BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

advertisement
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1.
Deskripsi Wilayah Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Bantul yang berlokasi di Jl. Jendral Sudirman 124 Bantul Yogyakarta.
Rumah Sakit PKU ini awalnya merupakan sebuah klinik dan rumah
bersalin
yang diberi nama
Klinik dan Rumah Bersalin PKU
Muhammadiyah Bantul yang kemudian diresmikan menjadi Rumah Sakit
PKU Muhammadiyah Bantul pada tahun 2001 berdasarkan keputusan Ijin
Kanwil Depkes Provinsi DIY no 503/1009/PK/IV/1995 dan dengan
diterbitkannya
izin
operasional
dari
Dinas
Kesehatan
No
:
445/4318/2001.
Visi yang dimiliki RS PKU Muhammadiyah Bantul yaitu
terwujudnya rumah sakit islam yang mempunyai keunggulan kompetitif
global dan menjadi kebanggaan umat. Mewujudkan visi yang telah
dibuat, RS PKU Muhammadiyah Bantul mempunyai misi yaitu
berdakwah melalui pelayanan kesehatan yang berkualitas dengan
mengutamakan peningkatan kepuasan pelanggan serta peduli pada kaum
dhu’afa.
37
Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Bantul menyediakan berbagai
macam jenis pelayanan. Salah satu pelayanan yang ditawarkan adalah
pelayanan rawat inap. Ruang rawat inap yang ditawarkan ada berbagai
macam kelas sesuai dengan kebutuhan dan biaya yang dimiliki oleh
pasien jenis ruang rawat inap yang ditawarkan yaitu ruang perawatan
VIP, ruang perawatan kelas 1, ruang perawatan kelas II dan ruang
perawatan kelas III. Fasilitas perawatan yang diterima berbeda-bedasesuai
ruang perawatan yang dipilih. Ruang rawat inap yang terdapat di RS PKU
Muhammadiyah Bantul yaitu bangsal umum dewasa (Al Insan, Al A’raf,
Al Kautsar), bangsal bedah (Al Kahfi), bangsal anak (Al Ikhlas), Bangsal
perawatan bayi dan nifas (An Nuur-An Nisaa). Peneliti melakukan
penelitian pada semua bangsal rawat inap yang tujuannya untuk
mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan kepatuhan perawat
dalam pelaksanaan identifikasi pasien.
Rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul kelas C yang memiliki
kewajiban menerapkan keselamatan pasien diseluruh area pelayanan.
Keselamatan pasien mulai diperkenalkan di rumah sakit
Muhammadiyah Bantul sejak Agustus 2006. Hal
PKU
ini mengacu pada
kebijakan DEPKES RI tahun 2006. Pada tahun yang sama juga telah
dilakukan pembentukan tim keselamatan pasien rumah sakit beserta
pembuatan sistem kerja. Tahun 2012 standar akreditasi baru untuk rumah
sakit yang berfokus pada pasien yaitu standar Joint Commission
International (JCI). Standar akreditasi ini yang sekarang diterapkan oleh
rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul.
Pelatihan terkait keselamatan pasien di rumah sakit dilakukan
setiap tahun. Pelatihan ini merupakan salah satu program dari
keselamatan pasien. Program keselamatan pasien didalamnya terdapat 6
sasaran keselamatan pasien yaitu salah satunya identifikasi pasien. Di
rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul sudah terdapat SPO terkait
identifikasi pasien. SPO identifikasi pasien dibuat oleh tim keselamatan
pasien yang ada rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul.
2.
