sistem informasi pengelolaan data rekam medis pembedahan pada
advertisement
LAPORAN SKRIPSI SISTEM INFORMASI PENGELOLAAN DATA REKAM MEDIS PEMBEDAHAN PADA KLINIK RAWAT JALAN DOKTER BERSAMA (KRJDB) Disusun Oleh : Nama : Ana Amalia NIM : 2012-53-061 Program Studi : Sistem Informasi Fakultas : Teknik FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS MURIA KUDUS 2015/2016 i ii iii iv MOTTO DAN PERSEMBAHAN MOTTO “Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua” (Aristoteles) “Ketergesaan dalam setiap usaha membawa kegagalan” (Herodotus) “Kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang boleh direbut oleh manusia adalah menundukkan diri sendiri” (R.A Kartini) “Jadilah yang terbaik meski bukan yang pertama” PERSEMBAHAN Skripsi ini penulis persembahkan kepada : 1. Tuhan yang telah menciptakan aku, beserta Rosul-Nya 2. Kedua orang tua yang selalu memberikan ddoa dan restunya. 3. Teman-teman yang selalu memberikan doa dan semangat. 4. Almamater v RINGKASAN Menurut PERMENKES No 269/MENKES/PER/2008, Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen yang berisi identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan serta tindakan dan pelayanan yang telah diberikan kepada pasien. Rekam medis juga merupakan bukti tertulis tentang proses pelayanan yang diberikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien. Oleh karena itu diperlukan suatu sistem informasi yang mampu mengelola data pasien, data pendaftaran, data rekam medis, data operasi, data obat dan data pembayaran serta dalam pencarian data pasien yang akan dilayani, yakni dengan menerapkan aplikasi pencarian data dengan menggunakan sistem terkomputerisasi dengan harapan dapat mengembangkan sebuah perangkat lunak yang dapat memberikan kemudahan dalam pengelolaan data pada klinik. Sistem Informasi Pengelolaan Data Rekam Medis ini merupakan sistem pengelolaan data untuk mengelola data pendaftaran dan data rekam medis pasien. Artinya pengelola dapat menambah, mengubah, menghapus atau mencetak data yang diperlukan dalam kegiatan manajemen data. Kata Kunci: Pengelolaan, Rekam Medis, Pasien vi ABSTRACT According to PERMENKES No. 269 / Menkes / PER / 2008, the medical record is a file that contains records and documents containing patient identity, examination result, treatment that has been given as well as the actions and services given to patients. The medical record is also the written proof of the services provided by doctors and other health professionals to patients. Therefore we need an information system that capable on managing patient’s personal data, registration data, medical record data, operating data, drug data and payment data as well as giving an easy way in the search for each served patient’s data, by implementing a data searcher application using computerized systems. The main objective of this paper is to develop a software that can provide ease of data management at the clinic. Medical Record Data management system is a data management system that head for managing registration and medical records data of each patient. This means that managers can add, change, delete or print data that required in management activity. Keywords: Management, Medical Record, Patient vii KATA PENGANTAR Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas Rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi Penulis juga bersyukur atas terselesainya penyusunan laporan Skripsi ini. Penyusunan Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan program studi Sistem Informasi S-1 pada Fakultas Teknik Universitas Muria Kudus. Atas tersusunnya Laporan Skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan dari semua pihak. Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Bapak Dr.Suparnyo, SH, MS Selaku Rektor Universitas Muria Kudus 2. Bapak Moh Dahlan , S.T, M.T, selaku Dekan Fakultas Teknik Universitas Muria Kudus. 3. Bapak Rhoedy Setiawan, M.Kom, selaku Ketua Program Studi Sistem Informasi Fakultas Tehnik Universitas Muria Kudus. 4. Bapak Eko Darmnato, S.Kom, M.Cs, selaku Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dalam pembuatan laporan skripsi ini. 5. Bapak Anteng Widodo, ST, M.Kom, selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dalam pembuatan laporan skripsi ini. 6. Ibu Noor Latifah, S.Kom, M.Kom, selaku coordinator skripsi dan narasumber yang telah memberikan informasi tentang pelaksanaan penyusunan skripsi. 7. Bapak Dr. Johan Seniman Sudirgo, Sp. B, selaku kepala Klinik Rawat jalan Dokter Bersama (KRJDB) yang telah memberikan ijin untuk dapat melakukan penelitian skripsi kepada penulis. 8. Segenap dosen Universitas Muria Kudus, khususnya Program Studi Sistem Informasi yang telah mengenalkan ilmu baru kepada penulis. 