6/5/2010 LOGISTIK DALAM PROGRAM KESEHATAN 1 PERAN dan FUNGSI PROGRAM KESEHATAN ADVOCACY FORMULASI PENGEMBANGAN PROGRAM TEAM BUILDING RENC. & ANGG. TAHUNAN LOGISTIK QUALITY ASSURANCE MANAJEMEN TEAM & SUMBERDAYA IMPLEMENTASI PROGRAM UPDATING MONITORING PELAKU2 PENDUKUNG DI LAPANGAN EVALUASI PERIODIK TERHADAP OUTCOME REDEFINITION 2 1 6/5/2010 TEAM BUILDING Tak ada satupun individu dalam kesehatan masyarakat y yang y g mengetahui g segala g jawaban j atas problem yang dihadapi. Penggunaan team akan mampu menjawab persoalan dalam kesehatan masyarakat secara lebih efektif. Meskipun demikian, suatu team tidak selalu diperlukan agar suatu unit atau program berfungsi dengan baik. Team adalah sekumpulan orang dengan kompetensi yang berbedaberbeda-beda dan bekerja bersama untuk mencapai tujuan tertentu. 3 Team roles 1. 2 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Co-ordinator Co1. Resource investigator 2 2. Shaper 3. Implementer 4. Plant Monitor evaluator 5. 6. Team worker Completer finisher 7. 8. Chairing Role External Liasion Goal Setter Translates Ideas To Action Plans The Ideas Person Analyst Of Ideas And Action Developes Team Spirit Minds Details And Targets 4 2 6/5/2010 Anggaran Anggaran adalah rencana aktivitas masa depan. depan Anggaran ini mendeskripsikan dalam bentuk finansial aktivitas perusahaan, rumahtangga, proyek, institusi untuk satu periode (biasanya satu tahun). Jenis anggaran • Sales budget, capital expenditure budget, departemental budget, project budget, master budget, core budget, activity budget, household budget, dll 5 Cara yang salah dalam membuat anggaran • this is what i have • this is what i can do with it • so this is what we will get Cara yang benar dalam membuat anggaran • this is what i need to achieve • this is how i will do it • these are the resources i will need 6 3 6/5/2010 APA YANG DAPAT DILAKUKAN KETIKA DANA KURANG? • Bekukan semua pengeluaran yang tidak penting • Tunda proyekproyek-proyek baru • Pertimbangkan mencari pinjaman • Kendalikan K d lik budget b d t kas k secara ketat k t t • Negosiasikan penundaan pembayaran 7 LOGISTIK DALAM PROGRAM KESEHATAN 8 4 6/5/2010 PENGERTIAN LOGISTIK Compton and Jessop (1995, p.26) defined procurement as “the obtaining p g by y various means (e.g., loan, transfer, hire purchase) of supplies and services with or without consideration.” Van Weele and Rozemeijer (1996, p.22) defined procurement as including “all activities required in order to obtain the product from the supplier and get it to the place where it is actually used.” used.” Quayle (2006, (2006 p.3) p 3) defined procurement “is is purchasing, contracting, and logistics, wherein logistics is taken to be inventory control, warehousing, transport, quality assurance, and control.” 9 PROCUREMENT PURCHASING CONTRACTING LOGISTICS PENGENDALIAN SEDIAAN PEGGUDANGAN TRANSPORT PENJAMINAN MUTU PENGENDALIAN MUTU 10 5 6/5/2010 FUNGSI LOGISTIK DALAM PROGRAM KESEHATAN PENGENDALIAN SEDIAAN PENGENDALIAN MUTU PENGGUDANGAN FUNGSI LOGISTIK PENJAMINAN MUTU TRANSPORTASI 11 LOGISTIK • Adalah bagian dari da i kegiatan pengadaan (procurement procurement)) yang terkait dengan fungsi Pengendalian Sediaan, Penggudangan, Transportasi, Penjaminan dan Pengendalian Mutu. MANAJEMEN LOGISTIK • Adalah Planning, Organizing, Actuating, dan Controlling pada fungsi fungsi--fungsi logistik untuk mendukung pencapaian tujuan organisasi. 12 6 6/5/2010 FUNGSI--FUNGSI LOGISTIK FUNGSI PENGENDALIAN SEDIAAN • Adalah kegiatan untuk nt k menganalisis, menganalisis menentukan jumlah, dan waktu pengisian sediaan yang paling memadai bagi suatu proses produksi atau proses pelayanan. • Menjawab pertanyaan Berapa jumlah sediaan yang harus dimiliki? Berapa jumlah yang harus dibeli untuk sediaan? Kapan sediaan dalam jumlah yang memadai harus dipenuhi? 13 PENGGUDANGAN • Adalah kegiatan menganalisis lokasi dan menentukan kapasitas gudang, serta membangun sistem penyimpanan, material handling, handling, dan pendistribusian barang yang paling efektif dan efisien. • Kegiatan penggudangan dapat menjawab pertanyaan: Di manakah lokasi gudang yang paling baik? Seberapa besar gudang yang harus disediakan? Sistem operasi gudang seperti apakah yang harus dikembangkan? 