Gambaran Karakteristik Responden
Responden dalam penelitian ini berjumlah 60 perawat yang
bekerja dibangsal rawat inap RS PKU Muhammadiyah Bantul. Data
gambaran karakteristik responden pada penelitian ini disajikan dalam
bentuk tabel, antara lain :
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Perawat di Bangsal
Rawat Inap RS PKU Muhammadiyah Bantul pada AprilMei (n=60)
No
1
Karakteristik
Usia Responden
21-30 tahun
31-40 tahun
41-50 tahun
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan
DIII
S1
Lama Kerja
1-5 tahun
6-10 tahun
11-15 tahun
16-20 tahun
2
3
4
Frekuensi (n)
Prosentase (%)
36
23
1
60
38,3
1,7
7
53
11,7
88,3
49
11
81,7
18,3
41
15
3
1
68,3
25
5
1,7
Sumber : Data Primer 2016
Tabel 4.1 diketahui bahwa berdasarkan kelompok usia responden
mayoritas pada usia 21-30 tahun sebanyak 36 (60%) responden. Pada
kelompok jenis kelamin mayoritas responden adalah perempuan sebanyak
53 (88,3%) responden. Pada kelompok pendidikan mayoritas responden
berpendidikan DIII sebanyak 49 (81,7%) responden. Dan pada kelompok
lama kerja mayoritas responden pada 1-5 tahun sebanyak 41 (68,3%)
responden.
3.
Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Perawat
Tingkat pengetahuan dan kepatuhan perawat dalam identifikasi
pasien di bangsal rawat inap RS PKU Muhammadiyah Bantul disajikan
dalam tabel 4.2 dan tabel 4.3 dibawah ini
Tabel 4.2 Gambaran Pengetahuan Perawat RS PKU Muhammadiyah
Bantul tentang Identifikasi Pasien pada April – Mei 2012
(n=60)
No
1
2
Tingkat Pengetahuan
Tinggi
Rendah
Total
F (n)
56
4
60
Prosentase (%)
93,3
6,7
100
Sumber :Data primer 2016
Tabel 4.2 menunjukkan sebanyak 56 (93,3%) responden memiliki
pengetahuan tinggi.
Tabel 4.3 Gambaran Kepatuhan Perawat RS PKU Muhammadiyah
Bantul dalam Identifikasi Pasien pada April – Mei 2016
(n=60)
No
1
2
Kepatuhan Perawat
Patuh
Tidak Patuh
Total
F (n)
17
43
60
Prosentase (%)
28,3
71,7
100
Sumber : Data Primer 2016
Tabel tabel 4.3 menunjukkan sebanyak 43 (71,7%) responden
tidak patuh dalam identifikasi pasien.
1.
Crosstab Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Perawat
Identifikasi Pasien dengan Karakteristik Perawat
dalam
Tabel 4.4 Crosstab Tingkat Pengetahuan Perawat RS PKU
Muhammadiyah Bantul tentang Identifikasi Pasien dan
Karakteristik Perawat pada April – Mei 2016 (n= 60)
Tingkat Pengetahuan
No
1.
2.
3.
4.
Karakteristik
Responden
Usia Responden
21-30 tahun
31-40 tahun
41-50 tahun
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan
DIII
S1
Lama Kerja
1-5 tahun
6-10 tahun
11-15 tahun
16-20 tahun
Tinggi
Rendah
n
%
N
%
32
23
1
53,3
38,3
1,7
4
6,7
6
50
10
83,3
1
3
1,7
5
46
3
76,7
5
10
1
16,7
1,7
37
15
3
1
61,7
25
5
1,7
4
6,7
Sumber :Data Primer 2016
Tabel 4.4 menunjukkan dalam kategori usia responden, mayoritas
berusia 21-30 tahun memiliki pengetahuan tinggi sebanyak 32 (53,3%)
responden. Kategori jenis kelamin
mayoritas perempuan memiliki
pengetahuan tinggi sebanyak 50 (83,3%) responden. Kategori pendidikan
mayoritas DIII memiliki pengetahuan tinggi sebanyak 46 (76,7%)
responden. Dan kategori lama bekerja mayoritas perawat 1-5 tahun
dengan pengetahuan tinggi sebanyak 37 (61,7%) responden.
Tabel 4.5 Crosstab Kepatuhan Perawat RS PKU Muhammadiyah
Bantul dalam Identifikasi Pasien dan Karakteristik Perawat
pada April – Mei 2016 (n= 60)
Kepatuhan
No
1.
2.
3.
4.
