Jadwal Verifikasi : Tempat

Kantor Gubernur Kalsel Lantai 3 (di samping Balitbangda dan Ruang Rapat Haram Manyarah)
Jl. Jenderal Sudirman No. 14 Banjarmasin 70114
Telp/Fax : (0511) 3350215, SMS : 085246642282, email : [email protected]
PASTIKAN SYARAT VERIFIKASI PERUSAHAAN ANDA SUDAH LENGKAP !
1. Print Out Formulir Keikutsertaan yang ditandatangani Direktur, dicap dan
bermaterai Rp. 6.000,- (Formulir Keikutsertaan.doc yang didownload di LPSE)
2. Print Out Formulir Pendaftaran; (Formulir Pendaftaran.xls yang didownload di LPSE)
3. Surat Penunjukan Admin ditandatangani direktur;
(Lampiran pada Formulir Keikutsertaan.doc yang didownload di LPSE)
4. Membawa Surat Kuasa dicap bermaterai Rp. 6000,- dan ditandatangani Direktur
(bagi pembawa dokumen selain Direktur);
(Lampiran pada Formulir Keikutsertaan.doc yang didownload di LPSE)
5. Kartu Pegawai atau SK Pengangkatan (Surat Pernyataan) sebagai Karyawan dari
Perusahaan ybs dicap bermaterai Rp. 6000,- dan ditandatangani Direktur (bagi
admin yang ditunjuk dan atau pembawa surat kuasa selain Direktur dan tidak
tercantum dalam Akta);
6. KTP Direktur ( Asli dan Copy );
7. KTP Kuasa ( Asli dan Copy ) (jika pembawa dokumen bukan direktur);
8. NPWP Perusahaan ( Asli dan Copy );
9. SIUP / SIUJK dan SBU / Surat Ijin lainnya sesuai dengan Jenis Usaha ( Asli dan
Copy );
10. TDP ( Asli dan Copy );
11. SITU/SKTU/Domisili (Asli dan Copy ) ;
12. HO/IG/UUG (jika ada) ( Asli dan Copy ); *)
13. Surat Pengukuhan Kena Pajak ( Asli dan Copy ).
14. AKTE Pendirian dan Perubahan terakhir ( Asli dan Copy );
15. KEPMENKUMHAM / NO 40 Tahun 2007 (Khusus Untuk PT) ( Asli dan Copy ); *)
*) Bagi perusahaan kualifikasi kecil, tidak perlu/wajib menyertakan persyaratan
dimaksud.
Jadwal Verifikasi :
Hari Senin s/d Kamis
Hari Jum’at
: pukul 09.00 – 15.30 WITA (ISTIRAHAT : 12.00 – 13.30 WITA)
: pukul 09.00 – 11.00 WITA
Tempat :
LPSE Provinsi Kalimantan Selatan
Kantor Gubernur Kalimantan Selatan Lantai. 3
(dekat Balitbangda, di samping Ruang Rapat Haram Manyarah)
Jln. Jenderal Sudirman No. 14 Banjarmasin Kalimantan Selatan 70114, Indonesia
Catatan:
1. Satu orang hanya diperkenankan mewakili satu perusahaan;
2. Semua berkas harus dalam keadaan berlaku saat pendaftaran;
3. Dilarang memalsukan dokumen, dan tanda tangan.
Keterangan: Semua copy dokumen disusun berdasarkan urutan dan dimasukkan ke dalam
map (Map Merah Untuk CV., Map Biru Untuk PT, selain Badan Usaha CV/PT Map Kuning)
dengan susunan berkas dokumen pada halaman berikut :
Susunan Berkas Dokumen CV / PT / Selain Badan Usaha (CV/PT)
untuk Verifikasi :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
KTP Direktur
KTP Kuasa (jika pembawa dokumen bukan direktur)
NPWP
Formulir Keikutsertaan
Surat Penunjukan Admin
Surat Kuasa
SK Pengangkatan Pegawai dari Perusahaan yang bersangkutan
Formulir Pendaftaran (6 Hal)
SIUP / IUJK dan SBU / Surat Ijin Lainnya sesuai Bidangnya
TDP
SITU/SKTU/Domisili
HO/IG/UUG (jika ada) *)
PKP
AKTA (Akta Pendirian dan Akta Perubahan Terakhir)
KEPMENKUMHAM / NO 40 Tahun 2007 *)
*) Bagi perusahaan kualifikasi kecil, tidak perlu/wajib menyertakan
persyaratan dimaksud