9. Kedua orang tua bapak Ngatemin dan Ibu Sunarti yang sangat Penulis cintai, yang telah memberi dukungan secara material maupun spiritual. viii 10. Teman-teman dan sahabat di Fakultas Teknik Progdi Sistem Informasi angkatan 2012 11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan laporan Skripsi ini. Demikian Laporan ini disusun, namun Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini sangat jauh dari kesempurnaan. Namun Penulis berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Kudus, 30 Juli 2016 Penulis Ana Amalia ix DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL...........................................................................................i HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ii HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................iii SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ...........................................................iv HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN .................................................v RINGKASAN .....................................................................................................vi KATA PENGANTAR ........................................................................................vii DAFTAR ISI .......................................................................................................ix DAFTAR TABEL ...............................................................................................xii DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................xiv DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... ..xix BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah ..................................................................1 1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................3 1.3 Batasan Masalah..............................................................................3 1.4 Tujuan dan ManfaatPenelitian ........................................................3 1.4.1 Tujuan ................................................................................3 1.4.2 Manfaat ..............................................................................4 1.5 Tinjauan Pustaka ............................................................................4 1.6 Metodologi Penelitian Skripsi .........................................................6 1.6.1 Objek Penelitian Skripsi .......................................................6 1.6.2 Metode Pengumpulan Data ...................................................6 a. Sumber Data Primer ........................................................7 b. Sumber Data Skunder ......................................................7 1.7 Metode Rekayasa Perangkat Lunak ................................................7 1.8 Sistematika Penulisan .....................................................................9 x BAB II LANDASAN TEORI 2.1 Konsep Dasar Sistem Informasi ......................................................11 2.1.1 Pengertian Sistem ...................................................................11 2.1.2 Pengertian Informasi...............................................................11 2.1.3 Siklus Informasi ......................................................................12 2.1.4 Pengertian Sistem Informasi ...................................................12 2.1.5 Pengertian Pengelolaan...........................................................12 2.1.6 Pengertian Data.......................................................................12 2.1.7 Pengertian Rekam Medis ........................................................12 2.1.8 Pengertian Pembedahan..........................................................13 2.2 Flow Of Document (FOD) ................................................................13 2.3 UML(Unified Modelling Language) .................................................14 2.3.1 Permodelan dalam UML (Unified Modelling Language)........15 2.4 ERD (Entity Relationship Diagram)..................................................20 BAB III GAMBARAN UMUM OBJEK 3.1 Gambaran Umum Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama (KRJDB) ..21 3.2Letak Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama (KRJDB) ........................22 3.3 Fasilitas Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama (KRJDB) ..................22 3.4 Legalitas SIP Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama (KRJDB) ..........23 3.5 Mangemen Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama (KRJDB) ..............23 3.5.1 Struktur Organisasi KRJDB ....................................................23 3.5.2 Job Discription KRJDB ...........................................................24 3.5.3 Tata Tertib KRJDB .................................................................25 3.6 Analisa Sistem Yang Berjalan ..........................................................25 BAB IV ANALISA PERANCANGAN 4.1 Analisa dan Perancangan Sistem yang Diusulkan ............................29 4.2 Analisa Kebutuhan Data dan Informasi ............................................29 4.3 Perancangan Sistem ..........................................................................28 4.3.1 Use Case Diagram ..................................................................31 4.3.2 Skenario Use Case Diagram ...................................................35 4.3.3 Class Diagram.........................................................................41 xi 4.3.4 Sequence Diagram ..................................................................47 4.3.5 Activity Diagram .....................................................................51 4.3.6 Statechart Diagram .................................................................55 4.4 ERD ( Entity Relationship Diagram) ................................................62 4.4.1 Menentukan dan Menetapkan Entitas .....................................62 4.4.2 Menentukan dan Menetapkan Primary Key ............................62 4.4.3 Menentukan Hubungan antar Entitas ......................................63 4.4.4 ERD ( Entity Relationship Diagram) ......................................65 4.4.5 Transformasi Tabel .................................................................66 4.4.6Transformasi ERD ke Relasi ....................................................66 4.5 Perancangan Database ......................................................................69 4.5.1 Struktur Tabel..........................................................................69 4.6 Relasi Tabel .......................................................................................75 4.7 Desain Input dan Output ...................................................................75 BAB V IMPLEMENTASI 5.1 Implementasi Sistem .......................................................................91 5.1.1 Batasan Implementasi ...........................................................91 5.1.2 Implementasi Layar Antarmuka ...........................................91 5.1.3 Identifikasi Kebutuhan Perangkat Lunak (Software)............92 5.1.4 Identifikasi Kebutuhan Perangkat Keras (Hardware) ..........92 5.2 Tampilan Program ...........................................................................92 BAB VI PENUTUP 6.1 Kesimpulan ................................................................................. 135 6.2 Saran ........................................................................................... 135 DAFTAR PUSTAKA xii DAFTAR TABEL Tabel 2.1 : Simbol–simbol Flow Of Document (FOD) ............................... 13 Tabel 2.2 : Simbol–simbol Use Case Diagram ............................................ 15 Tabel 2.3 : Simbol–simbol Class Diagram ................................................... 16 Tabel 2.4 : Simbol–simbol Multiplicity ........................................................ 17 Tabel 2.5 : Simbol–simbol Sequence Diagram ............................................ 18 Tabel 2.6 : Simbol–simbol Activity Diagram ............................................... 19 Tabel 2.7 : Simbol–simbol Statechart Diagram ........................................... 19 Tabel 2.8 : Simbol–simbol ERD (Entity Relationship Diagram) ................. 20 Tabel 4.1 : Proses Bisnis Rekam Medis Pembedahan KRJDB ..................... 31 Tabel 4.2 : Sistem Use Case Rekam Medis Pembedahan KRJDB ............... 33 Tabel 4.3 : Skenario Use Case Data Pendaftaran.......................................... 35 Tabel 4.4 : Skenario Use Case Data Pasien ................................................. 35 Tabel 4.5 : Skenario Use Case Data Dokter.................................................. 36 Tabel 4.6 : Skenario Use Case Data Resepsionist ......................................... 37 Tabel 4.7 : Skenario Use Case Data Perawat ................................................ 38 Tabel 4.8 : Skenario Use Case Pemeriksaan ................................................ 38 Tabel 4.9 : Skenario Use Case Rekam Medis ............................................... 39 Tabel 4.10 : Skenario Use Case Data Tindakan.............................................. 40 Tabel 4.11 : Skenario Use Case Data Obat ..................................................... 