SPO - E-Learning MMR

PEMASTIAN PASIEN PRA PEMBEDAHAN DI KAMAR OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen
Standar Prosedur
Operasional
Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
No. Revisi
Halaman
Tanggal terbit
: Prosedur pemastian ketepatan pasien sebelum dilakukan tindakan
pembedahan
: Memastikan kesesuaian identitas pasien yang akan dilakukan
tindakan pembedahan
: Semua pasien yang akan dilakukan tindakan pembedahan sesuai
dengan data yang telah dilampirkan
: 1) Ucapkan salam, “Assalamualaikum, selamat pagi/siang/sore
Bapak/Ibu”, perkenalkan diri, “Saya.. (nama)”, jelaskan profesi/unit
kerja.
2) Pastikan identitas pasien (crosscheck) meliputi nama, tanggal
lahir, jenis kelamin, alamat
3) Pastikan pasien telah diberi informed consent sebelum masuk
ruang operasi
4) Pastikan kelengkapan pemeriksaan penunjang yang mendukung
pembedahan
PENANDAAN LOKASI PRA PEMBEDAHAN DI KAMAR OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen
Standar Prosedur
Operasional
Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
No. Revisi
Halaman
Tanggal terbit
: Prosedur penandaan lokasi dilakukannya operasi pada pasien untuk
semua kasus termasuk insisi, multipel struktur, dan multipel level
oleh operator yang akan melakukan tindakan
: 1) Untuk memastika tepat lokasi bagian tubuh pasien yang akan
dioperasi
2) Pasien dan atau keluarga memahami lokasi bagian tubuh yang
akan dioperasi
: 1) Semua tindakan kedokteran operatif harus sepengetahuan
pasien dan atau keluarga terhadap bagian tubuh yang akan
dilakukan operasi
2) Penandaan lokasi operasi dilakukan oleh operator yang akan
melakukan tindakan
: 1) Ucapkan salam, “Assalamualaikum, selamat pagi/siang/sore
Bapak/Ibu”, perkenalkan diri, “Saya.. (nama)”, jelaskan profesi/unit
kerja.
2) Jelaskan tugas yang akan dilakukan
3) Pastikan identitas pasien pada gelang pasien, tanyakan nama,
tempat tanggal lahir, no RM
4) Jelaskan materi tentang penandaan lokasi operasi pada pasien
dan atau keluarga pasien
5) Berikan tanda lokasi operasi dengan tanda yang tidak mudah
luntur dan mudah dikenali dengan melibatkan pasien saat dilakukan
penandaan lokasi operasi tersebut
6) Lakukan verifikasi pada pasien dan atau keluarga bahwa mereka
telah memahami dan mengetahui lokasi yang akan dilakukan operasi
7) Ucapkan terimakasih, dan semoga semuanya dapat berjalan
dengan baik.
TEPAT PROSEDUR PEMBEDAHAN DI KAMAR OPERASI
Rumah Sakit Indonesia
No. Dokumen
Standar Prosedur
Operasional
Pengertian
Tujuan
Kebijakan
Prosedur
No. Revisi
Halaman
Tanggal terbit
: Tahapan verifikasi yang harus dilakukan sebelum dilakukan
tindakan pembedahan
: Memastikan bahwa tindakan yang dilakukan sesuai dengan
prosedur
: Standardisasi untuk memastikan prosedur benar konsisten
dilaksanakan pada pasien yang benar
: 1) Informasikan kepada pasien dan keluarga mengenai prosedur,
rencana, opsi, dan resiko operasi
2) Buat dan dokumentasikan semua prosedur, termasuk prosedur
yang lengkap, sisi, dan rencana anestesi
3) Pastikan praktisi mempunyai informasi terkini mengenai status
medis pasien, rencana prosedur-buat catatan pasien
4) Verifikasi dokumen informed consent untuk mengidentifikasi
pasien secara benar
5) Siapkan semua hasil tes laboratorium yang relevan dan verifikasi
identifikasi pasien
6) Tandai sisi operasi yang akan dioperasi oleh orang yang akan
melaksanakan operasi, gunakan tanda yang jelas, dan libatkan pasien
saat memberikan tanda
7) Verifikasi pasien yang benar dengan 2 identifikasi (nama dan no
Rekam Medis)
8) Verifikasi rencana prosedur
9) Verifikasi prosedur operasi
10) Verifikasi posisi yang benar pada meja operasi
11) Verifikasi kesiapan alat, implan, protesa