Karakteristik
Responden
Usia Responden
21-30 tahun
31-40 tahun
41-50 tahun
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan
DIII
S1
Lama Kerja
1-5 tahun
6-10 tahun
11-15 tahun
16-20 tahun
Patuh
Tidak patuh
N
%
N
%
10
7
16,7
11,7
26
16
1
43,3
26,7
1,7
4
13
6,7
21,7
3
40
5
66,7
14
3
23,3
5
35
8
58,3
13,3
11
5
1
18,3
3
1,7
31
10
1
1
51,7
16,7
1,7
1,7
Sumber : Data Primer 2016
Tabel 4.5 menunjukkan dalam kategori usia responden, mayoritas
berusia 21-30 tahun tidak patuh terhadap identifikasi pasien sebanyak 26
(43,3%) responden. Kategori jenis kelamin mayoritas perempuan tidak
patuh terhadap identifikasi pasien sebanyak 40 (66,7%) responden.
Kategori pendidikan mayoritas DIII tidak patuh terhadap identifikasi
pasien sebanyak 35 (58,3%) responden dan kategori lama kerja mayoritas
responden bekerja 1-5 tahun tidak patuh terhadap identifikasi pasien
sebanyak 31 (51,7%)responden.
2. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Perawat dalam
Identifikasi Pasien
Hubungan tingkat pengetahuan dengan kepatuhan perawat dalam
identifikasi pasien disajikan dalam tabel 4.6 dibawah ini
Tabel 4.6 Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Perawat
RS PKU Muhammadiyah Bantul dalam Identifikasi Pasien
pada April – Mei 2016 (n=60)
Variabel
Pengetahuan
perawat
Tinggi
Rendah
Total
Kepatuhan perawat
Patuh
Tidak patuh
F
%
F
%
17
28,3
39
65,0
4
6,7
17
28,3
43
71,7
Total
F
56
4
60
%
84,3
6,7
100
P
0,570
Sumber : Data Primer 2016
Tabel 4.6 menunjukkan bahwa hubungan antara tingkat
pengetahuan dengan kepatuhan perawat dalam identifikasi pasien
didominasi oleh perawat yang tidak patuh dan memiliki pengetahuan
tinggi yaitu sebesar 39 (65%) dan didapatkan nilai p = 0,570.
B. Pembahasan
1.
Data Demografi Responden
a. Usia
Karakteristik responden berdasarkan usia didominasi oleh usia
21-30 tahun. Perawat yang berusia 21-30 tahun masuk dalam usia
dewasa dini yang berkisar antara 20-40 tahun. Hasil penelitian
menunjukkan pada usia dewasa dini mayoritas perawat tidak patuh
terhadap pelaksanaan identifikasi pasien.
Seiring dengan bertambahnya usia seseorang, akan terjadi
perubahan dari segi fisik maupun psikologi. Pertambahan usiapun bisa
berpengaruh terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang termasuk
pengetahuan dan kepatuhan. Akan tetapi hal tersebut tidak lepas dari
faktor lain juga yang mempengaruhi (Nursalam,2012).
Perawat dengan usia dewasa dini lebih cenderung memiliki
komitmen yang bisa berubah, memiliki ketergantungan, masa
perubahan nilai, masa kreatif serta masa penyesuaian diri dengan cara
hidup baru. Segala tindakan yang dilakukan perawat dengan usia
dewasa dini lebih tergantung dari komitmen yang mereka miliki dan
membutuhkan keberadaan seseorang yang bisa merubah sifat
ketergantungannnya. Selain itu, usia dewasa dini lebih dituntut untuk
menjalani peran baru ditempat kerja, rumah dan masyarakat, serta
mengembangkan minat, nilai-nilai, sikap dengan peran tersebut
sehinnga membutuhkan waktu beradaptasi (Kozier dkk, 2010).
