teori dan konsep keperawatan

Pengembangan ilmu pengetahuan
Konsep dan Teori
Keperawatan
Efy Afifah,
Afifah, M.Kes
Teori
• A theory is a set of interrelated constructs/concepts, definitions
definitions and
propositions that present a systematic view of phenomena by specifying
specifying
relations among variables, with the purpose of explaining and predicting
predicting the
phenomena (Kerlinger,1973)
• - teori adalah satu set terdiri atas konsepkonsep-konsep yg berhubungan
• - teori memperlihatkan hubungan antarvariabel atau antar konsep yg
menyajikan suatu pandangan yg sistematik ttg fenomena
• - menjelaskan variabel dan bagaimana variabel itu berhubungan
• Teori adalah cara simbolik untuk mendeskripsikan , menjelaskan,
menjelaskan,
memprediksikan hubungan antara dan banyak konsep
• Contoh Teori Einstein ttg relativitas,
relativitas, Teori psikoanalitik (S Freud)
•
Teori Hierarki (A Maslow),
Maslow), Teory of Developmental Task
Model konsepsual Keperawatan
• Kerangka kerja yg menjadi outline/panduan
outline/panduan dg
tampilan deskriptif untuk menjelaskan suatu
objek/kejadian dalam disiplin ilmu keperawatan
sehingga kerangka ini dapat dikatakan bermakna
• Riehl dan Roy (1980) hubungan antara model dan teori
adalah
• model mempresentasikan realitas,
realitas, menggambarkan
realita,
realita, menggambarkan sebuah struktur,
struktur,
• Teori menggunakan konsep abstrak untuk menjelaskan
realita,
realita, menjelaskan fungsi (Thibodeau,1983)
• Paradigma
•
• Model konseptual
• Teori
abstrak
konkrit
Teori Keperawatan
• Satu kesatuan konsepkonsep-konsep,
konsep, definisidefinisi-definisi
dan asumsiasumsi-asumsi yg tersusun secara sistematis
yg menjelaskan fenomenafenomena-fenomena tg asuhan
keperawatan
• Sbg usaha menguraikan dan menjelaskan
berbagai fenomena dlm keperawatan (Sevens,
1984)
• Pernyataan terstruktur dan sistematis yg dpt
menjelaskan suatu fenomena,
fenomena, memprediksikan
& sekaligus mengontrol terkait dg variabelvariabelvariabel dari disiplin ilmu keperawatan
Guna ModelModel-teori keperawatan
• Menentukan area keperawatan
• Menentukan area yg perlu dipelajari
• Memberikan pemahaman terhadap profesi perawatan
dalam memberikan asuhan keperawatan
• Menentukan tujuan keperawatan
• Menjelaskan cakupan praktik keperawatan
• Memberikan dasar filosofi sbg bekal untuk
pengembangan ilmu keperawatan
• HalHal-hal lain yg terkait dg pendidikan,manajemen dan
riset
1
Komponen Teori
Konsep,
Konsep, Definisi,
Definisi, Asumsi,
Asumsi, Fenomena
KONSEP:
Formulasi tg obyek/kejadian yg dapat diamati/dirasakan
Karena konsep itu abstrak,
abstrak, harus dijabarkan dalam bentuk
variabel
Variabel konsep yg bisa diukur/dianalisis
Contoh:
Contoh: konsep
konsep pengetahuan politik
politik
dioperasionalkan dlm btk nilai tes mengenai
pengetahuan politik
Teori:KonsepTeori:Konsep-konsep yg saling terkait
FENOMENA:
KejadianKejadian-kejadian yg ada di alam praktek/aspekpraktek/aspekaspek yg dirasakan /dialami
Sesuatu yg dapat disaksikan/dilihat dg
pancaindera,
pancaindera, kenyataankenyataan-kenyataan yg ada,
ada, tandatandatanda,
tanda, gejalagejala-gejala,
gejala, sesuatu yg luar biasa,
biasa,
keajaiban,
keajaiban, fakta (KBBI,2008)
Contoh:
Contoh: Fenomena
Fenomenabunuh diri,
diri, pembunuhan,
pembunuhan,
pencurian
Konsep
Konsep perilaku menyimpang
•
•
•
•
Teori Adaptasi Roy
Sister Calista Roy mengembangkan teori
Adaptasi pd tahun 1964
Digunakan sbg suatu falsafah dlm keperawatan
di bidang pelayanan dan pendidikan
Komponen konsep adaptasi:
adaptasi:
Individu
memiliki
integritas keseluruhan dlm
Individu
komponen bio,psiko dan sosial yg berinteraksi
secara konstan
• DEFINISI
• Menjelaskan/menggambarkan teori,
teori, konsep ataupun
komponenkomponen-komponen yg menyusun teori tsb
• Tidak dapat dikatakan SALAH/BENAR
