SOAL POST TES:

SOAL POST TES:
1a. Sebutkan definisi fraktur dan apa yang dinilai pada kasus fraktur dari X foto
polos.
Fraktur ialah diskontuinitas daripada tulang.
Yang dinilai dari x foto polos ialah jenis fraktur, lokasi, garis fraktur, torsi
dan aposisi
b. Sebutkan pembagian fraktur cranium.
Fraktur cranium : - Fraktur Linier, Fraktur impresi (depresi). Fraktur
diastasis (traumatik suture separation)
2a. Sebutkan definisi fraktur Colles dan Smith
- Fraktur Colles : fraktur radius bagian distal dengan angulasi ke
posterior, dislokasi ke posterior dan deviasi fragmen distal ke radial. Dapat
bersifat kominutiva. Dapat disertai fraktur prosessus stiloid ulna.
- Fraktur Smith
: Fraktur radius bagian distal dengan angulasi atau
dislokasi fragmen distal ke voler.
b. Sebutkan definisi fraktur Montegia dan galeazzi.
- Fraktur Montegia
dislokasi kaput radiii
: Fraktur ulna bagian proksimal dengan
- Fraktur galeazzi : faktur radius bagian distal dengan dislokasi ulna
bagian distal
c. Sebutkan pembagian fraktur Salter Harris.
- Tipe I
: separasi seluruh epifisis
- Tipe II
: separasi epifisis dengan fragmen metafisis
- Tipe III
: separasi parsial epifisis
- Tipe IV
: separasi parsial epifisi dengan fragmen metafisis
- Tipe V
: kompresi pada lempeng epifisis
3a. Sebutkan syarat X foto toraks
1.Identitas / tanda-tanda harus lengkap, mis :
- ada marker R atau L.
- Nomer film.
- Nama penderita, umur, jenis kelamin.
- Tanggal pemotretan.
- RS / klinik tempat foto itu dibuat.
2. Foto thorax simetris, dapat dilihat dari garis median dan yang dipakai
sebagai parameter adalah ujung medial clavicula.
3.Foto thorax ketajamannya cukup, yang dipakai sebagai parameter adalah
vertebrae yang terlihat sampai vertebrae thoracalis 4-5.
4.Semua bagian thorax masuk dalam film dan ukuran film harus sesuai
dengan besarnya thorax.
5.Tidak adanya artefact, yaitu bayangan tambahan yang disebabkan
kesalahan waktu pembuatan foto.
6. Tidak goyang dikarenakan penderita tidak tahan nafas, sehingga
bayangan film menjadi kabur.
7. Inspirasi maksimal, dimana terlihat diafragma kanan setinggi costae 6
depan atau costae 9 belakang.
b. Apa saja yang dinilai pada X foto toraks.
Pada thorax PA, yang dibaca :
1. Jaringan lunak dari thorax ( soft tissue ), apakah ada emphysema
subcutis atau tumor soft tissue.
2. Struktur tulang ( tulang iga dan clavicula, scapula ) apakah ada tandatanda fraktur, metastase.
3. Trachea, posisinya ditengah atau tidak, apakah ada desakan atau tarikan
oleh suatu proses.
4. Besar, bentuk, posisi jantung ( ukur CTR ).
5. Paru, karena terdiri dari udara yang merupakan kontras negatif akan
terlihat sebagai bayangan radiolusen dan berwarna hitam. Bandingkan
paru kiri & kanan. Perhatikan hilus, corakan bronkovaskuler, ke-2 sinus
costophrenicus dan cardiophrenicus, & diafragma kanan dan kiri.
Pada thorax Lateral, yang dibaca :
1. Bayangan trachea & cabang broncus utama yang tampak sebagai
bayangan radiolusen dengan batas tegas.
2. Bayangan jantung;dengan ventrikel kanan didepan, ventrikel kiri
dibelakang, arcus aorta dan aorta ascendens.
