Depresi - bagaimanakah obat dapat membantu? Hal lain apakah yang perlu saya ketahui tentang penggunaan obat-obat untuk depresi? Obat-obat antidepresan dapat meningkatkan risiko bunuh diri, terutama saat Anda mulai menggunakan obat tersebut atau saat Anda meningkatkan dosis atau jumlah yang Anda gunakan. Segeralah hubungi dokter Anda jika depresi Anda semakin buruk atau Anda merasa ingin menyakiti diri Anda sendiri. Apakah depresi itu? Obat-obat antidepresan dapat memiliki efek samping yang tidak biasa/langka yang disebut serotonin syndrome. Gejala serotonin syndrome adalah: Gejala depresi antara lain: • Merasa kebingungan • Mengalami halusinasi. Seorang yang mengalami halusinasi melihat, mendengar, merasa, mencium atau mengecap sesuatu yang sebenarnya tidak ada • Merasa gelisah dan cemas • • • • • • Detak jantung yang cepat Perubahan pada tekanan darah Demam Merasa mual dan muntah-muntah Kaku-kaku pada otor atau tremor Serangan kejang-kejang Hubungi segera dokter Anda jika Anda mengalami gejala apa saja diatas. DEPRESSION Indonesian/Bahasa Indonesia Depresi adalah penyakit medis yang dapat memiliki dampak serius pada kesehatan fisik dan mental. • Merasa sedih hampir sepanjang hari, hampir setiap hari • Kehilangan minat dalam segala kegiatan yang biasanya Anda sukai • Kekurangan energi • Perubahan kebiasaan tidur • Perubahan nafsu makan • Perubahan gairah seks • Perasaan putus asa, ketidakberdayaan, tidak berharga atau bersalah • Tidak dapat berkonsentrasi atau mengambil keputusan • Cepat atau mudah marah • Semakin cemas • Pikiran tentang kematian atau bunuh diri Jika Anda mengalami gejala apa saja yang tersebut di atas di hampir sepanjang hari selama minimal dua minggu, maka Anda mungkin menderita depresi. Apoteker dan para ahli kedokteran juga dapat membantu dengan informasi tentang efek samping yang disebabkan oleh obat-obat antidepresan; namun perubahan pengobatan apa saja hanya boleh dilakukan oleh dokter Anda. Seberapa umumkah depresi itu? Catatlah gejala Anda dan efek samping obat Anda. Bawalah catatan tersebut saat Anda pergi ke dokter dan tanyakan jika Anda ingin informasi lebih lanjut tentang bagaimana antidepresan bekerja untuk Anda. Depresi adalah penyakit umum di Australia. Penyakit ini lebih umum pada wanita dan dapat mempengaruhi orang-orang di semua usia, termasuk anak-anak dan orang muda. Kerabat dan keluarga penting untuk memberi dukungan dan perawatan, tapi mungkin tidak memiliki jawaban akurat untuk pertanyaan Anda. Setiap pasien masing-masing berbeda. Karena itu, tidak semua informasi yang tersedia di internet akurat dan spesifik untuk penyakit Anda. Apa penyebab depresi? Hindari atau batasi minum minuman keras (air anggur, bir dan minuman beralkohol termasuk koktail), tembakau, atau narkoba. Minuman keras, tembakau dan narkoba dapat memengaruhi cara kerja obat Anda. Brosur Medimate, yang tersedia dalam beberapa bahasa, dapat membantu Anda memahami dan menggunakan antidepresan, atau obat lainnya, bersama dengan dokter dan apoteker Anda. Brosur ini dan informasi yang berguna lainnya tersedia pada situs web National Prescribing Service Medicinewise (NPS): www.nps.org.au/translated-health-information-about-medicines. Seseorang yang saya kenal juga menderita depresi. Haruskah saya memberikan obat saya kepadanya? Jangan sekali-kali berbagi obat Anda dengan siapa saja. Obat Anda telah diresepkan untuk gejala Anda dan tepat untuk riwayat medis Anda. Obat Anda mungkin berbahaya untuk orang lain. Jika seseorang yang Anda kenal tampak memiliki gejala yang mirip dengan gejala Anda, doronglah agar dia pergi ke dokter. Bagaimana jika saya perlu bantuan dalam bahasa Inggris? Mintalah seorang juru bahasa jika Anda memiliki kesulitan berkomunikasi dengan dokter atau apoteker Anda. Pilihlah juru bahasa profesional daripada anggota keluarga atau teman. Juru bahasa telah