang s a u d a r a lakukan t e r s e b u t ? dan b e r a p a lama t e l a h s a u d a r a j a l a n i ? . 4. i n i a p a k a saudara tidak........ kalau ya, 2. S e l a i n pandai b e s i jam berapa .... d a n saudara ......+T h mcrlai j a m berapa s e l e s a i n y a bekerja,-. .... J a m .......... ?. Eerapa h a r i s a u d a r a b e k e r j a dalam seminggu? ........ h a r i . 5. M e n u r u t s a u d a r a baqairnana k o n d i s i t e m p a t s a u d a r a b e k e r j a ini?, a. S a n g a t b i s i n g s e k a l i b. B i s i n g d a n mengganngu c. E i s a - b i a s a d. saja Tenang 6. A p a k a h s a u d a r a m e n g g u n a k a n a l a t p e l i n d u n g t e l i n g a s e w a k t u bekerja?, a.ya b. kadang-kadang c. t i d a k p e r n a h E a l a u ' t i d a k 5 e l a l u memakai k e n a p a ? a. Merasa t e r g a n g g u 7 . Apa b. j e n i s pelindung E a r e n a rnalas t e l i n g a yang saudara b e k e r j a? a. Ear plug b. ear m u f f , c. k a p a s d. tidak pakai 111. R i w a y a t P e n y a k i t dan K e l u h a n y a n g d i d e r i t a 1. G p a k a h t e l i n g a s a u d a r a s e r i n g m e n d e n g u n g a. y a . E i l a ya, b. Tidak kapan keluhan t e r s e b u t d i r a s a k a n a. w a k t u - b e k e r j a b. sehabis bekerja c. w a k t u b e k e r j a d a n , s e h a b i s b e k e r j a . pakai dalam 2. Ragaimana disini?, 3. Apakah keadaan telinga a. b a i k , b. s a u d a r a merasa terganggu dengan Selama bekerja Ya, ini, ditempat ..... bekerja sebelum c. b u r u k b i a s a saja d i s e k i t a r tempat k e r j a i n i ? . 4. saudara keadaan Tidak, apakah bising ..... saudara sering merasakan: a . Mudah t e r s i n g g u n g ? b. Y a / Tidak Ya / Tidak Mudah m a r a h ? c. S e r i n g b e r d e b a r ? d. Y a I Tidak Cepat l e l a h ? Ya / Tidak e. S e r i n g p u s i n g ? Y a / Tidal; Mudah kembung ? Y a / Tidak f. 5. M e n u r u t s a u d a r a bagaimana keadaan t e l i n g a (pendengaran) s a u d a r a saat i n i ? , a. Eanan d a n k i r i s a m a b a i k n y a b. kanan l e b i h b a i k d a r i k i r i c. k i r i l e b i h b a i k d a r i k a n a n d. k a n a n d a n k i r i sama-sama kurang baik J i k a keadaan t e l i n g a n s a u d a r a kurang b a i k , kapan keluhan i n i m u l a i dirasakan?................... 6. A p a k a h keluarga saudara pendengaran, ada yang atau b i s u / t u l i ? a. ya, mengalami b. kerusakan tidak. 7. P e n y a k i t a p a y a n g s e d a n g a t a u p e r n a h s a u d a r a d e r i t a ? a. s a k i t t e l i n g a ( k e l u a r c a i r a n ) b. tekanan darah t i n g g i c. tuberculosis (tbc) d. Eencing manis e. s a k i t g i n j a l f . C i d e r a pada k e p a l a iterpukul, t e r b e n t u r benda k e r a s ) . g . Radang s e l a p u t o t a k . 