GANGGUAN TIROID _ Handbook Pharmacotherapy _ dipiro (Indo)

GANGGUAN TIROID
DEFINISI
Gangguan tiroid mencakup berbagai kondisi penyakit yang mempegaruhi produksi
atau sekresi hormon tiroid yang menyebabkan perubahan stabilitas metabolik.
Hipertiroid dan hipotiroid adalah sindroma klinik dan biokimia yang muncul dari
peningkatan dan penurunan produksi hormon tiroid.
FISIOLOGI HORMON TIROID
Hormon tiroid, tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3) dibentuk pada tiroglobulin, suatu
glikoprotein besar yang disintesis dalam sel tiroid. Iodida inorganik memasuki sel
folikel tiroid dan dioksidasi oleh tiroid peroksidase dan terikat secara kovalen ke
residu tirosin dari tiroglobulin.
Residu tiroid teriodinase, monoiodotirosin (MIT) dan diioditirosin (DIT) bergabung
membentuk iodotironin dalam reaksi yang dikatalisa oleh tiroid peroksidase. DIT
dan DIT membentuk T4, sedang MIT dan DIT membentuk T3.
Hormon tiroid dilepaskan ke aliran darah dengan proteolisis dalam sel tiroid. T4 dan
T3 ditranspor ke aliran darah oleh tiga protein: thyroid-binding globulin (TBG),
thyroid-binding prealbumun (TBPA), dan albumin. Hanya hormon tiroid bebas (tak
terikat) yang mampu masuk ke sel, menimbulkan efek biologis, dan mengatur
sekresi thyroid stimulating hormone (TSH) dari kelenjar pituitari.