3. Paru kanan & kiri overlapping, corakan paru yang merupakan bayangan
garis keatas, bawah, depan & belakang.
4. Perhatikan retrosternal space, retrocardiac space & mediastinum.
5. Perhatikan sinus costophrenicus dan cardiophrenicus.
c. Apakah perbedaan atelektasis, pneumonia dan efusi pleura.
= Atelektasis : Diikuti dengan tarikan ke arah ipsilateral pada alat alat
disekitarnya dari sisi lesi. Sudut costofrenica normal
= Efusi Pleura
: diikuti dengan adanya dorongan ke arah kontralateral
pada alat alat disekitarnya dari sisi lesi. Sudut costofrenica tumpul.
= Pneumonia : tidak diikuti dengan adanya dorongan maupun tarikan pada
alat alat disekitarnya. Sudut costodrenica normal
4a. Sebutkan gambaran pembesaran ventrikel kiri, ventrikel kanan, atrium kiri dan
kanan pada foto toraks (termasuk proyeksi lateral)
Ventrikel kiri
: batas jantung kiri bergeser ke arah latero kaudal.
Ventrikel kanan : batas jantung kiri bergeser ke arah latero kranial
Atrium kanan
: batas jantung kanan bergeser ke lateral
Atrium kiri : batas jantung kanan bergeser ke lateral, pinggang jantung
mendatar
b. Sebutkan gambaran edema paru.
= terdapat bercak kesuraman homogen pada paru serta kesuraman
pada sudut kostofrenica dan diafragma
5a. Apa yang dinilai dari foto polos abdomen.
= fat lines dan psoas line
= distribusi udara
= organ organ intra abdomen
= kelainan kelainan patologis
b. Apa saja yang termasuk kasus gawat abdomen.
Ileus. App perforasi. Pneumoperitoneum.
c. Sebutkan proyeksi foto polos yang diperlukan pada kasus gawat abdomen.
= ap, supine, lateral, lateral dekubitus kiri
d. Bagaimanakah gambaran foto polos pneumoperitoneum, ileus paralitik dan
obstruksi.
= pneumoperitoneum
:
adanya daerah luscent di antara
diafragma dan liver (posisi duduk/berdiri)
Adanya daerah luscent di rongga peritoneum
antara peritoneum dan liver (posisi lateral decubitus)
= ileus paralitik
:
adanya gambaran pelebaran pada usus
halus dan usus besar yang tidak menyolok. Dan adanya gambaran fluid level
yang panjang
= ileus obstruktif :
adanya gambaran pelebaran pada usus halus
namun pada colon tidak terjadi pelebaran. Dapat pula didapatkan gambaran
fluid level yang pendek (pada ileus obstruktif tipe letak tinggi)
Adanya gambaran pelebaran pada usus halus
dan colon, disertai adanya gambaran fluid level yang pendek (pada ileus
obstruktif tipe letak rendah)
6a. Sebutkan persiapan dan prosedur IVP.
= persiapan :
-
Diet lunak
- Puasa 8 jam
- Cek ureum dan creatinin
- Laksansia
= prosedur :
dilakukan foto BNO tiap beberapa menit. Menit menit
yang harus difoto ialah:
30 second – 1 minute
: nephrogram phase
4 – 5 minute
: visualization of the collecting
system
8 – 15 minute
: ureter
25 – 40 minute
: urinary bladder
60 minute
: if necessary
2 hours
: unvisualized kidney
b. Apa saja yang dinilai pada IVP dan sebutkan gambaran grading hidronefrosis
pada IVP.