Menurut penelitian yang dilakukan Setiawan dan Budoastuti
(2012) menjelaskan bahwa usia sebagai salah satu kerakteristik pada
individu memiliki hubungan yang stimulan dalam melakukan
pekerjaannya, tetapi tergantung dari faktor-faktor yang mempengaruhi
karakteristik individu itu sendiri. Adanya faktor tersebut akan
mempengaruhi karakteristik perawat itu sendiri dalam menampilkan
kemampuannya dalam bekerja.
b.
Jenis Kelamin
Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin didominasi
oleh jenis kelamin perempuan. Banyak perawat yang memiliki
pengetahuan tinggi dan tidak patuh terhadap identifikasi pasien juga
didominasi oleh perempuan. Peneliti berasumsi hal tersebut bisa
terjadi karena jumlah perawat perempuan lebih banyak dibandingkan
dengan perawat laki-laki sehingga membuat kesempatan perawat lakilaki untuk mencapai hasil yang lebih baik dalam menerapkan
pengetahuan dan kepatuhan
identifikasi
pasien
lebih
sedikit
dibandingkan perawat perempuan. Selain itu berdasarkan survei dan
informasi kepala keperawatan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Bantul didominasi oleh perawat perempuan yang tersebar diseluruh
ruangan rawat inap maupun rawat jalan.
Hasil penelitian ini memiliki kesamaan dengan teori yang
dikemukakan
bahwa
jenis
kelamin perawat
didominasi oleh
perempuan, karena dalam sejarahnya keperawatan muncul sebagai
peran care taking (pemberi perawatan) secara tradisional di dalam
keluarga dan masyarakat (Rolinson & Kish, 2010). Selain itu, banyak
penelitian yang menyebutkan hasil yang berbeda-bedadan berubah
secara terus menerus tidak di pengaruhi oleh jenis kelamin melainkan
jumlah perawat yang melakukan berdasarkan jenis
kelamin
(Riyadi,2007). Sesuai dengan hasil penelitian dalam pelaksanaan
identifikasi pasien mayoritas perawat tidak patuh didominasi oleh jenis
kelamin perempuan, hal ini terjadi karena sebagian besar responden
berjenis kelamin perempuan .
c. Pendidikan
Karakteristik
responden
berdasarkan tingkat
pendidikan
didominasi DIII. Banyaknya perawat berpendidikan DIII dalam
penelitian
dipengaruhi oleh mayoritas perawat yang ada di daerah
sekitar Bantul masih didominasi oleh lulusan DIII. Perawat dengan
pendidikan DIII ini tersebar diseluruh ruangan di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Bantul sedangkan perawat dengan lulusan S1 masih
berjumlah sedikit.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian (Azim, 2014)
yang mengatakan perawat dengan latar belakang pendidikan DIII jauh
lebih banyak dibandingkan dengan latar belakang pendidikan S1
sehingga membuka peluang yang jauh lebih besar pada perawat DIII
untuk memberikan hasil yang berbeda. Sesuai dengan hasil penelitian
perawat tidak patuh dalam identifikasi pasien didominasi oleh
pendidikan DIII karena jumlah perawat DIII lebih banyak sehinnga
berpeluang lebih besar tidak patuh dalam identifikasi pasien.
d. Lama Bekerja
Karakteristik responden berdasarkan lama kerja didominasi
oleh perawat dengan lama kerja 1-5 tahun. Lama bekerja merupakan
kurun waktu atau lama waktu yang telah dilalui seseorang seorang
sejak mulai menekuni pekerjaannya. Lama kerja perawat di bangsal
rawat inap RS PKU Muhammadiyah Bantul rata-rata 5 tahun.
Pengalaman kerja yang rata-rata 5 tahun ini ternyata belum bisa
membuat perawat patuh terhadap tindakan identifikasi pasien. Hal ini
bisa terjadi karena tidak hanya faktor pengalaman kerja yang bisa
menjamin seseorang menjadi patuh melainkan masih ada faktor-faktor
lain yang mempengaruhi kepatuhan seseorang.