• Katakan saja tidak konvensional/tidak lazim dipakai
• Contoh:
Contoh: bapak makan kapur
• ASUMSI
• PernyataanPernyataan-pernyataan yg menjelaskan konsepkonsepkonsep/menggabungkan konsepkonsep-konsep
• Asumsi merupakan suatu kenyataan,
kenyataan, diterima sbg suatu
kebenaran
• Contoh:
Contoh: manusia adalah suatu mahluk sosial
Komponen Model Teori Keperawatan:
Keperawatan:
Paradigma Keperawatan
•
•
•
•
Manusia
Sehat
Lingkungan
Keperawatan
• Lingkungan termasuk semua kondisi,
kondisi, keadaan sekitar yg
mengelilingi dan mempengaruhi perkembangan dan
kepribadian seseorang
• Perubahan lingkungan merangsang sseorang untuk
membuat respon adaptasi
• Sehat terjadi jika individu mampu beradaptasi pada
masalahmasalah-masalah dilingkungan yg selalu berubah
• Keperawatan suatu bentuk asuhan yg dilandasi oleh
teori pada individu yg sakit atau berpotensi utk sakit
• Memberikan petunjuk untuk perawat dalam
mengembangkan proses keperawatan
2
Komponen teori Adaptasi Roy
• Tingkat adaptasi manusia tergantung dari
stimulus yg diterima dan yg masih dapat
diadaptasi secara normal
normal akibat perubahan
oleh mekanisme koping yg dimiliki individu tsb:
tsb:
• 1. Regulator
Regulator mendapat input secara sistematis
melalui jalur saraf,
saraf, kimia dan endokrin
• 2.Cognator
2.Cognator memproses input melalui cara
kognitif seperti:
seperti: persepsi,
persepsi, proses informasi,
informasi,
belajar,
belajar, keputusan dan emosi
Komponen Asumsi Adaptasi
• Individu adalah mahluk biopsikososial sbg kesatuan yg utuh,
utuh,
individu dikatakan sehat jika mampu memenuhi kebutuhan tsb
• Dalam beradaptasi,
beradaptasi, individu menggunakan mekanisme koping yg
positive dan negative, kemampuan beradaptasi dipengaruhi oleh
3 komponen yaitu penyebab utama terjadinya perubahan,
perubahan, kondisi
dan situasi yg ada dan keyakinan dan pengalaman dlm
beradaptasi
• Setiap inividu berespon thd kebutuhan fisiologik,
fisiologik, konsep diri,
diri,
kemampuan hidup mandiri dan kemampun utk melakukan peran
dan fungsi secara optimal utk menjaga integritas diri
• Individu selalu berada dlm rentang sehat sakit yg b/d keefektifan
koping yg dilakukan utk memelihara kemampuan adaptasi
• Empat fungsi model yg dikembangkan oleh Roy
mencakup fisiologis,
fisiologis, konsep diri,
diri, fungsi peran dan
interdependen
• Fisiologis:
Fisiologis: oksigenasi,
oksigenasi, nutrisi,
nutrisi, eliminasi,
eliminasi, indera sensorik,
sensorik,
cairan da elektrolit,
elektrolit, neurologis,
neurologis, endokrin…
endokrin…
• Konsep diri:
diri: kepribadian kepercayaan,
kepercayaan, emosi,
emosi, etika
• Fungsi peran:
peran: polapola-pola interaksi sosial dlm
menjalankan peran dan fungsi
• Interdependen,
Interdependen, keseimbangn antara ketergantungan dan
kemandirian
Komponen fenomena adaptasi
• Kemandirian seseorang lebih difokuskan pd kebutuhan
dan kemampuan melakukan interaksi sosial termasuk
kebutuhan akan dukungan orang lain
• Individu adalah mahluk biobio-psikopsiko-sosial sbg suatu
kesatuan yg utuh yg memliki mekanisme utk
beradaptasi thd perubahan lingkungan
• Proses adaptasi adalah suatu proses yg mempengaruhi
kesehatan secara positif
positif peningkatan kesehatan
• Prose adaptasi menyangkut semua interaksi manusia dg
lingkungannya
• Lingkungan dipandang sbg suatu unsur di dalam dan di
sekitar manusia
Kesimpulan Teori Roy
Teori Orem: Self Care
• Memandang klien sbg sistem yg adaptif
• Tujuan keperawatan
keperawatan membantu orang utk
beradaptasi terhadap perubahanperubahan-perubahan tsb
• kebutuhan untuk perawatan timbul pd saat klien
tidak dapat beradaptasi terhadap perubahan
• Co
Co klien postop
postop kehilangan darah,
darah, Hb
rendah
rendah perlu intervensi keperawatan
keperawatan
mendesain klien untuk beradaptasi terhadap
kelelahan dg cara…………
cara…………....
