Dr. Tien Budi Febriani, M.Sc., Sp.A

Dr. Tien Budi Febriani, M.Sc., Sp.A
Untuk menjawab permasalahan dan tantangan terkait
tingginya angka kesakitan dan kematian balita di negara
berkembang, Pada 1995, WHO dan UNICEF meluncurkan
suatu strategi pendekatan terhadap masalah ini, yang
dikenal sebagai :
MTBS
Adalah suatu pendekatan/ strategi yang
komprehensif dalam penanganan balita sakit
dengan memperhatikan beberapa aspek meliputi
gizi, imunisasi, dan faktor kesehatan lainnya.
MTBS Merupakan Strategi Kunci untuk
Meningkatkan Derajat Kesehatan Anak
Manajemen
anak sakit
Gizi
Manajemen Terpadu Balita Sakit
Imunisasi
Pencegahan
penyakit lain &
perbaikan
pertumbuhan
dan
perkembangan
MTBS Merupakan Strategi Kunci untuk
Meningkatkan Derajat Kesehatan Anak
Manajemen
anak sakit
Gizi
Imunisasi
Manajemen Terpadu Balita Sakit
Pencegahan
penyakit lain &
perbaikan
pertumbuhan
dan
perkembangan
MTBS Merupakan Strategi Kunci untuk
Meningkatkan Derajat Kesehatan Anak
Manajemen
anak sakit
Gizi
Imunisasi
Pencegahan
penyakit lain &
perbaikan
pertumbuhan
dan
perkembangan
Manajemen Terpadu Balita Sakit
PEDOMAN KLINIS PELAYANAN KESEHATAN
UNTUK ANAK
STANDAR “EMAS” PEDIATRI (ILMU KESEHATAN ANAK)
Px
lengkap
gejala dan
sistem
Diagnosis
Kerja
Px
Lab.
Diagnosis
Banding
Diagnosis
Akhir
Strategi
Pengobatan
Prosedur
pengobatan
Nasehat
Tindak lanjut
PENDEKATAN “MTBS”
Penilaian yang terfokus
Tanda Bahaya Umum
Gejala Utama
Status Gizi
Status Imunisasi
Masalah lain
Klasifikasi
Pengobatan
Konseling & Tindak Lanjut
Perlu dirujuk
Pengobatan
spesifik
Perawatan rumah
Menentukan
Tindakan
Pengobatan
Konseling
Tindak Lanjut
Penggunaan MTBS pada Berbagai Tingkat
Pelayanan Kesehatan
FASILITAS KESEHATAN RAWAT JALAN TINGKAT SATU
Tanyakan MASALAH ANAK
Cek TANDA BAHAYA UMUM
NILAI Gejala Utama
BATUK ATAU SUKAR
BERNAPAS
DIARE
DEMAM
Klasifikasi
KONDISI
ANAK dan
Menentukan
Tindakan
Klasifikasi
Merah
RUJUKAN
NASEHATI
Ibu untuk
RUJUKAN
Klasifikasi
kuning
KONSELING
PENGOBATAN
KONSELING
NILAI
MALNUTRISI DAN ANEMIA
Nilai MASALAH LAIN
untuk
pengobatan
Klasifikasi
hijau
MANAJEMEN DI
RUMAH
Perawatan TINDAK LANJUT saat anak kembali dan
bila perlu, nilai untuk masalah baru
Pemberi-an
makan dan
kapan
harus
kembali
FASILITAS KESEHATAN RUJUKAN
TINGKAT SATU
EMERGENCY
TRIAGE
ASSESSMENT
AND
TREATMENT
(ETAT)
DIAGNOSIS DAN
PENGOBATAN KONDISI
YANG BERAT
MONITOR
PERKEMBANGAN
PASIEN
RUMAH
MEMBERIKAN OBAT ORAL
DAN/ATAU
MENGOBATI INFEKSI LOKAL
BERI MAKANAN DAN CAIRAN
(Ikuti nasehat pemberian
makan)
KEMBALI KE PETUGAS
KESEHATAN BILA PERLU
MTBS Menterpadukan Semuanya
PERBAIKAN SISTEM KESEHATAN
PERBAIKAN MANAJEMEN KASUS
PRAKTIK KESEHATAN OLEH
KELUARGA DAN MASYARAKAT
HAK ANAK
3 KOMPONEN STRATEGIS MTBS
 Meningkatkan keterampilan
petugas kesehatan dalam
tatalaksana kasus
 Memperbaiki sistem
kesehatan agar penanganan
penyakit-penyakit pada balita
lebih efektif
 Memperbaiki praktek
keluarga & masyarakat dalam
perawatan di rumah dan pola
pencarian pertolongan
Pelayanan Kesehatan yang Terintegrasi untuk Anak
Penilaian klinis
dan pengobatan
Pengetahuan, keyakinan dan
ketrampilan petugas kesehatan
Kapasitas, struktur dan
fungsi Sistem Kesehatan