etika keperawatan - Akper Al

02/02/2016
ETIKA
KEPERAWATAN
By :
Ns., Masykur Khair, S.Kep.
NILAI-NILAI,
NORMA & ETIKA
1
02/02/2016
NILAI
• Nilai merupakan suatu keyakinan personal mengenai harga atas suatu ide
tingkah laku, kebiasaan atau objek yang menyususn suatu dasar standar yang
mempengaruhi tingkah laku.
• Nilai-nilai berhubungan satu sama lain serta membentuk sistem nilai.
• Perawat juga tekah menetapkan nilai dan harus mengembangkan kesadaran
bagaimana sistem nilai mereka sendiri akan mempengaruhi klien.
• Pemahaman sistem nilai akan memahami perawat bertindak secara
profesional.
• Poerwadarminta, nilai sebagai sifat-sifat (hal-hal) yang penting
atau berguna bagi kemanusiaan (ex. Nilai agama)
• Hans Jonas, nilai adalah sesuatu yg ditujukan dengan jawaban “ya”
→ nilai selalu mempunyai konotasi positif
• Kozier, nilai adalah kebebasan pilihan dan kepercayaan atau
perilaku yg sangat berharga bagi seseorang, objek, ide atau
kegiatan.
Nilai......
2
02/02/2016
• Nilai → seperangkat keyakinan dan sikap pribadi seseorang
tentang kebenaran, keindahan, dan penghargaan dari suatu
pemikiran, obyek, atau perilaku yg berorientasi pada tindakan dan
pemberian arah serta makna pada kehidupan seseorang
Semakin disadari nilai-nilai profesional maka semakin timbul
nilai-nilai moral yang dilakukan serta selalu konsisten untuk
mempertahankannya.
Nilai............
NORMA
• Dari
segi
bahasa Norma berasal dari bahasa inggris
yakni norm. Dalam kamus oxford norm berarti usual or expected way
of behaving yaitu norma umum yang berisi bagaimana cara
berprilaku.
• Norma → aturan-aturan .... Norma yaitu aturan-aturan atau pedoman
khusus mengenai tingkah laku, sikap, dan perbuatan yang boleh dilakukan
dan tidak boleh dilakukan.
3
02/02/2016
• Norma → patokan prilaku dalam satu kelompok tertentu, norma
memungkinkan sesorang untuk menentukan terlebih dahulu bagaimana
tindakannya itu akan dinilai oleh orang lain, norma juga merupakan
kriteria bagi orang lain untuk mendukung atau menolak prilaku
seseorang.
• Norma → sesuatu yang mengikat dalam sebuah kelompok
masyarakat,.
• Norma → bagian dari kebudayaan, karena sebuah budaya berawal dari
intraksi antara manusia pada kelompok tertentu → menghasilkan
norma.
• Budaya adalah suatu cara hidup yang berkembang dan dimiliki
bersama oleh sebuah kelompok orang dan diwariskan dari generasi ke
generasi.
Norma..........
• Adapula yang mengartikan norma sebagai nilai karena norma
merupakan konkretasi dari nilai. Norma adalah perwujudan dari
nilai karena setiap norma pasti terkandung nilai di dalamnya, nilai
sekaligus menjadi sumber bagi norma.
• Jika kita berbicara norma, norma di bagi menjadi dua yaitu :
norma yang datang dari Tuhan dan norma yang dibuat oleh
manusia. Norma Agama dan Norma Sosial, yg berorientasi u/
mengatur kehidupan manusia agar menjadi manusia yang
berbudaya dan beradab.
4
02/02/2016
Macam- Macam Norma
1. Norma Agama adalah peraturan hidup yang harus diterima manusia
sebagai perintah-perintah, larangan larangan dan ajaran-ajaran yang
bersumber dari Tuhan Yang Maha Esa. Pelanggaran terhadap norma ini
akan mendapat hukuman dari Tuhan Yang Maha Esa berupa “siksa” kelak
di akhirat.
2. Norma Moral/Kesusilaan, yaitu peraturan atau kaidah hidup yang
bersumber dari hati nurani dan merupakan nilai-nilai moral yang mengikat
manusia.