8. A p a k a h s a u d a r a menggunakan obat-obat dibawah w a k t u y a n g lama?, a. S a l y c i l a t e b. (Eodrekl Kinine (obat malaria) c. S t r e p t o m y c i n d. kanaycin e. n e o m y c i n I F i l a ya, berapa lama?........-. Jj IV. Lingkungan dan K e g e m a r a n 1. Dimana l e t a k r u m a h s a u d a r a a. P i n g g i r j a l a n r a y a b. komplek perumahan c perkampungan 2. E a g a i m a n a s i t u a s i l i n g k u n g a n r u m a h s a u d a r a a. S a n g a t b i s i n g b. b i a s a saja i n i untuk c. tenang kalau bising, menurut saudara dar,i m a n a asal bising tersebut?............ 3. Apakah saudara merokok? kalau ya, berapa batang s e h a r i . . . sudah berapa lama saudara merokok 4. Apa kegemaran saudara? a. Eerenang b. menembak/berburu c. mendengar rnusik d. olah raga tinju c. olah raga lainnya d. V. dll........ Pemeriksaan hudiometric Telinga Kanan Kiri 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz Rataz Ket. LAHPIRAN 2. Hasil Pemeriksaan TAP Hari Senin Pagi Hasil Pemeriksaan TAP Hari Jum'at Pagi Hasil Pcmeriksaan TAP I-Iari Jurn'at Sore Hasil Pemeriksaan TAP Hari Sabtu Pagi LAMPIRCIN 3. SURhT EDARAN TENTANG N I L A I AMBANG B A T A S ( N . A . B ) UNTUK IKLIM K E R J A DAN N I L A I A M U A N G B A T A S ( N . A . D ) UNTUK G E B I S I N G A N DI T E M P A T KERJA Sebagairnana d i k e t a h u i U n d a n g - u n d a n g keselamatan Kerja sejak No. diundangkannya 1/1970 belurn tentang lenskap per- aturan-peraturan peleksanaannya. Disampirig itu d e w a s a ini d u n i a i n d u s t r i d a n t'ehnologi di n e g a r a k i t a s c d a n g m e n g a l a m i p e r k e m b a n g a n y a n g sansat pesat. s e h i n g g a per lu d i s e r t a i d e n g a n p e n i n g k a t a n per1 indungan bap,i tenaga kerja terhadap bahaya-bahaya k e s e l a m a t a n d a n kesehatan' kerjanya. Sambil m c n u n g g u d i u n d a n g k a n n y a p e r a t u r a n - p e r a t u r a n pelaksanaan sebagai diatas. maka untuk menjaga keselamatan dan kesehatan tenaga kerja, khususnya terhadap bahaya-bahaya s?rta g a n g g u a n - g a n g g u a n y a n g d i s e b a b k a n o l e h ik 1 . singan di in1 k e r j a clan kehi- tcmpat k e r j a ma'ka k a m i m i n t a s u p a y a p a r a p e n g u s a h a m e m p c r h a t i k a n hal-ha1 sebagai b e r i k u t : U n t u k p e n a n g g u l a n g a n t e r h a d a p b a h a y a d a n g a n g g u a n yang d i tirnbulkan