67 Tabel 4.12 : Skenario Use Case Pembayaran.................................................. 67 Tabel 4.13 : Struktur Tabel User ..................................................................... 67 Tabel 4.14 : Struktur Tabel Dokter ................................................................. 67 Tabel 4.15 : Struktur Tabel Perawat .............................................................. 67 Tabel 4.16 : Struktur Tabel Resepsionist ........................................................ 68 Tabel 4.17 : Struktur Tabel Pasien ................................................................ 68 Tabel 4.18 : Struktur Tabel Pendaftaran ........................................................ 68 Tabel 4.19 : Struktur Tabel Rekam Medis ...................................................... 68 Tabel 4.20 : Struktur Tabel Tindakan ............................................................. 68 Tabel 4.21 : Struktur Tabel Obat..................................................................... 69 xiii Tabel 4.22 : Struktur Tabel Pembayaran......................................................... 69 xiv DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1 : Tahapan Pembuatan Metode Waterfall .................................... 8 Gambar 2.1 : Siklus Informasi ....................................................................... 12 Gambar 3.1 : Lokasi Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama ............................ 22 Gambar 3.2 : Struktur Organisasi Klinik Rawat Jalan Dokter Bersama ........ 23 Gambar 3.3 : Flowchart Pendaftaran Pasien ................................................ 26 Gambar 3.4 : Flowchart Rekam Medis Pasien ............................................. 27 Gambar 4.1 : Bisnis Use Case Diagram Rekam Medis KRJDB ................... 33 Gambar 4.2 : Use Case Diagram Rekam Medis KRJDB .............................. 34 Gambar 4.3 : Kelas User ................................................................................ 41 Gambar 4.4 : Kelas Pasien ............................................................................ 41 Gambar 4.5 : Kelas Resepsionist.................................................................... 42 Gambar 4.6 : Kelas Dokter............................................................................. 42 Gambar 4.7 : Kelas Perawat ........................................................................... 43 Gambar 4.8 : Kelas Pendaftaran .................................................................... 43 Gambar 4.9 : Kelas Rekam Medis ................................................................. 44 Gambar 4.10 : Kelas Tindakan......................................................................... 44 Gambar 4.11 : Kelas Obat ................................................................................ 45 Gambar 4.12 : Kelas Pembayaran .................................................................... 46 Gambar 4.13 : Class Diagram Rekam Medis KRJDB .................................... 46 Gambar 4.14 : Sequence Diagram Data Pendaftaran ...................................... 47 Gambar 4.15 : Sequence Diagram Data Pasien .............................................. 48 Gambar 4.16 : Sequence Diagram Data Dokter............................................... 48 Gambar 4.17 : Sequence Diagram Data Resepsionist ...................................... 49 Gambar 4.18 : Sequence Diagram Data Perawat ............................................. 49 Gambar 4.19 : Sequence Diagram Pemeriksaan .............................................. 50 Gambar 4.20 : Sequence Diagram Rekam Medis ............................................ 50 Gambar 4.21 : Sequence Diagram Data Tindakan .......................................... 51 Gambar 4.22 : Sequence Diagram Data Obat .................................................. 51 Gambar 4.23 : Sequence Diagram Pembayaran .............................................. 52 xv Gambar 4.24 : Activity Diagram Data Pendaftaran ........................................ 52 Gambar 4.25 : Activity Diagram Data Pasien ................................................ 53 Gambar 4.26 : Activity Diagram Data Dokter ................................................. 53 Gambar 4.27 : Activity Diagram Data Resepsionist......................................... 54 Gambar 4.28 : Activity Diagram Data Perawat................................................ 54 Gambar 4.29 : Activity Diagram Pemeriksaan ................................................ 55 Gambar 4.30 : Activity Diagram Rekam Medis ............................................... 55 Gambar 4.31 : Activity Diagram Data Tindakan ............................................ 