14 7 6/5/2010 TRANSPORTASI • Adalah kegiatan memindahkan barang dari supplier ke gudang dan dari gudang ke konsumen. • Kegiatan transportasi meliputi kegiatan Menentukan mode transportasi: Darat, Laut, atau t Ud Udara Menentukan perusahaan transportasi yang akan digunakan. Mengelola resiko transportasi 15 PENJAMINAN MUTU • Adalah kegiatan untuk memastikan bahwa barangbarang-barang yang diterima dari pemasok dan barang barang--barang yang dikirim ke konsumen telah memenuhi standar mutu dan syaratsyarat-syarat lain yang telah disepakati. disepakati Dilakukan dengan Inspeksi fisik menggunakan alat alat--alat kualitas seperti statistical quality control, control, check check--list list,, pareto chart,, dll. chart 16 8 6/5/2010 PENGENDALIAN MUTU • Adalah kegiatan untuk memastikan bahwa proses suatu produksi atau pelayanan sesuai dengan standar mutu yang telah ditetapkan. Proses pengendalian mutu dapat dilakukan dengan menggunakan FMEA atau Failure Mode and Effect Analysis.. Analysis • FMEA adalah a team team--based prospective quality improvement tool a prospective assessment that identifies and improves steps in a process to reasonably ensure a safe and clinically desirable outcome a systematic mechanism to identify and prevent product and process failuresbefore they occur 17 BIDANG KEGIATAN LOGISTIK DALAM PROGRAM KESEHATAN 18 9 6/5/2010 BIDANG KEGIATAN LOGISTIK DALAM SUATU PROGRAM KESEHATAN, BIDANG KEGIATAN LOGISTIK MELIPUTI: • • • • • • • • LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK LOGISTIK SARANA & PRASARANA FISIK OBAT ALKES FOOD and BEVERAGES BAHAN HABIS PAKAI BARANG BARANG--BARANG KUASI PERALATAN MEDIS dan NON NON--MEDIS LINEN 19 BIDANG KEGIATAN LOGISTIK Dalam PROGRAM KESEHATAN SARANA & PRASARANA BARANG LINEN BARANG MEDIS & NON MEDIS OBAT BIDANG KEGIATAN LOGISTIK BARANG KUASI BAHAN HABIS PAKAI BARANG ALKES FOOD & BEVERAGE 20 10 6/5/2010 LOGISTIK SARANA dan PRASARANA • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan Sarana dan prasarana gedung rumahsakit. • Nilai sarana dan prasarana gedung rumahsakit dapat mencapai sekitar 40% dari nilai aset total rumahsakit. • Problem yang sering muncul adalah Pembangunan sarana dan prasarana yang tidak efisien Pemeliharaan sarana dan prasarana yang tidak sesuai standar yang ditetapkan 21 LOGISTIK OBAT • Meliputi Melip ti akti aktivitas itas logistik yang ang terkait te kait dengan obat obat--obatan yang digunakan dalam proses pelayanan kesehatan di rumahsakit. • Obat merupakan salah satu komponen utama pendapatan rumahsakit. • Tantangan dalam melaksanakan logistik obat di rumahsakit secara baik tergolong tinggi. Berbagai pihak terlibat dalam logistik obat di rumahsakit. 22 11 6/5/2010 LOGISTIK ALKES • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan alat alat--alat kesehatan yang digunakan dalam pelayanan kesehatan di rumahsakit. • Problem utama yang sering terjadi adalah d l h iinventory t managementt yang kurang baik, sehingga mengakibatkan Alkes yang disimpan berlebihan. 23 CONTOH Developer Auto Developer (bubuk) Film Gigi Film Panoramic Autoclap Tape 1/2 Merck 3 m Beker Glass 1000 ml Beker Glass 250 ml Blood Lancet 24 12 6/5/2010 LOGISTIK FOOD and BEVERAGE • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan pelayanan gizi, baik untuk pasien atau untuk karyawan rumahsakit. • Problem yang sering muncul adalah barang b hilang hil atau t berkurang b k dan d mutu t proses yang bervariasi. 25 CONTOH Kecap diet Kecap manis Klin pack Lactogen 1 Lap piring Lap tangan Lem lalat Pembersih porselen 26 13 6/5/2010 LOGISTIK BARANGBARANG-BARANG KUASI • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan barangbarang-barang kelengkapan administrasi rumahsakit. • Problem yang sering terjadi adalah sediaan barangbarang-barang kuasi yang t l l b terlalu banyak. k 27 CONTOH • Formulir Fo m li Pendaftaran Pendafta an • Formulir Kematian • Formulir Rujukan • Formulir Bukti Order Pembelian • Kuitansi Pembayaran • Formulir F li B Bukti k i Pengeluaran P l Barang B • Buku Inventaris • Buku Jurnal 28 14 6/5/2010 LOGISTIK BAHAN HABIS PAKAI • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan bahanbahan-bahan yang dikategorikan sebagai bahan habis pakai. • Problem yang sering dihadapi adalah sediaan di b bahan h habis h bi pakai k i yang berlebihan. 