o l e h iklirn k e r j a , d i t e m p a t k e r j a : 1.a. Iklim kerja ialah : hasil perpaduan antara suhu, ke- lernbaban c e p a t g e r a k a n u d a r a d a n p a n a s radiasi tingkat p e n g e l u a r q n p a n a s d a r i dengan t u b u h tenaga kerja sebagai akibat pekerjaannya. b. S u h u b o l a b a s a h a d a l a h : s u h u . y a n g . . thermometer berbola basah. c. N i l a i ' A m b a n g B a t a s y a n g s e l a n j u t n y a ditujukan disingkat oleh N.A.B. u n t u k ikl'irn 'kerja i a l a h si tuasi i k l i m k e r j a y a n g o l e h tenafta k e r j a . mssih sehari-hari dapat dihadapi dalam pekerjaannya tidak mengakibatkan penyakit atau gangguan k e s s h a t a n u n t u k w a k t u k e r j a terus- menerus. tidak l e b i h d a r i 8 j a m s e h a r i d a n 40 j a m s e m i n g g u . 2. I k l i m k e r j a d i t e m p a t k e r j a d i u s a h a k a n a g a r t a r a N.A.B. 3. N.A.B. brrada dian- terendah d a n tertinggi. terendah untuk iklim k e r j a 21°c b o l a t e r t i n g g i a d a l a h 3.0O.c b o l a b a s a h pada basah dan k e l e m b a b a n nisbi udara diantara 6 5 ' X dan.95 X . 4. J u m l a h d a n j e n i s p e n g u k u r a n s e r t a p e n i l a i a n b e r k a l a di- t e n t u k a n o l e h s i f a t d a n b e s a r n y a b a h a y a y a n g m u n g k i n dit i m b u l k a n ole11 iklim k e r j a .di t e m p a t k'erja. , ., ._,. .. . , 5. IJcrl~i~kuran d a n peni l a i a n i k l i m k e r j a di tenipat k c r j a d i l a k u k a n 0 1 e h pegawai P e n g a w a s Keselania t a n d a n K e s e h a t a n K e r j a a t a u A h l i K e s e l a m a t a n kerja. 6. Hasil-basil p e n g u k u r a n d e n p e n i l a i a n i k l i m k e r j 5 j ~ p a y a d i p a s a n g di t e m p a t k e r j a m a s i n g - m a s i n g , d a n / a t a u dengan baik, dan sewaktu-waktu disimpan. diperlihatkan kepada Pegawai Pengawas.Kese1amatan d a n Kesehatan Kerja. 7. ~ a l a mha1 i k l i m k e i j a b e r a d a d i l u a r d a e r a h a n t a r N.A.B. , terendah dan tertinggi, supaya pengusaha atau pengurus m e n ~ a d a k a n t i ndakan-t i n d a k a n s e c n r a t elrrli s . u n t u k m e n p a - , ' --. - tur suhu. agar tidak lebih rcndah dari N.A.D. dan tidak lebih tinggi dari N.A.B. . terendah tertinggi. . 8. Apabila tindakan-tindakan seqara telinis tidak dapat mengatur suhu sesuai dengan dakan per 1 indungan bagi N.A.B. ~ e n ~ u s a hharus a nenga- tgnaga ker ja terhadap pengaruh iklim kerja'dengan cara-cara yang memenuhui persaratan. 