Pengalaman yang banyak dapat memberikan keterampilan dan
keahlian dalam bekerja. Setiap perawat memiliki pengalaman yang
berbeda. Perbedaan pengalaman ini dapat menyebabkan kemampuan
yang dimiliki perawat berbeda antara perawat satu dengan yang lain
dalam pemecahan masalah. Menurut Azwar (2008), salah satu hal
yang
mempengaruhi
pembentukan
perilaku
seseorang
adalah
pengalaman. Semakin lama seseorang bekerja pada suatu pekerjaan
yang ditekuni maka akan semakin berpengalaman orang tersebut
sehingga kecakapan kerjanya diharapkan semakin baik (Ranupandoyo
dan Saud, 2005). Begitu juga dengan pelaksanaan identifikasi pasien,
semakin banyak pengalaman kerja yang dimiliki perawat harapannya
pelaksanaan identifikasi pasien semakin baik.
2. Pengetahuan Perawat tentang Identifikasi Pasien
Berdasarkan hasil penelitian, mayoritas responden memiliki
pengetahuan tinggi tentang identifikasi pasien. Tingginya pengetahuan
perawat tentang identifikasi pasien terjadi karena perawat sebelumnya
sudah mendapatkan pelatihan terkait identifikasi pasien. Hal ini juga
disampaikan oleh kepala bagian keperawatan yang mengatakan bahwa
sudah dilaksanakannya pelatihan terkait keselamatan pasien kepada
perawat yang bekerja di rumah sakait PKU Muhammadiyah Bantul.
Selain itu, kuesioner yang digunakan dalam penelitian dibuat
berdasarkan poin identifikasi pasien menurut Departemen Kesehatan RI
Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang keselamatan pasien
rumah sakit. Dimana rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul juga
menggunakan peraturan tersebut. Didalam kuesioner membahas mulai
dari definisi identifikasi pasien, tujuan identifikasi pasien, elemen
identifikasi pasien dan akibat jika tidak dilakukan identifikasi pasien.
beberapa poin tersebut kemudian dikembangkan menjadi 24 pernyataan
yang kemudian bisa digunakan untuk menilai tingkat pengetahuan
perawat tentang identifikasi pasien.
Faktor lain yang mempengaruhi tingginya pengetahuan perawat
yaitu perawat sudah mendapatkan materi terkait keselamatan pasien
ketika pendidikan. Hal ini diungkapkan oleh mayoritas perawat yang
bekerja di rumah sakit. Selain faktor mendapat pelatihan dan mendapat
materi keselamatan pasien ketika pendidikan, faktor mencari informasi
juga memiliki peran dimana seperti yang diungkapkan oleh perawat dan
kepala ruangan yang ada di bangsal rawat inap rumah sakit bahwasannya
sebagian besar perawat pernah mencari informasi terkait keselamatan
pasien baik itu di media cetak maupun media elektronik.
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yang mengatakan
Seseorang yang mempunyai sumber informasi yang lebih banyak akan
memperoleh pengetahuan yang lebih luas. Menurut
penelitian yang
dilakukan oleh El-Jardali, Sheikh, Jamal dan Abdo (2014) yang
mengatakan bahwa adanya tenaga profesional perlu mengedukasi stafnya
tentang pentingnya keselamatan pasien berdasarkan standar nasional
maupun internasiaonal dan diusahakan menjadi salah satu budaya dalam
melaksanakan prosedur yang berlaku. Maksudnya yaitu perlu diberikan
edukasi dalam hal ini pelatihan maupun penyuluhan kepada perawat
terkait keselamatan pasien agar perawat dapat melaksanakan atau patuh
terhadap tindakan yang mengacu pada keselamatan pasien.
Faktor – faktor diatas sesuai dengan teori yang mengatakan ada
beberapa faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan antara lain usia,
pendidikan, informasi, budaya dan pengalaman (Notoatmodjo, 2010).
3.
Kepatuhan Perawat dalam Pelaksanaan Identifikasi Pasien
Pengetahuan tinggi yang dimiliki perawat tentang identifikasi
pasien belum bisa menjadikan perawat patuh terhadap pelaksanaan
identifiasi pasien. Penilaian kepatuhan perawat dilihat dari
Checklist
observasi mulai dari memastikan identitas, perkenalan diri, tujuan
pelayanan dan meminta persetujuan sebelum tindakan
sudah sesuai
dengan isi kuesioner, yang harapannya ketika pengetahuan tinggi maka
bisa membuat perawat menjadi patuh.