• Model Konsep Dorothea Orem
Orem Self Care
Carekebutuhan
perawatan diri klien
• Berorientasi pada diri
diri mempertahankan kehidupan,
kehidupan, kesehatan,
kesehatan,
perkembangan dan kesejahteraan
• Tujuan dari teori Orem
Orem membantu penampilan self care klien
• Perawatan diperlukan pd saat klien tidak dapat memenuhi
kebutuhan biologi,
biologi, psikologi,
psikologi, perkembangan dan sosial
• Perawat menentukan apakah klien tidak dapat memenuhi
kebutuhan,
kebutuhan, apa yg harus dilakukan utk memenuhi kebutuhan
klien dan berapa byk self care klien dapat ditampilkan
• Tujuan dari keperawatan
keperawatan utk meningkatkan kemampuan klien
utk memenuhi kebutuhan secara mandiri
3
Definisi
• Menurut Orem
Orem asuhan keperawatan
keperawatan dilakukan dg
keyakinan bahwa setiap orang mempelajari kemampuan
untuk merawat diri sendiri sehingga membantu individu
memenuhi kebutuhan hidup,
hidup, memelihara kesehatan dan
kesejahteraan
• Konsep:
Konsep:
• Model konsep menurut Orem
Orem Self Care
Care mrpkan
btk pelayanan keperawatan yg dilakukan oleh seorang
individu dlm memenuhi kebutuhan dasar dg tujuan
mempertahankan kehidupan,
kehidupan, kesehatan,
kesehatan, kesejahteraan
sesuai dg keadaan sehat dan sakit
• Self Care defisit
defisit bgn ptg dalam perawatan secara
umum dimana adanya perkiraan penurunan
kemampuan dalam perawatan diri klien
Asumsi
• Jenis kebutuhan manusia didasarkan oleh
beberapa asumsi yaitu:
yaitu:
• Human being, kehidupan manusia oleh alam,
alam,
memiliki kebutuhan umum akan pemenuhan
bbrp zat (udara,
udara, air, makanan)
makanan)
• Perkembangan manusia dari dalam rahimrahimpematangn kedewasaan memerlukan
pembentukan dan pemeliharaan kondisi yg terus
menerus dalam daur hidup
• Penyimpangan genetik maupun pertimbangn
dan penyimpangan dari struktur normal dan
integritas fungsional
• 3 prinsip dalam keperawatan diri sendiri:
sendiri:
• Perawatan mandiri yg bersifat holistik:
holistik:
kebutuhan oksigen,
oksigen, air, nutrisi,
nutrisi, eliminasi,
eliminasi,
aktifitas,
aktifitas, istirahat
• Perawatan mandiri yg harus dilakukan sesuai dg
tumbuh kembang manusia
• Perawatan mandiri yg harus dilakukan karena
adanya masalah kesehatan/penyakit
Fenomena
• The wholly compensatory system/sistem
system/sistem
bantuan secara penuh
• Co: pd pasien koma………
koma………....
• The partially compensatory system
• Co: pd pasien post op abdomen
• The supportivesupportive-educative system
4