Upaya Fasilitas Kesehatan untuk Tetap Menjamin kualitas
advertisement
UPAYA FASILITAS KESEHATAN UNTUK TETAP MENJAMIN KUALITAS PELAYANAN BAGI PESERTA JKN-KIS DALAM PERUBAHAN REGULASI KUNTJORO AP DANIEL BUDI WIBOWO JAKARTA, 17 MEI 2017 PRINSIP PERSI DALAM PELAYANAN PASIEN JKN-KIS (HARAPAN) MULTI DIMENSI MUTU PELAYANAN KESEHATAN • Dimensi Kompetensi tehnis • Dimensi Keamanan • Dimensi Akses • Dimensi Kenyamanan • Dimensi Efektivitas • Dimensi Informasi • Dimensi Efisiensi • Dimensi ketepatan waktu • Dimensi Kesinambungan • Dimensi Komunikasi . STANDARISASI DAN AKREDITASI RUMAH SAKIT • Standar Fasilitas • Akreditasi nasional • Standar Kompetensi dan Kualifikasi SDM • Akreditasi Internasional • Standar Kompetensi Rumah Sakit • Standar service • Standar Sistem manajemen • Standar Etik KESEIMBANGAN KEPENTINGAN PELAKSANAAN SJSN BIDANG KESEHATAN • Peserta JKN-KIS • Pemberi layanan • Institusi • Profesional Pemberi asuhan. • BPJS-Kesehatan • Pemerintah RUMAH SAKIT SEBAGAI ENTITAS BISNIS YANG MEMILIKI PERAN SOSIAL • Tanggung jawab sosial • Mengutamakan nilai kemanusiaan • Sustainabilitas dan pertumbuhan • Pembayaran sesuai nilai keekonomian. PANDANGAN PERSI : SITUASI RUMAH SAKIT DI INDONESIA (TANTANGAN) REGULASI PERUMAH SAKITAN • Regulasi penyelenggaraan rumah sakit belum lengkap. • Beberapa regulasi masih multi tafsir • Beberapa regulasi program JKN-KIS masih dianggap belum berimbang dampak pemenuhan kepentingan para pihak. • Defisit anggaran masih “mewarnai” penyusunan regulasi. • Kuantitas tempat tidur relatif kurang. • Distribusi belum merata. • Kualitas belum semua sesuai standar. • Kurangnya professional kesehatan • Perbedaan kualitas Jawa dan luar Jawa. • Peluang terjadinya Fraud dalam JKN SITUASI RUMAH SAKIT DI INDONESIA DAMPAK INTERNAL RUMAH SAKIT TERHADAP DINAMISNYA REGULASI • HOMEOSTATIS vs MOVE ON • Ada rumah sakit yang tidak bisa menerima perubahan, selalu merindukan situasi keseimbangan masa lalu, dan berusaha unuk merubah regulasi. • Ada rumah sakit yang cepat menyesuaikan langkah strategisnya sesuai situasi. • Akan terjadi “seleksi pasar” terhadap rumah sakit yang tidak bisa beradaptasi. • Adaptasi dilakukan mulai dari paradigma, dan sistem manajemen secara umum termasuk manajemen SDM. UPAYA PENYELARASAN HARAPAN DAN TANTANGAN UNTUK MENJAGA MUTU LAYANAN Standarisasi dan akreditasi Kepatuhan Standar RS Penetapan kompetensi Strategi Pelayanan Case Mix Paradigma propektif Pengendalian Fraud Transparansi dan legal STANDAR ; INPUT PROSES OUTPUT QUALITY ASSURANCE PERAN PERSI DALAM PROGRAM JKN-KIS • PERSI sebagai organisasi “Payung” akan menjaga keseimbangan kepentingan para pihak dalam sistem pelayanan program JKN-KIS. • PERSI akan menginisiasi draft dan advokasi regulasi yang diperlukan untuk mengelola pelayanan JKN-KIS di Rumah sakit. • PERSI akan melakukan fasilitasi, mediasi dan advokasi bila terjadi permasalahan implementasi regulasi tentang perumah sakitan. • PERSI akan melakukan pembinaan anggota agar mampu beradaptasi secara sehat terhadap dinamisnya regulasi JKN-KIS, dalam bentuk lokakarya, training motivasi, supervisi pembinaan dsb nya. • PERSI mengembangkan media informasi dan koordinasi antar anggota melalui website Kanal PERSI dan kontak Hotline PERSI WWW.PDPERSI.CO.ID/KANALPERSI Pohon sirih pohon selasih Tumbuh subur di ujung laman Kalungan budi berjunjung kasih Ditabur hingga akhir zaman Pohon selasih di ujung jalan ikan haruan asyik berenangan Terima kasih PERSI ucapkan Budi Tuan menjadi kenangan