Berdasarkan hasil penelitian, mayoritas responden tidak patuh
terhadap pelaksanaan identifikasi pasien. menurut Milgram (2007),
kepatuhan seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain
(1) status lokasi, dimana pada lokasi penelitian ini sudah terdapat SPO
terkait pelaksanaan identifikasi pasien. (2) tanggung jawab personal,
dimana tanggung jawab responden terkait identifikasi masih kurang
terlihat dari kurangnya kepatuhan responden dalam pelaksanaan
identifikasi identifikasi pasien. (3) legitimasi dari figure otoritas, dimana
seperti yang diketahui bahwa semua karyawan dirumah sakit menerima
kebijakan terkaitidentifikasi pasien. (4) Status dari figure otoritas, dimana
yang diketahui bahwa kebijakan dikeluarkan oleh pihak rumah sakit. (5)
dukungan rekan, dimana dukungan rekan atau teman kerja masih terlihat
kurang. Dari semua faktor diatas dapat dilihat bahwa faktor yang
berpengaruh dalam ketidak patuhan perawat dalam identifikasi pasien
yaitu tanggung jawab personal dan dukungan rekan.
Sikap yang baik dapat terwujud jika didasarkan pada tanggung
jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala resiko yang
merupakan sikap yang paling tinggi. Suatu sikap belum tentu otomatis
terwujud dalam suatu tindakan (overt behavior). Untuk mewujudkan sikap
menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi
yang memungkinkan antara lain adalah motivasi (Notoatmojo, 2003). Perawat
akan termotivasi dalam menerapkan sebuah prosedur ketika mereka
dievaluasi secara individu atau sesuai keadilan dengan penghargaan yang
perawat terima seimbang terhadap sesuatu yang mereka kerjakan. Perawat
yang menerima penghargaan sesuai akan perannya akan meningkatkan
motivasi kerja perawat untuk lebih cenderung melakukan prosedur
tersebut secara benar dan berkelanjutan (Nursalam, 2012). Selama
penelitian peneliti tidak melihat adanya evaluasi terhadap tindakan
identifikasi pasien dan tidak ada penghargaan yang diterima perawat
ketika perawat patuh dalam melakukan identifikasi pasien. Hal ini bisa
mempengaruhi ketidak patuhan perawat dalam identifikasi pasien sesuai
dengan teori diatas meskipun pengetahuan perawat terbilang tinggi.
4.
Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Kepatuhan Perawat dalam
Identifikasi Pasien
Menentukan ditolak atau diterimanya hipotesis penelitian maka
data yang diperoleh dimasukkan ke dalam program statistik menggunakan
Fisher’s Exact Test.
Setalah itu dianalisa dan didapatkan hasil p yaitu
0,570 dimana p > 0,05 yang berarti tidak ada hubungan antara tingkat
pengetahuan dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan identifikasi
pasien.
Tidak adanya hubungan antara kedua variabel dalam penelitian
ini menunjukkan masih banyak faktor yang tidak berkontribusi dalam
penelitian. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kepatuhan antara lain
yaitu status lokasi, dimana di rumah sakit PKU Muhammadiyah Bantul
sudah terdapat SPO tindakan identifikasi pasien yang harus dilakukan
ketika akan memberikan tindakan kepada pasien. Tanggung jawab
personal, dimana tanggung jawab personal ini masih kurang pada perawat
telihat dari banyaknya perawat yang tidak patuh dalam melakukan
identifikasi pasien. Legitimasi dari figure otoritas, dimana seperti yang
diketahui bahwa semua karyawan dirumah sakit baik medis mau pun non
medis menerima kebijakan yang dikeluarkan oleh rumah sakit, dalam hal
ini khususnya perawat menerima adanya SPO terkaiti dentifikasi pasien.