55 Gambar 4.32 : Activity Diagram Data Obat ..................................................... 55 Gambar 4.33 : Activity Diagram Pembayaran ................................................. 5 Gambar 4.34 : State Chart Diagram Tambah Pendaftaran ............................. 55 Gambar 4.35 : State Chart Diagram Ubah Pendaftaran .................................. 56 Gambar 4.36 : State Chart Diagram Hapus Pendaftaran................................. 56 Gambar 4.37 : State Chart Diagram Tambah Data Pasien ............................ 56 Gambar 4.38 : State Chart Diagram Ubah Data Pasien .................................. 56 Gambar 4.39 : State Chart Diagram Hapus Data Pasien ................................. 57 Gambar 4.40 : State Chart Diagram Tambah Data Dokter ............................. 57 Gambar 4.41 : State Chart Diagram Ubah Data Dokter.................................. 57 Gambar 4.42 : State Chart Diagram Hapus Data Dokter ................................ 58 Gambar 4.43 : State Chart Diagram Tambah Data Resepsionist .................... 58 Gambar 4.44 : State Chart Diagram Ubah Data Resepsionist ......................... 58 Gambar 4.45 : State Chart Diagram Hapus Data Resepsionist ....................... 59 Gambar 4.46 : State Chart Diagram Tambah Data Perawat ........................... 59 Gambar 4.47 : State Chart Diagram Ubah Data Perawat ................................ 59 Gambar 4.48 : State Chart Diagram Hapus Data Perawat .............................. 59 Gambar 4.49 : State Chart Diagram Pemeriksaan .......................................... 60 Gambar 4.50 : State Chart Diagram Tambah Data Rekam Medis .................. 60 Gambar 4.51 : State Chart Diagram Ubah Data Rekam Medis ...................... 60 Gambar 4.52 : State Chart Diagram Hapus Data Rekam Medis ..................... 61 Gambar 4.53 : State Chart Diagram Cetak Data Rekam Medis ...................... 61 Gambar 4.54 : State Chart Diagram Tambah Data Tindakan ........................ 61 xvi Gambar 4.55 : State Chart Diagram Ubah Data Tindakan.............................. 62 Gambar 4.56 : State Chart Diagram Hapus Data Tindakan ............................ 62 Gambar 4.57 : State Chart Diagram Tambah Data Obat ................................ 63 Gambar 4.58 : State Chart Diagram Ubah Data Obat ..................................... 63 Gambar 4.59 : State Chart Diagram Hapus Data Obat ................................... 63 Gambar 4.60 : State Chart Diagram Tambah Data Pembayaran..................... 64 Gambar 4.61 : State Chart Diagram Ubah Data Pembayaran ......................... 64 Gambar 4.62 : State Chart Diagram Hapus Data Pembayaran ....................... 64 Gambar 4.63 : State Chart Diagram Cetak Data Pembayaran ....................... 65 Gambar 4.64 : Entitas....................................................................................... 65 Gambar 4.65 : Entitas dan Primary Key .......................................................... 75 Gambar 4.66 : Hubungan Pasien dan Resepsionist ......................................... 75 Gambar 4.67 : Hubungan Pasien dan Perawat ................................................ 75 Gambar 4.68 : Hubungan Pasien dan Dokter .................................................. 75 Gambar 4.69 : Hubungan Dokter dan Pasien .................................................. 75 Gambar 4.70 : Hubungan Pasien dan Rekam Medis ....................................... 75 Gambar 4.71 : Hubungan Pasien dan Pembayaran ......................................... 75 Gambar 4.72 : Hubungan Pasien dan Obat ..................................................... 75 Gambar 4.73 : Hubungan Rekam Medis dan Obat ......................................... 75 Gambar 4.74 : Hubungan Perawat dan Tindakan ........................................... 75 Gambar 4.75 : Hubungan Perawat dan Obat ................................................... 75 Gambar 4.66 : ERD Rekam Medis Pembedahan KRJDB ............................... 75 Gambar 4.67 : Desain Halaman Daftar ............................................................ 76 Gambar 4.65 : Desain Halaman Login ............................................................. 76 Gambar 4.66 : Desain Halaman Menu Admin ................................................. 77 Gambar 4.67 : Desain Halaman Data User ...................................................... 77 Gambar 4.68 : Desain Halaman Tambah Data User ........................................ 78 Gambar 4.69 : Desain Halaman Data Dokter................................................... 78 Gambar 4.70 : Desain Halaman Tambah Data Dokter .................................... 79 Gambar 4.71 : Desain Halaman Data Resepsionist.......................................... 