3. Norma Kesopanan adalah aturan yang didasarkan pada atuuran tingkah
laku yang biasanya berlaku dalam masyarakat
4. Norma Hukum, yaitu peraturan atau kaidah yang diciptakan oleh
kekuasaan resmi atau negara yang sifatnya mengikat atau memaksa
Norma..........
ETIKA
•
•
•
•
Etik (ind) = Ethics (Eng) = Etos (Greek)
Means : adat, kebiasaan,perilaku, karakter
Webster : ilmu yang mempelajari baik buruk secara moral
Etika → ilmu tentang kesusilaan yang menetukan bagaimana sepatutnya
manusia hidup di dalam mansyarakat yang menyangkut aturan-aturan
atau prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar, yaitu :
1. Baik dan buruk
2. Kewajiban dan tanggung jawab (Isnaini,2001)
5
02/02/2016
• Etika : ilmu yang mempelajari nilai moral, yg menjadi
prinsip dan kode tindakan yang ideal
• Etika → peraturan dan prinsip bagi perbuatan yang benar
• Etika memberi keputusan tentang tindakan yg diharapkan
benar, tepat atau bermoral.
• Etika → merupakan aplikasi atau penerapan teori tentang
filosofi moral ke dalam situasi nyata dan berfokus pada
prinsip-prinsip dan konsep yang membimbing manusia
berfikir dan bertindak dalam kehidupannya yang dilandasi
oleh nilai-nilai yang dianutnya.
Etika..........
• Etika → berhubungan dengan pertimbangan keputusan,
benar/tidak suatu perbuatan karena tidak ada undangundang atau peraturan yang menegaskan hal yang harus
dilakukan
• Etika berbagai profesi digariskan dalam kode etik yang
bersumber dari martabat dan hak manusia (yang memiliki
sikap menerima) dan kepercayaan dari profesi
• Profesi menyusun kode etik berdasarkan penghormatan
atas nilai dan situasi individu yang dilayani.
Etika..........
6
02/02/2016
TIPE-TIPE ETIK
a. Bioetik
• Bioetik → studi filosofi yang mempelajari tentang kontroversi dalam etik, menyangkut
masalah biologi dan pengobatan.
• lingkup sempit : bioetik merupakan evaluasi etik pada moralitas treatment atau inovasi
teknologi, dan waktu pelaksanaan pengobatan pada manusia.
• lingkup luas: evaluasi pada semua tindakan moral yang mungkin membantu atau
bahkan membahayakan kemampuan organisme terhadap perasaan takut dan nyeri,
yang meliputi semua tindakan yang berhubungan dengan pengobatan dan biologi.
• Dapat disimpulkan bahwa bioetik lebih berfokus pada dilema yang menyangkut
perawatan kesehatan modern, aplikasi teori etik dan prinsip etik terhadap masalahmasalah pelayanan kesehatan
b. Clinical Ethics/Etik Klinik
• Etik klinik merupakan bagian dari bioetik yang lebih memperhatikan pada
masalah etik selama pemberian pelayanan
• Ex : :adanya persetujuan atau penolakan
c. Nursing Ethics/Etik Perawatan
• Bagian dari bioetik, yang merupakan studi formal tentang isu etik dan
dikembangkan dalam tindakan keperawatan serta dianalisis untuk mendapatkan
keputusan etik.
Tipe Etik............
7
02/02/2016
AZAS DASAR ETIK KEPERAWATAN
•
•
•
•
•
•
Azas menghormati otonomi pasien (respect of the autonomy)
Azas manfaat (beneficence)
Azas tidak merugikan (non maleficence)
Azas kejujuran (veracity)
Azas kerahasiaan (confidentiality)
Azas keadilan (justice)
Sumber Etika Profesi keperawatan
1. Etika Kesehatan
2. Etika umum yang berlaku di masyarakat
3. Etika Profesi keperawatan dunia → ICN
8
02/02/2016
ETIKA KESEHATAN
Menurut Leenen Gozondeid Sethick → etika khusus dengan menerapkan nilainilai dalam bidang pemeliharaan / pelayanan kesehatan yang dilandasi oleh nilainilai individu dan masyarakat.
Menurut Soeyono Soekamto (1986), Etika kesehatan mencakup penilaian
terhadap gejala kesehatan baik yang disetujui maupun tidak disetujui, serta
mencakup rekomendasi bagaimana bersikap/ bertindak secara pantas dalam
bidang kesehatan.