Dan faktor yang terakhir yang dapat mempengaruhi adalah dukungan
rekan, dimana selama penelitian peneliti melihat dukungan dari sesama
rekan kerja masih kurang.
Menurut hasil observasi yang dilakukan peneliti, terlihat bahwa
faktor yang mempengaruhi kepatuhan identifikasi perawat yaitu tanggung
jawab personal dan kurangnya dukungan rekan kerja. Dimana dalam
tanggung jawab personal terlihat perawat
kurang termotivasi sehingga
perawat tidak patuh melakukan tanggung jawabnya dalam melakukan
identifikasi pasien tersebut. Menurut teori motivasi Douglas Mc Gregor
bahwa motivasi itu penting untuk mendorong seseorang dalam bekerja
karena motivasi merupakan energi yang mendorong seseorang untuk
bangkit menjalankan tugas pekerjaan
mencapai tujuan yang telah
ditetapkan. Pencapaian tujuan menurut Hakcman dan Oldham (1989)
menyebutkan bahwa pencapai tujuan dipengaruhi oleh tinggi rendahnya
motivasi kerja yang pada akhirnya akan mempengaruhi hasil pekerjaan
yang dilakukan (Suryanto, 2009).
Dukungan rekan kerja dapat mempengaruhi kepatuhan. Dalam
hal ini bisa kepala ruang juga memiliki pengaruh terhadap konsistensi
perawat dalam melakukan perannya. Hal tersebut terlihat dari adanya
perbedaan peran kepala ruang dalam melakukan tugasnya secara
profesional. Perawat yang berada di bangsal tertentu yang mendapat
motivasi dan dukungan dari kepala ruang memiliki hasil yang berbeda
ketika melakukan identifikasi pasien.
Selain itu perawat akan melakukan suatu tindakan apabila mereka
termotivasi dalam menerapkan sebuah prosedur ketika mereka dievaluasi
secara individu atau sesuai keadilan dengan penghargaan yang perawat
terima seimbang terhadap sesuatu yang mereka kerjakan. Maksudnya
perawat yang menerima penghargaan sesuai akan perannya akan
meningkatkan motivasi kerja perawat untuk lebih cenderung melakukan
prosedur tersebut secara benar dan berkelanjutan (Nursalam, 2012).
Pemberian penghargaan terhadap kepatuhan perawat dalam melakukan
tindakan identifikasi pasien tersebut belum terlihat di bangsal rawat inap
RS. PKU Muhammadiyah Bantul.
Penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh
Widaningrum (2015) dimana didapatkan hasil p = 0,930 dimana p> 0,05
yang berarti tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan perilaku
perawat. dimana perilaku perawat yang dapat diobservasi dan dapat
langsung diukur merupakan kepatuhan perawat (Praptianingsih, 2007).
Pada beberapa kasus, pengetahuan cukup untuk mengubah
perilaku patuh seseorang, akan tetapi tidak demikian pada beberapa kasus
lainnya. Belum tentu bila seseorang telah memiliki pengetahuan dijamin
akan merubah perilaku khususnya kepatuhannya. Hal ini terlihat dari hasil
penelitian ini dimana meskipun pengetahuan perawat di Bangsal Rawat
Inap RS PKU Muhammadiyah Bantul dalam level tinggi, kepatuhan
mereka justru menunjukkan sebaliknya.
C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian
1. Kekuatan Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode observasi langsung untuk
melihat kepatuhan perawat dalam pelaksanaan identifikasi pasien sehingga
perawat tidak dapat memanipulasi perilaku yang telah mereka lakukan
sehari-hari.
2. Kelemahan penelitian
Penelitian ini hanya meneliti hubungkan kepatuhan dengan
pengetahuan tanpa memenghubungkan faktor lain yang mempengaruhi
kepatuhan perawat dalam identifikasi pasien. Selain itu dalam penelitian
ini peneliti hanya melakukan observasi satu kali untuk menilai kepatuhan
perawat
dalam
melakukan
identifikasi
pasien.
Download