11. Penanggulangan .terhadap bahaya-bahaya' d a n gangguan-ganggu: an yang disebabkan 01th kebisingan 'di tempat kerja 1.a. Kebisingan ditempat kerja adalah semua bcrlyi-bunyi atau suara-suara yang tidak dikehendaki yang bersumber dari alat-alat produksi ditempat kerja. b. dl1 ( A ) adalah desibel ska)a A . c.Nilai Ambang Batas yang disingkat N.A.B.untuk an d i kebisinp tempat kerja adalah intensitas tertinggi dan merupakan nilai rata-rata .yang masih dapat diterima tenaga kerja dengar yang tanpa tetap mengakibatkan un'tuk waktu hilangnya kerja daya terus-meneri~s t idak lebih dari 6 jam sehari d a n 40 jam seminpgu. 2. K e b i s i n ~ a nd i tempat kerja diusahakan a8ar lebih rendah dari N.A.B. yang disebut pada s u b 3. 3. N.A.B. untuk kebisingan di tempat kerja ditetapkan 8 5 dl1 ( A ) . 4. J u m l ~ hd a n jenis pengukuran serta penilaialr berkaln di- tcr~tukarr 01 c11 s i fat dan besarnya di t imbulkan 01eh:k.ebisingan 5 . Pengukuran dan penilaian batraya yRng nrurrski~~ d i ' tempat kerja. inte-nsitas kebisingan di-' tempat k e r j a d i l a k u k a n o l e h P e g a w a i P e n g a w a s Keselarnata n d a n K e s e h a t a n k e r j a a t a u A h l i K,eselamatan Kerja. 6. Hasil-hasil pengukuran tempat k e r j a s u p a y a dan penilaian k e b i s i n g a n di- d i p a s a n g d i tempat kerja. masing- m a s i n g d a n / a t a u d i s i m p a n d e n g a n b a i k d a n sewaktu-waktu . . diperlihatkan kepada Pegawai Pengawas Keselamatan d a n Kesehatan Kerja. 7. D a l a m ha1 i n t e n s i t a s k e b i s i n g a n d a l a m t e m p a t kerja melebihi N.A.B. Pengusaha/atau Pengurus hendaknya kan t i n d a k a n - t i n d a k a n s e c a r a tehnis untuk mengadamenurunkan intensitas k e b i s i n g a n di b a w a h N.A.B. 8. A p a b i l a t i n d a k a n - t i n d a k a n s e c a r a t e h n i s tiddk m e m u n g k i n kan, pcrlindungan tenaga kerja dengan d i r i . y a n g memenuhi persaratan harus pelindung- alat diadakan o l e h Pe- ngusnha. D e m i k i a n s u r a t e d a r a n ini u n t u k d a p a t d i p e r h a t i k a n sebagai mana m e s t i n y a . D i k c l u a r k a n di : J a P a d a tanggal 1; a r t.a. : 7 Pebruari 1978 Menteri T e n a g a k e r j a , T r a n s m i g r a s i dan Koperas i . . t td SUBROTO. LAHPIRAN . 4 . : GAHBAR ALAT U K U R YANG D I P A K A I PADA PENELITIAN G,q.l'Z, k -t -0 -. G L A T Ui(::UF: I r.1TENS I T A 3 E::EE I S I NGAPl ( S o u n d Levsi Meter) GAMBAR A L A T UGUR AUDIOMETRI P d a lbna kerja < 5 tll HITIIIII SUBJECI'S --------------S O U hCE 195 .OOO 767.500 w a k tu ERROR HS I.' ? 