Yang dinilai pada IVP
= kontur letak dan ukuran kedua ginjal
= pelebaran pcs kanan / kiri
= ureter kiri dan kanan
= VU
= post miksi / post pengisian kateter
= Residu urine
Gambaran grading hidronefrosis pada IVP
= Grade Normal : gambaran kaliks masih berupa cupping
= Grade 1
: gambaran kaliks sudah mulai berupa blunting (tumpul)
= Grade 2
: gambaran kaliks sudah mulai berupa flattening (datar)
= Grade 3
: gambaran kaliks sudah mulai berupa rounding (bulat)
= Grade 4
: gambaran kaliks sudah mulai berupa balooning (ballon)
7a. Sebutkan persiapan USG abdomen
= puasa 6-8 jam untuk periksa kandung empedu.
= laksansia
b. Sebutkan gambaran batu kandung empedu, hidronefrosis (severe) kanan,
kolesistitis dan appendicitis.
= batu kandung empedu : terdapat gambaran lesi hiperekoik pada USG
disertai dengan adanya acoustik shadow di bawahnya
= hidronefrosis (severe) kanan : pada ren kanan, didapatkan gambaran
pembesaran kaliks dan disertai dengan penipisan korteks daripada ren itu sendiri
8a. Apa indikasi dan syarat HSG.
= indikasi
: pada wanita dengan fertilitas primer dan sekunder
Melihat patensi tuba
Menentukan apakah IUD masih ada dalam kavum uteri
Terdapat perdarahan pervaginam sedikit.
= syarat
: tidak boleh dilakukan apabila masih terdapat
perdarahan aktif, inflamasi akut pada abdomen, pada kehamilan muda, infeksi
vagina.
b. Sebutkan prosedur HSG, serta apa saja yang dinilai pada HSG
= yang dinilai : patensi tuba.
Keadaan serviks
Posisi uterus
= prosedur
c. Apa itu FAST dan apa saja yang dinilai.
= merupakan suatu tindakan dalam kasus emergency trauma tumpul dimana
dipergunakan USG abdomen dalam menilai kegawat daruratan kasus tersebut
= yang dinilai : fosa hepato-renal, fosa spleno-renal, pelvic dan pericardium.
9a. Sebutkan gambaran foto toraks bronchitis kronis dan toraks emfisematus.
= bronchitis kronik: corakan bronkovaskuler di basal meningkat (dirty chest)
= thorax emfisematus
: penambahan ukuran vertikal paru, diafragma
datar, jantung ramping, sela iga melebar
b. Sebutkan gambaran radiologis kontusio pulmonum, hematotoraks dan
pneumotoraks.
= pneumothorax
: gambaran luscent tanpa adanya corakan vaskularisasi.
= kontusio pulmonum
= pneumothorax
:
:
c. Sebutkan apa saja yang dinilai pada kasus trauma dada.
10a. Sebutkan macam perdarahan intra cranial pada CT scan dan gambarannya
secara singkat.
= Epidural Hemorrage
bentuk bikonkaf
: gambarannya ialah, lesi hiperdens yang memiliki
= subdural hemorrage
bentuk seperti bulan sabit
: gambarannya ialah, lesi hiperdens yang memiliki
= perdarahan subarachnoid
: gambarannya ialah, lesi hiperdens yang
bentuknya mengikuti kontur otak dan bahkan dapat masuk ke dalam sistem
ventrikel
= perdarahan intracerebral
terdapat di dalam parenkim otak.
: gambarannya ialah, lesi hiperdens yang
b. Apa saja yang dinilai pada kasus trauma kepala?
= ada subgaleal hematom / tidak
= ada fraktur os cranium atau tidak
= fisura interhemisphere, fisura silvii, sulci, dan sisterna meyempit atau
tidak
= ada lesi hiperdens / hipodens atau tidak
= sistem ventrikel meningkat atau tidak
c. Sebutkan gambaran infark haemorrhagik dan infark non haemorrhagik pada CT
scan
= infark hemoragik : gambaran daerah hipodens dimana didekatnya terdapat
lesi hiperdens.
= infark non hemoragik : gambaran daerah hipodens tanpa adanya lesi
hiperdens didekatnya