terlatih dalam memahami istilah medis dan diminta untuk menjaga kerahasiaan informasi. Dokter atau apoteker Anda dapat menelepon Translating and Interpreting Service/TIS (Layanan Penerjemahan dan Jasa Juru Bahasa) pada nomor 131 450. Layanan ini gratis dan tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Brosur ini berisi informasi umum dan tidak menyertakan semua kemungkinan efek samping atau semua nama merek obat-obatan. Penyebab pasti depresi tidak diketahui. Sejumlah faktor yang berkaitan dengan depresi, antara lain: • Riwayat depresi dalam keluarga • Situasi yang menyedihkan seperti pengangguran, masalah hubungan, isolasi atau berkabung • Penyakit lain Terkadang depresi dapat terjadi tanpa alasan yang jelas. Pengobatan apakah yang ada untuk depresi? Depresi dapat diobati. Beberapa pengobatan tersedia seperti pada daftar di bawah ini: • Obat-obat antidepresan dapat membantu penderita depresi. Obat-obat tersebut efektif dalam mencegah kumat dan kambuh saat digunakan dalam jangka panjang. Obat-obat hanya dapat diresepkan oleh dokter umum atau psikiater. • Pengobatan psikologis seperti terapi kognitif perilaku (cognitive behaviour therapy/CBT). Hal ini meliputi berbicara dengan seorang profesional kesehatan jiwa seperti psikiater, psikolog, pekerja sosial atau konselor. Psikoterapi dapat membantu orang memecahkan masalah dan mampu menghadapi tantangan. • Terapi Elektro konfulsif (Electro-convulsive therapy/ECT) suatu pengobatan aman dan efektif untuk depresi parah dan yang tidak bereaksi pada obat-obatan atau pengobatan lain. Dokter Anda dapat memberi tahu tentang ECT jika pengobatan ini dianjurkan untuk Anda. Banyak orang menggunakan kombinasi pengobatan untuk membantu mengendalikan depresi. Bagaimanakah cara kerja obat-obatan antidepresan? Obat-obat antidepresan membantu memulihkan dan memelihara tingkat kesehatan zat-zat kimia otak. Biasanya efektif dalam mengendalikan gejala depresi dan membantu untuk menghentikan kembalinya gejala depresi. Apa yang perlu diketahui oleh dokter saya untuk memberi saya obat antidepresan? Beritahu dokter Anda sebanyak mungkin informasi tentang gejala dan riwayat medis Anda, penyakit apa saja yang Anda derita atau pernah Anda derita di masa lampau. Adapted from Sydney & South Western Sydney LHD Mental Health Services, Consumer Medication Brochure Series (2009). Beri tahu dokter Anda tentang obat apa saja dan obat tradisional atau herbal yang Anda gunakan. Ini dapat mempengaruhi cara kerja obat Anda. CONSUMER MEDICATION BROCHURE SERIES Depresi Depresi Depresi Anda perlu membicarakan dengan dokter jika Anda merencanakan untuk hamil atau jika Anda telah hamil atau menyusui bayi saat menggunakan obat untuk depresi. Berapa lama saya harus minum obat antidepresan? Obat-obat untuk depresi tidak akan langsung menghentikan gejala. Anda biasanya perlu menggunakan obat antidepresan secara teratur selama beberapa minggu untuk memperoleh pengaruh obat sepenuhnya. Anda juga perlu terus menggunakan obat-obat antidepresan untuk beberapa lama setelah sembuh total dari depresi. Perubahan pengobatan apa saja harus dibicarakan dengan dokter Anda. Apa sajakah jenis obat antidepresan itu? Ada beberapa jenis obat antidepresan. Anda mungkin perlu mencoba beberapa jenis obat antidepresan di bawah supervisi dokter untuk mencari obat yang tepat untuk Anda. Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI) ‘Serotonin and nonadrenaline reuptake inhibitor’ menyasar dua zat kimia otak: serotonin dan noradrenaline. Nama generik Nama merek Venlafaxine Desvenlafaxine Duloxetine Reboxetine (NARI) Effexor XR Pristiq Cymbalta Edronax Apa sajakah efek samping dari obat antidepresan? Terdapat berbagai jenis obat antidepresan yang tidak sama pengaruhnya bagi setiap orang. Efek samping ialah reaksi yang tidak diinginkan terhadap obat. Obat-obat antidepresan dikenal tidak menyebabkan efek samping berjangka panjang dan tidak menyebabkan ketergantungan. Jenis obat-obat antidepresan dan efek sampingnya Obat-obat Tricyclic antidepressant (TCA) Obat-obat antidepresanTricyclic dapat amat efektif. Nama generik Nama merek Amitriptyline Clomipramine Dothiepin Doxepin Imipramine Nortriptyline Endep Anafranil Prothiaden atau Dothep Deptran Tofranil Allegron Efek samping obat-obat antidepresan tricyclic antara lain: • Merasa mengantuk • Mulut kering • Penglihatan kabur • Masalah buang air kecil • Pening (merasa semuanya berputar di sekitar Anda) • Berat badan meningkat • Masalah seksual • Konstipasi (sulit buang air besar) • Detak jantung cepat atau tidak teratur Penting untuk menggunakan obat-obat antidepresan tricyclic sesuai petunjuk dokter Anda. Jangan mengubah jumlah yang Anda gunakan. Obat-obat antidepresan tricyclic dapat berbahaya jika digunakan melebihi dari dosis yang telah diresepkan untuk Anda. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) Gejala depresi antara lain: Jenis obat antidepresan ini menyasar zat kimia otak secara khusus yang disebut serotonin. Nama generik Nama merek Citalopram Escitalopram Fluoxetine Fluvoxamine Paroxetine Sertraline Cipramil Lexapro Lovan, Prozac Luvox Aropax Zoloft Beberapa efek samping umum obat-obat ‘selective serotonin reuptake inhibitor’ antara lain: • Mual dan muntah-muntah • Gangguan pencernaan (rasa tidak nyaman di bagian atas perut, sendawa atau rasa kenyang yang tidak nyaman saat makan) • Sakit perut • Diare • Konstipasi (sulit buat air besar) • Ruam (rash) • Keringat yang berlebihan • Merasa Cemas • Pusing • Sulit untuk tidur atau sangat mengantuk • Gemetar • Masalah seksual Noradrenalin and specific serotonergic antidepressants (NaSSA) Efek samping umum obat ‘selective reuptake serotonin and nonadrenaline’ antara lain: • Merasa mual dan muntah-muntah • Pening (merasa semuanya berputar mengelilingi Anda) • Sulit tidur • Mimpi yang tidak biasa • Keringat berlebihan • Konstipasi (sulit buang air besar) • Gemetar • Merasa cemas • Pusing • Masalah seksual Efek samping umum obat-obat ‘selective noradrenaline and specific serotonergic’ antara lain: Jenis obat antidepresan ini hanya boleh diresepkan jika Anda juga merasa cemas atau sulit tidur. Jenis obat • Merasa mengantuk ini juga menyasar pada dua zat otak spesifik: serotonin • Nafsu makan semakin besar dan berat badan dan noradrenaline. naik Nama generik Nama merek Mirtazepine Avanza Monoamine oxidase inhibitors (MAOI) Obat-obat antidepresan ‘monoamine oxidase inhibitor’ kurang umum dibandingkan dengan jenis obat antidepresan lain. Obat-obat tersebut dapat terpengaruh oleh makanan yang dikonsumsi. Anda harus berhati-hati dengan makanan yang Anda konsumsi saat diberi jenis obat ini. Dokter Anda dapat memberi Anda daftar makanan yang harus dihindari saat menggunakan obat tersebut. Anda juga harus berhati-hati dalam menggunakan jenis obat yang lain, termasuk obat-obat herbal atau tradisional. Bicarakan dengan dokter Anda tentang hal ini. Nama generik Nama merek Phenelzine Tranylcypromine Moclobemide (reversible inhibitor from MAO) Nardil Parnate Aurorix, Mohexal Efek samping umum obat-obat antridepresan monoamine oxidase inhibitor, antara lain: • Pening (merasa semuanya berputar mengelilingi Anda) • Perubahan tekanan darah • Merasa mengantuk • Sulit tidur • Pusing • Timbunan cairan dalam tubuh (misalnya, pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki) • Penglihatan kabur • Kenaikan berat badan Dapatkah saya berhenti menggunakan obat jika saya mulai merasa sehat? Anda harus selalu menggunakan obat Anda seperti yang diarahkan oleh dokter. Jangan mengubah jumlah obat yang Anda gunakan. Anda harus berbicara dengan dokter sebelum Anda menghentikan obat. Menghentikan secara tiba-tiba penggunaan obat dapat menyebabkan penyakit yang parah.