3 65.000 3.557' 0.022 43, 18.274 DF SS -- SI I4GLE D G FEE OF FEElXH ML\740H I .r.L COtII'Rr.STS --------------------------------------------R3LniOHIPLTES'l'OF OiiDER SOU FCE 1 (LI1lE.L.R) SS POLYIIOHTAL TEST OF ORDER SDUFCE t' P 2 (QU/DUTIC) GF SS WLYllOHIkL TEST OF OPDER HS [)% HS 3 (CUiiIi j 5.333 uaktu ERM3R 282.167 1 1-; 0 . 265 5.333 0.615 20.155 HULTIVARIATE W E A T E D HEASURES hllF.LYSIS TEST OF: uaktu HILKS' LEiHEDk= 0.587 IiYWTIi. DI: E W R DF 12 PILLAI TRhCE = 0.413 3 3 I{-L TRACE 0.701 3 = 12 12 F 2.818 2.818 2.818 P 0.081 0.08-1 0.081 UJI TRR4D 0KI'IIOSOlIA.L I .. .. . . PADA LAHA KERJA > 5 TI4 , I IiUHBER OF CASES PKXESSID: d 15 DEPEI4DElII' VAHI ABLE HEAI4S UNIVARIATE kl4D HULTIVARIATE REPEATED HEASURES A!IALYSIS HITH1t.I SUBJECTS b I --------------SOURCE HS DF SS F P uaktu EWR SIHGLE DECREE OF FREEDOHmLn4on I AL CCILITRLSTS ............................................. WLYIIOHIPJ, TEST OF ORDER SOURCE 1 (L1IIEP.R) GF SS P F HS waktu E M R POLYIIOHIAL TEST OF ORDER SOURCE 2 (QUADRATIC) SS DF uaktu ERFZDR SOURCE UEIk tu ErnR HULTIVARIATE REFEhTED HEPSURES MIALYSIS TEST OF: wahtu UILKS' M D A = PILLAI TWiCE = ti-L TRACE = ERFQR DF F 3 3 12 12 53.345 3 12 53.345 ~iYFWRi. DF 0.070 0.930 13.336 53.345 P - 0.000 0.000 0.000 LEVELS E1100UtCI'ERED DURIIIG PII[X"ESSIt.IGA N M A 1.000 2.000 - HUHBER OF CASES PFEESSED: 3d DEPEI4DEIIT VARIABLE HEPliS K&V.HO~l 4 KLJ .? 43.633 LS. HEM4 SE LS. HEM4 SE UJ4At.IO51 UJ~FJICJ~L 46.000 48.000 1.721 1.762 A. LLl1kll051 UJ:.c11052 ).').'Ll:FJl053 YGl1~l1051 44.333 41.667 41.657 38.667 1.721 1.782 1.821 1.631 UNIVMATE MID HULTIVARI/..TE TIEPE.rTED HUSURES M:hLYSIS SItiGLE DEGREE OF FREEDOH MLYIIOHI tJ, Q3tRRhSTS --------------------------------------------- POL'fl4OHIAL TEST OF ORDER SOURCE vaktu ~ b tu*LPHA k ERmR SS 339.0132 17.002 766.517 1 (LItIEkR) DF 1 1 2B F HS 334.002 17.002 27.377 - '. 12.383 0.621 P 0.002 G.437 SOURCE SS 0 1: 1'1 , SOURCE SS GI.' t4 S uaktu uak tu*LkHA 11.482 7.482 377.987 Emf! 1 1 28 11.482 7.482 13:500 HULTI VART h.l:?'EWE.4TED HE-SUES Ml.c.LYS I S TEST OF: uhl:tu i WILKS' L.cNGDh= PILLkI TKXE = li-L TRXE TEST OF : = H-L TFCr..CE = UJI TREIID OFi%rlO;Ol4!.L 3 3 3 0.468 0.532 1.136 ~ 3 ltu?:L!AA ; H I W ' LL.!!ED.L.= PILLF.1 TRL.CE I 0.961 0.039 0.010 i. L ERlh3R GF 26 26 26 . F 3 3 3 ERmR DF 26 26 26 W MTU .. C 9.8.;9 9.819 9.049 F 0.350 0.350 0.350 PA1 RED SPSIPLES T-TEST 011 HEN4 DIFFEREIICE = SD DIFFEREIICE = T= -3.263 DF = -6.000 7.121 14 ~ W =B PAIRED SPSrPLES T-TEST 011 HEAN DIFFEWICE = SD DIFFEREIICE = T = -1.835 DF = K1313 a313 -2.667 5.627 14 PRO8 = vs KI314 WITH 15 CASES HITH 15 CASES UICIi 15 CESES W IW 15 CASES H ITH 15 CASES 0.006 vs KI31.3 0.068 THE FOLLOW117G RESULTS A f i FOR: 1.000 LAHA PAIRED SAHPLES T-TEST 014 tlEAN DIFFEREliCE = SD DIFFEREIICE = T = -4.041 DF = KI313 -7.267 6.964 14 ma = VS U414 0.001 THE FOLLI;)HING RESULTS ARE FOR: -2.000 LAHA PAIRED SPMLES T-TESI' 01J KI313 VS K414 VS Y.1614 THE FOLLOHIliG RESULTS ARE ? 