Etika Profesi keperawatan dunia menurut ICN
• Etika Keperawatan terkandung adanya nilai-nilai dan prinsipprinsip yang berfokus bagi praktik Perawat.
• Praktik perawat bermuara pada interaksi profesional dengan
pasien serta menunjukan kepedulian perawat terhadap hubungan
yang telah dilakukannya.
9
02/02/2016
PRINSIP-PRINSIP
ETIK
Prinsip-Prinsip Moral Yang Melandasi Nilai Etika
Keperawatan
• Prinsip moral mempunyai peran yg penting dlm menentukan
perilaku etis dan dalam pemecahan masalah etik.
• Prinsip moral merupakan standar umum dalam melakukan
sesuatu sehingga membentuk suatu sistem etik.
• Prinsip moral berfungsi untuk membuat secara spesifik apakah
suatu tindakan dilarang, diperlukan atau diijinkan dalam suatu
keadaan.
10
02/02/2016
Prinsip-Prinsip Etika dalam
Keperawatan :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Autonomy (otonomi)
Beneficence (kemurahan hati)
Non-maleficence (tidak merugikan)
Veracity (kejujuran)
Confidentiality (kerahasiaan)
Fidelity (menepati janji)
Justice (keadilan)
Autonomy (Otonomi)
• Menghargai otonomi berarti menghargai manusia sbg seseorang yg mempunyai
harga diri & martabat yg mampu menentukan sesuatu bagi dirinya
• Perawat harus menghargai harkat & martabat manusia sebagai
• Individu yg dapat memutuskan hal yg terbaik bagi dirinya. Individu memiliki
kebebasan untuk menentukan tindakan atau keputusan berdasarkan rencana
yang mereka pilih
• Perawat harus melibatkan klien untuk berpartisipasi dlm membuat keputusan yg
berhubungan dengan asuhan keperawatan kliennya
11
02/02/2016
Otonomi..........
• Hak untuk mengatur dan membuat keputusannya sendiri. Tetapi tidak
sebebas-bebasnya ada keterbatasan dalam hukum, kompetensi dan
kewenangan.
• Perlu pemahaman tindakan kolaborasi.
IT IS NOT AUTONOMY!!!
•
•
•
•
•
Melakukan sesuatu ke klin tanpa diberitahukan sebelumnya
Informasi tidak jelas sehingga klie nbingung dalam mengambil sebuah keputusan
Memberitahukan sesuatu yang tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.
Tidak memberikan informasi yang lengkap walaupun klien minta data lengkap
Memaksakan kehendak untuk meminta informasi kepada klien
Otonomi..........
12
02/02/2016
Beneficience (Berbuat Baik)
• Selalu mengupayakan tiap keputusan dibuat berdasarkan keinginan untuk melakukan
yg terbaik dan tidak merugikan klien dan bermanfaat untuk menolong pasien
• Resiko yang mungkin timbul dikurangi sampai seminimal mungkin dan
memaksimalkan manfaat bagi pasien
• Menolong sesama manusia dengan sebaik-baiknya/berkualitas
DO THE BEST FOR YOUR CLIENT!!!
Beneficence ......
• Berkaitan dengan kewajiban untuk melakukan hal yang baik dan tidak
membahayakan orang lain.
• Pada dasarnya seseorang diharapkan dapat membuat keputusan untuk dirinya
sendiri, kecuali bagi mereka yang tidak dapat melakukannya, seperti : bayi dan
anak pasien koma, keterbelakangan mental/kelainan kejiwaan.
13
02/02/2016
Justice (Keadilan)
•
•
•
•
Prinsip moral adil adalah untuk semua individu
Tindakan yang dilakukan untuk semua orang sama
Dokter & perawat harus berlaku adil, & tidak berat sebelah
Menerapkan prinsip
diperlakukan setara.
keadilan
dimana
hak
klien
untuk
JANGAN BEDA BEDAKAN PASIEN!!!
Justice.......
• Berkenaan dengan kewajiban perawat untuk adil kepada semua orang.
• Adil tidak memihak salah satu orang.
• Semua pasien harus mendapatkan pelayanan yang sama sesuai dengan
kebutuhannya.
14
02/02/2016
Non-maleficience (Tidak Merugikan)
• Prinsip ini berarti tidak menimbulkan bahaya/cedera fisik dan psikologis pada
klien.
