新生兒黃疸 - 聖馬爾定醫院

新生兒黃疸衛教指導(印語版)
Bimbingan pendidikan kesehatan Penyakit kuning neonatal
一、何謂黃疸 apa itu penyakit kuning？
黃疸的發生是由於新生兒膽紅素代謝功能尙未成熟，使得血液中膽紅素無法清除，
而存留在血液中所引起；其皮膚及鞏膜（眼白處）呈現黃色，就是所謂的「新生兒黃疸」
。
新生兒黃疸出生後 2-3 天開始出現，4-5 天時達最高峰，7-10 天逐漸恢復正常，是正常
新生兒最常見問題，足月兒發生率約 40~60 %，早產兒為 80%，也稱為「生理性黃疸」。
足月兒黃疸持續時間不超過 1 週，早產兒不超過 2 週，有些吃母奶的新生兒，黃疸可能
持續到 2 個月才完全消退，不會影響嬰兒智力，也不會引起病理性黃疸的危險性，可以
繼續哺餵母奶。
Penyakit kuning terjadi karena belum menghasilkan metabolisme bilirubin
bayi baru lahir belum memiliki bilirubin seperti dalam darah tidak bisa
dibersihkan, namun tetap dalam darah menyebabkan, kulit dan sclera (putih at)
kuning, itu disebut "baru lahir penyakit kuning. "2-3 hari setelah lahir,
penyakit kuning neonatal muncul 4-5 TSD puncak 7-10 hari dan secara bertahap
kembali normal, adalah masalah yang paling umum dari bayi baru lahir normal,
kejadian anak jangka penuh sekitar 40 sampai 60 persen, anak-anak prematur 80%,
juga disebut sebagai "penyakit kuning fisiologis." Jangka penuh durasi penyakit
kuning anak tidak lebih dari satu minggu, tidak lebih dari dua minggu pada
anak-anak prematur, beberapa bayi yang diberi ASI, penyakit kuning dapat
berlangsung sampai 2 bulan untuk sepenuhnya mereda, tidak akan mempengaruhi
kecerdasan bayi, tidak akan menyebabkan penyakit kuning bahayanya dapat terus
menyusui.
若吃配方奶新生兒黃疸延續 2 週仍未消失，或是剛出生第 1 天即呈現黃疸現象，當
膽紅素過高時可能會造成永久性腦組織傷害，就應考量是否為其它原因所引起的「病理
性黃疸」。Jika Anda terus makan susu formula ikterus neonatal dua minggu belum
menghilang, atau lahir pada hari 1 dari fenomena penyakit kuning, ketika
bilirubin terlalu tinggi dapat menyebabkan kerusakan otak permanen, harus
mempertimbangkan apakah alasan lain "jaundice" disebabkan.
新生兒黃疸衛教指導(印語版)-1
二、新生兒發生「病理性黃疸」的原因有 alasan bayi baru lahir terkena penyakit
kuning：
1.新生兒血液方面：如 ABO 血型不合、Rh 血型不合、G6PD 缺乏症（蠺豆症）等先天性
溶血疾病，導致紅血球大量破壞，使膽紅素增加。Aspek darah neonatal: sebagai ABO
inkompatibilitas, Rh golongan darah ketidakcocokan, defisiensi G6PD (蠺
penyakit kacang) dan penyakit hemolitik bawaan lainnya, yang mengakibatkan
kerusakan pada sel-sel darah merah, peningkatan bilirubin.
2.細菌或病毒所引起的感染，如：先天性梅毒、德國麻疹、子宮內感染等。 disebabkan
oleh infeksi bakteri atau virus, seperti: sifilis kongenital, rubella,
infeksi intrauterin.
3.藥物引起：如孕期服用中藥(黃連)、磺胺劑、硫磺劑等。 Obat-induced: misalnya
kehamilan mengambil obat (berberin), sulfonamid, belerang dan sejenisnya.
4.其他：如胎兒血腫、嚴重皮下出血、先天性肝膽疾病、腸道阻塞、先天性甲狀腺功能
低下、母親有糖尿病…等。lain: seperti hematoma janin, perdarahan hebat di
bawah kulit, hati bawaan dan penyakit kandung empedu, obstruksi usus,
hipotiroidisme kongenital, ibu memiliki diabetes ... dll
三、發生病理性黃疸時有什麼症狀？ Apa saja gejala penyakit kuning?
出現「病理性黃疸」的初期會有下列現象：軟弱、倦怠昏睡、食慾減退、吸吮力變
差、嘔吐等。更嚴重時寶寶會有體溫不穩定、腹部脹硬、不安、哭聲尖銳、四肢僵硬及
抽筋而造成腦性麻痺死亡 。penyakit kuning akan ada fenomena berikut: kelemahan,
kelelahan, lesu, kehilangan nafsu makan, mengisap variasi gaya, dan muntah.