3 R : 1.000 LPAA Pi.1FE.D SMPLES T-TEST O!] HEN4 DIFFEEIICE = SD DIFFEREIICE = T = -4.559 DF = KI613 -7.333 6.230 14 PTIOB 0.000 THE FOLLOHING RESULTS .4RE FOR: 2.000 LhHA PAIRED SPSIPLES T-TEST 011 HEN1 DIFFEREIICE = SD DIFFEREIKE = T = -3.452 DF K1613 VS -6.667 = 7.480 1.1 PROB = 0.004 KI614 - PAIRED SAHPLES T-TEST OH HEA!~DIFFERENCE = SO DIFFERENCE = T= -3.136 DF u313 H ITH 15 CASES WITH 15 CASES WITH 15 CASES WITH 15 U S E S-. HITH 15 CASES HIT11 15 CASES -8.333 10.293 14 P ~ =B = THE FOLIAHItlG RESULTS LAHA FOR: -- 2.000 PAIRED SAHPLES T-TEST ON . THE r n m H I t J G KA313 RESULTS ARE FOR: 1.000 LAnA - PAIRED SMF'LES T-TEST 011 HEAN DIFFERENCE = SD DIFFEFELICE = T = -3.154 DF - ICh313 -9.000 11.052 14 PFOB = = THE FOLLQWIMG RESULTS ARE FOR: LAHA . 2.000 - - PAIRED SAHPLES T-TEST 011 HEM4 DIFFEWJCE = SD DIFFEFEIICE = T = -1.264 DF = - U,313 -2.333 7.037 14 FROB = THE FOLLOWING RESULTS ARE FOR: -1.000 LAKA PAIRED SAKPLES T-TEST 011 KP.613 THE F O L ~ H I t ~ RESULTS G ARE FOR: 2.000 LPdA HEAl4 DIFFERELJCE = . -0.667 SD DIFFERBICE = ; : 5.627 T = -0.459 DF.= : 14 PWB ,.. . ' = 0.653 PA1 RED SMPLES T-TEST ON HEAII DIFFERENCE = SD DIFFEREtjCE = T = -2.523 DF KA513 -5.467 8.391 14 PfMB = PAIRED SfAPLES T-TEST 011 HEAl4 DIFFERENCE = SD DIFFEREKE = T = -3.136 DF KA313 -8.333 10.293 = = 14 PFOB = VS KAS14 WITH 15 CASES KA314 WITH 15 CASES 0.024 VS 0.007 PA1 RED SMPLES T-TEST 014 K-4413 VS .a414 WITH 15 CASES PAIRED SPAPLES T-TEST ON KA613 VS KA614 WITH 15 CASES PA1&D SWPLES T-TEST ON KI513 HiTH 15 CASES UI1'H 15 CASES 0.001 VS PAI RED SPSiPLES T-TEST 014 HEPlI DIFFEREIEE = SD DIFFEREI4CE . q'= = = -5.000 DF ' KI4 13 -8.333 6.455 14 PFdjB = PAIRED SPAPLES T-TEST OW I1Y;Il DIFFEREIICE = . '., T = -4.559 KI613 -7.333 . SG DIFFERENCE = '.: ':, ,' . .UF = K1314 6.230 ' 14 ~ t a a= 0.000 VS KI614 PADA KELOHWK LAHA =2 PA1 RED SMPLES ?'-TEST [)ti KASlY Vs U514 HITH 15 CASES PAIRED SPAPLES T-TEST 014 W1.313 VS KA314 HITH 15 CASES PA1 RED SAMPLES T-TEST 011 U 4 i5 VS U414 WITH 15 CASES P A T O 3 SkAPLES T-TEST 01; U.613 .\,.-a )(A614 WITH iS COSES KI514 HlTi 15 Ci.SES HEN4 DIFFEEI4CE = SD DIFFERENCE = T = - 0 . 