79 Gambar 4.72 : Desain Halaman TambahData Resepsionist............................. 80 xvii Gambar 4.73 : Desain Halaman Data Perawat ................................................. 80 Gambar 4.74 : Desain Halaman Tambah Data Perawat................................... 81 Gambar 4.75 : Desain Halaman Menu Resepsionist ........................................ 81 Gambar 4.76 : Desain Halaman Data Pendaftaran........................................... 82 Gambar 4.77 : Desain Halaman Data Pasien ................................................... 82 Gambar 4.78 : Desain Halaman Tambah Data Pasien ..................................... 83 Gambar 4.79 : Desain Halaman Menu Dokter ................................................. 83 Gambar 4.80 : Desain Halaman Data Rekam Medis ....................................... 84 Gambar 4.81 : Desain Halaman Tambah Data Rekam Medis ......................... 84 Gambar 4.82 : Desain Halaman Cetak Rekam Medis...................................... 85 Gambar 4.83 : Desain Halaman Data Operasi ................................................. 85 Gambar 4.84 : Desain Halaman Tambah Data Operasi ................................... 86 Gambar 4.85: Desain Halaman Menu Perawat ............................................... 86 Gambar 4.86 : Desain Halaman Data Obat ...................................................... 87 Gambar 4.87 : Desain Halaman Tambah Data Obat ........................................ 87 Gambar 4.88 : Desain Halaman Data Pembayaran .......................................... 88 Gambar 4.89 : Desain Halaman Tambah Data Pembayaran ............................ 88 Gambar 4.90 : Desain Halaman Cetak Data Pembayaran................................ 89 Gambar 5.1 : Halaman Utama ........................................................................ 93 Gambar 5.2 : Halaman Daftar ........................................................................ 93 Gambar 5.3 : Halaman Login ......................................................................... 94 Gambar 5.4 : Halaman Menu Admin .............................................................. 96 Gambar 5.5 : Halaman Data User ................................................................... 97 Gambar 5.6 : Halaman Tambah Data User ..................................................... 98 Gambar 5.7 : Halaman Data Dokter ................................................................ 100 Gambar 5.8 : Halaman Tambah Data Dokter ................................................. 102 Gambar 5.9 : Halaman Data Resepsionist ....................................................... 103 Gambar 5.10 : Halaman Tambah Data Resepsionist ........................................ 105 Gambar 5.11 : Halaman Data Perawat ............................................................. 106 Gambar 5.12 : Halaman Tambah Data Perawat ............................................... 108 Gambar 5.13 : Halaman Menu Resepsionist .................................................... 109 xviii Gambar 5.14 : Halaman Data Pendaftaran ....................................................... 110 Gambar 5.15 : Halaman Data Pasien ............................................................... 111 Gambar 5.16 : Halaman Tambah Data Pasien ................................................. 113 Gambar 5.17 : Halaman Menu Dokter ............................................................. 115 Gambar 5.18 : Halaman Data Rekam Medis ................................................... 115 Gambar 5.19 : Halaman Tambah Data Rekam Medis ..................................... 117 Gambar 5.20 : Halaman Cetak Rekam Medis .................................................. 119 Gambar 5.21 : Halaman Data Operasi ............................................................. 123 Gambar 5.22 : Halaman Tambah Data Operasi ............................................... 125 Gambar 5.23 : Halaman Menu Perawat ........................................................... 126 Gambar 5.24 : Halaman Data Obat .................................................................. 126 Gambar 5.25 : Halaman Tambah Data Obat .................................................... 128 Gambar 5.26 : Halaman Data Pembayaran ...................................................... 129 Gambar 5.27 : Halaman Tambah Data Pembayaran ........................................ 131 Gambar 5.28 : Halaman Cetak Data Pembayaran ............................................ 132 xix DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Buku Bimbingan Skripsi Lampiran 2 : Surat Permohonan Penelitian Skripsi Lampiran 3 : Surat Balasan Lampiran 4 : Biografi Penulis xx