• Tidak melukai atau tidak menimbulkan bahaya/cidera bagi orang lain/klien
• Resiko fisik, psikologis maupun sosial akibat tindakan dan pengobatan yg akan
dilakukan hendaknya seminimal mungkin
• Suatu tanggung jawab untuk melakukan kebaikan yang menguntungkan klien
dan menghindari perbuatan yang merugikan atau membahayakan klien
Non-maleficence..............
• Prinsip berkaitan dengan kewajiban perawat untuk tidak dengan
sengaja menimbulkan kerugian/cidera pasien.
Jangan membunuh
Jangan menyebabkan nyeri/penderitaan lain.
Jangan membuat orang lain tidak berdaya.
Jangan melukai perasaan
15
02/02/2016
Confidentiality (Karahasiaan)
• Informasi tentang klien harus dijaga (menjaga privasi klien)
• Segala sesuatu yang terdapat dalam dokumen catatan kesehatan klien
hanya boleh dibaca dalam rangka pengobatan klien. Tidak ada
seorangpun dapat memperoleh informasi tersebut kecuali jika
diijinkan oleh klien dengan bukti persetujuan.
• Menghindari berdiskusi mengenai kondisi klien dengan orang lain
yang tidak ada kaitannya dengan perawatan klien.
Confidentiality...........
• Prinsip ini berkaitan dengan kepercayaan pasien terhadap perawat. Perawat
tidak akan menyampaikan informasi tentang kesehatan pasien kepada orang
yang tidak berhak.
• Prinsip Info diagnose medik diberikan oleh dokter. Perawat memberi info
kondisi kesehatan umum
16
02/02/2016
Fidelity (Menepati Janti)
• Ini berkaitan dengan kewajiban perawat untuk selalu setia pada kesepakatan
dan tanggung jawab yang telah dibuat.
• Satu prinsip ketaatan, atau tanggung jawab untuk setia pada suatu
kesepakatan. Tanggungjawab yang dimaksudkan meliputi tanggungjawab
menjaga janji, mempertahankan kerahasiaan, memperhatikan, dan
menunjukkan kepedulian.
• Tanggung jawab perawat dalam tim-asuhan keperawatan kepada individu,
pemberi kerja, pemerintah dan masyarakat.
Veracity (Kejujuran)
• Prinsip veracity berarti penuh dengan kebenaran.
• Menyatakan hal yang sebenarnya dan tidak bohong
• Nilai ini diperlukan oleh pemberi pelayanan kesehatan untuk
menyampaikan kebenaran pada setiap klien dan untuk meyakinkan
bahwa klien mengerti.
17
02/02/2016
Veracity.......
• Kewajiban perawat untuk mengatakan suatu kebenaran. Tidak
bohong tidak menipu. Terutama dalam proses informed consent.
Perawat membatu pasien untuk memahami informasi dokter
tentang rencana tindakan medik/pengobatan dengan jujur.
ETIKA
Empati Tekun Ikhlas Kasih_sayang Apa_aja_boleh...
“Banggalah dgn KEMAMPUAN yang kamu miliki, Jangan cepat PUAS dgn apa yg
kamu peroleh saat ini tapi senantiasa BERSYUKUR dgn apa yg diperoleh, terus
BERJUANG & BERUSAHA melakukan yg TERBAIK... SUKSES itu
PILIHAN... Dan kamu yg MEMILIH untuk itu...”
18
02/02/2016
TERIMA KASIH.….
Klpk 1
•
•
•
•
•
ACHMAD FACHRUL ROZI
SRI HERMA
SITI ANISSA
DEWI RAHMAWATI
SOLEHUDIN
19
02/02/2016
Klpk 2
•
•
•
•
•
ERNAWAN
TIKA YUNIA
CITRA FUTRI U
MUHAMMAD LUTFI
INDRI RUSMINI
Klmpk 3
•
•
•
•
•
BAYU SANTOSA
MAYADAH DWI D
ANTI SITI SEPTIANA
SITI AISYAH RANGKUTI
NURUL FAUZIAH ADILA
20
02/02/2016
Klmpk 4
•
•
•
•
YUSRIN ABDULLAH
GAMARILI
SEPTIA KARTIKA SARI
NINDI AYUNINGSIH H
21