4 .5 9. DF = -0.667 5.627 14 FFd3E = PA1F;ED SPAF'LE? '[I'-TEST O!i HEAN DIFFEEIJCE = SD DIFFEP&HCZ =. ., T = -1.871'EF = K1513 0.653 VS -2.1100 4 . i4il 14 FFOB = 0.062 P A I k W S>JiPl.E:5 'T-TEST GI; KT3 13 '.!S XI 314 V ITii PhI FXD SrJlPLES 'T-TEST GII Klii13 VS. y.1614 HlTtI . i 5 C;.SES 15CASES PEARSOII CD~LATIOIIHATRIX KIN 23 PEMERINTAH PROPlNSI DAERAH TINGKAT I SUMATERA BARAT DIREKTOPAT SOSIAL POLITIK REKOMENDASI lzin Melaksanakan PenelitiadSurvey Tempaflanggal Lahir Nomor Kartu Identitas Maksud Judul Penelitian : : : : : Batrraxgkar, 4 Neperbrr 1963 Barnex Vair. Negeri hadand JI. ~ e l u l i p u aF. 18 radaxg' 1987508~i'1 P Y BALATA ~ XPltVMKAN ~ ' N ~ ?AM P 3 T N W E ~ ~ I A L ~ TBARAT ,.I SICI;SYW ~~1 nu1 svu LokasilTempat Penelitian : IEabw~atox Waktu Peneiitian : 24 Pqbambor m/di: 3 Domombar 19995 1 I ?-I ~ ~ W ?=A BPEI PI SV- Daerah penelitiannya kppada PEMDA setempat. Mematuhi semua perahran yang berlaku dan mcnghormati adat istiadat serta kebijaksanaan Masyarakat setempat. . Mengirimkan laporan h'asil penelitiannya sebanyak 1 (satu) Eks kepada Gubernur KDH Tk.I Sumbar Cq. Kadit Sospol. , Bila te jadi penyimpanganlpelanggaran terhadap ketentuan tersebut di atas, maka surat rekomendasi ini akan dicabut kernbali. Demikianlah rekomendasi izin PenelitianISurvey ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan oleh yang berkepentingan dimana perlu. Padang, 23 ~ ~ T E b f J ~ 199%- H TINGKAT I SUMATERA BARAT ,SOSMLPOLITIK I . Mendagri Cq. Di jen ~ d s ~dioiskartr. l x q a t t .xdh ~tmgkaaSI & g a g ' ., I 9 :I I 1 (. tl I. l'r11(.liIi,111 I r1if;111!:I ' t 1 ~ 1 ~ c d ~llaiil ; t n llcl;~,i;~~. hlaliasis~vaS.1-h1 (lati S.l.iI7, 1989 l ' r r ~ c l i f i ;I~enla112 ~~ '.lct111Icl'cngni;~r;~n di \\'orksl~op: 1992 l ' r ~ ~ r l i f-l'cnf;ir~z i ; ~ ~ ~ Krlt;~?;~-.a (;crirrntor ~lscfilin?1993 I ' c ~ r c ~ l i f 'I'cnl.~iie i.~~~ kc~cl;lrriatnnlicr,ja c l i \I'oikslrol,. 1934 1'111.1 rlc I'r.r~~l~an!;ki( I .i\Ilil\ 'l'eriaea Rlikro llytlro Desa 1irrl)ang Nan 1)11o-Solok,1990 Data Diri : Nama NIP. Tempat/tgl. lahir PangkatlGolongan Jurusan/I;akultas Alamat : Syatiril : 13 1847376 : Maninjau, 06 Mci 1964 : Penata Muda / 1II.C : PT. Mesin / FPTK : A. Sisingamagaraja, 6. Padan2 Pendidikan Umum [berijazah); 1. SD Negeri Maninjau, tarnat tahun 1976 2. S M P Negeri Maninjau, taniat tahun 197911980 3 . SMA Negeri Maninjau, tamat tahun 19831198-1 4. PT. Mesin IKIP Padang, tamat sel1temberl989 5. T. Mesin FT. UGM Yogyakarta, tamat Fcbnlari 1997 Pendidikan Non Formal (Sertifikatl : Pelatihan Mesin-mesin CNC CADICAM, tahun 1995 di 13bIC0, \Vim - Penqalanian Penelitian: 1 . Penelitian kualitatif, tingkat pemula 2. Penelitian eksperimen, belum ada. Padnng, 30 Jarluari 1999 I, Drs. Syahril, S.7' Aust~.in