29 CONTOH • Ember plastik • Gunting kain • Hand Sprayer Plastik • Jarum jahit tangan • • • • MOLTO Obat Plisket Pisau mesin obras Sandal jepit 30 15 6/5/2010 LOGISTIK LINEN • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan bahanbahan-bahan kelompok linen. • Problem yang dihadapi adalah sediaan yang berlebihan dan proses yang bervariasi. 31 CONTOH • Kain Spray Putih • Kelambu Ranjang Standar • Baju Operasi Pasien • Bantal/Guling Busa 32 16 6/5/2010 LOGISTIK PERALATAN MEDIS dan NON MEDIS • Adalah kegiatan logistik yang terkait dengan peralatan medis dan nonnon-medis yang digunakan dalam memberikan pelayanan kesehatan • Problem yang sering dihadapi adalah penyimpanan alatalat-alat dan persediaan suku--cadang. suku 33 CONTOH • • • • Corneal Scarifier Curette Tang Dopler Volumetric (Infusion Pump) • Syringe Pumps • Ventilator & Satbilizer • Patients Monitor • Mobile XX-Ray 34 17 6/5/2010 SYARAT--SYARAT UMUM SYARAT LOGISTIK DALAM PROGRAM KESEHATAN 35 SYARAT-SYARAT LOGISTIK SYARATYANG EFISIEN dan EFEKTIF Suatu kegiatan logistik yang dijalankan seara efektif dan efisien pada umumnya memenuhi persyaratan sebagai berikut: • Sistem Administrasi yang memadai • SDM yang berpengalaman • Dukungan pendanaan yang memadai • Sistem Akuntansi yang baik • Sistem Imbalan yang memadai • Pemanfaatan Teknologi 36 18 6/5/2010 Sistem Administrasi yang memadai • Administrasi Administ asi kegiatan logistik akan mampu menjamin bahwa kegiatankegiatankegiatan logistik akan terdokumentasi secara baik. Dukungan komputer akan sangat penting dalam menjalankan kegiatan administrasi logistik. • Kegiatan administrasi logistik dalam rumahsakit cukup kompleks. Hal ini dikarenakan cukup banyaknya jenis jenis-jenis pelayanan kesehatan yang ada di rumahsakit. 37 SDM yang berpengalaman • SDM yang berpengalaman merupakan salah satu kunci utama keberhasilan kegiatan logistik di rumahsakit. • Diperlukan SDM yang benarbenar-benar memahami kegiatan logistik. Kalau di diperlukan, l k rumahsakit h kit seharusnya h memiliki minimal satu SDM dengan sertifikasi manajemen logistik. 38 19 6/5/2010 Dukungan pendanaan yang memadai • Kegiatan logistik tidak bebas biaya. bia a Justru sebaliknya, kegiatan logistik membutuhkan dukungan dana cukup besar agar dapat dijalankan secara efektif dan efisien. • Namun, karena kegiatan logistik ini dipandang bukan merupakan kegiatan inti dalam proses pelayanan kesehatan di rumahsakit, maka alokasi dana untuk kegiatan logistik relatif kecil. 39 Sistem Akuntansi yang baik • Sistem akuntansi yang baik akan mampu memberikan informasi tentang aspek pelaporan keuangan dari suatu kegiatan logistik dalam pelayanan kesehatan yang telah dilakukan. • Sistem Si t akuntansi k t i yang terkomputerisasi t k t i i menjadi suatu pilihan baik. 40 20 6/5/2010 Sistem Imbalan yang memadai • Sistem imbalan yang memadai diperlukan agar SDM logistik mau dan mampu menjalankan kegiatan logistik secara efisien dan efektif. • Sistem imbalan meliputi sistem penggajian, ji sistem i t insentif i tif d dan b bonusbonusbonus. 41 Pemanfaatan Teknologi • Teknologi sangat disarankan untuk dimanfaatkan dalam kegiatan logistik. Pemanfaatan teknologi yang state of the art akan mendukung kegiatan logistik mampu dijalankan secara efektif dan efisien. efisien 42 21 6/5/2010 1. 2. Memperlakukan secara adil anggota team proyek proyek, kolega dan rekan kerja kerja, tanpa memandang ras, agama, jenis kelamin, usia, atau asal negara. Mencari,menerima, dan menawarkan kritik terhadap pekerjaan secara jujur, dan memberikan penghargaan secara tepat atas kontribusi yang diberikan oleh pihak lain. 43 Tidak memberi atau menerima, baik secara langsung l ataupun t tidak tid k langsung, segala jenis pemberian, pembayaran, atau jasa lebih dari nilai nominal kepada atau dari pihak g memiliki hubungan g bisnis yang dengan pemilik atau klien 44 22