Ketika bayi akan memiliki ketidakstabilan yang lebih serius suhu, perut bengkak
keras, gelisah, menangis tajam, anggota badan kaku dan kram menyebabkan kematian
四、如何治療黃疸？ Cara pengobatan
治療黃疸醫院通常有下列兩種方法：Perawatan rumah sakit penyakit kuning biasanya
memiliki dua metode berikut
1.照光治療：以藍光照射皮膚，可增加膽紅素代謝減輕黃疸。 Menurut perawatan ringan:
kulit biru muda, meningkatkan metabolisme bilirubin meringankan penyakit
kuning.
2.換血治療：若黃疸嚴重，就須立即為新生兒換血，以除去含高量膽紅素的血液，補充
正常血液而降低血中膽紅素值。 Terapi transfusi darah : Jika penyakit kuning
yang parah, itu harus segera neonatal transfusi tukar, untuk menghapus
新生兒黃疸衛教指導(印語版)-2
tingginya kadar bilirubin dalam darah yang mengandung suplemen mengurangi
nilai bilirubin serum darah normal.
五、新生兒發生黃疸時應注意事項：pencegahan penyakit kuning pada bayi
1.新生兒剛出生的兩個星期內，每天應抱至光線充足的地方，觀察黃疸的情形。勿曝晒
過久，反而造成嬰兒脫水或晒傷。bayi baru lahir yang lahir dalam waktu dua minggu,
setiap hari harus terus ke tempat remang untuk mengamati situasi penyakit
kuning. Jangan paparan terlalu lama, bukan sebuah dehidrasi bayi atau sengatan
matahari.
2.當新生兒手掌背、腳掌與臉膚色一樣黃，或顯得較軟弱、倦怠昏睡、食慾減退、吸吮
力變差、嘔吐、發燒等現象，應立即就醫。Ketika telapak baru lahir kembali, kaki
dan wajah, warna kulit, seperti kuning, atau tampil lebih lemah, kelelahan,
lesu, kehilangan nafsu makan, mengisap variasi gaya, muntah, demam dan gejala
lainnya, harus segera mencari perawatan medis.
3.母親應知道自己和先生的血型（包括 RH 和 ABO 血型）
。Ibu harus tahu jenis darah
mereka dan Mr (termasuk RH dan golongan darah ABO).
4.母親懷孕期間或嬰兒出生後，不建議給予葡萄糖水、開水、八寶粉、退胎水，因為不
但無法改善黃疸，反而會加重症狀甚至會影響食慾，造成電解質不平衡等嚴重後果。
Setelah ibu selama kehamilan atau kelahiran, tidak dianjurkan untuk
memberikan air gula, air mendidih, Delapan pink, kembali air ban, karena tidak
hanya tidak meningkatkan penyakit kuning, tetapi akan menambah gejala dan
bahkan mempengaruhi nafsu makan, sehingga ketidakseimbangan elektrolit dan
konsekuensi serius lainnya.
5.增加嬰兒的餵食，不論是母乳或配方奶，都可以促進膽紅素由大便排出。若前一胎有
過嚴重黃疸，下一胎也有可能發生，應在懷孕及生產時告知醫生，並選擇有換血設備
的醫院待產。Meningkatkan makan bayi, baik ASI atau susu formula, dapat
memfasilitasi bilirubin diekskresikan oleh tinja. Jika satu anak memiliki
penyakit kuning yang parah sebelumnya, anak selanjutnya juga mungkin terjadi,
harus memberitahukan dokter selama kehamilan dan produksi, dan memilih
shake-up dari peralatan rumah sakit yang akan diproduksi.
6.不可自行照陽光或一般日光燈，照光治療需要特定的波長的光譜才會產生光生效應，
若未保護好眼睛，可能傷及造成眼睛失明的遺憾。 bukan diri bersinar sinar
matahari atau lampu neon pada umumnya, menurut perawatan ringan membutuhkan
新生兒黃疸衛教指導(印語版)-3
spektrum panjang gelombang tertentu akan menghasilkan cahaya untuk berlaku
harus, jika tidak untuk melindungi mata, menyebabkan kebutaan bisa melukai
penyesalan.
參考資料
衛生福利部國民健康署（2012，11月）．新生兒黃疸．取自
http://mammy.hpa.gov.tw/kbcontent.asp?cid=376&ty=%2D1&ti=%E6%96%B0%E7%9
4%9F%E5%85%92%E9%BB%83%E7%96%B8
黃美智、蔣立琦總校訂(2014) ．兒科護理學 (五版) ．台北：永大。
若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢電話：05-2756000 轉
兒科加護病房分機 4505、4506
新生兒中重度病房分機 4507、4508
嬰兒室分機 4501、4502
Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang isi dari atas, silahkan hubungi Telp 05-2756000
Lalu tekan
4505、4506 Unit Anak-anak perawatan intensif ekstensi
4507、4508 unit bayi baru lahir yang parah
4501、4502 unit bayi
天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院
關心您
2016 年 05 月修訂
新生兒黃疸衛教指導(印語版)-4